檢驗醫(yī)學(xué)質(zhì)量保證與臨床應(yīng)用

內(nèi)容概要

　　《檢驗醫(yī)學(xué)質(zhì)量保證與臨床應(yīng)用》隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和科技的進(jìn)步，檢驗醫(yī)學(xué)有了快速的發(fā)展。新技術(shù)、新方法、新的檢測項目不斷出現(xiàn)，個體化診斷和個體化治療等技術(shù)的新需求也促使檢驗醫(yī)學(xué)加快發(fā)展。檢驗醫(yī)學(xué)在發(fā)展的同時更加注重檢驗質(zhì)量，檢驗質(zhì)量是檢驗醫(yī)學(xué)的生命線。把檢驗質(zhì)量做得更好，使檢驗結(jié)果更穩(wěn)定、更準(zhǔn)確、更符合臨床需求，是每個檢驗工作者的需求。影響檢驗質(zhì)量的因素很多，大致分為三個階段：檢驗前、檢驗中、檢驗后。《檢驗醫(yī)學(xué)質(zhì)量保證與臨床應(yīng)用》著重對每個檢驗項目各階段的影響因素作了較為詳細(xì)的解釋說明。

書籍目錄

前言
第一章　如何保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性
　　一、分析前階段質(zhì)量保證工作的內(nèi)容及重要性
　　二、檢驗項目的正確選擇
　　三、患者的準(zhǔn)備
　　四、標(biāo)本的正確采集
　　五、標(biāo)本的輸送
　　六、標(biāo)本的驗收
　　七、建立和健全分析前階段質(zhì)量保證體系
　　
第二章　臨床基礎(chǔ)檢驗
　第一節(jié)　血常規(guī)檢驗
　　一、紅細(xì)胞計數(shù)
　　二、血紅蛋白
　　三、紅細(xì)胞壓積
　　四、平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度
　　五、紅細(xì)胞體積分布寬度
　　六、紅細(xì)胞形態(tài)檢查
　　七、白細(xì)胞計數(shù)
　　八、白細(xì)胞分類計數(shù)
　　九、嗜酸細(xì)胞直接計數(shù)
　　十、異常白細(xì)胞形態(tài)檢查
　　十一、血小板計數(shù)
　　十二、平均血小板體積
　第二節(jié)　其他血液檢查
　　一、血沉
　　二、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)
　　三、血液寄生蟲檢查
　第三節(jié)　尿液檢查
　　一、尿常規(guī)項目檢測
　　二、尿液有形成分顯微鏡檢查
　　三、尿液理學(xué)檢查
　　四、尿三杯實驗
　　五、尿含鐵血黃素實驗
　　六、尿液本一周氏蛋白
　　七、尿乳糜實驗
　　八、尿液妊娠試驗
　　九、尿苯丙酮酸定性
　第四節(jié)　大便常規(guī)檢驗
　　一、糞便顯微鏡檢查
　　二、糞便的外觀
　　三、糞便寄生蟲檢查
　　四、糞膽素和糞膽原測定
　　五、糞便蘇丹Ⅲ染色檢查
　　六、糞便潛血檢查
　　七、大便標(biāo)本留取
　第五節(jié)　體液常規(guī)檢查
　　一、精液常規(guī)檢查
　　二、前列腺液常規(guī)檢查
　　三、陰道分泌物檢查
　　四、腦脊液檢驗
　　五、胸腹水檢查
　　六、痰液檢查
　　七、胃液檢驗
　　八、十二指腸液檢查
　　……
第三章　血栓與止血檢查
第四章　骨髓檢查
第五章　血液流變學(xué)檢驗
第六章　臨床輸血須知
第七章　臨床生物化學(xué)檢驗
第八章　血?dú)夥治?br />第九章　臨床免疫學(xué)檢驗
第十章　化學(xué)發(fā)光檢測項目
第十一章　微生物學(xué)檢驗
第十二章　檢驗與臨床
第十三章　臨床疾病的實驗室檢查

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：插圖：（一）檢驗項目的選擇中臨床實驗室應(yīng)做的工作檢驗項目的選擇主要由臨床醫(yī)師決定，為使檢驗項目的選擇正確、合理，臨床實驗室應(yīng)做的工作如下。1.向臨床提供本實驗室開展檢驗項目的清單或稱“檢驗手冊。”其內(nèi)容至少應(yīng)包括：①檢驗項目名稱；②英文縮寫；③采用的方法；④標(biāo)本類型；⑤參考區(qū)間（生物參考區(qū)間）；⑥主要臨床意義；⑦結(jié)果回報時間；⑧其他。這個清單應(yīng)不定期更新，同時必須保證所開展的檢驗項目皆為臨床準(zhǔn)入的項目，即衛(wèi)生部規(guī)定的臨床檢驗項目和臨床檢驗方法；已停止臨床應(yīng)用的、已淘汰的項目、臨床價值尚不明確的項目（如尚屬于研究階段）、技術(shù)尚不成熟的項目，不應(yīng)開展。2.限于條件，本實驗室尚未開展需外送的項目，必須明確委托實驗室，并將外送項目同樣列出清單，內(nèi)容同上。委托實驗室必須經(jīng)過資格認(rèn)定（如人員水平、設(shè)備情況、檢測方法、質(zhì)量保證措施等），有原始標(biāo)本接受方式、結(jié)果回報時間、咨詢服務(wù)等規(guī)定，并簽有協(xié)議。3.因臨床診治需要擬新開展的項目應(yīng)有審批手續(xù)。對那些技術(shù)成熟，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)已開展且有成熟經(jīng)驗的項目，向本院有關(guān)部門申報，通知臨床各科即可；對那些新出現(xiàn)的檢驗項目開展前必須考慮以下幾點：（1）此項檢查臨床應(yīng)用的價值，如評價其敏感度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值、似然比等；（2）此項檢查技術(shù)成熟與否；（3）本實驗室開展此項檢查的條件具備與否。對于新開展的項目，臨床實驗室負(fù)責(zé)人、檢驗醫(yī)師應(yīng)向臨床醫(yī)師介紹、推薦新的檢驗項目，使之在臨床應(yīng)用并發(fā)揮作用；即使對原本已開展的項目也有責(zé)任幫助推薦和選擇，這是因為有時臨床醫(yī)師忽視做某項檢驗，檢驗人員有責(zé)任予以提醒；有時臨床醫(yī)師對檢驗項目臨床意義尚不熟悉，影響帶檢驗項目的選擇及應(yīng)用；有時還由于臨床醫(yī)師往往不完全了解檢驗科有多少種檢查項目對某種疾病有診斷或鑒別價值，需要向檢驗人員咨詢。這些工作對正確選擇檢驗項目無疑是很重要的。

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《檢驗醫(yī)學(xué)質(zhì)量保證與臨床應(yīng)用》是由山東人民出版社出版的。

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