中老年醫(yī)療保健知識手冊

內(nèi)容概要

　　《中老年醫(yī)療保健知識手冊》列舉了中老年的一些常見病。對這些常見病的患病原因、癥狀、危害、如何用藥，以及各種常用藥的簡介，患病后的注意事項等都作了詳細的介紹。內(nèi)容包括老年的定義概念、老年常見病、老年人的飲食與保養(yǎng)、老年人常用藥及用藥常識。

書籍目錄

第一章 步入老年 一 老年的定義  “老年”的標準  “年齡”不單指“歲數(shù)”  影響壽命的因素   老年人的生理特點 二 自測及病況   心理衰老的自我檢測   我國老年人疾病狀況調(diào)查第二章 老年常見病 一 心腦血管病  什么是高血壓??？  高血壓的標準  您患了高血壓病嗎？  什么人易患高血壓??？  如何量血壓？  高血壓病的危害  高血壓病患者日常生活注意事項  高血壓病的治療原則  治療高血壓藥物簡介  高血壓病的中藥治療  高血壓和冠心病的關(guān)系  高血壓患者拔牙須知  我們的心臟  什么是冠心??？  冠心病的癥狀與類型  胸痛并非都是心絞痛  冠心病的治療  冠心病的中藥治療  得了心肌梗死之后  心肌梗死的中藥治療  寒冬時節(jié)防心梗  什么是心律失常？  心律失常的中藥治療  何謂房顫？  何謂早搏？  談?wù)勑呐K起搏器  心臟起搏器的適應(yīng)癥  冠心病人的膳食  高血壓、冠心病人的情緒調(diào)節(jié)  冠心病人日常生活注意  精神緊張加重冠心病  冠心病人旅游須知  老年人都會得冠心病嗎？  怎樣判斷是否有心衰癥狀？  我們的腦  談?wù)勀X動脈硬化癥  老年人頭痛的特點  談?wù)勈? 失眠的中藥治療  短暫性腦缺血發(fā)作  ……第三章 飲食與保養(yǎng)第四章 老年人常用藥及用藥常識附錄

章節(jié)摘錄

2.胃潰瘍老年人胃潰瘍也有其特點：（1）胃酸正常，甚至偏低。（2）年齡越大，潰瘍位置越高。（3）潰瘍引起的疼痛也不典型，缺乏典型的中上腹節(jié)律性疼痛。由于老年人胃潰瘍位置較高，引起疼痛可放射到胸部或胸骨后，易誤診為心絞痛，有時病人僅有胃部不適、食欲減退，進食與服藥后也不易緩解；潰瘍病灶較大，60歲以上老人潰瘍病灶的直徑近半數(shù)超過1厘米，甚至有超過3～5厘米的巨大潰瘍，這與老年人有明顯胃黏膜萎縮，修復功能差有關(guān)。胃潰瘍中少數(shù)可癌變，特別是巨大潰瘍更為多見。老年潰瘍病患者常常合并有其他許多疾病，這就增加了診治上的困難。老年人若有慢性支氣管炎、肺氣腫會引起缺氧，冠心病、動脈硬化會造成胃黏膜供血不足，均可影響潰瘍的愈合。腦血管意外時，常可累及下丘腦植物神經(jīng)中樞，導致應(yīng)激性潰瘍或使原有的潰瘍加重，引起大出血危及生命。慢性骨關(guān)節(jié)疼痛患者，常因服用各種抗炎鎮(zhèn)痛藥，如阿斯匹林、消炎痛、撲熱息痛、布洛芬等引起胃黏膜損害，加重消化性潰瘍，誘發(fā)胃出血，如同時飲酒，影響更大。長期臥床的老人，易發(fā)生骨質(zhì)脫鈣。血鈣升高可刺激胃泌素分泌，進而使胃酸、胃蛋白酶增加，造成胃黏膜損傷。老年人潰瘍病發(fā)作大多數(shù)有明顯誘因，有其他自身特點，社會環(huán)境刺激是個重要因素，如退休后的失落、家庭內(nèi)部的不和、不能正確處理周圍的人際關(guān)系等因素，都可引起情緒波動，易造成潰3.胃出血老年人的潰瘍病易導致出血，并由于動脈硬化，血管難以自行收縮而不容易自止，出血量多。有些老人平時不太重視觀察大便的顏色，直到出現(xiàn)明顯貧血，進一步檢查時才發(fā)現(xiàn)有胃出血。老年人有胃出血時，應(yīng)慎用垂體后葉素，因為該藥易引起血壓升高、冠狀動脈收縮，可誘發(fā)中風、心絞痛、心律失常、心肌梗死，輸血、補液也不宜過快，否則容易導致心力衰竭。如果出血量多而不止時，應(yīng)及早手術(shù)。老年人發(fā)生胃穿孔的情況也并非少見，由于老年人痛覺相對遲鈍，即使發(fā)生胃穿孔，有時也不覺太痛，壓痛、腹壁肌肉緊張也不十分明顯，如果不充分重視則會造成嚴重后果。胃癌也是引起老年人胃出血的主要原因，對于胃出血持續(xù)不止的老人，應(yīng)考慮患胃癌的可能。對于不明原因的貧血，應(yīng)做大便隱血試驗，如果持續(xù)陽性，應(yīng)進一步檢查。由于老年人的胃病癥狀常不典型，單純靠臨床癥狀有時很難區(qū)分慢性胃炎、潰瘍病、胃癌，所以對老年人，有上腹部不適、暖氣、腹脹、嘔吐等非特異性癥狀者，都應(yīng)做胃腸x射線鋇餐檢查及纖維胃鏡檢查，以免延誤診治。慢性胃炎的臨床表現(xiàn)慢性胃炎是消化系統(tǒng)疾病中最常見的疾病，從胃鏡檢查中發(fā)現(xiàn)，50％左右的被檢查者有不同程度的慢性胃炎存在，且隨著年齡的增長，其發(fā)病率也越高，尤其是萎縮性胃炎，年齡每增長10歲其平均遞增率為14％。慢性萎縮性胃炎多發(fā)生黏膜的腸上皮化生及細胞不典型增生，后者與胃癌的發(fā)生有關(guān)系，因此對老年人的慢性胃炎應(yīng)特別注意。根據(jù)胃鏡所見及病理組織學的改變，目前將慢性胃炎分為淺本病進展緩慢，少數(shù)可無明顯癥狀，大部分患者表現(xiàn)為反復發(fā)作的消化不良癥狀，如胃納感低，惡心及上腹不規(guī)則隱痛、鈍痛、燒灼痛，有的疼痛亦呈周期性與節(jié)律性，服抗酸藥可緩解，酷似消化性潰瘍。飽脹感亦是常見而突出的癥狀，尤其飯后較為明顯。淺表胃炎伴糜爛者，有時可伴嘔血及解黑便。長期少量出血或大出血則可發(fā)生缺鐵性貧血。慢性胃炎一般體征不多，僅有上腹部壓痛，且多為輕度。此外偶有舌炎及消瘦表現(xiàn)。胃鏡檢查：①淺表性胃炎：胃黏膜表面片狀或點狀充血，呈紅白相間或花斑樣改變，常有灰白或黃白黏稠的黏液附著，亦可伴小片糜爛及出血點，上述改變可為彌漫性或局限性，一般以竇部發(fā)生為多。②萎縮性胃炎：胃黏膜皺襞變細、變平、變薄，呈蒼白或灰白色，部分也可呈紅白相間，但以白為主，黏膜下血管可透見，呈樹枝狀或脈絡(luò)樣，或伴有糜爛及出血點。X線鋇餐檢查：對本病的診斷價值不大，其陽性（即顯示黏膜有異常者）僅20％～25％。胃液檢查：慢性萎縮性胃炎患者的胃酸分泌功能常有障礙，表現(xiàn)為低酸或缺酸。慢性胃炎的治療1.病因（1）消除可能致病因素。如口腔、咽部慢性疾病。戒煙酒，勿用對胃病有刺激的藥物，避免過度勞累及精神緊張。（2）注意飲食。戒刺激、過熱、過冷及粗糙食物，以軟食為宜，少食多餐，細嚼慢咽。

編輯推薦

《中老年醫(yī)療保健知識手冊》是由葉平安所編寫，山西人民出版社出版發(fā)行的。

圖書封面

評論、評分、閱讀與下載

---

    中老年醫(yī)療保健知識手冊 PDF格式下載

---