新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策問答

出版時間:2010-8  出版社:王新志 山東人民出版社 (2010-08出版)  作者:王新志  頁數(shù):220  

內(nèi)容概要

  “農(nóng)家書屋”工程是一項涉及廣大農(nóng)村干家萬戶的惠民工程,是黨和政府重視“三農(nóng)”工作的有力舉措?!丁稗r(nóng)家書屋”工程書系:新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策問答》經(jīng)過精心組織,多方努力,力求做到讓農(nóng)民看得懂、學(xué)得會、用得上。

書籍目錄

第一章  新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本情況  1.什么是農(nóng)村合作醫(yī)療?  2.我國農(nóng)村合作醫(yī)療是如何發(fā)展起來的?  3.為什么改革開放以后我國農(nóng)村合作醫(yī)療難以為繼?  4.什么是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度?  5.與傳統(tǒng)的農(nóng)村合作醫(yī)療相比,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有什么新特點?  6.為什么要實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度?  7.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有哪些基本原則?  8.山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療是怎樣發(fā)展起來的?  9.山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展現(xiàn)狀是怎樣的?  10.參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民都有哪些權(quán)利?  11.參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民都有哪些義務(wù)?  12.新型農(nóng)村合作醫(yī)療有各級政府補助資金,為什么還要收農(nóng)民的錢?  13.新型農(nóng)村合作醫(yī)療與商業(yè)保險有何不同?  14.為什么提倡以縣(市)統(tǒng)籌開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療?  15.哪些人可以參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療?怎樣參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療?  16.為什么要以家庭為單位參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療?  17.農(nóng)民能否辦理兩份以上新型農(nóng)村合作醫(yī)療?  18.為什么要強調(diào)農(nóng)民要自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療?  19.農(nóng)村低保戶、五保戶等特殊群體如何參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療?  20.參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療對農(nóng)民有什么好處?  21.新型農(nóng)村合作醫(yī)療公示制度主要包括哪些內(nèi)容?  22.為什么新型農(nóng)村合作醫(yī)療要以一個年度為周期?  23.山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療為什么要取消家庭賬戶?第二章  新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金籌集與管理  24.什么是新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金?  25.什么是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基金預(yù)算?基金預(yù)算有什么要求?  26.新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金包括哪些方面?  27.如何測算新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標準?  28.什么是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的風(fēng)險基金?  29.山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標準是多少?  30.山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金是如何管理的?  31.新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資的一般原則是什么?  32.目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療個人籌資主要有哪些方式?  33.新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金是如何使用的?  34.如果新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金當年人不敷出怎么辦?第三章  新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷  35.新型農(nóng)村合作醫(yī)療證、醫(yī)藥費發(fā)票丟失了怎么辦?  36.新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷比例是怎么確定的?  37.山東省對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷比例是如何規(guī)定的?  38.什么是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的起付線?為什么要設(shè)置起付線?  39.什么是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的封頂線?為什么要合理設(shè)置封頂線?  40.什么是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的二次補償?  41.哪些人可以申請新型農(nóng)村合作醫(yī)療的二次補償?  42.新型農(nóng)村合作醫(yī)療二次補償?shù)姆桨甘侨绾未_定的?  43.除了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金補償,參合農(nóng)民還可以獲得其他什么大病救助方式?  44.參合時間與發(fā)生住院費用時間差應(yīng)如何核算補償?  45.山東省對參合農(nóng)民患慢性病的報銷有什么規(guī)定?  46.慢性病一般都包括哪些病種?  47.慢性病一般是如何鑒定的?  48.參合農(nóng)民在門診看病如何報銷?  49.參合農(nóng)民住院治療如何報銷?辦理農(nóng)村  合作醫(yī)療住院費用補助需要哪些材料?  50.對違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參合農(nóng)民作何處理?  51.在外打工生病了怎么獲得補償?  52.農(nóng)民住院分娩可否報銷?  53.新生兒是否可以參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療?  54.參合農(nóng)民如果發(fā)生了車禍等可以享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償嗎?  55.參加商業(yè)醫(yī)療保險者還可以享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償嗎?  56.商業(yè)醫(yī)療保險可以參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療嗎?  57.哪些情況新型農(nóng)村合作醫(yī)療不予報銷?第四章  新型農(nóng)村合作醫(yī)療的醫(yī)療服務(wù)  58.什么是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點醫(yī)療機構(gòu)?  59.新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)確認的原則都有哪些?  60.要想申請成為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),需要具備哪些條件?  61.申請成為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)需要提供哪些材料?  62.各級新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)范圍是怎么劃分的?  63.新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)是如何確定的?  64.對于新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),山東省都有哪些管理規(guī)定?  65.新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)如何更好地為參合農(nóng)民服務(wù)?  66.山東省對新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)是如何監(jiān)督和考核的?  67.山東省采取了哪些措施加快提升村衛(wèi)生室服務(wù)能力?  68.山東省采取了哪些措施對新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥價進行控制  69.什么是新型農(nóng)村合作醫(yī)療《基本藥物目錄》?  70.為什么要制定新型農(nóng)村合作醫(yī)療《基本藥物目錄》?  71.《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》(2009版)主要包括哪些內(nèi)容?  72.山東省對執(zhí)行《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》有何規(guī)定?  73.新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康體檢的對象、時間和方式是怎樣的?  74.新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康體檢一般都有哪些項目?  75.新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康體檢的支付標準和支付方式是什么?第五章  新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織與監(jiān)管  76.新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織體系包括哪些?  77.省級都有哪些新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機構(gòu)?其職責是什么?  78.縣級都有哪些新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機構(gòu)?其職責是什么?  79.鄉(xiāng)、村級都有哪些新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機構(gòu)?其職責是什么?  80.新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織管理機構(gòu)之間有什么關(guān)系?  81.什么是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的經(jīng)辦機構(gòu)?其職責是什么?  82.新型農(nóng)村合作醫(yī)療都有什么監(jiān)督機構(gòu)?其監(jiān)督責任是什么?  83.新型農(nóng)村合作醫(yī)療都有哪些監(jiān)督形式?  84.新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督主要包括哪些方面?  85.如何讓參合農(nóng)民有效監(jiān)督新型農(nóng)村合作醫(yī)療?  86.對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的弄虛作假者如何處理?附錄1  山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(2009版)附錄2  關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見附錄3  薛城區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法(試行)參考文獻后記

章節(jié)摘錄

  21.新型農(nóng)村合作醫(yī)療公示制度主要包括哪些內(nèi)容?  為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康平穩(wěn)發(fā)展,充分體現(xiàn)新農(nóng)合制度公平、公正、公開、透明,更好地接受群眾監(jiān)督,各級政府均要對新農(nóng)合開展情況進行公示?! 。?)縣新合辦:長期公示國家、省、市和縣有關(guān)新農(nóng)合的各項方針、政策和各項規(guī)章制度、實施辦法等;每年公示新農(nóng)合基金的籌集、使用和結(jié)余情況;每年公示對新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)考核檢查等情況;每年公示參合農(nóng)民在各級定點醫(yī)療機構(gòu)門診、住院的醫(yī)療費用補償情況,實際獲得補償比情況;長期公示新合辦工作管理制度、監(jiān)督舉報電話、郵箱?! 。?)鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管理委員會:長期公示新農(nóng)合工作的各項規(guī)章制度、實施辦法等;每月公示本鄉(xiāng)鎮(zhèn)享受新農(nóng)合補償?shù)膮⒑限r(nóng)民補償情況;長期公示新農(nóng)合的工作管理制度、監(jiān)督舉報電話?! 。?)定點醫(yī)療機構(gòu):長期公示新農(nóng)合的各項政策、規(guī)章制度和實施辦法;長期公示本醫(yī)療機構(gòu)診療服務(wù)項目及價格和新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄及價格;長期公示參合農(nóng)民就診流程、醫(yī)療費用的補償比例、起付線、封頂線和補償審核程序,門診慢性病費用的補償、家庭賬戶的補償及程序等;長期公示新農(nóng)合不予報銷和部分報銷的項目;長期公示新農(nóng)合的工作職責、管理制度,舉報電話;每月公示新農(nóng)合門診和住院補償報銷情況?!  ?/pre>

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“農(nóng)家書屋”工程是一項涉及廣大農(nóng)村干家萬戶的惠民工程,是黨和政府重視“三農(nóng)”工作的有力舉措。由王志新編著的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策問答》經(jīng)過精心組織,多方努力,力求做到讓農(nóng)民看得懂、學(xué)得會、用得上。

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