未刻本葉氏醫(yī)案釋按

前言

清代名醫(yī)葉桂(1667——1745)，字天士，號香巖。不僅名著當(dāng)時，而且對后世有深遠(yuǎn)的影響?？上в捎谌~氏終日忙于診務(wù)，平生很少著述，使我們發(fā)掘整理葉氏的學(xué)術(shù)思想有很大的難度?！段纯瘫救~氏醫(yī)案》（以下簡稱“原書”）1963年由上海科學(xué)技術(shù)出版社出版。原書是1944年程門雪發(fā)現(xiàn)整理的民間手抄本，為葉天士門人周仲升隨診時所抄錄，內(nèi)容未經(jīng)修飾，渾樸可珍，處方精細(xì)，運用古法，變化尤妙；但由于本醫(yī)案為門人所逐日隨診抄錄，未加分門別類，系統(tǒng)性不強，其學(xué)術(shù)思想與用藥規(guī)律若非細(xì)細(xì)揣摩實難掌握。這不但使初學(xué)中醫(yī)者難以卒讀，而且給學(xué)者研究葉氏的學(xué)術(shù)思想帶來很大困難。筆者從便于閱讀及研究本書的角度出發(fā)，將原書醫(yī)案編為1180條，并打亂重新編排，把治療相同病證的條文歸納在一起，分為72種中醫(yī)病名，分列在溫?zé)岵　?nèi)科病、婦科病、五官科病、外科病項下，又將討論病機、治法、脈象、舌苔的條文歸納為“論病制方”“依法制方”“論脈制方”“憑苔制方”各節(jié)，還將為數(shù)不多的連續(xù)病案放在最后。全書共79節(jié)，每節(jié)均分【原文】、【注釋】、【按語】幾項。【注釋】是為初學(xué)者而設(shè)，對文中一些較生僻的字詞及不常用方劑進行了簡單明了的注釋，以減少初學(xué)者閱讀本書的“攔路虎”?！景凑Z】是本書的精華，重點闡述了作者對本書的研究成果，是對葉氏對某一疾病的用藥規(guī)律、學(xué)術(shù)特點較深入的探討。本書是作者對《未刻本葉氏醫(yī)案》多年的研究成果，既適合初學(xué)中醫(yī)者閱讀，又可供研究、喜好葉天士的同道參考，從這層意義上說，是一本雅俗共賞的好書。

內(nèi)容概要

　　《釋按》筆者將《未刻本葉氏醫(yī)案》編為1180條，并打亂重新編排，把治療相同病證的條文歸納在一起，分為72種中醫(yī)病名，分列在溫?zé)岵?、?nèi)科病、婦科病、五官科病、外科病項下，又將討論病機、治法、脈象、舌苔的條文歸納為“論病制方”“依法制方”“論脈制方”“憑苔制方”各節(jié)，還將為數(shù)不多的連續(xù)病案放在最后。全書共79節(jié)，每節(jié)均分【原文】、【注釋】、【按語】幾項?！咀⑨尅渴菫槌鯇W(xué)者而設(shè)，對文中一些較生僻的字詞及不常用方劑進行了簡單明了的注釋，以減少初學(xué)者閱讀《《未刻本葉氏醫(yī)案》釋按》的“攔路虎”?！景凑Z】是《釋按》的精華，重點闡述了作者對《未刻本葉氏醫(yī)案》的研究成果，是對葉氏對某一疾病的用藥規(guī)律、學(xué)術(shù)特點較深入的探討。

作者簡介

李遇春，男，中醫(yī)學(xué)教授，中醫(yī)主任醫(yī)師，全國第三批師帶徒老中醫(yī)、寧夏名中醫(yī)。1941年9月出生于黑龍江省哈爾濱市，1966年畢業(yè)于北京中醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)北京中醫(yī)藥大學(xué)）醫(yī)療系。曾任寧夏醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系（現(xiàn)中醫(yī)學(xué)院）副主任、金匱教研室主任、《寧夏醫(yī)學(xué)院學(xué)報》編委，現(xiàn)任中國針灸學(xué)會理事，寧夏針灸學(xué)會會長，《寧夏醫(yī)學(xué)雜志》編委。從事中醫(yī)臨床及教學(xué)工作三十余年，有深厚的中醫(yī)理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗，擅治脾胃病及內(nèi)科雜癥，處方用藥尊崇張仲景、葉天士等，尤喜研讀葉氏之著作。發(fā)表專業(yè)論文多篇，參編著作多部。參編著作主要有：《毒藥本草》（副主編）、《動物本草》（副主編）、《毒劇中藥古今用》（編委）、《金匱要略講義》（編委）、《礦物本草》（編委） 、《基層中醫(yī)臨證必讀大系·傷寒分冊》（編委）、《寧夏中藥志》（編委）。發(fā)表論文、著作共五十余萬字，其中《毒藥本草》在1998年獲寧夏回族自治區(qū)科技進步三等獎。龍一梅，女,1969年9月生，1992年畢業(yè)于寧夏醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系中醫(yī)專業(yè)，醫(yī)學(xué)學(xué)士。現(xiàn)為中醫(yī)學(xué)副教授、中醫(yī)副主任醫(yī)師、寧夏醫(yī)學(xué)院方劑學(xué)科學(xué)術(shù)骨干、中華中醫(yī)藥學(xué)會方劑學(xué)分會委員。曾為全國第三批名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人，師從李遇春教授。從事中醫(yī)教學(xué)及臨床工作近二十年，有較深厚的中醫(yī)理論功底和一定的臨床經(jīng)驗，發(fā)表專業(yè)論文十多篇，參編教材兩部。跟師學(xué)習(xí)期間研究葉氏醫(yī)案，發(fā)表相關(guān)論文兩篇。

書籍目錄

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章節(jié)摘錄

溫?zé)岵　景凑Z】溫邪是導(dǎo)致溫病發(fā)生的主要原因， 葉氏論述溫邪致病及其治療共有11條，且大部分為溫邪侵襲上焦肺衛(wèi)之證治，符合其提出的“溫邪上受，首先犯肺”的理論。在用藥上多以桑葉、薄荷、牛蒡子、杏仁之屬，取其清輕涼潤之性?？v觀其法，不外乎以辛涼之劑清上焦之熱或余邪?，F(xiàn)從病機、治法、用藥規(guī)律幾方面作一淺述。1 病機中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“正氣存內(nèi)，邪不可于”。人體能否發(fā)病及發(fā)病的程度、類型，都是由人體之正氣和感受邪氣兩方面決定的，其中，正氣是決定因素。葉氏認(rèn)為溫邪侵襲，首先影響到上焦肺衛(wèi)的功能，如“溫邪伏于肺衛(wèi)”（264條）、“溫邪戀于上焦”（300條）等。另外正氣虛弱也是溫邪致病的一個因素，如“陰弱，溫邪上侵”（92條）、“脈微形痹”（70條）等。2 治法肺為嬌臟，不耐寒熱。肺為華蓋，位置最高，故最易受到溫邪的侵襲。治療肺臟主要以清肅為主，用藥宜清不宜濁，宜輕不宜重，以輕清之劑宣暢氣機，促進肺臟宣發(fā)肅降功能正常發(fā)揮。如“發(fā)熱咽痛，治以輕劑”（92條）、“暫清上焦溫邪”（166條）等。

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《釋按》由寧夏人民出版社出版。

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