骨科小手術(shù)圖解

內(nèi)容概要

收錄68個骨科臨床最常見的小操作和小手術(shù)“手術(shù)步驟”用黑白線條圖分步闡述，使讀者一目了然，快速掌握手術(shù)全過程，更有利于急診手術(shù)前翻閱“手術(shù)技巧和特別提示”，是作者近20年骨科臨床經(jīng)驗和教訓(xùn)的總結(jié)，使初學(xué)者讀后豁然開朗，抓住手術(shù)的精要所在

書籍目錄

牽引技術(shù)
頭顱帶牽引術(shù)
顱骨牽引術(shù)
頭環(huán)牽引術(shù)
尺骨鷹嘴牽引術(shù)
骨盆帶牽引術(shù)
骨盆懸吊牽引術(shù)
股骨髁上牽引術(shù)
脛骨結(jié)節(jié)牽引術(shù)
跟骨牽引術(shù)
關(guān)節(jié)穿刺技術(shù)
肩關(guān)節(jié)穿刺術(shù)
肘關(guān)節(jié)穿刺術(shù)
腕關(guān)節(jié)穿刺術(shù)
髖關(guān)節(jié)穿刺術(shù)
膝關(guān)節(jié)穿刺術(shù)
踝關(guān)節(jié)穿刺術(shù)
取骨術(shù)
髂骨取骨術(shù)
脛骨取骨術(shù)
腓骨取骨術(shù)
手外傷
手部骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
血管縫合術(shù)
周圍神經(jīng)損傷神經(jīng)縫合術(shù)
肌腱縫合術(shù)
屈指肌腱損傷一期修復(fù)術(shù)
伸指肌腱損傷一期修復(fù)術(shù)
槌狀指一期修復(fù)術(shù)
指端皮膚缺損修復(fù)術(shù)
外傷性截指術(shù)
四肢骨折
鎖骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
肱骨大結(jié)節(jié)骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
肱骨外科頸骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
肱骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
肱骨髁上骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
肱骨外上髁骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
肱骨內(nèi)上髁骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
尺骨鷹嘴骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
橈骨頭骨折橈骨頭切除術(shù)
橈、尺骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
橈骨遠(yuǎn)端骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
手舟骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
股骨頸骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
股骨轉(zhuǎn)子間骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
脛骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
內(nèi)踝骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
外踝骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
慢性損傷手術(shù)
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎腕背韌帶切斷術(shù)
指屈肌腱狹窄性腱鞘炎環(huán)狀韌帶切斷術(shù)
腕管綜合征腕管松解術(shù)
肘管綜合征尺神經(jīng)前移術(shù)
骨間背神經(jīng)嵌壓綜合征神經(jīng)松解術(shù)
尺管綜合征尺管松解術(shù)
腱鞘囊腫切除術(shù)
腘窩囊腫切除術(shù)
鷹嘴滑囊炎滑囊切除術(shù)
坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎滑囊切除術(shù)
髕前滑囊炎滑囊切除術(shù)
足部手術(shù)
外翻矯形術(shù)
跟腱斷裂修復(fù)術(shù)
骨關(guān)節(jié)化膿性感染
急性骨髓炎切開引流術(shù)
慢性骨髓炎死骨切除和刮除術(shù)
化膿性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)切開引流術(shù)
腫瘤
血管球瘤切除術(shù)
良性骨腫瘤刮除術(shù)
骨樣骨瘤切除術(shù)
骨軟骨瘤切除術(shù)
內(nèi)生軟骨瘤刮除植骨術(shù)
骨筋膜間室綜合征
骨筋膜間室綜合征筋膜切開減壓術(shù)
參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   【手術(shù)技巧及特別提示】 （1）直接縫合 切忌勉強(qiáng)做張力縫合。 （2）游離植皮 進(jìn)行游離植皮時，應(yīng)記住所取皮片越薄越易存活；但若期望皮片作為永久性植皮，則皮片越厚，功能越好。較之薄皮片，厚皮片的抗磨性能更佳、更耐用，且其收縮率通常只有10％左右。 皮片取自前臂時，對兒童和婦女，由于術(shù)后遺留輕微瘢痕，從此處切取皮片可能不妥。 較合適的取皮區(qū)（包括取一些較大的皮片）是大腿前側(cè)和外側(cè)以及腋下臂內(nèi)側(cè)。 （3）鄰指皮瓣 不宜用手指掌側(cè)皮膚作皮瓣。 皮瓣邊緣的切口線不能垂直跨過指骨間關(guān)節(jié)背側(cè)，也不能超過手指側(cè)方中線，以免形成瘢痕攣縮，影響功能。 皮瓣蒂長一些有利于轉(zhuǎn)移皮瓣和斷蒂時縫合。皮瓣不宜超過遠(yuǎn)側(cè)指骨間關(guān)節(jié)，因可能損傷或暴露甲根。 皮瓣轉(zhuǎn)移后，兩指之間用紗布隔開，以免出汗?jié)a爛皮膚，懸空的指縫用紗布充填墊好并固定。 （4）魚際皮瓣 指端缺損較多，或患指關(guān)節(jié)屈曲有障礙，不宜應(yīng)用。 大魚際供皮創(chuàng)面最好取全厚皮片進(jìn)行移植，以免影響拇指功能。 （5）V—Y皮瓣 該皮瓣的尖端一般不超過近側(cè)屈指橫紋。 （6）指掌側(cè)皮膚推進(jìn)皮瓣 由于皮瓣內(nèi)包括正常的血管神經(jīng)束，修復(fù)的指端具有良好的血液循環(huán)和感覺功能。 【術(shù)后處理】 （1）直接縫合 術(shù)后12～14天拆線，不需要制動。 （2）游離植皮 包扎后用鋁制指托或石膏托制動。 術(shù)后2周拆除縫線。 （3）鄰指皮瓣 皮瓣移植后12～14天，如生長良好可以拆除縫線，以后可根據(jù)情況，允許手指關(guān)節(jié)有適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘⒖山o皮瓣蒂以適當(dāng)?shù)臓坷憻?，如分指練?xí)，以防蒂部短縮，便于斷蒂后閉合傷口。 皮瓣生長良好，一般3～4周可以斷蒂，過早的于術(shù)后2周斷蒂，皮瓣雖能成活，但皮瓣內(nèi)的血液循環(huán)并不完善，斷蒂后皮瓣將發(fā)生不同程度的水腫，影響皮瓣的質(zhì)量。 （4）魚際皮瓣 皮片轉(zhuǎn)移后，以紗布充填患指和手掌間空隙，常需要將鄰指一起固定。 皮瓣轉(zhuǎn)移2周后，拆除縫線，可將陪同固定的健指放開，使其有適當(dāng)?shù)幕顒印?（5）V—Y皮瓣 無需外固定，12～14天拆線。 （6）指掌側(cè)皮膚推進(jìn)皮瓣 術(shù)后2周傷口拆線，逐漸進(jìn)行拇指末節(jié)的屈伸功能鍛煉。 開始時，由于拇指掌側(cè)皮膚較緊，影響末節(jié)伸直功能，隨著加強(qiáng)屈伸功能鍛煉和輔助物理洲后，拇指末節(jié)的伸直功能將隨之恢復(fù)。

編輯推薦

骨科研究生和低年資醫(yī)師需要獨立操作的小手術(shù)，《骨科小手術(shù)圖解(第2版)》作者用線條圖一步一步呈現(xiàn)出來，不僅如此，作者還將自己近20年骨科手術(shù)的經(jīng)驗技巧一并分享。

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