疾病與醫(yī)學社會學

內容概要

今天醫(yī)學知識和實踐讓每個人都會碰到疾病問題：對找醫(yī)生看病，身體檢查和疾病治療等具體事情我們都已習以為常，診斷結果成為患者自我調整與適應疾病造成的破壞的主要依據(jù)，作為生物體的人也因為受到的照顧而改變了社會意義。    本書嘗試從宏觀上勾勒了促成現(xiàn)代醫(yī)學以及今天患者地位形成的社會變革，展示了社會對個體健康狀況極具社會詮釋與實踐的影響。書中的重點不是健康問題，而是疾病問題，更確切地說是身體疾病，即影響人體的疾病。現(xiàn)行健康體制下流行病往往卷土重來，公共場所疾病也不時出現(xiàn)。本書可以使我們了解該體制下的一些關鍵問題，因而頗具現(xiàn)實意義。      另外從理論意義上，兩位作者通過多學科的嘗試，為研究與疾病有關的社會進程確立了理論，并促進了疾病社會學與醫(yī)學社會學的完善，使我們對這一領域的研究有了一個更為基礎的了解與思考。

作者簡介

作者：(法國)菲利普·亞當 (Philippe ADAM) (法國)克洛迪娜·赫爾茲里奇 (Claudine HERZLICH) 譯者：王吉會

書籍目錄

引 言一、人類社會歷史上的疾病從昔日的災禍到今天的疾病　1. 流行病時代過去的疾病　2. 衛(wèi)生進步的開端　3. 當今的疾病二、現(xiàn)代醫(yī)學的出現(xiàn)與其在患者護理中的作用　1. 與疾病的長期斗爭　2. 西方科學醫(yī)學的緩慢發(fā)展　3. 醫(yī)生“職業(yè)”　4. 今天醫(yī)學化了的社會　5. 危機的原因三、健康狀況和社會決定因素　1. 健康狀況的多樣性　2. 健康狀況差別的解釋　3. 心理學模式和社會模式　4. 采用什么樣的健康政策四、健康、疾病和其文化社會詮釋. 　1. 疾病的文化模式　2. 現(xiàn)代社會中“病痛的含義”　3. 表現(xiàn)、信息、信仰與行動五、醫(yī)患關系　1. 醫(yī)患之間建立在急性病基礎上的互動關系　2. 醫(yī)患沖突關系的模式　3. 醫(yī)患間談判的重要性和醫(yī)患關系形式的多樣性六、醫(yī)院醫(yī)療工作的組織和實施地點　1. 對精神病醫(yī)院的護理功能的思考　2. 作為組織機構的醫(yī)院　3. 作為醫(yī)療工作實施地點的醫(yī)院七、社會生活中無處不在的病痛體驗　1. 慢性病體驗　2. 作為援助形式的社會聯(lián)系結論參考書目索引

章節(jié)摘錄

影響這場變化和促進衛(wèi)生發(fā)展的因素極其復雜，且相互影響，所以某些流行病之所以少見，原因似乎在于幾種不同病的病菌彼此“競爭”后只有幾種勝出，另外，衛(wèi)生狀況的改進。也是由于著眼長期有效的抗傳染措施的結果。盡管如此。似乎可以確信，嚴格意義上的醫(yī)學進步只發(fā)揮了有限的作用，城市管理、經濟、農業(yè)技術、運輸和商業(yè)上的進步可以更好地抵御饑荒和糧食不足，因而愈加顯得重要。①這樣在18世紀時，饑餓、流行病、人口失衡的惡性循環(huán)開始被打破，隨后一個世紀中，衛(wèi)生進步和普遍教育使平均壽命從路易十五時期的28歲增加到1872年的43歲，直至今天超過75歲。我們剛剛描繪的演變屬于被稱為“人口過渡”②的重要的歷史過程，其中，兒童死亡率的降低起到了首要作用。在兒童死亡率很高的情況下--畢竟兒童比成人對惡劣的衛(wèi)生條件更敏感--人口的平衡就只能通過很高的出生率來保障。在個別的繁榮時期，人口可以稍有增長，而像我們談到的那樣，一旦饑荒和疾病爆發(fā)，已經取得的增長就立刻化為烏有。相反，當情況持續(xù)好轉時，兒童死亡率就降低，18世紀下半葉兒童死亡率為千分之三百，19世紀末降為千分之一百六十。

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