在北大聽(tīng)講座大全集

內(nèi)容概要

講座是北京大學(xué)最別致的一道校園風(fēng)景線，是觀念、知識(shí)、智慧交流和碰撞的前沿陣地。它不僅增添了校園精神沃土的內(nèi)涵，而且讓這個(gè)古老的校園更加生機(jī)盎然。在浮華之風(fēng)日盛的當(dāng)下，對(duì)所有莘莘學(xué)子來(lái)說(shuō)，名校講座中傳來(lái)的思想之聲是真正值得認(rèn)真品味和用心領(lǐng)會(huì)的。但是，如果大師們的智慧閃光僅僅局限于北大講堂，對(duì)于社會(huì)將是一件憾事。因此，《在北大聽(tīng)講座大全集》從北大講座中選取最精華的部分，即使你不進(jìn)北大，也一樣可以聆聽(tīng)到大師們的諄諄教誨。
全書(shū)分為“文學(xué)鏡像”“追根溯源”“點(diǎn)亮心靈”“探尋人生”“法度精神”“企業(yè)關(guān)懷”“名家傳遞”“放眼世界”八個(gè)部分，所收文章皆為專家、知名學(xué)者、社會(huì)名流在北大的精彩演講，涉及領(lǐng)域非常廣泛，政治經(jīng)濟(jì)、文化教育、社會(huì)人生、宇宙萬(wàn)象、天南地北、古今中外，無(wú)所不包，并且都是各領(lǐng)域各學(xué)科最前沿、最新的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)、動(dòng)態(tài)信息和思想火花，既有引人深思的深厚哲理，又有催人奮進(jìn)的人生智慧，是最具時(shí)代精神的“思想大餐”。
閱讀《在北大聽(tīng)講座大全集》，你不但可以感受到大師們的知識(shí)和智慧、博大的胸襟和偉大人格的魅力，而且還可以品味到北大濃郁的人文氣息，學(xué)會(huì)從容地面對(duì)生活中的各種問(wèn)題，深刻地理解和把握人生，在未來(lái)的人生旅途中，多一些得、少一些失，多一些成功、少一些失敗，創(chuàng)造出屬于自己的輝煌。本書(shū)由劉國(guó)生主編。

書(shū)籍目錄

文學(xué)鏡像
  曹文軒  對(duì)四個(gè)成語(yǔ)的解讀——我所理解的“真文學(xué)”
  錢理群  《故事新編》漫談
  張祥龍  從《詩(shī)經(jīng)·大雅·生民》中讀解周文化的特征
  胡文彬  談《紅樓夢(mèng)》與中國(guó)文化
  鄭志明  道教的生死觀
  紀(jì)連海  正說(shuō)吳三桂
追根溯源
  王  娟  民間節(jié)日與文化傳承
  張  辛  中庸之道與禮樂(lè)文明
  張英進(jìn)  中國(guó)現(xiàn)代性的五個(gè)面向／階段
  孫開(kāi)泰  傳統(tǒng)文化與中醫(yī)
  蔡禮旭  傳統(tǒng)文化與幸福人生
  彭  林  傳統(tǒng)禮儀文化與現(xiàn)代社會(huì)
點(diǎn)亮心靈
  藺桂瑞  健康自我意識(shí)——人才成功的第一要素
  叢  中  遠(yuǎn)離精神障礙，保持心理健康
  吳  青  愛(ài)的哲學(xué)
  李銀河  女性主義的性政治
  俞吾金  當(dāng)代虛無(wú)主義省思
  高  天  音樂(lè)審美與心理健康
探尋人生
  阿  丘  口才成就人才
  金正昆  有效溝通漫談
  韓嘉玲  托起明天的希望——貧困地區(qū)的農(nóng)村教育
法度精神
  劉愛(ài)明  當(dāng)代維權(quán)之法律解析
  王海明  公正與人道：社會(huì)治理的道德原則
  馬憶南  個(gè)人自由與中國(guó)的婚姻家庭法制
企業(yè)關(guān)懷
  茅于軾  從民企國(guó)企差別到交換和價(jià)值
  陳為邦  對(duì)新時(shí)期城市規(guī)劃的思考
  周建波  成敗晉商——明清商幫的崛起與衰落
  袁  岳  藝術(shù)與科學(xué)的完美結(jié)合——市場(chǎng)調(diào)研與決策
  范慶南  廣告、傳播與顧客關(guān)系行銷
  厲以寧  重視對(duì)人力資源開(kāi)發(fā)的研究
  彭凱平  企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)成功的商數(shù)與理性思維的培養(yǎng)
名家傳遞
  茅理翔  企業(yè)傳承夢(mèng)想——民企的八大難題及其對(duì)策
  宗慶后  民族的就是世界的——娃哈哈尋找企業(yè)持續(xù)增長(zhǎng)能力
  趙  民  合伙制創(chuàng)業(yè)在中國(guó)——新華信的十二年
  李國(guó)慶  中小企業(yè)創(chuàng)業(yè)標(biāo)本
  黃  輝  新一輪管理的挑戰(zhàn)
  田同生  客戶關(guān)系管理的中國(guó)實(shí)戰(zhàn)
  俞堯昌  有效商戰(zhàn)幕后的故事
放眼世界
  賈慶國(guó)  世界格局與中國(guó)安全
  勞倫斯·薩默斯  全球化對(duì)高等教育的影響
  葉自成  中國(guó)的強(qiáng)國(guó)心態(tài)同大國(guó)外交戰(zhàn)略
  陳峰君  現(xiàn)代化第三次浪潮與亞洲世紀(jì)
  程恩富  經(jīng)濟(jì)全球化與自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)優(yōu)勢(shì)理論和戰(zhàn)略
  劉  濤  多元世界中的中國(guó)國(guó)際關(guān)系

章節(jié)摘錄

遠(yuǎn)離精神障礙，保持心理健康叢  中提示：健康不僅是沒(méi)有軀體疾病，而且是指生理的、心理的、社會(huì)的完好狀態(tài)。心理因素可以導(dǎo)致軀體疾病， 也能治療某些軀體疾病。心理因素影響著軀體疾病的產(chǎn)生、發(fā)展、愈后、轉(zhuǎn)歸。另外，心理因素還會(huì)導(dǎo)致心理功能的異常。各位同學(xué)：晚上好！非常感謝心理學(xué)社給我這樣一個(gè)機(jī)會(huì)，和大家共同討論一些關(guān)于心理健康的問(wèn)題，也非常感謝今天有這么多的同學(xué)來(lái)參與我們的討論。（掌聲）原來(lái)在未名bbs 上發(fā)通知時(shí)，我的講座題目是“遠(yuǎn)離極端——變態(tài)心理學(xué)與心理健康”，所以，剛才主持的同學(xué)也介紹我是變態(tài)心理專家。（笑聲）不過(guò)，我感覺(jué)自己現(xiàn)在還是有點(diǎn)正常的。今天，臨來(lái)之前，我經(jīng)過(guò)考慮，決定把講座題目改為“遠(yuǎn)離精神障礙，保持心理健康”。首先我們討論一些基本概念。什么是心理健康呢？在這兒，我想沿用世界衛(wèi)生組織1946 年做出的關(guān)于心理健康定義：“健康不僅是沒(méi)有軀體疾病，而且是指生理的、心理的、社會(huì)的完好狀態(tài)。”這種完好狀態(tài)，英文是“well － being”。這個(gè)概念跟以往的概念不太一樣。以往的概念比較重視身體上沒(méi)有疾病，正如廣告說(shuō)的“牙好，胃口就好， 身體倍兒棒，吃嘛嘛香”（笑聲）老百姓也常說(shuō)，吃得香睡得著，就是健康了。現(xiàn)在看來(lái)，這種健康概念有很大的局限性。后來(lái)，人們發(fā)現(xiàn)很多軀體疾病發(fā)作的原因與心理因素有關(guān)。心理因素可以導(dǎo)致軀體疾病，也能治療某些軀體疾病。也就是說(shuō)，心理因素影響著軀體疾病的產(chǎn)生、發(fā)展、愈后、轉(zhuǎn)歸。另外，心理因素還會(huì)導(dǎo)致心理功能的異常，我們的心理功能有認(rèn)知、情感、意志、行為等。心理功能異常時(shí)，可以表現(xiàn)為內(nèi)心的痛苦，同時(shí)伴隨有社會(huì)功能的損害。人之高級(jí)在于他是社會(huì)的人，人的心理是對(duì)社會(huì)現(xiàn)實(shí)能動(dòng)的反映，具有社會(huì)性。離開(kāi)社會(huì)也就沒(méi)有人的高級(jí)心理活動(dòng)。比如說(shuō)離開(kāi)人與人的交往，你就用不著語(yǔ)言； 離開(kāi)對(duì)象，你說(shuō)“我愛(ài)你”，都不知是跟誰(shuí)說(shuō)的；離開(kāi)他人，就無(wú)法談戀愛(ài)，就不會(huì)有愛(ài)情的甜蜜和幸福。所以，社會(huì)生活中，健康的心理一定是依賴于社會(huì)環(huán)境的。也就是說(shuō)，健康的心理是在跟社會(huì)環(huán)境互動(dòng)的過(guò)程中形成并得以維持的。人在社會(huì)當(dāng)中，表現(xiàn)為一定的角色。角色是什么呢？就是在特定的社會(huì)場(chǎng)合下我們被期待的某些社會(huì)功能。比如說(shuō)我在這會(huì)兒講課，我現(xiàn)在的角色是教師；當(dāng)我坐在醫(yī)院的辦公桌前，接待病人來(lái)訪時(shí)，我的角色是醫(yī)生。老師能講課，學(xué)生能學(xué)習(xí)，工人能做工， 農(nóng)民能種地，家庭主婦會(huì)養(yǎng)孩子，（笑聲）這些都是社會(huì)環(huán)境對(duì)人的期待。從這些方面來(lái)看，心理健康定義中，“心理的和社會(huì)的完好狀態(tài)”這兩個(gè)方面可以合二為一。從個(gè)體的心理內(nèi)部來(lái)說(shuō)，是心理的完好狀態(tài)；從個(gè)體發(fā)揮社會(huì)功能來(lái)說(shuō)，表現(xiàn)為社會(huì)的完好狀態(tài)，個(gè)體能較好地完成自己的角色功能，能較好地適應(yīng)社會(huì)環(huán)境，而且還能關(guān)心他人，為社會(huì)做出自己的貢獻(xiàn)，并從中讓自己得到享受。心理的和社會(huì)的完好狀態(tài)， 我們合二為一，就把它叫做心理健康。這么來(lái)說(shuō)，我們就把健康分為兩個(gè)方面：一個(gè)是軀體健康，一個(gè)是心理健康。而這兩者之間關(guān)聯(lián)密切。我們經(jīng)常以哪個(gè)方面為主而叫做哪個(gè)方面的健康或者疾病。比如說(shuō)腦血管病，也就是中風(fēng)。首先是腦內(nèi)出血，同時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙、軀體癱瘓和麻木， 還可出現(xiàn)記憶智能障礙和語(yǔ)言功能的損害。這時(shí)既有生理的病變又有心理的損害，我們把中風(fēng)究竟叫做軀體疾病還是心理疾病呢？雖然兩者都有，但是我們會(huì)選擇其中的主要方面，把它叫做軀體疾病。再如老年性癡呆，也就是說(shuō)，有的人到了六七十歲的時(shí)候， 慢慢地認(rèn)不得人了，性格變得不知羞恥了，出門忘記回家了，回來(lái)走錯(cuò)地方了，見(jiàn)到媳婦喊媽了。（笑聲）這時(shí)，他的大腦萎縮，神經(jīng)元變性。我們把它叫做軀體疾病還是心理疾病呢？實(shí)際上仍然兩者都有，但是我們?cè)诜诸悤r(shí)，會(huì)把它放在精神障礙這一邊。實(shí)際上，每個(gè)人的軀體健康和心理健康這兩者是密不可分的。每個(gè)人都是身心統(tǒng)一的立體的人。為了學(xué)術(shù)研究，我們可以把兩者分開(kāi)，但實(shí)際上，兩者是合一的。既然身心是統(tǒng)一的，那么，兩者都很重要。到底哪一個(gè)更重要呢？我是“王婆賣瓜，自賣自夸”，我會(huì)說(shuō)“心理健康更重要”。大家請(qǐng)聽(tīng)我的理由。如果一個(gè)人得了軀體疾病， 比如說(shuō)變成植物人了或者腦死亡了，這時(shí)他有痛苦嗎？沒(méi)有，他完全喪失了自我意識(shí)。有人會(huì)問(wèn)，當(dāng)長(zhǎng)了腫瘤還沒(méi)有昏迷時(shí)，他應(yīng)該會(huì)有痛苦感。我說(shuō)，這種痛苦感不僅僅是腫瘤引起的軀體疼痛，還有病人本身對(duì)于患了腫瘤的現(xiàn)實(shí)不能接納而引發(fā)的更多痛苦。也就是說(shuō)，疾病本身有痛苦，但是，不能接納疾病的發(fā)生導(dǎo)致了繼發(fā)的心理痛苦的產(chǎn)生。所以我說(shuō)，軀體疾病的痛苦更多地來(lái)自于心理原因。有一種人，大家經(jīng)常會(huì)看到：他們蓬頭垢面，冬天睡在馬路邊，寒風(fēng)瑟瑟卻不感冒，扒垃圾吃也不拉肚子，身體非常健康。但是，他們疑神疑鬼，以為好多人要害他們，別人的一舉一動(dòng)都是對(duì)著他們的，還憑空聽(tīng)到外星人在和他們對(duì)話。這樣的一些人，我們?cè)卺t(yī)學(xué)上診斷為精神分裂癥。精神分裂癥病人的身體是健康的，但作為一個(gè)人的高級(jí)心理功能卻損壞了。法律意義上講，他們還是人，你不可以隨便砸死他。但是從人的本質(zhì)意義上講，他們喪失了作為人的理智，已經(jīng)不是真正的人了，因而常受到家人和社會(huì)的歧視。當(dāng)然，歧視是不應(yīng)該的，上帝面前人人平等，法律面前人人平等，在一個(gè)法治社會(huì)里，我們應(yīng)該尊重每一個(gè)人，因此，精神病人也有人的權(quán)利和尊嚴(yán)，應(yīng)該受到人的尊重。但是，很多精神病人在心理功能損壞后。自己不拿自己當(dāng)人， 他能把自己的孩子殺了，他能放一把火將整座樓都燒了?；家钟舭Y的人可能痛苦得活不下去，身體上挺健康，但是度日如年，生不如死，最后干脆自殺了。“非典”時(shí)期，我們北大醫(yī)學(xué)部有一位醫(yī)師，因公殉職，被表彰為“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”。她的追悼詞上是這樣寫(xiě)的：“長(zhǎng)期在一線工作，由于疲勞，抵抗力下降，患上非典。病重期間，依然關(guān)心著科里的工作，最后上了呼吸機(jī)，搶救無(wú)效死亡。”她因公殉職，這沒(méi)有爭(zhēng)議！但是據(jù)說(shuō)，她在去世前的那幾天，一上呼吸機(jī)就不敢睡覺(jué)，眼睛盯著氧氣瓶咕嚕咕嚕冒泡，擔(dān)心氧氣用光了沒(méi)人給及時(shí)更換，連續(xù)好幾天不敢閉眼。你想，別說(shuō)是“非典”病人，即使是正常人，誠(chéng)惶誠(chéng)恐地盯著氧氣柱幾天幾夜不睡覺(jué)，也會(huì)給累死或者嚇?biāo)馈：粑鼨C(jī)可以把氣體壓進(jìn)病人肺中，但是恐慌的心理會(huì)使得病人的小氣道堵塞，氣體無(wú)法排出，加速死亡。所以，我說(shuō)，“非典”時(shí)期的好多病人，看上去是死于呼吸窘迫，實(shí)際上是死于心理緊張。更嚴(yán)重的是，有的人還沒(méi)有被診斷為“非典” 就跳樓自殺了。從以上例子中可以發(fā)現(xiàn)，對(duì)于人體的健康而言，心理健康更重要。我舉一個(gè)正面的例子。山東有個(gè)張海迪，脊髓血管瘤導(dǎo)致胸以下喪失運(yùn)動(dòng)和知覺(jué)能力。我曾經(jīng)在山東和她一起開(kāi)會(huì)，看小轎車過(guò)來(lái)，好幾個(gè)小伙子從后面的車蓋里拿出輪椅，再把張海迪抱到輪椅上。就是這樣一個(gè)需要?jiǎng)e人照顧的人，她呢，給老百姓進(jìn)行針灸治療，翻譯外國(guó)文學(xué)著作，出版?zhèn)€人演唱專輯，為社會(huì)做了不少貢獻(xiàn)，自己活得也很開(kāi)心，還被評(píng)為“全國(guó)勞模”。后來(lái)，聽(tīng)說(shuō)還結(jié)婚了。從這個(gè)角度看，對(duì)于人的成長(zhǎng)與發(fā)展，心理健康比軀體健康更重要。而現(xiàn)在來(lái)看，我們維持軀體健康相對(duì)容易，因?yàn)槲覀冇泻芏嗟尼t(yī)療藥物、營(yíng)養(yǎng)品，有很多的健身器材，有很多的健身方法。但是，心理健康由于長(zhǎng)期被人們所忽視，未能起到它本身應(yīng)該具有的重要作用。關(guān)于自殺，有幾個(gè)發(fā)生率比較高的群體，大學(xué)生、青少年和醫(yī)生。按照我的理解， 大學(xué)生、青少年自殺比率高的原因是，他們正在走出家庭、走向社會(huì)，面臨升學(xué)、就業(yè)的壓力，戀愛(ài)交友方面的感情挫折，由于心理還沒(méi)有完全成熟，當(dāng)遇到自己難以解決的困難時(shí)，當(dāng)出現(xiàn)心理壓力和內(nèi)心痛苦時(shí)，他們可能會(huì)選擇自殺。醫(yī)生容易自殺， 是因?yàn)樗麄冏陨碛泻芏嘈睦韱?wèn)題沒(méi)有得到解決，比如工作壓力大、工作環(huán)境特殊等。另外，他們具有自殺的知識(shí)，知道怎樣自殺。有一位醫(yī)學(xué)院的女大學(xué)生，利用她所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，剛畢業(yè)不久就注射兩支普魯卡因，把股動(dòng)脈切開(kāi)，然后蓋著被子自殺身亡。醫(yī)生里面搞哪一科的自殺率最高呢？就是搞我這一科的。（笑聲）精神科醫(yī)生自殺率高的原因是：我們整天跟精神病人打交道，心情會(huì)受到不良影響， 而且我們手里掌握著多種的精神藥物，我們非常清楚，吃哪一種藥物，吃多少片以上， 就死定了。所以，精神科醫(yī)生即使自殺，也不會(huì)把自己殺個(gè)半死不活。（笑聲）性別不同，自殺方式也常常有所不同。男生自殺會(huì)喜歡從樓上飛下來(lái)，特壯觀；女生會(huì)喜歡穿上漂亮衣服，圍上紗巾，化好妝，吃安眠藥，非常美麗地死去。我建議，如果你真的要自殺的話，千萬(wàn)別上吊，那樣死了太難看。（笑聲）在所有的自殺方案里面，我強(qiáng)烈推薦用安眠藥自殺。因?yàn)榘裁咚幱袚尵鹊臅r(shí)間，而且救過(guò)來(lái)之后，不留任何后遺癥。當(dāng)然，有人會(huì)說(shuō)，你這樣在公眾場(chǎng)合推薦自殺的方式，會(huì)不會(huì)導(dǎo)致某些人自殺？我說(shuō)， 自殺是每個(gè)人的權(quán)利。如果我讓你自殺，你就去自殺的話，那我今天告訴你：你永遠(yuǎn)不要自殺。你會(huì)聽(tīng)我的嗎？那么，什么是精神障礙呢？精神障礙是一個(gè)精神病學(xué)的臨床診斷概念，指的是持久、嚴(yán)重的心理痛苦，導(dǎo)致社會(huì)功能損害。它既危害自身，又危害他人。比如說(shuō)有的人得了精神障礙，會(huì)選擇自殺，有的則會(huì)去殺人。為什么叫精神障礙而不叫心理變態(tài)呢？ 早些時(shí)候，我們叫“精神疾病”，后來(lái)發(fā)現(xiàn)，很多疾病的病因、發(fā)病機(jī)制都不清楚，于是改叫“精神障礙”，只是指稱心理功能受到損害的一些現(xiàn)象，不對(duì)病理機(jī)制進(jìn)行確定。精神障礙的英文是“mental disorder”，“disorder”也就是失去秩序，中文譯作“障礙”， 意思是說(shuō)，這會(huì)兒遇到困難擋住了，沒(méi)能過(guò)得去，以后躍過(guò)去也就沒(méi)有障礙了。所以， 我覺(jué)得翻譯成障礙還是比較合適的。如果說(shuō)成“變態(tài)”或者“精神疾病”，容易引起人們道德上的譴責(zé)和社會(huì)歧視。比如說(shuō)，我坐公交車上班，到了我們醫(yī)院那一站的時(shí)候， 售票員就說(shuō)“精神病院到了”。（笑聲）我就趕緊糾正：“對(duì)不起，應(yīng)該是精神病醫(yī)院到了。”售票員瞪大眼睛看著我，她心里一定在想：這人有病，別惹?。ㄐβ暎┤绻闶怯袑W(xué)問(wèn)的，將來(lái)你看見(jiàn)誰(shuí)不順眼的時(shí)候，你千萬(wàn)別說(shuō)“你有神經(jīng)病呀”，而應(yīng)該說(shuō)“你這人精神障礙！”（笑聲）文雅而又準(zhǔn)確。一句話，我主張用精神障礙，而不主張用心理變態(tài)或者變態(tài)心理。精神障礙是比較嚴(yán)重的，其實(shí)還有一些程度較輕、持續(xù)時(shí)間較短、心理?yè)p害較小的心理問(wèn)題。它們稱不上精神障礙，但確實(shí)影響我們的生活。這些我們叫做“精神衛(wèi)生問(wèn)題”。我們現(xiàn)在有一種說(shuō)法：大約四分之一的大學(xué)生存在心理障礙。這并不意味著， 有四分之一的大學(xué)生都瘋了、都傻了。有位大學(xué)校長(zhǎng)一聽(tīng)說(shuō)大學(xué)生中有四分之一的人心理有障礙，就不干了，他質(zhì)問(wèn)道：究竟我的學(xué)校是學(xué)院還是精神病院？！（笑聲） 實(shí)際上，絕大多數(shù)大學(xué)生存在的是精神衛(wèi)生問(wèn)題，達(dá)不到精神障礙的水平。他們只是存在比較輕微的、過(guò)性的精神損害。比如說(shuō)，今天我失戀了，女朋友不來(lái)看我，我躺在床上不起來(lái)。讓同宿舍的男生給那個(gè)女生頻繁送信，快馬來(lái)報(bào)：那男生兩天沒(méi)吃飯。女生說(shuō)：我不管。（笑聲）宿舍男生再報(bào)：已經(jīng)五天沒(méi)吃飯了。女生說(shuō)：我不去，你幫我留心他點(diǎn)兒。（笑聲）到了第七天，宿舍男生急速來(lái)報(bào)：他快咽氣了。（笑聲）女生慌了，說(shuō)，雖然自己不喜歡他，救人一命還是必要的，并立刻起程去看望那位男生。于是，這失戀的男生開(kāi)始吃飯了，失戀的痛苦得到緩解；就在這時(shí)，給他報(bào)信的那個(gè)男生又失戀了……（笑聲）我舉這個(gè)例子是為了說(shuō)明，精神衛(wèi)生問(wèn)題不是固定地哪四分之一的人有問(wèn)題，而是不停輪轉(zhuǎn)著的。這就好比是“皇上輪流坐，明年到我家”，每個(gè)人都有不止一次的機(jī)會(huì)哦。（笑聲）這樣看來(lái)，如果我們把精神健康作為一個(gè)理想狀態(tài)， 很多人都還沒(méi)有達(dá)到。目前，很多人處在有不少精神衛(wèi)生問(wèn)題的階段。比如長(zhǎng)期失眠、注意力不集中、自卑、焦慮、抑郁、害怕與人交往等。我們做醫(yī)生的，為了讓自己吃上飯，首先得制造一些病人。醫(yī)生是什么人？醫(yī)生就是通過(guò)制造病人并承諾治療病人以此而獲利的人。（笑聲）早先，農(nóng)業(yè)和畜牧業(yè)分工， 手工業(yè)又從農(nóng)業(yè)中分工出來(lái)，巫和醫(yī)又從手工業(yè)里分出來(lái)，然后巫和醫(yī)再分開(kāi)。什么是病人，按照醫(yī)學(xué)的定義，病人不是有病的人，而是有求醫(yī)行為的人。如果一個(gè)人只是有病，即使病死在家里，也堅(jiān)決不去醫(yī)院看病，直接去火化場(chǎng)。這時(shí)，一個(gè)人雖然有病，但他沒(méi)有求醫(yī)行為，就不叫病人。只有當(dāng)一個(gè)人，眼看自己快要死了，他說(shuō)： “不，我不想死，我要活！”然后，那些自稱為醫(yī)生的人說(shuō)：我看你是有病，我有辦法讓你活到七十二歲，不過(guò)，你得先給我錢?，F(xiàn)在的一些醫(yī)療保健品公司正在制造大批量的病人，廣告正在告訴我們：“男人都腎虛，女人都有毒，全國(guó)人民都缺鈣。”（笑聲） 人們的健康意識(shí)和保健需求就是這樣被激發(fā)出來(lái)的。今天呢，我也在制造大批的病人， 制造心理病人，因?yàn)槲艺f(shuō)，每個(gè)人都沒(méi)達(dá)到最理想的心理健康的狀態(tài)，每個(gè)人都可以把心理健康作為我們畢生的理想去追求?？炜纯醋约河袥](méi)有心理問(wèn)題，去看精神科醫(yī)生或心理治療師！（呵呵）當(dāng)然了，沒(méi)有病，閑著沒(méi)事的時(shí)候，也完全可以去找精神科醫(yī)生會(huì)談一次，看自己的心理是否健康。（笑聲）那么，全國(guó)有多少精神障礙患者？據(jù)1993 年全國(guó)流行病學(xué)調(diào)查，精神障礙的總患病率是13.45％。今天在座的如果有一百多人的話，起碼應(yīng)該有一個(gè)，否則指標(biāo)沒(méi)完成。（笑聲）全國(guó)約有1600 萬(wàn)人患有精神障礙，這還不包括兒童、吸毒者、酒精依賴者、較輕的神經(jīng)癥患者以及只有九十九個(gè)心眼的人。（笑聲）每年，我國(guó)有約26 萬(wàn)人死于自殺，也就是說(shuō)，自殺發(fā)生率是每10 萬(wàn)人中有22.2 個(gè)人。估計(jì)另有自殺未遂者不少于200 萬(wàn)人。我國(guó)的國(guó)民經(jīng)濟(jì)收入中，要拿出多少錢來(lái)治病，這些錢用來(lái)治療了哪些病，哪些病花費(fèi)的錢最多，這些就反映了一個(gè)國(guó)家的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)問(wèn)題。據(jù)我國(guó)衛(wèi)生部2001 年報(bào)告，精神障礙已經(jīng)躍居我國(guó)所有疾病負(fù)擔(dān)的首位。其中，抑郁癥占到精神障礙的47％，抑郁癥被稱為中國(guó)疾病負(fù)擔(dān)的第二大疾病。大學(xué)生的心理健康狀況如何呢？ 1983 年以前，大學(xué)生輟學(xué)主要是由于結(jié)核、肝炎等傳染病；1983 年之后，導(dǎo)致大學(xué)生輟學(xué)的頭號(hào)殺手是精神障礙。一旦被確診為精神分裂癥，學(xué)校會(huì)勸大學(xué)生退學(xué)。為了讓孩子能繼續(xù)上學(xué)，家長(zhǎng)央求我們做醫(yī)生的給開(kāi)一個(gè)“神經(jīng)衰弱”的證明，我們一般都答應(yīng)了。所以呢，在我們醫(yī)院拿到“神經(jīng)衰弱” 診斷證明的人，好多不是真的神經(jīng)衰弱。（笑聲）神經(jīng)衰弱屬于輕微的神經(jīng)癥，神經(jīng)癥在自然人群里的比率是2.2％，在大學(xué)生群體中的比率占到8.8％。神經(jīng)癥包括哪些類型呢？有神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、恐懼癥、焦慮癥和疑病癥等。如果用SCL － 90 量表測(cè)試， 會(huì)發(fā)現(xiàn)大學(xué)生群體存在的主要心理問(wèn)題是：人際關(guān)系敏感、強(qiáng)迫、偏執(zhí)、焦慮和抑郁等。下面，我給大家講幾個(gè)心情故事。它們是我從找我咨詢的信件中選取的。當(dāng)然， 在這些資料中，我已經(jīng)完全隱藏了當(dāng)事人的個(gè)人身份資料，因?yàn)樾睦碜稍兒椭委熤幸粋€(gè)重要的原則是保密性原則。為了教學(xué)的需要，如果我們要討論一些案例，一定要把有關(guān)個(gè)人身份的信息統(tǒng)統(tǒng)隱藏掉，但又不至于影響到故事的基本情節(jié)。這是心情故事之一。主人公是今年剛?cè)雽W(xué)的大學(xué)新生。他在咨詢信中寫(xiě)道：“人們都說(shuō)大學(xué)生活非常好，誠(chéng)然，我感覺(jué)也是，但心理問(wèn)題使我無(wú)法感受大學(xué)生活的充實(shí)。” 我們說(shuō)，考上大學(xué)不容易，上大學(xué)更辛苦；但是，如果因?yàn)樾睦韱?wèn)題而不能堅(jiān)持把大學(xué)上完，是非常遺憾的。這個(gè)同學(xué)有什么心理問(wèn)題呢？他寫(xiě)道：“有誰(shuí)能幫我？藥物是不能的！我時(shí)常被緊張情緒困擾，缺乏耐心，心神不定，過(guò)度興奮；夜里常睡不好覺(jué)， 時(shí)常感覺(jué)疲乏，又無(wú)法擺脫以求寧?kù)o。在集體中，對(duì)人和事缺乏信念。”這里說(shuō)到了兩點(diǎn)，一個(gè)是他的內(nèi)心狀態(tài)，一個(gè)是他的已被損害的社會(huì)功能。這樣的后果是什么呢？“每日生活戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，不能控制住自己，我分析不出導(dǎo)致心理緊張的原因是外來(lái)的還是內(nèi)在的，我無(wú)法使自己繃緊的弦放松下來(lái)。”以下是他對(duì)自己性格的描述：“嚴(yán)肅、審慎且寡言。通常行為比較拘謹(jǐn)，內(nèi)省而不輕易發(fā)言，表現(xiàn)較消極、抑郁。有時(shí)可能過(guò)分深思熟慮，而近乎驕傲自滿。這種個(gè)性像無(wú)形的障礙，使別人不免與我保持距離，對(duì)我有敬畏感。”深思熟慮怎么還近乎驕傲自滿呢？大家容易理解嗎？他是在自我欣賞： “看我想得多周全。”最后他還認(rèn)為別人對(duì)他有“敬畏感”，還生活在幻想中。（笑聲） 他認(rèn)為這種性格導(dǎo)致別人與他保持距離，別人真的跟他保持距離嗎？一方面這是他的主觀感受；另一方面，他長(zhǎng)期的這種想法可以成為他“自我實(shí)現(xiàn)的預(yù)言”，導(dǎo)致別人沒(méi)辦法跟他交往，最終真的跟他保持距離。新生入學(xué)，第一個(gè)月大概有三分之一的人能適應(yīng)新環(huán)境，第二月再有三分之一，第三個(gè)月，剩下的那三分之一不一定都能適應(yīng)環(huán)境，有些人適應(yīng)的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)，如果超過(guò)半年還適應(yīng)不了，期末考試幾門功課都掛了， 就該回家了。……

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