未刻本葉氏醫(yī)案釋按

前言

清代名醫(yī)葉桂(1667——1745)，字天士，號香巖。不僅名著當時，而且對后世有深遠的影響。可惜由于葉氏終日忙于診務，平生很少著述，使我們發(fā)掘整理葉氏的學術(shù)思想有很大的難度。《未刻本葉氏醫(yī)案》（以下簡稱“原書”）1963年由上?？茖W技術(shù)出版社出版。原書是1944年程門雪發(fā)現(xiàn)整理的民間手抄本，為葉天士門人周仲升隨診時所抄錄，內(nèi)容未經(jīng)修飾，渾樸可珍，處方精細，運用古法，變化尤妙；但由于本醫(yī)案為門人所逐日隨診抄錄，未加分門別類，系統(tǒng)性不強，其學術(shù)思想與用藥規(guī)律若非細細揣摩實難掌握。這不但使初學中醫(yī)者難以卒讀，而且給學者研究葉氏的學術(shù)思想帶來很大困難。筆者從便于閱讀及研究本書的角度出發(fā)，將原書醫(yī)案編為1180條，并打亂重新編排，把治療相同病證的條文歸納在一起，分為72種中醫(yī)病名，分列在溫熱病、內(nèi)科病、婦科病、五官科病、外科病項下，又將討論病機、治法、脈象、舌苔的條文歸納為“論病制方”“依法制方”“論脈制方”“憑苔制方”各節(jié)，還將為數(shù)不多的連續(xù)病案放在最后。全書共79節(jié)，每節(jié)均分【原文】、【注釋】、【按語】幾項?！咀⑨尅渴菫槌鯇W者而設，對文中一些較生僻的字詞及不常用方劑進行了簡單明了的注釋，以減少初學者閱讀本書的“攔路虎”?！景凑Z】是本書的精華，重點闡述了作者對本書的研究成果，是對葉氏對某一疾病的用藥規(guī)律、學術(shù)特點較深入的探討。本書是作者對《未刻本葉氏醫(yī)案》多年的研究成果，既適合初學中醫(yī)者閱讀，又可供研究、喜好葉天士的同道參考，從這層意義上說，是一本雅俗共賞的好書。

內(nèi)容概要

　　《釋按》筆者將《未刻本葉氏醫(yī)案》編為1180條，并打亂重新編排，把治療相同病證的條文歸納在一起，分為72種中醫(yī)病名，分列在溫熱病、內(nèi)科病、婦科病、五官科病、外科病項下，又將討論病機、治法、脈象、舌苔的條文歸納為“論病制方”“依法制方”“論脈制方”“憑苔制方”各節(jié)，還將為數(shù)不多的連續(xù)病案放在最后。全書共79節(jié)，每節(jié)均分【原文】、【注釋】、【按語】幾項?！咀⑨尅渴菫槌鯇W者而設，對文中一些較生僻的字詞及不常用方劑進行了簡單明了的注釋，以減少初學者閱讀《《未刻本葉氏醫(yī)案》釋按》的“攔路虎”?！景凑Z】是《釋按》的精華，重點闡述了作者對《未刻本葉氏醫(yī)案》的研究成果，是對葉氏對某一疾病的用藥規(guī)律、學術(shù)特點較深入的探討。

作者簡介

李遇春，男，中醫(yī)學教授，中醫(yī)主任醫(yī)師，全國第三批師帶徒老中醫(yī)、寧夏名中醫(yī)。1941年9月出生于黑龍江省哈爾濱市，1966年畢業(yè)于北京中醫(yī)學院（現(xiàn)北京中醫(yī)藥大學）醫(yī)療系。曾任寧夏醫(yī)學院中醫(yī)系（現(xiàn)中醫(yī)學院）副主任、金匱教研室主任、《寧夏醫(yī)學院學報》編委，現(xiàn)任中國針灸學會理事，寧夏針灸學會會長，《寧夏醫(yī)學雜志》編委。從事中醫(yī)臨床及教學工作三十余年，有深厚的中醫(yī)理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗，擅治脾胃病及內(nèi)科雜癥，處方用藥尊崇張仲景、葉天士等，尤喜研讀葉氏之著作。發(fā)表專業(yè)論文多篇，參編著作多部。參編著作主要有：《毒藥本草》（副主編）、《動物本草》（副主編）、《毒劇中藥古今用》（編委）、《金匱要略講義》（編委）、《礦物本草》（編委） 、《基層中醫(yī)臨證必讀大系·傷寒分冊》（編委）、《寧夏中藥志》（編委）。發(fā)表論文、著作共五十余萬字，其中《毒藥本草》在1998年獲寧夏回族自治區(qū)科技進步三等獎。龍一梅，女,1969年9月生，1992年畢業(yè)于寧夏醫(yī)學院中醫(yī)系中醫(yī)專業(yè)，醫(yī)學學士?，F(xiàn)為中醫(yī)學副教授、中醫(yī)副主任醫(yī)師、寧夏醫(yī)學院方劑學科學術(shù)骨干、中華中醫(yī)藥學會方劑學分會委員。曾為全國第三批名老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承人，師從李遇春教授。從事中醫(yī)教學及臨床工作近二十年，有較深厚的中醫(yī)理論功底和一定的臨床經(jīng)驗，發(fā)表專業(yè)論文十多篇，參編教材兩部。跟師學習期間研究葉氏醫(yī)案，發(fā)表相關(guān)論文兩篇。

書籍目錄

溫熱病溫邪暑病發(fā)熱風疹瘧疾內(nèi)科病咳嗽哮喘肺癰痰飲脘悶脘痹脘脹腹脹水脹癉脹吞酸不運知饑少納不饑妨食噫氣嘔吐呃逆下利痢疾便秘噎膈關(guān)格黃疸頭痛胃痛腹痛脅痛腰痛背痛身痛肢痹肢麻胸痹胸悶咳血失血吐血便血鼻衄尿血頭脹頭重頭蒙眩暈不寐多寐心悸自汗盜汗中風痙厥癇厥浮腫淋濁消渴遺精陽痿虛損瘕瘕婦科病月經(jīng)病白帶妊娠病產(chǎn)后病乳巖五官科病咽痛失音口齒痛鼻病耳病目病外科病疝痔漏其他論病制方依法制方論脈制方憑苔制方連續(xù)病案數(shù)則

章節(jié)摘錄

溫熱病【按語】溫邪是導致溫病發(fā)生的主要原因， 葉氏論述溫邪致病及其治療共有11條，且大部分為溫邪侵襲上焦肺衛(wèi)之證治，符合其提出的“溫邪上受，首先犯肺”的理論。在用藥上多以桑葉、薄荷、牛蒡子、杏仁之屬，取其清輕涼潤之性?？v觀其法，不外乎以辛涼之劑清上焦之熱或余邪?，F(xiàn)從病機、治法、用藥規(guī)律幾方面作一淺述。1 病機中醫(yī)學認為“正氣存內(nèi)，邪不可于”。人體能否發(fā)病及發(fā)病的程度、類型，都是由人體之正氣和感受邪氣兩方面決定的，其中，正氣是決定因素。葉氏認為溫邪侵襲，首先影響到上焦肺衛(wèi)的功能，如“溫邪伏于肺衛(wèi)”（264條）、“溫邪戀于上焦”（300條）等。另外正氣虛弱也是溫邪致病的一個因素，如“陰弱，溫邪上侵”（92條）、“脈微形痹”（70條）等。2 治法肺為嬌臟，不耐寒熱。肺為華蓋，位置最高，故最易受到溫邪的侵襲。治療肺臟主要以清肅為主，用藥宜清不宜濁，宜輕不宜重，以輕清之劑宣暢氣機，促進肺臟宣發(fā)肅降功能正常發(fā)揮。如“發(fā)熱咽痛，治以輕劑”（92條）、“暫清上焦溫邪”（166條）等。

編輯推薦

《釋按》由寧夏人民出版社出版。

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