全科新醫(yī)師手冊

內(nèi)容概要

　　《全科新醫(yī)師手冊》以社區(qū)全科醫(yī)師臨床診療工作中常用、常查的內(nèi)容為主，主要包括常見癥狀的診斷思路及處理、內(nèi)科常見病、外科常見病、婦產(chǎn)科常見病、兒科常見病、外科常見病、皮膚科常見病及五官科常見病的診斷要點、鑒別診斷、西醫(yī)治療、中醫(yī)治療、轉(zhuǎn)診及預防保健知識?！度菩箩t(yī)師手冊》內(nèi)容簡潔、實用，特別是治療部分采用藥物處方加說明的方式列出，便于讀者參考。該書適合全科醫(yī)師、基層醫(yī)師、實習醫(yī)師參考閱讀。

書籍目錄

第一章  常見癥狀的診斷思路和處理原則
  第一節(jié)  發(fā)熱
  第二節(jié)  頭暈
  第三節(jié)  眩暈
  第四節(jié)  頭痛
  第五節(jié)  失眠
  第六節(jié)  心悸
  第七節(jié)  胸痛
  第八節(jié)  呼吸困難
  第九節(jié)  咳嗽
  第十節(jié)  咯血
  第十一節(jié)  惡心
  第十二節(jié)  嘔吐
  第十三節(jié)  腹痛
  第十四節(jié)  腹瀉
  第十五節(jié)  便秘
  第十六節(jié)  嘔血、黑糞
  第十七節(jié)  便血
  第十八節(jié)  黃疸
  第十九節(jié)  食欲缺乏
  第二十節(jié)  食欲亢進
  第二十一節(jié)  水腫
  第二十二節(jié)  尿頻、尿急
  第二十三節(jié)  血尿
  第二十四節(jié)  貧血
  第二十五節(jié)  咽痛
  第二十六節(jié)  肥胖
  第二十七節(jié)  消瘦
  第二十八節(jié)  關(guān)節(jié)痛
  第二十九節(jié)  腰背痛
  第三十節(jié)  淺表淋巴結(jié)腫大
  第三十一節(jié)  甲狀腺腫大
  第三十二節(jié)  乳房腫塊
第二章  常見急危癥的初步處理及轉(zhuǎn)診標準
  第一節(jié)  暈厥
    一、嚴重心律失常
    二、血管迷走性暈厥
    三、心源性暈厥
    四、反射性暈厥
  第二節(jié)  昏迷
    一、大面積腦梗死和椎?基底動脈閉塞
    二、腦栓塞
    三、感染中毒性腦病
    四、糖尿病酮癥酸中毒
    五、糖尿病非酮癥高滲昏迷
    六、低血糖昏迷
    七、肝昏迷
  第三節(jié)  休克
    一、感染性休克
    二、心源性休克
    三、低血容量性休克
    四、過敏性休克
    五、神經(jīng)源性休克
  第四節(jié)  急性腹痛
    一、急性右上腹痛
    二、急性中上腹痛
    三、急性右下腹痛
    四、急性中腹臍周腹痛
    五、急性左上腹痛
    六、急性下腹和左下腹痛
第三章  呼吸系統(tǒng)疾病
  第一節(jié)  急性上呼吸道感染
  第二節(jié)  急性支氣管炎
  第三節(jié)  慢性支氣管炎
  第四節(jié)  肺炎
    一、肺炎鏈球菌肺炎
    二、肺炎支原體肺炎
    三、病毒性肺炎
  第五節(jié)  支氣管哮喘
  第六節(jié)  支氣管擴張癥
  第七節(jié)  慢性阻塞性肺疾病
第四章  循環(huán)系統(tǒng)疾病
  第一節(jié)  原發(fā)性高血壓
  第二節(jié)  冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
    一、穩(wěn)定型心絞痛
    二、不穩(wěn)定型心絞痛
    三、急性心肌梗死
  第三節(jié)  病毒性心肌炎
  第四節(jié)  擴張型心肌病
  第五節(jié)  常見的心律失常
    一、心律失常的診斷與治療
    二、病態(tài)竇房結(jié)綜合征
    三、房性早搏
    四、心房顫動
    五、陣發(fā)性室上性心動過速
    六、室性早搏
    七、房室傳導阻滯
    八、室性心動過速
    九、心室撲動與心室顫動
  第六節(jié)  心力衰竭
    一、慢性心力衰竭
    二、急性心力衰竭
  第七節(jié)  風濕熱
第五章  消化系統(tǒng)疾病
  第一節(jié)  慢性胃炎
  第二節(jié)  急性胃炎
  第三節(jié)  消化性潰瘍
  第四節(jié)  慢性膽囊炎
  第五節(jié)  潰瘍性結(jié)腸炎
  第六節(jié)  肝硬化
  第七節(jié)  急性胰腺炎
  第八節(jié)  功能性消化不良
第六章  泌尿系統(tǒng)疾病
  第一節(jié)  尿路感染
  第二節(jié)  急性腎炎
  第三節(jié)  慢性腎炎
  第四節(jié)  腎病綜合征
  第五節(jié)  慢性腎功能不全
  第六節(jié)  尿石癥
第七章  代謝和內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
  第一節(jié)  糖尿病
  第二節(jié)  甲狀腺功能亢進癥
  第三節(jié)  脂質(zhì)代謝異常
  第四節(jié)  代謝綜合征
  第五節(jié)  單純性肥胖
  第六節(jié)  痛風
第八章  風濕性疾病
  第一節(jié)  類風濕關(guān)節(jié)炎
  第二節(jié)  強直性脊柱炎
  第三節(jié)  系統(tǒng)性紅斑狼瘡
第九章  血液、造血系統(tǒng)疾病
  第一節(jié)  貧血
  第二節(jié)  急性白血病
  第三節(jié)  慢性粒細胞白血病
  第四節(jié)  多發(fā)性骨髓瘤
  第五節(jié)  特發(fā)性血小板減少性紫癜
  第六節(jié)  過敏性紫癜
第十章  腫瘤
  第一節(jié)  腫瘤的預防與診治
  第二節(jié)  全科醫(yī)生對腫瘤的防治
  第三節(jié)  腫瘤鎮(zhèn)痛
  第四節(jié)  原發(fā)性支氣管肺癌
  第五節(jié)  食管癌
  第六節(jié)  肝癌
  第七節(jié)  宮頸癌
  第八節(jié)  乳腺癌
第十一章  神經(jīng)系統(tǒng)疾病
  第一節(jié)  特發(fā)性面神經(jīng)炎
  第二節(jié)  偏頭痛
  第三節(jié)  三叉神經(jīng)痛
  第四節(jié)  腦血栓形成
  第五節(jié)  腦出血
  第六節(jié)  蛛網(wǎng)膜下腔出血
  第七節(jié)  癲癇
  第八節(jié)  帕金森病
第十二章  傳染病
  第一節(jié)  流行性感冒
  第二節(jié)  流行性腮腺炎
  第三節(jié)  病毒性肝炎
  第四節(jié)  肺結(jié)核
第十三章  理化因素所致疾病
  第一節(jié)  中暑
  第二節(jié)  溺水
  第三節(jié)  一氧化碳中毒
  第四節(jié)  酒精中毒
  第五節(jié)  暈動病
  第六節(jié)  蜂類蜇傷
  第七節(jié)  有機磷農(nóng)藥中毒
第十四章  婦產(chǎn)科疾病
  第一節(jié)  習慣性流產(chǎn)
  第二節(jié)  妊娠劇吐
  第三節(jié)  妊娠高血壓綜合征
  第四節(jié)  功能性子宮出血
  第五節(jié)  宮頸炎
  第六節(jié)  慢性盆腔炎
  第七節(jié)  絕經(jīng)期綜合征
  第八節(jié)  子宮肌瘤
第十五章  兒科疾病
  第一節(jié)  小兒支氣管炎
  第二節(jié)  小兒支氣管肺炎
  第三節(jié)  嬰幼兒腹瀉
  第四節(jié)  維生素D缺乏性佝僂病
第十六章  常見外科及骨科疾病
  第一節(jié)  創(chuàng)傷
  第二節(jié)  淺部軟組織感染
    一、癤
    二、癰
  第三節(jié)  急性闌尾炎
  第四節(jié)  急性乳腺炎
  第五節(jié)  乳腺增生癥
  第六節(jié)  痔
  第七節(jié)  骨折
  第八節(jié)  頸椎病
  第九節(jié)  腰椎間盤突出癥
第十七章  眼科常見疾病
  第一節(jié)  急性卡他性結(jié)膜炎
  第二節(jié)  沙眼
  第三節(jié)  單純皰疹性角膜炎
  第四節(jié)  白內(nèi)障
  第五節(jié)  青光眼
  第六節(jié)  電光性眼炎
第十八章  耳鼻喉科常見疾病
  第一節(jié)  急性化膿性中耳炎
  第二節(jié)  鼻出血
  第三節(jié)  過敏性鼻炎
  第四節(jié)  慢性鼻竇炎
  第五節(jié)  慢性咽炎
  第六節(jié)  急性扁桃體炎
第十九章  皮膚科常見疾病
  第一節(jié)  帶狀皰疹
  第二節(jié)  手足癬
  第三節(jié)  接觸性皮炎
  第四節(jié)  濕疹
  第五節(jié)  痱子、手足皸裂、雞眼
    一、痱子
    二、手足皸裂
    三、雞眼
  第六節(jié)  淋病
  第七節(jié)  尖銳濕疣
附錄一  常用藥物過敏試驗方法
    一、青霉素鈉（鉀）
    二、頭孢菌素類（先鋒霉素）
    三、鏈霉素
    四、結(jié)核菌素
    五、破傷風抗毒素
    六、鹽酸普魯卡因
    七、細胞色素C
    八、有機碘造影劑
    九、門冬酰胺酶
    十、精制抗蝮蛇毒血清
    十一、精制抗炭疽血清
附錄二  常用診療技術(shù)
    一、無菌技術(shù)
    二、胸腔穿刺術(shù)
    三、腹腔穿刺術(shù)
    四、灌腸法
    五、導尿術(shù)
    六、胃腸減壓術(shù)
    七、體表腫物切除術(shù)
    八、清創(chuàng)術(shù)
    九、換藥術(shù)
    十、膿腫切開引流術(shù)
附錄三  常用實驗室檢查結(jié)果及臨床意義
    一、血液一般檢查
    二、尿液檢查
    三、糞便檢查
    四、痰液檢查
    五、電解質(zhì)及微量元素檢查
    六、脂類檢查
    七、血糖及血、尿淀粉酶檢查
    八、肝功能檢查
    九、腎功能檢查
    十、乙肝病毒免疫標志物
    十一、血氣分析
    十二、腦脊液檢查
    十三、胸腔積液常規(guī)、生化檢查
附錄四  處方常用外文縮寫表

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   3.急性膽道蛔蟲 膽道蛔蟲多見于兒童和青壯年婦女，農(nóng)村多于城市。膽道蛔蟲的原因是蛔蟲鉆進總膽道，發(fā)生陣發(fā)性痙攣所致?；颊咄挥X右上腹劍突下劇痛。疼痛呈陣發(fā)性“鉆頂樣”絞痛，疼痛可串向右肩和腰背部。疼痛發(fā)作時，患者常彎腰、屈膝，輾轉(zhuǎn)呻吟，并伴有惡心、嘔吐，甚至吐出蛔蟲。除劍突下偏右有壓痛外，全腹和局部都無壓痛，也無肌內(nèi)緊張和反跳痛，顯示癥狀和體征很不相符?；紫x進入膽道時，也將腸道細菌帶進膽道，因此膽道蛔蟲可并發(fā)膽道感染，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，腹痛范圍擴大，局部出現(xiàn)腹肌緊張、反跳痛等。 處理原則是解痙止痛，利膽驅(qū)蟲。解痙止痛可口服溴丙胺太林（普魯苯辛）、硝酸甘油、阿司匹林、食醋等，也可注射阿托品、山莨菪堿（654—2）。利膽驅(qū)蟲可服用烏梅湯（丸）加33%硫酸鎂。 4.膽絞痛 膽絞痛是一個無炎癥性的膽石膽囊病，是膽石嵌入膽囊膽管的膽囊出口部引起的腹部絞痛。膽囊內(nèi)的結(jié)石滑入到膽囊頸部，并嵌頓在膽囊頸內(nèi)，造成膽囊膽管的梗阻而引絞痛。患者突感右上腹陣發(fā)性絞痛，疼痛常向右肩部放，伴有惡心嘔吐。多數(shù)患者無黃疸，無發(fā)熱，并多在夜間發(fā)病，因為夜間睡覺平臥時，膽石易滑入膽囊頸內(nèi)。檢查右上腹有輕壓痛，常無腹肌緊張和反跳痛，并可觸及脹大的膽囊。若出現(xiàn)壓痛嚴重，有腹肌緊張、反跳痛，則表示發(fā)生了炎癥。

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