走出憂郁

前言

前言本書的寫作歷時五年，對我而言，要追溯自己想法的來源，有時并不是件容易的事。我要求受訪者允許我使用他們的本名發(fā)表，因為本名才能賦予故事真實性。尤其在一本以洗刷精神疾病污名為目標(biāo)的書里，隱藏憂郁癥患者的真實身份，反而會加劇這種污名，這是要特別注意的。盡管如此，還是有七個人希望在本書的故事中以化名出現(xiàn)，或許他們是有更重要的理由。這幾位在書中分別化名為希拉?赫南德茲、弗蘭克?魯沙科夫、比爾?斯坦、丹奎爾?斯特森、蘿莉?華盛頓、克勞蒂亞?韋弗和弗雷德?威爾森，他們都是真實的人物，我盡量不改變故事的任何細(xì)節(jié)?！扒榫w障礙者支持團體”的會員都使用化名參加聚會，為了保護個人隱私，我只有指名而不道姓。其他的人名則都是真實姓名。我讓受訪者講述他們自己的故事，盡可能地記錄下每個細(xì)節(jié)。但是一般說來，我并沒有查證他們所說的事情，也不強求讓所有人的故事都嚴(yán)謹(jǐn)連貫。常有人問我，這些受訪者是從哪兒找來的？我在書末致謝中提到的許多專家，協(xié)助我聯(lián)絡(luò)了他們的病人。我在日常生活中遇見的許多人，得知我的寫作主題后，主動提供他們豐富的心路歷程，其中部分內(nèi)容十分有趣，后來就成為我的寫作材料。1998年，我在《紐約客》雜志上發(fā)表了一篇關(guān)于憂郁癥的文章，文章發(fā)表后不到一個月，我就收到上千封來信。作家格雷厄姆?格林曾說：“有時候我覺得很奇怪，為什么有些人借助寫作、作曲和繪畫，就能夠解決精神障礙、憂郁、恐懼等人類天生就有的問題?！蔽蚁胨浅：畹乇磉_(dá)了許多人以寫作和其他方法來緩解憂郁與恐懼的觀點?；貜?fù)那些如潮水般涌來的信件時，我詢問幾位信中內(nèi)容特別感人的讀者，看他們是否愿意為了這本書而接受訪談。此外，在我參與演講或聆聽的大量座談會中，也認(rèn)識了幾位曾到心理健康中心求助的人。我從未寫過一個話題，有這么多人有話要說，而且有這么多人自愿滔滔不絕地說。很不可思議，我輕易地便累積了大量憂郁癥的資料。到最后，我覺得在憂郁癥的研究領(lǐng)域里，最缺乏的就是綜合研究?？茖W(xué)、哲學(xué)、法律、心理學(xué)、文學(xué)、藝術(shù)、歷史和許多其他的學(xué)科，都分別探討過憂郁癥的成因。它在這么多有趣的人身上發(fā)生過，出現(xiàn)了這么多有趣的事，并出版成書——唯獨在這個國度里，目前還是一片混沌。本書的首要目標(biāo)是與憂郁癥患者站在一起；至于第二個目標(biāo)，我曾感到難以達(dá)到，那就是：條理分明。這就要求盡量接近經(jīng)驗主義，而不是用逸聞趣事隨意拼湊而成。 我必須強調(diào)的是，我既不是醫(yī)生，也不是心理學(xué)家，甚至連哲學(xué)家都談不上。這是本極個人化的書，也只能如此看待。雖然我為復(fù)雜的看法提供解釋和說明，但這本書并不試圖取代適宜的治療。為了讓本書容易閱讀，在引用他人所說、所著的資料時，我盡量不使用省略符號，在不違背原意的情況下，我會增減些文字。未經(jīng)修飾的引文取自于個人訪談記錄，這些訪談大多是在1995年至2001年間進行的。我采用了可靠的調(diào)查統(tǒng)計數(shù)據(jù)，為求可信，我用的統(tǒng)計數(shù)據(jù)都是曾被大量傳播或經(jīng)常被引用的。我發(fā)現(xiàn)在這個領(lǐng)域里，統(tǒng)計數(shù)據(jù)常有諸多矛盾之處，而這些統(tǒng)計又常為許多著述者斷章取義地用作引人注目的假說的論據(jù)。例如，我發(fā)現(xiàn)一項重要的研究，顯示濫用藥物的憂郁癥患者幾乎都只選擇興奮劑；而另一項同樣重要的研究，卻證明濫用藥物的憂郁癥患者都一致選擇鴉片類藥劑。許多著述者借統(tǒng)計數(shù)據(jù)來制造一個神圣不可侵犯、令人作嘔的氛圍，例如說某些事發(fā)生幾率有82.37%，似乎比寫成某些事發(fā)生幾率大約是四分之三要來得更明白、更可信。但在我的經(jīng)驗里，這些精細(xì)的數(shù)字才是一種謊言，它根本不能如此精密地表明所要顯示的事實。對憂郁發(fā)生頻率最精確的說法是，它經(jīng)常發(fā)生，而且直接或間接地影響了所有人的生活。我在寫作時，很難不偏袒醫(yī)藥公司，因為在我長大成人后的大部分時間里，父親就在醫(yī)藥界工作。在此情形下，我認(rèn)識了許多這個行業(yè)的從業(yè)人員?，F(xiàn)在很多人喜歡指責(zé)醫(yī)藥行業(yè)從病患身上獲取利益，但在我的經(jīng)驗里，這個行業(yè)的從業(yè)人員既是資本主義者，也是理想主義者——他們精于獲取利潤，但也樂于為世界帶來利益，至少他們促成了治愈某些疾病的重大發(fā)現(xiàn)。若沒有藥廠贊助研究，世間就不可能出現(xiàn)選擇性血清素重吸收抑制劑這種讓許多人的生活回歸正常的抗憂郁劑。我盡可能在本書范圍內(nèi)寫清楚這個行業(yè)。父親在我罹患憂郁癥后，開始在他的公司拓展抗憂郁劑的研究領(lǐng)域。他的公司——森林實驗室，如今是抗憂郁藥物“舒憂”的美國地區(qū)代理商。為回避任何利益關(guān)系，除非忽略不提反會顯得太過刻意或造成誤解，否則我不會多談這項產(chǎn)品。常有人問我，寫這本書的過程是否也是一種緩解。我想絕對不是，我的經(jīng)驗與其他寫過相同主題的人一樣，寫憂郁癥的文章很痛苦、悲傷、孤獨、緊張。不過，一想到這是件可能會對其他人有幫助的工作，我就精神為之一振，而且我所獲得的知識，對自己也很有用。我想說明一下，寫這本書的愉悅來自于與人交流的樂趣，而非自我表達(dá)的治療式緩解。我以自己的憂郁癥開頭，然后開始談其他人類似的憂郁癥，接下來是其他人不同形態(tài)的憂郁，最后談到完全不同環(huán)境下的憂郁癥。書中還記述了我與柬埔寨、塞內(nèi)加爾和格陵蘭島三地居民相處的故事，以補充一些不同文化對憂郁癥的看法。這些地區(qū)已有許多相關(guān)研究，但鮮為人知。在陌生之地旅行，是一種具有異國風(fēng)情的冒險，我無法不用傳奇式的口吻述說這些奇遇。憂郁癥，在生物化學(xué)和社會等各種因素作用下，以不同的表現(xiàn)方式與不同的名稱普遍存在，本書努力觸及憂郁癥存在的所有時間與地域。如果說，憂郁癥是現(xiàn)代西方世界中產(chǎn)階級才有的痛苦，那是因為在這個社群里，我們突然懂得了如何以細(xì)致的新手法來察覺憂郁癥，為它命名，解決并且接受它——而不是因為我們對憂郁癥本身有任何特權(quán)。沒有一本書能探討所有人類痛苦的根源，但是我希望能夠通過揭露這些痛苦，來幫助陷于憂郁癥的人們獲得解脫。我們無法排除所有令人不悅的事物，而且舒緩憂郁癥并不表示馬上便可獲得快樂，但我希望這本書提供的知識可以幫助人們脫離苦痛。

內(nèi)容概要

《走出憂郁》是一本與眾不同的關(guān)于憂郁癥的著作：作者不僅是一位富有盛名的暢銷書作家和憂郁癥研究者，更特殊的是，他本人就是一位三度飽受重度憂郁哲磨的患者，這使得本書中既有作者大量采訪、調(diào)查和研究得來的詳實材料，也記載了作者刻骨銘心的“憂郁”歷程，這段獨特的人生經(jīng)歷鼓勵作者和每一位讀者——懷著大勇氣與大智慧，去發(fā)掘生活的美麗。

作者簡介

安德魯·所羅門，先后畢業(yè)于美國耶魯大學(xué)及英國劍橋耶酥學(xué)院，是藝評家，長期研究俄國地下前衛(wèi)藝術(shù)，他本人就是憂郁癥患者。在歷經(jīng)數(shù)次崩潰并努力探尋解決之道后，他整理出一篇報導(dǎo)，登刊于《紐約客》。沒想到這篇報導(dǎo)引起讀者廣大的回響，于是他決定將這篇報導(dǎo)擴大為一本從

書籍目錄

前言第一章  憂郁第二章  崩潰第三章  治療第四章  另類治療第五章  族群第六章  成癮第七章  自殺第八章  歷史第九章  貧困第十章  政治第十一章  演化第十二章  希望

章節(jié)摘錄

第一章 憂郁憂郁癥并不僅僅等同于一大堆痛苦，但太多的痛苦沉積在內(nèi)心中，憂郁癥就容易發(fā)作。要重建自我，需要愛、洞察力、努力，還有最重要的——時間，那是治愈一切頑疾的良藥。在憂郁中成長的人，可以從痛苦經(jīng)驗中培養(yǎng)精神世界的深度，這就是潘多拉的盒子最底下那帶著翅膀的東西。憂郁癥并不僅僅等同于一大堆痛苦，但太多的痛苦沉積在內(nèi)心中，憂郁癥就容易發(fā)作。哀傷是因為在某種處境下產(chǎn)生了憂郁，而憂郁癥則是無處不在的哀傷。愁苦就像秋風(fēng)吹拂的風(fēng)滾草（產(chǎn)于美國西部），在地面被折斷后隨風(fēng)滾動，卻越滾越大，無休無止；不斷惡化的情緒又像風(fēng)吹過的漣漪，一圈又一圈地擴散。有一個比喻可以說明哀傷與憂郁癥的區(qū)別。有人問隱修士圣安東尼，當(dāng)外表寒磣的天使和偽裝成富人的魔鬼出現(xiàn)在他面前時，該如何分辨。修士回答說，他們離去時你心中的感覺是不同的——哀傷就像外表樸素的天使，天使離開時，你會因為感受到他的靈氣而變得頭腦清楚、意志堅強；而憂郁癥是一個惡魔，離開后你只會感到心驚膽戰(zhàn)和意志消沉。■輕度憂郁癥有人把憂郁癥粗略分為輕度憂郁癥和重度憂郁癥。輕度憂郁癥通常一點點出現(xiàn)，較長時間揮之不去，像銹蝕鋼鐵一樣慢慢地啃噬人心。有時因為微不足道的原因引發(fā)內(nèi)心巨大的危機，愁苦將其他情緒都排擠走。憂郁的情緒對于肉體的戕害顯而易見：患憂郁癥的人通常眼神呆滯、動作僵硬，憂郁會損傷人的骨骼和心肺功能，會使人的肌肉激烈收縮。憂郁癥就像那些痛苦的慢性病一樣，之所以令人飽受折磨，主要并不在于發(fā)作時的痛苦，而是它往往在消失后才被意識到。輕度憂郁癥發(fā)作起來，使人覺得熟悉甚至“正?！?，于是習(xí)慣成自然，你會輕視它，后果則是更加的痛苦！女作家維吉尼亞?伍爾芙大約就有這樣切身的體會，不然很難如此生動深刻描述出如下狀態(tài)：“雅各走到窗邊，雙手插在口袋里。他看到窗外有三個穿裙子的希臘人、船員、下等階層的閑人或忙人，有的閑庭信步，有的快步前行，三兩成群，指手畫腳。他突然感到郁郁寡歡，也許并不是因為沒有人關(guān)心他，而是一種發(fā)自內(nèi)心堅信不疑的想法——突然覺得寂寞的不只他一個人，所有的人，都一樣寂寞?！本S吉尼亞?伍爾芙對短暫無常的人生有超乎尋常的敏銳感受，在《雅各的房間》一書中，她細(xì)膩地描述出內(nèi)心的感受——“她的內(nèi)心浮出一種奇怪的哀傷，好像時光與永恒穿過她的裙子和背心，浮現(xiàn)出來，她看到人們悲慘地一步步走向毀滅?！边@其實就是輕度的憂郁癥，但以前人們認(rèn)為只有默默忍受，直到醫(yī)生們開始懂得分辨，輕度憂郁癥才慢慢有辦法控制。■重度憂郁癥重度憂郁癥會讓人崩潰。如果把靈魂看成一塊鐵，悲傷可以將它風(fēng)化，輕度憂郁癥可以將它銹蝕，那么，重度憂郁癥則會使它有短時間內(nèi)熔化的危險！看待憂郁有兩種模式：程度論和區(qū)別論。程度論的觀點認(rèn)為，憂郁是較嚴(yán)重的悲傷，使人們對于曾經(jīng)經(jīng)歷過和認(rèn)識的事物，產(chǎn)生極端的感受。區(qū)別論則把憂郁看成一種特殊的疾病，與其他不良的情緒完全不同，就好像致命的病毒和一般的細(xì)菌一樣。兩種看法都沒錯，不管是日積月累漸漸形成，還是突然被某種“導(dǎo)火索”激發(fā)，都會使人的精神進入一種異常的狀態(tài)。一座以鐵架構(gòu)成的建筑物被風(fēng)吹雨淋，遭到銹蝕乃至倒塌，要相當(dāng)長的時間才可以。但鐵銹無時無刻不在啃噬和蔓延，天長日久，而鐵架在某一時刻突然崩潰，似乎是戲劇化的“突發(fā)事件”。鐵銹也并不是唯一的“罪魁禍?zhǔn)住?，一根梁架因銹蝕而斷裂，撞塌另一根梁架，整棟龐然大物就會在瞬間失去平衡，于是轟然倒塌。人的身體和精神也是同樣的道理。天天暴露在風(fēng)風(fēng)雨雨的蹂躪中，身心越來越羸弱，似乎一陣強風(fēng)就可以把自己刮倒。內(nèi)心沮喪的情緒就像鐵架上的鐵銹，一點點累積起來。乏味是憂郁的開始，它為你的每一天抹上灰暗的顏色，削弱你生活的動力，直到你感到疲倦、煩悶和自我放縱——而你之前總認(rèn)為熬得過去。雖然很難明確規(guī)定哪里才算是重度憂郁癥的邊界，越過它就將面臨精神的崩潰。但是當(dāng)你真的面對，內(nèi)心總會有所預(yù)感。重度憂郁癥的過程交織著誕生和死亡：某種東西出現(xiàn)，同時某種東西完全消失。誕生與死亡是循序漸進的，雖然正式文書試圖通過像“法律上的死亡”和“出生時間”這樣的詞語來嚴(yán)格界定生與死。盡管生死有時不可捉摸，但嬰兒的出生或老者的去世，總是有一個明確的分界點。雖然在某一個階段，嬰兒的頭部已探出來，身體還在母體里，但與母親聯(lián)結(jié)的臍帶被切斷時，便可以確定這個孩子“出生”了；雖然老者在闔眼與死亡之間可能有幾個小時的差距，但停止呼吸和被宣布“腦死亡”，還是有差別。憂郁存在于一個時間段里，患者可能會說他被重度憂郁癥折磨了好幾個月，但還是有一種測量法能用于這種無法估量的病癥，讓我們得以確定一個人是否患上了重度憂郁癥，還能夠明確，從何時起算是患上了重度憂郁癥。憂郁癥的出現(xiàn)總包含著誕生和死亡兩種因素，它們總是同時發(fā)生。不久前，我回到童年玩耍的樹林里，那里有一棵老橡樹，據(jù)說有一百歲，二十多年前我和弟弟常在它的樹蔭下玩耍。如今，老橡樹身上纏繞了一棵巨大的爬藤，這爬藤以驚人的力量吞噬著老橡樹的生命力。沒人能說出老橡樹從哪里開始掉下第一片葉子，也沒人知道藤蔓從哪里開始生根發(fā)芽。這棵藤蔓早已不知不覺爬滿了支撐樹枝的主干，遠(yuǎn)遠(yuǎn)看去，藤蔓的葉子會被誤認(rèn)為是橡樹的樹葉，只有靠近觀察，才會發(fā)現(xiàn)橡樹枝上的葉子已經(jīng)稀疏得可憐，幾根發(fā)芽的小樹枝拼命掙扎露出頭，巨大的樹干上好像長了一排小小的手指頭，枝上的葉子以機械生物學(xué)般的方式，持續(xù)進行著茍延殘喘的光合作用。當(dāng)時的我剛剛從重度憂郁癥中走出來，對于老橡樹的遭遇感同身受，仿佛從它身上看到自己昔日的影子。憂郁曾侵襲我、占據(jù)我、吞噬我，就像藤蔓征服了橡樹，就像附體的吸血鬼，丑惡地汲取我生命的活力，充實了它自己的生命。在患重度憂郁癥最糟糕的那段日子里，我發(fā)現(xiàn)自己有些惡劣的情緒并不屬于自己，而是憂郁癥的情緒，就像橡樹頂上爬滿了爬藤的葉子。當(dāng)我試圖解脫自己時，卻覺得心靈的翅膀被折斷，無處可去。日復(fù)一日的日出日落，卻沒有多少陽光能照在我的身上。我被一種力量壓迫和控制，仿佛陷入沼澤，最開始是腳踝不能移動，接著膝蓋也被埋沒，然后彎下了腰，收縮了肩膀，最后我如胎兒般蜷縮，就這樣一步步被榨干、被壓垮。憂郁的魔爪步步進逼，擊垮我的意志、粉碎我的勇氣、摧毀我的身體，直到最后一刻，它仍不停地啃噬我，我甚至虛弱到無法呼吸。那時候，我認(rèn)為憂郁就像樹上的藤蔓，永遠(yuǎn)不能根除，只希望一了百了，但我的能量被它抽干，甚至喪失了自殺的勇氣，而它也不具備殺死我的力量。如果說，我的軀干正在慢慢腐朽，而啃噬我的那種東西，卻又不讓我完全癱瘓——它摧毀了我的意志，卻又成為支撐我身體的另一種力量。沒有人看到過我被這東西撕裂、壓榨的慘狀——我躲在黑暗的房間里，我蜷縮在床鋪的一角，向我不太信任的上帝祈禱，求他讓我獲得解脫。當(dāng)時我愿意接受最痛苦的死法，但卻渾渾噩噩到連自殺的念頭都沒有。生命的每一分、每一秒都成了折磨。我的體液仿佛都被抽干，于是連眼淚都成了奢侈品，我的嘴唇也干裂了。我曾以為放聲大哭是人生最悲慘的狀況，后來才發(fā)現(xiàn)眼淚流干后的無所適從，才是更加深刻的絕望，苦悶的內(nèi)心遮住了你看世界和看自己的目光，欲哭無淚便是這種生活的寫照，這就是重度憂郁癥的模樣。我之前說過，憂郁癥的出現(xiàn)總包含著誕生和死亡——誕生的是藤蔓和頹靡，死亡的是意志和控制力——痛苦依附的枝丫正漸漸斷裂。你將失去快樂，再也無法從任何事物中感受到樂趣，這是重度憂郁癥中最主要的癥狀。而其他各種情緒也隨之消失：例如悲傷，似乎是悲傷把你帶到這個地步，而你卻漸漸地甚至感受不到悲傷，還有你的幽默感、信仰和對愛的理解力。你不再擁有理智，不僅難以被別人理解，甚至發(fā)展到自己都覺得自己愚蠢得不可救藥。你的方方面面都開始讓人討厭，你的頭發(fā)更加稀疏，你的皮膚更加暗淡無光，最后你的身體都散發(fā)出腐朽的味道。你無法信任別人，喪失了溝通能力，也缺乏同情心。到最后，你會成為身心俱毀的行尸走肉。

媒體關(guān)注與評論

1、《走出憂郁》是一本令人矚目、不受局限、心態(tài)開放、實用有益的書。這本書是人類透過心智力量戰(zhàn)勝巨大恐懼心理障礙的最佳證明，而它同時也帶給我們所有人希望。            ——《時代》文學(xué)編輯艾瑞卡?華格納2、憂郁的邀請函：一本由身處絕望角落、罹患重度憂郁癥的作家所撰寫，具備啟發(fā)功能的自傳。    ——《新聞周刊》3、安德魯?所羅門在寫這本書時，正遭逢嚴(yán)重憂郁癥第三度侵襲……我希望那些擾人的麻煩，真是只是短暫的過眼云煙，因為安德魯已經(jīng)與我們分享了他的可靠、又充滿動人情節(jié)的個人真實故事。    ——《獨立報》4、《走出憂郁》是一本充滿勇氣且令人難忘的書，除了動人的文采與詳盡的調(diào)查研究，亦具醫(yī)學(xué)的實用性。    ——《觀察家報》5、《走出憂郁》使你學(xué)會謙卑，繼續(xù)人生道路，并為某些現(xiàn)狀開設(shè)新局。它是一項淵博、優(yōu)雅且深刻的挑戰(zhàn)。    ——《周日先鋒報》

編輯推薦

《走出憂郁》編輯推薦：榮獲2001年美國國家圖書獎、亞馬遜網(wǎng)上書店最佳書籍獎、被譯為21種語言，獲11項國際性獎項。全球暢銷250000冊。憂郁也許是人類無法逃避的惡魔。但愛、智慧與意志力的偉大力量，可以幫你走出絕望之城。那永遠(yuǎn)是神奇的一刻，美麗得不可思議。不看清惡，就不會懂理珍惜善！當(dāng)你走過地獄，就能發(fā)現(xiàn)天堂！

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