法伯睡眠寶典

前言

中文版序?qū)懡o全世界父母?jìng)兊膬和邔毜洹斗ú邔毜洹愤@本書能夠在中國(guó)出版面世，我真是感激不盡。1985年，《法伯睡眠寶典》第一版問(wèn)世。而早在1978年，我就在美國(guó)馬薩諸塞州波士頓市建立了當(dāng)時(shí)全球唯一一個(gè)兒童睡眠研究中心，致力于研究與治療各種兒童睡眠問(wèn)題。當(dāng)時(shí)，我們中心的研究處于世界領(lǐng)先水平，很少有其他機(jī)構(gòu)能夠匹敵。時(shí)光飛逝，到2006年《法伯睡眠寶典》第二版出版時(shí)，世界各地出現(xiàn)了許許多多研究?jī)和邌?wèn)題的機(jī)構(gòu)——亞洲地區(qū)也出現(xiàn)了一些類似的研究中心。這些研究機(jī)構(gòu)的醫(yī)生與科學(xué)家們彼此分享研究成果，相關(guān)書籍與雜志也不斷問(wèn)世，世界性的學(xué)術(shù)會(huì)議不斷在美國(guó)、中國(guó)等地召開(kāi)，形成了席卷全球的濃厚學(xué)術(shù)氛圍。雖然風(fēng)俗文化不同，世界各地人們的睡眠神經(jīng)控制系統(tǒng)卻是一樣的。每個(gè)人的睡眠基本機(jī)制，比如所需的睡眠長(zhǎng)度、睡眠發(fā)生時(shí)間、睡眠階段（包括深度睡眠、淺眠及做夢(mèng)）及各睡眠階段之間的轉(zhuǎn)換過(guò)程等，都是大同小異的。同樣，從生理角度來(lái)說(shuō)，睡眠節(jié)律的日常運(yùn)行包括體溫、新陳代謝及激素釋放等因素，而兒童的生理機(jī)能、自我控制及睡眠節(jié)律的運(yùn)行都不會(huì)因文化差異而產(chǎn)生本質(zhì)的變化。但是，撇開(kāi)生理因素，在不同文化背景下，家長(zhǎng)撫養(yǎng)孩子的方式及親子間的互動(dòng)則差異巨大。多年的經(jīng)驗(yàn)讓我明白，即使在美國(guó)這一個(gè)國(guó)家里，也存在著許許多多不同的育兒方法。因?yàn)槲幕c取向的不同，家長(zhǎng)們使用截然不同的方法教育孩子。在親子互動(dòng)、睡眠習(xí)慣養(yǎng)成及睡眠環(huán)境（包括孩子是否應(yīng)該與父母分開(kāi)睡、是否應(yīng)該與兄弟姐妹一起睡等問(wèn)題）等方面，不同家庭間的差異非常大。我相信，在中國(guó)這樣一個(gè)幅員遼闊、人口眾多的國(guó)家，肯定也存在著非常多不同的育兒方法。在地區(qū)間，甚至鄰里間，家長(zhǎng)對(duì)孩子的撫養(yǎng)與教育方法可能大不相同。在我看來(lái)，這些差異的存在是非常有益的。我對(duì)這些因文化不同而產(chǎn)生的差異很感興趣，在寫作本書時(shí)，我時(shí)刻將這一點(diǎn)牢記在心，盡可能給出多種不同的案例與方案，以幫助不同的家長(zhǎng)讀者們確認(rèn)孩子的癥狀并選擇既有利于孩子又符合家庭情況的治療方案。我不希望我的讀者群僅僅局限在某一類人、某一個(gè)地區(qū)上，相反，我希望本書能幫助世界各地各種各樣的家庭。每個(gè)人的睡眠習(xí)慣都不盡相同，有的甚至截然不同，但是，隱藏在差異之后的深層原理是相同的。這些年來(lái)，我們研究發(fā)現(xiàn)：1.大多數(shù)一般性的睡眠問(wèn)題出現(xiàn)在健康正常的兒童身上，這些孩子也沒(méi)有潛在的疾病或精神問(wèn)題；2.兒童在夜間多次醒來(lái)是很正常的一種現(xiàn)象；3.“夢(mèng)游”之所以讓人頭疼，不是因?yàn)椤坝巍边@一行為，而是孩子在經(jīng)歷夢(mèng)游后很難在毫無(wú)外界幫助的情況下自行再次入睡；4.一般性的兒童睡眠問(wèn)題都非常容易矯正。此外，我們還發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致睡眠問(wèn)題的原因主要有兩類：行為習(xí)慣與生理節(jié)律。行為習(xí)慣方面的原因包括睡眠習(xí)慣、夜間哺乳習(xí)慣（哺乳的時(shí)間及頻率）、喂食習(xí)慣（喂食的時(shí)間及頻率）、設(shè)定限制（家長(zhǎng)對(duì)孩子作息規(guī)律的限制）及焦慮（也可以稱為“童年恐慌”）。生理節(jié)律方面的原因則主要考慮人體內(nèi)部系統(tǒng)（即生物鐘），它控制了人體內(nèi)多個(gè)系統(tǒng)的日常運(yùn)作，包括夜間準(zhǔn)時(shí)入睡及白天保持清醒。本書給出的建議與方案都基于以上發(fā)現(xiàn)，家長(zhǎng)們可以根據(jù)實(shí)際情況與自己的育兒理念進(jìn)行微調(diào)，然后付諸實(shí)踐。理查德?法伯2012年9月17日寫于美國(guó)華盛頓第二版序讓孩子的睡眠問(wèn)題迎刃而解理查德?法伯本書第一版出版于1985年，當(dāng)時(shí)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，研究?jī)和邌?wèn)題還是一個(gè)非常新的課題。如今，睡眠的基本知識(shí)已經(jīng)非常普及，我提出的這套方法被波士頓睡眠問(wèn)題研究中心及其他世界各地的專業(yè)機(jī)構(gòu)反復(fù)使用，效果非常顯著，很多家長(zhǎng)按照書中所教導(dǎo)的方法加以嘗試都收獲良多，給我寫來(lái)感謝信，因?yàn)槔_他們數(shù)月乃至數(shù)年的問(wèn)題都迎刃而解了。我之所以修訂本書，主要有以下三個(gè)原因。糾正一些關(guān)于本書提供的方法及其應(yīng)用的普遍性誤解。我寫作本書的目的是幫助家長(zhǎng)了解睡眠的基本原理及兒童睡眠問(wèn)題的基本知識(shí)，從而自己判斷并解決孩子的睡眠問(wèn)題。我設(shè)計(jì)的很多方法都是為了避免孩子長(zhǎng)時(shí)間地哭鬧，而不是對(duì)孩子放任不管。深入探討一些第一版中沒(méi)有詳細(xì)介紹的問(wèn)題。讀者們的意見(jiàn)及建議促使我探討了很多以前忽略的問(wèn)題，比如家長(zhǎng)與孩子同床睡的情形、孩子的日間睡眠問(wèn)題、雙胞胎的睡眠問(wèn)題、跨越不同時(shí)區(qū)所產(chǎn)生的睡眠問(wèn)題等。我希望將我這些年來(lái)所積累的新經(jīng)驗(yàn)、取得的新成果、獲得的新發(fā)現(xiàn)展現(xiàn)給讀者。怎樣閱讀本書睡眠問(wèn)題非常復(fù)雜，為了更好地了解與應(yīng)對(duì)兒童睡眠問(wèn)題，家長(zhǎng)需要了解一定的睡眠知識(shí)。我建議讀者先認(rèn)真閱讀1、2、9、11章，這些章節(jié)會(huì)告訴你很多有關(guān)睡眠的基本知識(shí)。在閱讀其他章節(jié)時(shí)，讀者要試著找到與自己孩子的睡眠問(wèn)題相關(guān)的章節(jié)。大多數(shù)兒童的睡眠問(wèn)題不只一個(gè)，睡眠問(wèn)題之間也會(huì)交叉混合。例如，幼兒失眠最常見(jiàn)的原因是睡眠環(huán)境問(wèn)題，但是要解決這個(gè)問(wèn)題，僅僅閱讀睡眠環(huán)境這一章還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，家長(zhǎng)需要全面了解其他相關(guān)知識(shí)，諸如如何設(shè)定限制、黑夜恐懼、作息時(shí)間規(guī)律及非正常覺(jué)醒等。如果你家寶寶有夜驚問(wèn)題，你就需要了解生活習(xí)慣與作息規(guī)律對(duì)孩子睡眠的影響，然后才能采取適當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)措施。下面，我給出一些具體的建議。如果孩子睡不著（包括夢(mèng)游、夜驚或用頭撞擊物體等情形）：1.應(yīng)該仔細(xì)閱讀本書，然后判斷孩子睡眠問(wèn)題的類型，制定解決方案。至少應(yīng)該閱讀第3章及第10章了解睡眠環(huán)境問(wèn)題及如何設(shè)定限制，閱讀第7、8章了解作息不規(guī)律行為，閱讀第13、14章了解非正常覺(jué)醒及做噩夢(mèng)。2.如果你家寶寶還需要夜間哺乳，可以閱讀第4章。3.如果你家寶寶對(duì)黑夜感到恐懼，可以閱讀第5章。4.如果你家寶寶有腹絞痛或其他病理性問(wèn)題，可以閱讀第6章。5.如果你家寶寶還保持著日間睡眠習(xí)慣，或理應(yīng)有日間睡眠卻不肯睡，可以閱讀第12章。6.如果你家寶寶在夜間會(huì)搖晃身體或用頭撞擊物體，可以閱讀第16章。7.如果你家寶寶睡覺(jué)時(shí)打鼾，可以閱讀第17章。如果孩子白天總是昏昏欲睡：1.導(dǎo)致孩子白天困倦的原因很可能是缺乏足夠的睡眠或作息不合理，家長(zhǎng)可以參照上文給出的孩子睡不著時(shí)的方案來(lái)進(jìn)行閱讀。2.除此之外，還可以閱讀本書最后兩章。如果孩子尿床：可以重點(diǎn)閱讀第15章。如果收效不明顯，應(yīng)該停止矯正，回歸書本，按照我給出的方法，從頭到尾仔細(xì)閱讀后，再制定新方案。另外說(shuō)明一點(diǎn)，本書中的所有案例都來(lái)源于真實(shí)的病例。

內(nèi)容概要

　　孩子夜里總是很難入睡，半夜又總是醒來(lái)；孩子被夜驚、夢(mèng)游、噩夢(mèng)深深困擾；孩子上課時(shí)總是昏昏欲睡；孩子睡覺(jué)打呼嚕、尿床，還莫名其妙地撞頭……為人父母，還未嘗夠親子之樂(lè)，就被孩子的睡眠問(wèn)題折磨得精疲力竭！
　　別擔(dān)心，在美國(guó)暢銷近30年的《法伯睡眠寶典》漂洋過(guò)海，帶來(lái)了最著名的法伯睡眠法，為頭疼不已的父母?jìng)円灰唤獬裏?。身為哈佛醫(yī)學(xué)院教授、美國(guó)波士頓兒童醫(yī)院兒科睡眠疾病中心主任的理查德·法伯博士運(yùn)用大量的臨床實(shí)例，詳細(xì)具體地闡述了如何判斷并逐一解決孩子的睡眠問(wèn)題。讓孩子睡得安穩(wěn)，讓父母睡得安心。

作者簡(jiǎn)介

　　理查德·法伯（Richard Ferber）
　　博士·哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)內(nèi)科副教授，美國(guó)波士頓兒童醫(yī)院兒童睡眠障礙中心主任。
　　從事兒童睡眠障礙研究20余年，其著名的法伯睡眠法風(fēng)靡全美，在教兒童如何自己入睡方面效果顯著。

書籍目錄

致謝
中文版序 寫給全世界父母?jìng)兊膬和邔毜?br />第二版序 讓孩子的睡眠問(wèn)題迎刃而解
第一部分 睡眠知識(shí)入門
　第1章 解決孩子“天生”的睡眠問(wèn)題
　　你家孩子天生就睡不好嗎
　　如何判斷兒童是否出現(xiàn)了睡眠問(wèn)題
　　從了解睡眠的基本知識(shí)入手
　第2章 關(guān)于睡眠，我們知道什么
　　非快速眼動(dòng)睡眠
　　快速眼動(dòng)睡眠
　　兒童睡眠階段的發(fā)展過(guò)程
　　兒童睡眠周期
　　睡眠與覺(jué)醒規(guī)律
　　生物節(jié)律的重要性
第二部分 睡眠問(wèn)題類型及解決方法
　第3章 睡眠環(huán)境問(wèn)題——引發(fā)睡眠問(wèn)題的關(guān)鍵所在
　　由睡眠環(huán)境改變引發(fā)的睡眠問(wèn)題
　　為何睡眠環(huán)境很重要
　　劣質(zhì)睡眠環(huán)境
　　循序漸進(jìn)法
　　整體矯正法與分步矯正法
　　戒掉奶嘴
　　關(guān)于孩子與父母一起睡的建議
　　循序漸進(jìn)法收效不佳怎么辦
　　判斷孩子睡眠問(wèn)題的基本準(zhǔn)則
　第4章 夜間哺乳?——另一個(gè)引發(fā)睡眠問(wèn)題的關(guān)鍵
　　你家寶寶的睡眠問(wèn)題是由夜間哺乳導(dǎo)致的嗎
　　由夜間哺乳導(dǎo)致的睡眠問(wèn)題的解決方法
　　夜間哺乳的幾個(gè)要點(diǎn)
　　夜間哺乳可能引發(fā)的疾病
　第5章 黑夜恐懼癥
　　兒童的焦慮感
　　睡眠恐懼
　　評(píng)估孩子的恐懼程度
　　如何處理孩子的黑夜恐懼癥
　　幫助孩子減少恐懼、使其快速入睡的方法
　第6章 腹絞痛及其他影響睡眠的疾病
　　腹絞痛
　　慢性病
　　夜間疼痛癥狀
　　藥物導(dǎo)致的睡眠問(wèn)題
　　大腦功能異常導(dǎo)致的睡眠問(wèn)題
　第7章 　第一類作息紊亂問(wèn)題——睡眠階段問(wèn)題
　　睡眠階段
　　睡眠階段的變化
　　青少年的睡眠階段變化
　第8章 　第二類作息紊亂問(wèn)題——其他常見(jiàn)作息問(wèn)題
　　規(guī)律作息前提下的其他睡眠問(wèn)題
　　作息不規(guī)律或不持續(xù)導(dǎo)致的其他睡眠問(wèn)題
　　跨時(shí)區(qū)旅行導(dǎo)致的睡眠問(wèn)題
第三部分 養(yǎng)成規(guī)律的睡眠習(xí)慣
　第9章 幫助孩子養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣
　　睡前相處
　　仰臥能降低嬰兒患猝死綜合征的風(fēng)險(xiǎn)
　　孩子應(yīng)不應(yīng)該跟父母同床睡
　　孩子和家長(zhǎng)一起睡的小常識(shí)
　　雙胞胎和多胞胎家庭怎么辦
　　為孩子挑選他最喜歡的玩具或毯子
　　幫助孩子養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣
　第10章 如何給孩子設(shè)定限制
　　誰(shuí)說(shuō)了算
　　給孩子設(shè)定限制的困難何在
　　多種問(wèn)題交織出現(xiàn)
　　給孩子設(shè)定限制的方法
　　給孩子設(shè)定限制的實(shí)例分析
　第11章 作息規(guī)律與生理節(jié)律
　　睡眠階段
　　晝夜節(jié)律與睡眠禁區(qū)
　　設(shè)定生物鐘：如何確定自身的時(shí)間系統(tǒng)
　　個(gè)人差異：你是云雀還是貓頭鷹
　　社會(huì)化剝奪了我們的睡眠
　　不同的睡眠問(wèn)題影響不同的睡眠階段
　第12章 日間睡眠
　　日間睡眠的長(zhǎng)度及時(shí)間點(diǎn)
　　取消日間睡眠的困難所在：過(guò)渡階段產(chǎn)生的問(wèn)題
　　孩子在家或在托兒所小睡
　　接受行之有效的方法
第四部分 非正常睡眠
　第13章 非正常覺(jué)醒——說(shuō)夢(mèng)話、夢(mèng)游、覺(jué)醒障礙、夜驚
　　非正常覺(jué)醒現(xiàn)象
　　患有非正常覺(jué)醒到底是什么感覺(jué)
　　非正常覺(jué)醒發(fā)生的原因：睡眠與覺(jué)醒的平衡
　　非正常覺(jué)醒的種類
　　評(píng)估非正常覺(jué)醒的狀態(tài)：何時(shí)叫醒孩子比較恰當(dāng)
　　如何解決孩子的非正常覺(jué)醒問(wèn)題
　　非正常覺(jué)醒案例回顧
　第14章 做噩夢(mèng)
　　噩夢(mèng)的概念及發(fā)生原理
　　孩子做噩夢(mèng)時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么辦
　　做噩夢(mèng)與非正常覺(jué)醒
　　當(dāng)孩子說(shuō)“我做噩夢(mèng)了”時(shí)意味著什么
　第15章 尿床
　　尿床的原因
　　尿床的解決之道
　第16章 怪異而有節(jié)律的動(dòng)作
　　怪異而有節(jié)律的動(dòng)作何時(shí)會(huì)出現(xiàn)
　　怪異而有節(jié)律的動(dòng)作的具體表現(xiàn)
　　家長(zhǎng)應(yīng)該何時(shí)干預(yù)怪異而有節(jié)律的行為
　　怪異而有節(jié)律的行為出現(xiàn)的根源
　　怪異而有節(jié)律的行為的解決方法
　　怪異而有節(jié)律的行為的治療效果
　第17章 打鼾與阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征
　　睡眠呼吸暫停綜合征是怎么回事
　　什么導(dǎo)致了阻塞
　　睡眠呼吸暫停的治療方法
　　有關(guān)睡眠呼吸暫停的注意事項(xiàng)
　第18章 嗜睡癥及其他導(dǎo)致嗜睡的原因
　　嗜睡癥
　　嗜睡癥產(chǎn)生的原因
　　嗜睡癥的治療方法
　　嗜睡癥新藥開(kāi)發(fā)
　　其他導(dǎo)致嗜睡的原因
　　如何應(yīng)對(duì)相對(duì)簡(jiǎn)單的病因
　　去睡眠問(wèn)題治療中心尋求幫助

章節(jié)摘錄

非快速眼動(dòng)睡眠人在出生幾個(gè)月后，其非快速眼動(dòng)睡眠就逐漸發(fā)展為非常明確的4個(gè)階段，從昏昏欲睡到進(jìn)入深度睡眠，在實(shí)驗(yàn)室通過(guò)腦電波、眼動(dòng)、肌張力檢測(cè)就能清晰分辨出每一個(gè)階段。第1階段是開(kāi)始進(jìn)入睡眠的階段，人會(huì)感到倦意襲來(lái)，盡管閉著眼睛，眼球也會(huì)在眼瞼下無(wú)意識(shí)地緩慢移動(dòng)，此時(shí)，大腦對(duì)外界的感知度開(kāi)始慢慢下降。比如，你在開(kāi)會(huì)或上課時(shí)打盹，就會(huì)漏聽(tīng)一些內(nèi)容，等到有人叫你的名字或者打盹的姿勢(shì)讓你從椅子上滑下來(lái)，你會(huì)突然驚醒，這時(shí)，你會(huì)感覺(jué)自己根本沒(méi)有睡著。從這一階段醒來(lái)，可能會(huì)記得一些模糊的思緒，也就是我們常說(shuō)的“白日夢(mèng)”。第1階段是覺(jué)醒與非快速眼動(dòng)睡眠的過(guò)渡階段，通過(guò)對(duì)大腦電離活動(dòng)或腦電波的監(jiān)測(cè)能辨別出第1階段的結(jié)束與第2階段的開(kāi)始。在第2階段開(kāi)始時(shí)，大腦會(huì)產(chǎn)生短暫的睡眠梭形波和慢而長(zhǎng)的K-復(fù)合波，這就是淺眠階段。在這一階段，人很容易醒過(guò)來(lái)，而且會(huì)感覺(jué)自己并沒(méi)有進(jìn)入睡眠。當(dāng)然，每個(gè)人進(jìn)入第2階段的時(shí)間長(zhǎng)短不同、睡眠深度不同，這種感覺(jué)會(huì)因人而異。接下來(lái)是第3階段，人體靜止，大腦進(jìn)入更深的睡眠中。最后是第4階段，即深眠階段。由于這兩個(gè)階段非常類似，我們可以將其合在一起進(jìn)行考察。在這兩個(gè)階段，淺眠終止，睡眠梭性波消失，取而代之的是緩慢而持久的δ波。此時(shí)，人體呼吸平穩(wěn)，心跳規(guī)律，發(fā)汗功能增強(qiáng)，不易清醒。如果此時(shí)有人大聲叫睡眠者的名字，睡眠者也不會(huì)像在第2階段那樣輕易醒來(lái)，相反，睡眠者對(duì)聲音的敏感度在下降。圖2—1顯示了清醒與睡眠時(shí)的腦波情況。當(dāng)然，如果外界的刺激足夠強(qiáng)烈，即使是處于第4階段也能被喚醒。即使是處于深度睡眠狀態(tài)，大腦仍舊能處理外來(lái)信息。例如，在需要起來(lái)喂孩子的時(shí)候，家長(zhǎng)可能會(huì)醒不過(guò)來(lái)，這時(shí)如果有人大喊“著火啦”或者嬰兒開(kāi)始大聲啼哭，家長(zhǎng)就會(huì)馬上醒來(lái)?？墒?，此時(shí)即使能馬上醒來(lái)，大腦也仍舊處于混沌狀態(tài)。在非快速眼動(dòng)期，人體肌肉比清醒時(shí)放松得多。你可以移動(dòng)身體，但是由于大腦不再傳遞移動(dòng)身體的信號(hào)，所以在這一階段，人體始終處于靜止?fàn)顟B(tài)，而諸如夢(mèng)游、睡眠中撞頭等癥狀則屬于不合常規(guī)的例外了。循序漸進(jìn)法要解決由睡眠環(huán)境不適宜引發(fā)的兒童睡眠問(wèn)題，需要家長(zhǎng)幫助孩子重新建立一個(gè)適宜的睡眠環(huán)境，讓孩子在半夜醒來(lái)時(shí)感覺(jué)自己仍舊處于入睡時(shí)的環(huán)境里，周圍的一切都處于可控狀態(tài)。要達(dá)成這個(gè)目標(biāo)，家長(zhǎng)第一步就要仔細(xì)檢視孩子現(xiàn)有的睡眠環(huán)境，找出不適宜之處。這個(gè)不適宜之處可以是任何的小細(xì)節(jié)，比如夜間哺乳、吮吸特定的物品、入睡時(shí)需要人搖著或哄著、睡眠時(shí)需要人輕撫后背，也可以是需要人輕拍著才能入睡、睡眠時(shí)需要大人抱著四處走動(dòng)、喜歡在汽車后座上睡，還可以是需要聽(tīng)著特定的搖籃曲或者開(kāi)著電視或音樂(lè)才能入睡，亦或是喜歡聽(tīng)電器發(fā)出的嗡嗡聲。家長(zhǎng)幫助孩子重建睡眠環(huán)境的第一步就是要充分認(rèn)識(shí)到，這是一個(gè)辛苦的過(guò)程，家長(zhǎng)要抱著體諒的心態(tài)，耐心地堅(jiān)持下去，直到孩子適應(yīng)新的環(huán)境為止。改變舊的睡眠環(huán)境肯定是違背孩子的意愿的，孩子一開(kāi)始肯定會(huì)產(chǎn)生抵制情緒，會(huì)大哭大鬧，家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)對(duì)孩子說(shuō)不，想辦法紓緩這種抵制，絕對(duì)不能放棄。只要堅(jiān)持，少則幾天，多則幾周，孩子的睡眠就會(huì)有所改善。我們重新來(lái)探討貝茨的案例，我處理這個(gè)案例的方法很值得借鑒。在我著手處理這個(gè)案例后，我就跟貝茨的父母一起找到了問(wèn)題的癥結(jié)：貝茨在入睡時(shí)與夜間醒來(lái)后都需要家長(zhǎng)搖著她。然后我們一起規(guī)劃了目標(biāo)：大家一起努力，矯正貝茨的睡眠習(xí)慣，使她能夠獨(dú)自、安穩(wěn)地睡在自己的嬰兒床上。這就意味著我們需要改變貝茨現(xiàn)有的睡眠環(huán)境，建立一個(gè)新的睡眠環(huán)境，讓她能夠在夜間醒來(lái)時(shí)自己再次入睡。我用的方法就是“循序漸進(jìn)法”，下面我詳細(xì)介紹一下，家長(zhǎng)也可以參考表3—1幫助理解。在與貝茨的父母充分溝通后，我們達(dá)成了共識(shí)。從那以后，每天晚上貝茨入睡時(shí)以及半夜醒來(lái)后，家長(zhǎng)都不能去貝茨的房間，我們希望能讓她獨(dú)自入睡。一開(kāi)始貝茨會(huì)哭鬧，家長(zhǎng)就放任她哭鬧一段時(shí)間，然后走進(jìn)貝茨的房間，停留一小會(huì)兒，在她還清醒時(shí)就離開(kāi)房間。如果家長(zhǎng)離開(kāi)后貝茨再次哭鬧，就再放任她哭鬧一會(huì)兒，然后再次進(jìn)入房間，逗留一小會(huì)兒，仍舊在她清醒時(shí)離開(kāi)。如此反復(fù)，直到貝茨憑自己的能力睡著為止。家長(zhǎng)放任貝茨哭鬧的時(shí)間逐漸延長(zhǎng)，比如第一天放任她哭鬧5分鐘，第二天就變成10分鐘，第三天就變成15分鐘。以下建議建立在一個(gè)前提之上，即孩子獨(dú)自睡在自己的房間里。當(dāng)然，我為那些與家長(zhǎng)同房同床或者與家長(zhǎng)同房不同床的孩子提出了相關(guān)建議，家長(zhǎng)可以根據(jù)實(shí)際情況變通使用。1.在矯正開(kāi)始后的幾周內(nèi)，家長(zhǎng)可以適當(dāng)推遲孩子的就寢時(shí)間，以30~60分鐘為宜。比平時(shí)晚點(diǎn)睡會(huì)讓孩子更快入睡，有利于矯正的進(jìn)行。同時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)該確保孩子早晨起床的時(shí)間與平時(shí)一樣，白天小睡的時(shí)間也應(yīng)該與平時(shí)保持一致，不能隨意增加。2.就寢時(shí)家長(zhǎng)要將孩子安頓在他自己的床上，不能抱著他或搖著他，要確保他入睡時(shí)的睡眠環(huán)境與半夜醒來(lái)時(shí)一致，這樣就算他半夜醒來(lái)，看到一樣的環(huán)境，也比較容易再次入睡。3.如果孩子在就寢時(shí)或半夜醒來(lái)后哭鬧不休，家長(zhǎng)可以試試表3—1提供的等待時(shí)間，有意識(shí)地逐漸增加等待時(shí)間。從以往的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，表3—1對(duì)絕大多數(shù)家庭來(lái)說(shuō)都非常有用。如果家長(zhǎng)覺(jué)得表3—1里的等待時(shí)間太長(zhǎng)了，可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。只要堅(jiān)持下去，并逐漸延長(zhǎng)等待的時(shí)間，讓孩子逐漸適應(yīng)在特定的環(huán)境下入睡，家長(zhǎng)完全可以摸索出一套行之有效的方法。4.如果夜里孩子哭鬧的次數(shù)超過(guò)了表3—1給出的次數(shù)，家長(zhǎng)也不應(yīng)該放棄，而應(yīng)該繼續(xù)按照當(dāng)夜等待時(shí)長(zhǎng)的最大值重復(fù)執(zhí)行。這種方法要持續(xù)到孩子在家長(zhǎng)不在的情況下自己睡去為止。5.到了第3天或第4天，孩子的睡眠狀況應(yīng)該有了很大的改善。如果到了第7天，情況雖然有了改善，但是仍未根除，那家長(zhǎng)可以在第7天的基礎(chǔ)上適當(dāng)延長(zhǎng)每次等待的時(shí)間。但是，如果到了第7天，情況一點(diǎn)都沒(méi)有改善，甚至變得更糟，家長(zhǎng)就應(yīng)該對(duì)整個(gè)矯正過(guò)程進(jìn)行反思了，可以參考本書稍后的內(nèi)容。6.在每一次等待之后，家長(zhǎng)都應(yīng)該走進(jìn)房間看看孩子，停留的時(shí)間不應(yīng)該超過(guò)兩分鐘。家長(zhǎng)要時(shí)刻牢記，進(jìn)入房間的目的是看看孩子好不好，讓自己放心，而不是哄他或幫助他入睡。7.孩子在半夜醒來(lái)后，家長(zhǎng)要重新按照表3—1給出的時(shí)間進(jìn)行等待，從最小值開(kāi)始，直到最大值為止。8.家長(zhǎng)應(yīng)該堅(jiān)持不懈，直到清晨。一旦孩子在清晨醒了，不管他醒來(lái)的時(shí)間是比平時(shí)早還是比平時(shí)晚，家長(zhǎng)都應(yīng)該讓他起床。整個(gè)夜間睡眠應(yīng)該在一個(gè)房間內(nèi)完成，不能這個(gè)房間睡一會(huì)兒，那個(gè)房間睡一會(huì)兒。9.如果孩子不愿意待在自己的房間里睡覺(jué)，會(huì)去父母的房間，家長(zhǎng)可以把孩子房間的門鎖了，等他開(kāi)始哭鬧后，按照表3—1提供的時(shí)間走到門邊去。如果鎖門不管用，那家長(zhǎng)可以把自己房間的門也鎖了，詳見(jiàn)本書第10章相關(guān)內(nèi)容。10.如果孩子不是獨(dú)自睡在自己的房間里，而是睡在父母床上，家長(zhǎng)就應(yīng)該在就寢時(shí)間把孩子安頓到小床上。如果孩子哭鬧不休，家長(zhǎng)可以按照表3—1給出的時(shí)間間隔對(duì)孩子說(shuō)說(shuō)話，也可以在孩子哭鬧時(shí)離開(kāi)房間，然后根據(jù)表3—1提供的時(shí)間間隔進(jìn)入房間。11.如果孩子跟家長(zhǎng)同房不同床，家長(zhǎng)在使用第10條建議時(shí)，孩子不肯待在自己的床上，而是跟著父母一起走出房間或者爬到父母的床上，家長(zhǎng)就要在離開(kāi)房間的時(shí)候果斷地關(guān)上門，然后根據(jù)表3—1給出的時(shí)間間隔打開(kāi)門并且進(jìn)入房間，重復(fù)這個(gè)步驟，直到孩子自己睡著為止。12.如果孩子跟家長(zhǎng)同睡一張床，當(dāng)孩子哭鬧時(shí)，家長(zhǎng)要跟孩子保持距離，根據(jù)表3—1給出的時(shí)間間隔適時(shí)忽略孩子的任何要求。有的孩子比較難纏，家長(zhǎng)應(yīng)該離開(kāi)床，站在房?jī)?nèi)遠(yuǎn)觀，或者干脆走出臥室，再按照表3—1給出的時(shí)間間隔開(kāi)門進(jìn)入房間。家長(zhǎng)走出房間時(shí)，應(yīng)該順手關(guān)上門。13.表3—1不僅適用于夜間睡眠，還適用于白天小睡。如果孩子經(jīng)過(guò)半小時(shí)還睡不著，或者睡了一會(huì)兒就醒來(lái)哭鬧，家長(zhǎng)應(yīng)該終止這個(gè)小睡。即使夜間孩子因?yàn)榭摁[沒(méi)有睡夠，白天的小睡也不能增加。另外，白天的小睡最好不要太遲，超過(guò)下午4點(diǎn)就不要讓孩子睡了，因?yàn)檫^(guò)長(zhǎng)的小睡會(huì)影響孩子夜間的睡眠。14.家長(zhǎng)在整個(gè)矯正過(guò)程中都要特別仔細(xì)，要及時(shí)記錄孩子的睡眠情況，以觀測(cè)整個(gè)矯正過(guò)程。詳情可以參考圖3—1。15.對(duì)那些孩子與父母同床的家庭，我會(huì)在下文及第10章給出更詳細(xì)的建議。在實(shí)施矯正方案前，我問(wèn)過(guò)貝茨的父母對(duì)貝茨的哭鬧能夠忍受多久，他們覺(jué)得可以忍受15分鐘左右，盡管如此，我還是堅(jiān)持把第一個(gè)放任時(shí)間定為3分鐘。根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)，3~5分鐘是家長(zhǎng)比較能接受的第一個(gè)放任時(shí)間的長(zhǎng)度，當(dāng)然就如上文所說(shuō)，如果家長(zhǎng)還是覺(jué)得這個(gè)時(shí)間太長(zhǎng)，那完全可以根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。第一天晚上，我讓貝茨的父母延遲貝茨的就寢時(shí)間，讓她晚半小時(shí)上床。就寢之后，父母要保持安靜，絕對(duì)不哄她，也不去搖她。如果貝茨開(kāi)始哭鬧，家長(zhǎng)在3分鐘后回到房間，讓貝茨明白爸爸媽媽一直都在她身邊，同時(shí)也讓家長(zhǎng)知道貝茨很好，可以放心。家長(zhǎng)在房間內(nèi)逗留一兩分鐘，這期間絕對(duì)不能抱起她，也不能像往常那樣搖著她，可以跟她簡(jiǎn)短地聊聊天，幫她蓋好被子，但是時(shí)間一到，不管貝茨是不是哭得更兇了，家長(zhǎng)都要離開(kāi)房間。等貝茨哭夠5分鐘，父母就再次進(jìn)入房間，重復(fù)第一次做的事。此后，如果她再哭，父母就等上10分鐘再進(jìn)入房間。我們給第一個(gè)晚上設(shè)定了一個(gè)等待時(shí)間的最大值，就是10分鐘，也就是說(shuō)，從第三次進(jìn)入房間開(kāi)始，家長(zhǎng)在門外等待的時(shí)間都是10分鐘，如此反復(fù)，直到貝茨在父母離開(kāi)的情況下自己睡著為止。當(dāng)然，如果貝茨在這過(guò)程中停止哭鬧，或者哭鬧聲漸漸變小，那家長(zhǎng)就不再進(jìn)入房間，因?yàn)榧议L(zhǎng)此時(shí)介入可能干擾貝茨，她正在學(xué)習(xí)如何自己入睡呢。如果貝茨夜間醒來(lái)，家長(zhǎng)就重復(fù)上述步驟，第一次等待3分鐘，第二次等待5分鐘，以后每次都等待10分鐘，直到貝茨再次入睡為止。但是，如果貝茨醒來(lái)的時(shí)間比她平時(shí)起床的時(shí)間早一個(gè)小時(shí)或不到一個(gè)小時(shí)，家長(zhǎng)就無(wú)須再次重復(fù)上述步驟，而是應(yīng)該讓貝茨起床了。貝茨一般在早晨7點(diǎn)起床，這就意味著，如果她在6點(diǎn)以后醒來(lái)，家長(zhǎng)就應(yīng)該讓她起床了。如果貝茨到了7點(diǎn)還沒(méi)醒來(lái)，不管前一天夜里她有沒(méi)有睡夠，家長(zhǎng)都要叫醒她。白天小睡時(shí)，家長(zhǎng)的應(yīng)對(duì)方法跟夜間睡眠時(shí)一樣。如果在半小時(shí)內(nèi)貝茨既不哭鬧也不入睡，那家長(zhǎng)就應(yīng)該終止這次小睡。如果稍后她在地板上或游戲室里睡著了，家長(zhǎng)就讓她睡。對(duì)貝茨來(lái)說(shuō)，最重要的是能夠獨(dú)自入睡。只要貝茨每次都在自己的嬰兒床上入睡，時(shí)間久了，她就自然會(huì)將睡覺(jué)與嬰兒床聯(lián)系起來(lái)了。第二天，我們?cè)O(shè)定的第一次等待時(shí)間是5分鐘，最長(zhǎng)等待時(shí)間是12分鐘。此后每一晚等待時(shí)間都逐漸增加，詳細(xì)可見(jiàn)表3—1。我告訴貝茨的父母，盡管孩子不會(huì)真的哭鬧好幾個(gè)小時(shí)，但是通常頭兩天會(huì)很難熬。如果幾天下來(lái)情況沒(méi)有明顯改善，或者貝茨哭鬧的次數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了他們能接受的上限，那我們就需要重新制定方案，采取更加和緩的方案。一開(kāi)始貝茨的父母做了最壞的打算，但是后來(lái)發(fā)現(xiàn)事情并沒(méi)有他們想象的那樣糟糕。第一晚是最難熬的，但是當(dāng)他們等到第3個(gè)10分鐘時(shí)，貝茨就睡著了。那一晚她醒來(lái)了3次，每一次都比我們想象的更快入睡。第二晚父母只進(jìn)入了房間一次，貝茨就自己睡著了，而且醒來(lái)后很快就自己再次入睡了，根本用不著父母進(jìn)入房間。第三晚，父母根本用不著進(jìn)入房間，貝茨就自己睡著了，半夜醒來(lái)也能自己入睡。到了第一周結(jié)束，貝茨基本上不在半夜醒來(lái)了。一個(gè)月以后，她的睡眠質(zhì)量大大提高，白天小睡也有很大改善，頭兩天情況差一點(diǎn)，第一天她甚至睡都沒(méi)有睡，但是到了第三天，她就很適應(yīng)新的睡眠習(xí)慣了。具體情況記錄在圖3—2中，讀者可以自己分析。貝茨的案例是非常典型的，她的父母對(duì)我說(shuō)，貝茨睡得越來(lái)越好，夜間哭鬧也越來(lái)越少，每次半夜醒來(lái)，她都可以自己快速入睡。過(guò)了一個(gè)星期，即使夜間醒來(lái)，她也不會(huì)再哭鬧了。并且，她現(xiàn)在即使醒來(lái)也能很快入睡，快到她的父母有時(shí)都來(lái)不及注意到她醒來(lái)過(guò)。像雅各布和卡特琳這樣依賴奶嘴或奶瓶的案例，我采取的也是類似的方法：家長(zhǎng)在孩子哭鬧時(shí)放任一段時(shí)間再進(jìn)入房間，放任的時(shí)間逐漸延長(zhǎng)，每次進(jìn)入房間都停留一小會(huì)兒，不再給孩子新的奶嘴或奶瓶。家長(zhǎng)在房間內(nèi)停留的時(shí)間如此短暫是有原因的，即過(guò)久的停留會(huì)讓孩子對(duì)家長(zhǎng)產(chǎn)生依賴。對(duì)雅各布和卡特琳來(lái)說(shuō)，他們所需要的只不過(guò)是多幾次嘗試的機(jī)會(huì)，只要多加練習(xí)，他們也能像其他孩子一樣不借助奶嘴或奶瓶而獨(dú)自入睡。循序漸進(jìn)法允許家長(zhǎng)在孩子哭鬧時(shí)進(jìn)入房間，一方面可以讓孩子知道父母的存在，另一方面也可以讓父母看看孩子好不好。還有一種比較強(qiáng)硬的方法，我個(gè)人不推薦，這種方法主張家長(zhǎng)將孩子放在嬰兒床上之后就甩門而去，任憑孩子如何哭鬧都不再進(jìn)入房間，直到第二天早晨叫孩子起床。這種方法如果能堅(jiān)持不懈，也是可以成功的，但是現(xiàn)實(shí)遠(yuǎn)沒(méi)有這么理想，大多數(shù)父母都會(huì)在中途放棄。拿貝茨來(lái)說(shuō)吧，她一直是被父母抱在懷里搖著入睡的，如果突然改變這種入睡習(xí)慣，孩子就會(huì)對(duì)這種突如其來(lái)的改變非常困惑。孩子哭鬧時(shí)總是希望家長(zhǎng)在身邊，如果突然發(fā)現(xiàn)家長(zhǎng)不見(jiàn)了，孩子會(huì)疑惑發(fā)生了什么事，他會(huì)胡思亂想，想知道爸爸媽媽到底去了哪里，還會(huì)不會(huì)回來(lái)。年紀(jì)小一點(diǎn)的孩子哭鬧時(shí)間不會(huì)很長(zhǎng)，年紀(jì)大一點(diǎn)的孩子卻可以哭幾個(gè)小時(shí)。孩子哭鬧的時(shí)間越長(zhǎng)，家長(zhǎng)就越容易妥協(xié)，到后來(lái)就會(huì)不顧一切地沖進(jìn)房間去安撫他。相較而言，循序漸進(jìn)法要容易得多，家長(zhǎng)可以有規(guī)律地走進(jìn)房間去看看孩子。在使用循序漸進(jìn)法時(shí)，有一點(diǎn)需要牢記，走進(jìn)房間去看孩子的時(shí)間間隔可以是彈性的，家長(zhǎng)如果不能長(zhǎng)時(shí)間忍受孩子的哭鬧，可以根據(jù)自己的實(shí)際情況制定出更和緩的方案。

媒體關(guān)注與評(píng)論

睡覺(jué)是再自然不過(guò)的事情，很少有人會(huì)大費(fèi)周章地研究它，但是，幾乎所有的父母都會(huì)問(wèn)：我的孩子算不算睡眠質(zhì)量差？他到底睡夠了沒(méi)有？他為什么不愛(ài)睡覺(jué)？怎樣才能讓他好好睡覺(jué)？無(wú)論孩子是黑白顛倒、睡不踏實(shí)、入睡困難還是半夜驚醒，父母?jìng)兌忌钍芾_。感謝法伯，這位聲名赫赫的兒童睡眠專家，將歷時(shí)30年的研究整理成書，讓我們真正地了解睡眠，并有效地解決孩子的睡眠問(wèn)題。    ——朱正歐　《父母世界Parents》執(zhí)行主編    《法伯睡眠寶典》絕對(duì)是被孩子的睡眠問(wèn)題折磨得筋疲力盡的父母?jìng)兊母Ｒ?，?dāng)是父母?jìng)內(nèi)耸忠粌?cè)的枕邊書。    ——貝里·布雷澤爾頓　哈佛大學(xué)著名兒科專家，《醫(yī)生和兒童》（Doctor and Child）作者

編輯推薦

《法伯睡眠寶典:如何順利解決孩子的睡眠問(wèn)題》編輯推薦：美國(guó)最著名的法伯睡眠法，暢銷近30年的永恒經(jīng)典?！斗ú邔毜洹酚?985年在美國(guó)問(wèn)世，之后歷經(jīng)再版，長(zhǎng)銷不衰。其著名的法伯睡眠法惠澤了無(wú)數(shù)美國(guó)家庭。作者理查德?法伯是哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)內(nèi)科副教授，美國(guó)波士頓兒童醫(yī)院兒童睡眠障礙中心主任。其從事兒童睡眠障礙研究20余年，經(jīng)驗(yàn)豐富，創(chuàng)造的法伯睡眠法在教兒童如何自己入睡方面效果顯著。你家孩子總是很難入睡？或者總是在半夜醒來(lái)？你家孩子被夜驚、夢(mèng)游、噩夢(mèng)深深困擾？讓孩子在上課時(shí)保持清醒有多困難？孩子睡覺(jué)打呼嚕、尿床、撞頭怎么辦？——被這些問(wèn)題深深困擾的父母?jìng)儯斗ú邔毜?如何順利解決孩子的睡眠問(wèn)題》將是你們的福音，它是最有效的兒童睡眠圣經(jīng)。美國(guó)亞馬遜最長(zhǎng)銷的睡眠圣經(jīng)，暢銷30年，哈佛醫(yī)學(xué)院教授最行之有效的兒童睡眠安撫法。睡眠僅次于喂養(yǎng)，讓孩子的幸福從一夜好眠開(kāi)始?！陡改甘澜鏟arents》執(zhí)行主編朱正歐傾情推薦！

名人推薦

睡覺(jué)是再自然不過(guò)的事情，很少有人會(huì)大費(fèi)周章地研究它，但是，幾乎所有的父母都會(huì)問(wèn)：我的孩子算不算睡眠質(zhì)量差？他到底睡夠了沒(méi)有？他為什么不愛(ài)睡覺(jué)？怎樣才能讓他好好睡覺(jué)？無(wú)論孩子是黑白顛倒、睡不踏實(shí)、入睡困難還是半夜驚醒，父母?jìng)兌忌钍芾_。感謝法伯，這位聲名赫赫的兒童睡眠專家，將歷時(shí)30年的研究整理成書，讓我們真正地了解睡眠，并有效地解決孩子的睡眠問(wèn)題。——朱正歐，《父母世界Parents》執(zhí)行主編《法伯睡眠寶典》絕對(duì)是被孩子的睡眠問(wèn)題折磨得筋疲力盡的父母?jìng)兊母Ｒ簦?dāng)是父母?jìng)內(nèi)耸忠粌?cè)的枕邊書?！惱?布雷澤爾頓，哈佛大學(xué)著名兒科專家，《醫(yī)生和兒童》（Doctor and Child）作者

圖書封面

圖書標(biāo)簽Tags

無(wú)

評(píng)論、評(píng)分、閱讀與下載

---

    法伯睡眠寶典 PDF格式下載

---