公共衛(wèi)生與上海都市文明

前言

　　公共衛(wèi)生史的發(fā)掘與研究，尚是近數(shù)年的事情，它的興起，是中國(guó)史學(xué)變革的一個(gè)方面，是中國(guó)史學(xué)緊跟國(guó)際學(xué)術(shù)前沿的一種進(jìn)步，也是中國(guó)社會(huì)史研究深入的一個(gè)標(biāo)志。同樣，人們對(duì)公共衛(wèi)生史的情有獨(dú)鐘，也正是注意到了加速城市化和轉(zhuǎn)型期所帶來(lái)的問(wèn)題?！　≡谥袊?guó)傳統(tǒng)社會(huì)里，公共衛(wèi)生意識(shí)的萌芽不能說(shuō)不早。但作為一種預(yù)防疾病、促進(jìn)市民健康的有組織、有系統(tǒng)的公共衛(wèi)生制度，還是近代西風(fēng)沖擊、西學(xué)東漸的產(chǎn)物。近代上海作為西學(xué)東漸的橋頭堡，其公共衛(wèi)生制度的生成可謂中國(guó)城市近代化的一個(gè)縮影。1843年上海開(kāi)埠后，開(kāi)始步入都市化的征程。經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人口積聚，都市環(huán)境生態(tài)變遷，在有限的都市空間內(nèi)，公共衛(wèi)生日益上升為有礙公眾健康、損害城市形象、危及城市安全的公共問(wèn)題。在上海都市化進(jìn)程中，租界行政當(dāng)局基于公共健康、安全的需要，率先在租界區(qū)域?qū)崿F(xiàn)了公共衛(wèi)生管理的常規(guī)化，漸次將西方的公共衛(wèi)生制度移入至上海，對(duì)華界產(chǎn)生了重大影響。租界公共衛(wèi)生意識(shí)與實(shí)踐，對(duì)華界產(chǎn)生了示范效應(yīng)，但其殖民色彩卻刺激了華界政府與民眾的民族意識(shí)，客觀上推動(dòng)了華界公共衛(wèi)生的起步和整個(gè)上海公共衛(wèi)生的發(fā)展。遺憾的是，抗日戰(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā)后，近代上海公共衛(wèi)生陷入困頓。近代上海公共衛(wèi)生的發(fā)展，離不開(kāi)政府的管理，更是少不了社會(huì)力量的參與。近代上海社會(huì)力量活躍，各類社團(tuán)競(jìng)相參與政府發(fā)起的抗疫斗爭(zhēng)、衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，且獨(dú)立組織廣泛的公共衛(wèi)生宣傳和時(shí)疫救治，彌補(bǔ)了政府管理的不足。公共衛(wèi)生引發(fā)了國(guó)家與社會(huì)的深層互動(dòng)：衛(wèi)生規(guī)則有力地規(guī)范了市民的日常生活行為，培養(yǎng)了市民的衛(wèi)生、文明意識(shí)；而市民衛(wèi)生意識(shí)的覺(jué)醒又促使其廣泛地參與到公共衛(wèi)生領(lǐng)域的各項(xiàng)實(shí)踐中去。這種較為良性的互動(dòng)，促進(jìn)了上海早期市民社會(huì)的形成，推動(dòng)了上海都市文明的進(jìn)程?！　∨砩泼癫┦康倪@本力作具有以下四個(gè)特點(diǎn)。第一，首次對(duì)上海近代的公共衛(wèi)生進(jìn)行了條分縷析地梳理。涉及諸多方面，如西醫(yī)東漸、公共衛(wèi)生制度的萌芽、傳染病的預(yù)防和治療、衛(wèi)生觀念的變遷、慈善與時(shí)疫救治等。作者考察了公共衛(wèi)生問(wèn)題引發(fā)的社會(huì)互動(dòng)，重點(diǎn)考察了民間社團(tuán)組織在近代上海城市公共衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)中的重要作用，并且進(jìn)一步指出了民間社團(tuán)組織與政府當(dāng)局在公共衛(wèi)生事業(yè)上的合作關(guān)系。這對(duì)近代上海市民社會(huì)的深入討論提供了新的視角。

內(nèi)容概要

本書(shū)首次對(duì)上海近代的公共衛(wèi)生進(jìn)行了條分縷析地梳理。涉及諸多方面，如西醫(yī)東漸、公共衛(wèi)生制度的萌芽、傳染病的預(yù)防和治療、衛(wèi)生觀念的變遷、慈善與時(shí)疫救治等。作者視角新穎，單列章節(jié)專門(mén)考察了近代上海公共衛(wèi)生事業(yè)中的市場(chǎng)化實(shí)踐，對(duì)主流史學(xué)視界之外的公廁管理、垃圾處理等領(lǐng)域進(jìn)行了初步研究，不失新意。這對(duì)當(dāng)代的公共事業(yè)建設(shè)不無(wú)啟示，史料扎實(shí)，論據(jù)充足。如何進(jìn)一步完善城市的公共衛(wèi)生體系，我們能夠從本書(shū)中獲取前人的智慧和啟發(fā)。

作者簡(jiǎn)介

彭善民，1977年生，湖南永州人，湖南師范大學(xué)學(xué)士，江西師范大學(xué)碩士，上海師范大學(xué)歷史學(xué)博士?，F(xiàn)任教于上海師范大學(xué)人文與傳播學(xué)院社會(huì)學(xué)系。主要從事中國(guó)社會(huì)史與都市社會(huì)學(xué)研究，發(fā)表《公廁變遷與都市文明：以近代上海為例》、《都市社會(huì)工作資源整合模式探索》等論

書(shū)籍目錄

序言 鑒往知來(lái) 和諧發(fā)展緒論第一章 近代上海公共衛(wèi)生的緣起　第一節(jié) 都市化與衛(wèi)生問(wèn)題的凸顯　　一、人口激增與空間擁擠　　二、移民頓人陌生社會(huì)的“自由”　　三、衛(wèi)生死角：天堂對(duì)面的棚戶　　四、環(huán)境污染與疫病流行　第二節(jié) 西醫(yī)東漸：上海公共衛(wèi)生之科學(xué)基礎(chǔ)　　一、傳教士與西醫(yī)傳人　　二、學(xué)堂興設(shè)與社團(tuán)組建第二章 租界公共衛(wèi)生管理的制度化　第一節(jié) 租界衛(wèi)生管理的雛形　　一、比較視域下租界的清潔衛(wèi)生　　二、租界早期的衛(wèi)生管理　第二節(jié) 租界公共衛(wèi)生的建制與發(fā)展　　一、專職化：公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的獨(dú)立　　二、租界公共衛(wèi)生管理的制度化　第三節(jié) 殖民衛(wèi)生之局限第三章 華界公共衛(wèi)生管理及變遷　第一節(jié) 華界公共衛(wèi)生之起步　　一、鼠疫沖擊與官民互動(dòng)　　二、清道清潔：衛(wèi)生管理之重心　　三、刺激與仿效：公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)　小結(jié)　第二節(jié) 華界公共衛(wèi)生之發(fā)展　　一、衛(wèi)生興市之藍(lán)圖　　二、衛(wèi)生法規(guī)建設(shè)　　三、衛(wèi)生動(dòng)員與實(shí)踐　小結(jié)第四章 公共衛(wèi)生的戰(zhàn)時(shí)困頓與戰(zhàn)后重整　第一節(jié) 戰(zhàn)時(shí)上海公共衛(wèi)生的困頓　　一、衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的毀損　　二、戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)生的消極管理及影響　第二節(jié) 戰(zhàn)后公共衛(wèi)生重整　　一、戰(zhàn)后聯(lián)合防疫　　二、清潔區(qū)制與里弄衛(wèi)生管理　　三、衛(wèi)生教育與保健　小結(jié)第五章 公共衛(wèi)生與都市社會(huì)之互動(dòng)　第一節(jié) 社團(tuán)公共衛(wèi)生宣傳　　一、衛(wèi)生演講與出版　　二、民間衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)　小結(jié)　第二節(jié) 民間時(shí)疫救治　　一、公益性慈善機(jī)構(gòu)作為　　二、互益性工商社團(tuán)參與　　三、非正式業(yè)余組織介入　　第三節(jié) 合作與互補(bǔ)：民間組織與政府之關(guān)系第六章 共建文明都市：公共衛(wèi)生運(yùn)營(yíng)的市場(chǎng)化實(shí)踐　第一節(jié) 有價(jià)之水　　一、時(shí)人自來(lái)水認(rèn)識(shí)　　二、民營(yíng)與市辦：自來(lái)水運(yùn)營(yíng)　　三、水質(zhì)維護(hù)及普遍給水　小結(jié)　第二節(jié) 垃圾與糞穢的經(jīng)營(yíng)　　一、垃圾的處理與經(jīng)營(yíng)　　二、糞穢的競(jìng)標(biāo)承包　第三節(jié) 廁所的公與私　　一、都市化與公廁興筑　　二、商辦抑或市辦：公廁之運(yùn)營(yíng)　　三、兩分天下：私有公廁之盛　　四、公廁社會(huì)化治理與都市文明之增進(jìn)結(jié)論附錄 衛(wèi)生章程法規(guī)選輯后記

章節(jié)摘錄

　　第一章　近代上海公共衛(wèi)生的緣起　　公共衛(wèi)生，“為具有社會(huì)性之事業(yè)”，是指“一種科學(xué)的技術(shù)，用以預(yù)防疾病，延長(zhǎng)壽命，增進(jìn)健康與工作效率；由社會(huì)共同之努力，改良環(huán)境衛(wèi)生，制止傳染病，灌輸個(gè)人衛(wèi)生知識(shí)，及促進(jìn)醫(yī)事與護(hù)士團(tuán)體之組織，藉得作早期診斷及預(yù)防，進(jìn)而發(fā)展社會(huì)事業(yè)，使人人有適當(dāng)之生活，以維持其個(gè)體健康”。與個(gè)人衛(wèi)生相對(duì)，公共衛(wèi)生是有組織的、系統(tǒng)的、滿足公共健康需求的社會(huì)性事業(yè)。　　我國(guó)歷代雖不乏醫(yī)藥官制，如周官有醫(yī)師、上士、下士掌管醫(yī)藥之政令；秦及兩漢均有太醫(yī)令丞主醫(yī)藥；后漢有醫(yī)丞、醫(yī)工長(zhǎng)；宋元之后，并有太醫(yī)局、太醫(yī)院之設(shè)。然而，考其職務(wù)，雖亦有涉民眾健康之事，而重點(diǎn)“則在帝室也”。傳統(tǒng)城市社會(huì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要是為皇室服務(wù)，并不具有公共性。　　環(huán)境衛(wèi)生方面，盡管早在戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，秦國(guó)即規(guī)定：對(duì)“棄灰于道者”須判處一定刑罰。不允許隨便拋撒垃圾于街道路面。在考古發(fā)掘中，秦漢隋唐大中小型城市遺址內(nèi)普遍發(fā)現(xiàn)有供排泄污水之用的下水道遺跡。宋時(shí)東京對(duì)于排水和清潔衛(wèi)生亦是格外重視。東京新舊城內(nèi)有溝253條，密布各處。杭州皇城內(nèi)設(shè)司囿，負(fù)責(zé)皇城內(nèi)清潔衛(wèi)生事頑。每13街衢巷尾有專職清潔工打掃，有搬運(yùn)垃圾到城外的環(huán)衛(wèi)工人，有專門(mén)收集各戶糞穢為業(yè)的傾腳頭，有倒泔腳（搜集各家各戶的剩飯菜）的專職人員等?？陀^而言，宋代皇城環(huán)境衛(wèi)生有了一定的發(fā)展，但是其他城市則未能推廣，并且隨著人口的激增，城市環(huán)衛(wèi)設(shè)施必將受到巨大的沖擊。

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