老年健康管理

內(nèi)容概要

　　隨著社會老齡化的加快，我國的第一個老年人口增長高峰即將出現(xiàn)。本書以最新的醫(yī)學管理模式——健康管理為基礎，通過全方位地講解如何分析解讀體檢報告，來對老年人的健康狀況作出評估和有效干預，并以二十余種老年人常見疾病為例進行了具體的健康指導。《老年健康管理》旨在為老年人提供相關(guān)醫(yī)學知識，幫助老年人主動地、科學地實施健康管理，具有廣泛的科學性、通俗性和實用性，是老年人實現(xiàn)自我保健的健康教育讀物。

作者簡介

李瑞瑜，畢業(yè)于山西醫(yī)科大學醫(yī)療系，曾任太原市中心醫(yī)院副院長、太原市衛(wèi)生局局長、太原市政協(xié)副主席、山西省女醫(yī)師協(xié)會副會長、太原市紅十字會常務副會長、太原市老年學學會副會長。 任小華，太原市中心醫(yī)院老年病科主任醫(yī)師。1984年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學醫(yī)療系，從事消化內(nèi)科專業(yè)和老年病的臨床研究、科研及教學工作，在實踐中救治了許多疑難危重病患并積累了豐富經(jīng)驗。近年來，精心研究老年病學，努力做好老年人健康宣教工作，幫助老年人主動地、科學地完成自我健康管理。

書籍目錄

第一章老年人健康概念及身體變化 一、人的壽命的概念 二、健康概念 三、世界衛(wèi)生組織提出的健康十條標準 四、老年人的身體變化 五、疾病發(fā)生的原因 六、慢性非傳染性疾病 七、老年人患病特點 八、疾病的三級預防 九、老年人健康生活要點 十、老年人的健康評價、管理 第二章老年人體檢相關(guān)知識 一、什么是老年人體檢 二、老年人體檢意義 三、體檢的注意事項 四、老年人一般的體檢項目 五、上消化道檢查前準備 六、尿液標本的留取 七、大便標本的留取 八、腸道檢查 第三章體檢報告解讀 一、血細胞檢測 二、紅細胞沉降率測定 三、血液流變學檢測 四、尿液檢測 五、糞便檢測 六、腎臟功能檢測項目 七、肝功能常用檢測項目 八、血糖及其代謝產(chǎn)物的檢測 九、血脂檢測 十、體檢常用腫瘤標志物檢測 十一、自身抗體檢測 十二、甲狀腺功能檢測 十三、心臟彩超 十四、頸部血管彩超 十五、胸部X片 十六、肺功能測定 十七、骨密度檢測 十八、心電圖 十九、動態(tài)心電圖 二十、其他 第四章老年人體檢常見疾病及健康指導 一、動脈硬化 二、慢性阻塞性肺疾病 三、咳嗽變異性哮喘 四、原發(fā)性高血壓 五、糖尿病 六、冠心病 七、心律失常 八、高脂血癥 九、脂肪肝 十、膽囊炎膽結(jié)石 十一、膽囊息肉 十二、肝囊腫 十三、貧血 十四、白細胞減少癥和中性粒細胞減少癥 十五、高尿酸血癥 十六、腎囊腫 十七、頸椎病 十八、腰椎間盤突出癥 十九、前列腺增生 二十、腎功能衰竭 二十一、骨質(zhì)疏松癥 二十二、老年癡呆癥 二十三、青光眼 二十四、老年性白內(nèi)障 二十五、老年眼底黃斑變性

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   檢測結(jié)果分析：根據(jù)結(jié)合膽紅素與總膽紅素（STB）比值，可協(xié)助鑒別黃疸類型，如CB／STB50％為膽汁淤積性黃疸。結(jié)合膽紅素測定可能有助于某些肝膽疾病的早期診斷。肝炎的黃疸前期、無黃疸型肝炎、失代償期肝硬化、肝癌等，30％～50％患者表現(xiàn)為CB增加，而STB正常。 （三）血清酶及同工酶檢測 肝臟是人體含酶最豐富的器官，酶蛋白含量約占肝總蛋白含量的2／3。肝細胞中所含酶種類已知約數(shù)百種，在全身物質(zhì)代謝及生物轉(zhuǎn)化中都起重要作用，但常用于臨床診斷不過10余種。有些酶存在于肝細胞內(nèi)，當肝細胞損傷時細胞內(nèi)的酶釋放進入血流，使血清中的這些酶活性升高，如丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、醛縮酶、乳酸脫氫酶（LDH）。有些酶是由肝細胞合成，當患肝病時，這些酶活性降低，如凝血酶。肝臟和某些組織合成的酶釋放到血液中，從膽汁中排出，當膽道阻塞時，其排泄受阻，致使血清中這些酶的活性升高，如堿性磷酸酶（ALP）、r—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（r—GT）。有些酶活性與肝纖維組織增生有關(guān)，當肝臟發(fā)生纖維化時，血清中這些酶活性增高，如單胺氧化酶（MAO）、脯氨酰羥化酶（PH）等。 1.血清氨基轉(zhuǎn)移酶 血清氨基轉(zhuǎn)移酶簡稱轉(zhuǎn)氨酶，用于肝功能檢查主要是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT，舊稱GPT）和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST，舊稱谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)移酶，GOT）。ALT主要分布在肝臟，其次是骨骼肌、腎臟、心肌等組織中；AST主要分布在心肌，其次在肝臟、骨骼肌和腎臟組織中。在肝細胞中，ALT主要存在于非線粒體中，而大約80％的AST存在于線粒體內(nèi)。ALT漏出率遠大于AST，此外ALT與AST的血漿半衰期分別為47h和17h，因此ALT測定反應肝細胞損傷的靈敏度較AST為高。但在嚴重肝細胞損傷時，線粒體膜亦損傷，可導致線粒體內(nèi)AST的釋放，血清中AST／ALT比值升高。

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《老年健康管理》旨在為老年人提供相關(guān)醫(yī)學知識，幫助老年人主動地、科學地實施健康管理，具有廣泛的科學性、通俗性和實用性，是老年人實現(xiàn)自我保健的健康教育讀物。

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