實用ICU護理手冊

內(nèi)容概要

　　《實用ICU護理手冊》詳細(xì)介紹了重癥醫(yī)學(xué)科的護理管理、常見疾病的護理要點及難點和常用的護理技術(shù)，并介紹了監(jiān)護設(shè)備及搶救治療設(shè)備的使用方法。本書內(nèi)容豐富，理論與實踐相結(jié)合，注重臨床實用性?？晒┡R床護理人員、護理專業(yè)學(xué)生及臨床醫(yī)師參考閱讀，也可作為護理管理、護理教學(xué)和護士繼續(xù)教育用書。

書籍目錄

第一篇  ICU的組織與管理第一章ICU護理人員職責(zé)  3第一節(jié)  護理管理人員職責(zé)  3第二節(jié)  各級護理技術(shù)人員職責(zé)  6第三節(jié)  護理人員各崗位職責(zé)  9第二章ICU護理管理  14第一節(jié)  病房護理管理  14第二節(jié)  護理質(zhì)量管理  16第三章ICU護理安全目標(biāo)  23第一節(jié)  患者十大安全目標(biāo)  23第二節(jié)  重癥監(jiān)護安全質(zhì)量目標(biāo)  32第三節(jié)  傷口/造口/失禁護理安全質(zhì)量目標(biāo)  35第四節(jié)  靜脈治療護理安全質(zhì)量目標(biāo)  37第四章ICU護理工作制度  41第一節(jié)  護理人員管理制度  41第二節(jié)  護理人員工作制度  43第三節(jié)  查對制度  44第四節(jié)  交接班制度  46第五節(jié)  搶救制度  49第六節(jié)  儀器管理制度  50第七節(jié)  患者告知制度  51第八節(jié)  陪護及探視管理制度  52第九節(jié)  意外事件上報制度  53第十節(jié)  患者轉(zhuǎn)運制度  53第五章ICU應(yīng)急預(yù)案及防范措施  57第一節(jié)  搶救及特殊事件報告處理制度  57第二節(jié)  護理應(yīng)急預(yù)案及防范措施  58第三節(jié)  緊急意外事故護理應(yīng)急預(yù)案及防范措施  69第六章ICU護理流程  76第一節(jié)  患者轉(zhuǎn)運流程  76第二節(jié)  患者床旁接班及翻身流程  78第三節(jié)  休克的護理流程  79第四節(jié)  心搏驟停的護理流程  82第五節(jié)  抽搐的護理流程  83第六節(jié)  呼吸衰竭護理流程  84第七節(jié)  血氧飽和度低的護理流程  86第八節(jié)  異常血壓護理流程  87第九節(jié)  心律失常護理流程  89第十節(jié)  患者血糖異常護理流程  91第十一節(jié)  患者血鉀異常護理流程  92第七章ICU的心理干預(yù)  93第一節(jié)  危重患者的心理壓力及應(yīng)對  93第二節(jié)  ICU綜合征  95第三節(jié)  護士的心理壓力及應(yīng)對  99第四節(jié)  護患溝通與非語言交流  100第八章感染控制與預(yù)防  102第一節(jié)  ICU感染預(yù)防控制措施  102第二節(jié)  常見院內(nèi)感染  106第三節(jié)  手衛(wèi)生  116第四節(jié)  醫(yī)院感染控制質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)  117第五節(jié)  監(jiān)測與監(jiān)督  118第九章ICU護理記錄單書寫  122第一節(jié)  體溫單  122第二節(jié)  醫(yī)囑的處理要求  124第三節(jié)  護理記錄  125第四節(jié)  護理日夜交接班報告  127第十章ICU患者轉(zhuǎn)運  130第一節(jié)  轉(zhuǎn)入患者護理指引  130第二節(jié)  轉(zhuǎn)入患者護理分工指引  132第三節(jié)  患者轉(zhuǎn)出護理指引  135第四節(jié)  患者轉(zhuǎn)出護理分工指引  136第十一章ICU壓瘡預(yù)防及治療  137第一節(jié)  皮膚安全管理制度  137第二節(jié)  壓瘡的預(yù)防  139第三節(jié)  壓瘡治療  149第四節(jié)  傷口護理  153第十二章ICU患者身體約束  159第二篇  ICU護理技術(shù)第十三章ICU搶救技術(shù)  165第一節(jié)  心肺腦復(fù)蘇  165第二節(jié)  電復(fù)律  173第三節(jié)  簡易呼吸器使用  178第四節(jié)  口咽通氣管的使用  181第五節(jié)  氣管插管術(shù)  183第六節(jié)  纖維支氣管鏡檢查配合術(shù)  187第十四章ICU監(jiān)護技術(shù)  189第一節(jié)  概論  189第二節(jié)  體溫監(jiān)護  191第三節(jié)  心電圖監(jiān)測  197第四節(jié)  血流動力學(xué)監(jiān)護  201第五節(jié)  呼吸功能監(jiān)護  227第六節(jié)  中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)測  247第七節(jié)  腎功能監(jiān)護  254第八節(jié)  肝功能監(jiān)護  259第九節(jié)  凝血功能監(jiān)測  262第十五章ICU管道護理  264第一節(jié)  各種引流管的護理  264第二節(jié)  腦室引流護理  266第三節(jié)  創(chuàng)腔引流護理  268第四節(jié)  硬膜下隙引流護理  269第五節(jié)  頸部創(chuàng)口引流護理  270第六節(jié)  胸腔閉式引流的護理  271第七節(jié)  腹腔引流的護理  273第八節(jié)  腸內(nèi)營養(yǎng)管的護理  274第十六章機械通氣  276第一節(jié)  概述  276第二節(jié)  工作原理與基本結(jié)構(gòu)  278第三節(jié)  安裝連接與操作步驟  279第四節(jié)  應(yīng)用方法與安全使用  282第五節(jié)  故障排除與清潔消毒  291第六節(jié)  日常管理與維護保養(yǎng)  294第十七章無創(chuàng)正壓通氣  297第一節(jié)  無創(chuàng)正壓通氣基礎(chǔ)知識  297第二節(jié)  無創(chuàng)呼吸機的介紹  298第三節(jié)  VPAPⅢ系列無創(chuàng)呼吸機的介紹  306第十八章呼吸機操作  309第一節(jié)  PB840呼吸機  309第二節(jié)  Drager呼吸機  316第三節(jié)  Evita呼吸機  321第四節(jié)  SERVO呼吸機  324第五節(jié)  其他呼吸機  331第十九章機械通氣的管理  338第一節(jié)  機械通氣的常規(guī)護理  338第二節(jié)  人工氣道的護理  341第三節(jié)  感染的預(yù)防和護理  344第四節(jié)  機械通氣患者心理護理  346第五節(jié)  機械通氣的并發(fā)癥  347第二十章重癥患者營養(yǎng)支持治療  352第一節(jié)  危重患者的營養(yǎng)代謝  352第二節(jié)  危重患者的營養(yǎng)  353第三節(jié)  腸內(nèi)營養(yǎng)  354第四節(jié)  腸外營養(yǎng)  364第五節(jié)  應(yīng)激性高血糖強化胰島素治療  375第二十一章ICU鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜  378第一節(jié)  概述  378第二節(jié)  鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜評分  381第三節(jié)  危重患者鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜的管理  385第四節(jié)  鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜患者的護理  389第五節(jié)  鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜流程  391第二十二章血液凈化  393第一節(jié)  概述  393第二節(jié)  血管通路技術(shù)及護理  395第三節(jié)  血液凈化的抗凝治療  399第四節(jié)  置換液應(yīng)用  404第五節(jié)  對藥物的影響  406第六節(jié)  血液透析  408第七節(jié)  連續(xù)性血液濾過  409第八節(jié)  血液灌流  416第九節(jié)  血漿置換  420第十節(jié)  血漿免疫吸附  426第十一節(jié)  腹膜透析  428第十二節(jié)  血濾機操作  430第三篇  重癥疾病護理第二十三章循環(huán)系統(tǒng)常見重癥疾病護理  451第一節(jié)  急性心力衰竭護理  451第二節(jié)  心律失常的護理  456第三節(jié)  急性心肌梗死的護理  462第二十四章呼吸系統(tǒng)常見重癥疾病護理  466第一節(jié)  急性呼吸窘迫綜合征護理  466第二節(jié)  慢性阻塞性肺疾病急性加重期護理  471第三節(jié)  重癥哮喘護理  477第四節(jié)  氣胸護理  480第五節(jié)  肺栓塞護理  482第二十五章消化系統(tǒng)常見重癥疾病護理  486第一節(jié)  重癥急性胰腺炎護理  486第二節(jié)  急性肝功能衰竭護理  490第二十六章急性腎功能衰竭的護理  495第二十七章神經(jīng)系統(tǒng)重癥疾病護理  500第一節(jié)  腦出血的護理  500第二節(jié)  顱內(nèi)高壓的護理  503第三節(jié)  吉蘭-巴雷綜合征護理  506第四節(jié)  重癥肌無力護理  509第五節(jié)  嚴(yán)重脊柱脊髓損傷的監(jiān)護  512第二十八章血液系統(tǒng)常見重癥疾病護理  517第一節(jié)  急性白血病的護理  517第二節(jié)  彌散性血管內(nèi)凝血的護理  520第二十九章內(nèi)分泌系統(tǒng)重癥疾病的護理  525第一節(jié)  甲狀腺危象的護理  525第二節(jié)  糖尿病酮癥酸中毒的護理  527第三十章燒傷護理  531第三十一章多器官功能障礙護理  537第一節(jié)  膿毒癥護理  537第二節(jié)  多器官功能障礙綜合征的護理  541第三十二章休克護理  547第三十三章多發(fā)傷的監(jiān)護  555第三十四章急性有機磷中毒的護理  558第三十五章中暑的護理  562第三十六章ICU常見急危重癥狀護理  565第一節(jié)  咯血護理  565第二節(jié)  急性上消化道出血護理  568第三節(jié)  抽搐護理  573第三十七章外科術(shù)后護理  576第一節(jié)  全麻術(shù)后護理常規(guī)  576第二節(jié)  胸部手術(shù)后護理常規(guī)  577第三節(jié)  腹部手術(shù)后護理常規(guī)  578第四節(jié)  重度顱腦外傷患者護理常規(guī)  578第五節(jié)  深靜脈血栓護理  580第六節(jié)  石膏固定護理  581第七節(jié)  骨牽引護理  582第三十八章兒科重癥護理  584第一節(jié)  重型病毒性腦炎患兒的監(jiān)護  584第二節(jié)  重癥手足口病患兒的監(jiān)護  588第三節(jié)  重癥肺炎患兒的監(jiān)護  591第四篇  常用藥物第三十九章ICU常用抗生素  597第一節(jié)  概論  597第二節(jié)  常用的抗菌藥物  598第四十章ICU神經(jīng)系統(tǒng)常用藥  618第四十一章ICU鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜催眠藥  631第四十二章ICU心血管病治療藥  641第四十三章ICU呼吸系統(tǒng)藥  659第四十四章ICU消化系統(tǒng)常用藥  666第四十五章ICU常用抗組胺類及激素類藥  672第四十六章ICU常用止血藥  679第四十七章ICU其他用藥  681第五篇  操作篇第四十八章標(biāo)本采集  691第一節(jié)  血培養(yǎng)標(biāo)本采集  691第二節(jié)  糞便標(biāo)本采集  693第三節(jié)  尿標(biāo)本采集  694第四節(jié)  痰標(biāo)本采集  695第四十九章儀器操作  696第一節(jié)  多功能監(jiān)護儀使用  696第二節(jié)  輸液泵使用  698第三節(jié)  微量泵使用  704第四節(jié)  腸內(nèi)營養(yǎng)泵使用  708第五節(jié)  GEMPremier3000血氣分析儀使用  711第六節(jié)  心電圖機使用  713第七節(jié)  ACTⅡ儀  716第八節(jié)  吊塔  717第九節(jié)  亞低溫治療儀的使用  720第十節(jié)  氣壓治療儀的使用  729第十一節(jié)  多功能病床  732第十二節(jié)  電復(fù)律  733第十三節(jié)  PHILIPSHEARTSTARTXL除顫儀使用  735第十四節(jié)  血糖儀的使用  739第五十章其他操作  742第一節(jié)  氧氣療法  742第二節(jié)  氣道濕化  748第三節(jié)  呼吸機霧化吸入使用（SAVINA）  750第四節(jié)  人工鼻的應(yīng)用  753第五節(jié)  氣囊管理  755第六節(jié)  氣囊上方吸引  757第七節(jié)  胸部物理治療  759第八節(jié)  膨肺吸痰  761第九節(jié)  封閉式吸痰  764第十節(jié)  俯臥位通氣法  766第十一節(jié)  氣管切開換藥  770第十二節(jié)  經(jīng)口氣管插管患者的口腔護理  772第十三節(jié)  鼻空腸管主動置入法  775第十四節(jié)  鼻飼喂藥  778第十五節(jié)  靜脈營養(yǎng)液配制  781第十六節(jié)  PICC操作技術(shù)  784第十七節(jié)  PICC、CVC換藥  791第十八節(jié)  肢體功能鍛煉  793參考文獻  799

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：    ④搶救危重患者時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)述一遍后才執(zhí)行。保留用過的空安瓿，必須經(jīng)過兩人核對無誤后方可棄去。 ⑤整理醫(yī)囑單后，必須經(jīng)第二人查對。 ⑥護士長每周查對醫(yī)囑1～2次。 四、服藥、注射、處置查對制度 ①服藥、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度。 ②備藥前要檢查藥品質(zhì)量。水劑、片劑注意有無變質(zhì)，安瓿、針劑有無裂痕，液體瓶口有無松動，有效期和批號如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。 ③擺藥后必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行。 ④易致過敏藥物給藥前要詢問有無過敏史，有過敏者應(yīng)在床頭做明顯標(biāo)記。使用毒麻、精神藥物時，要反復(fù)核對，用后保留安瓿，以備檢查。給多種藥物時，要注意配伍禁忌。 ⑤發(fā)藥、注射時，患者如提出疑問，應(yīng)及時查對，無誤后方可執(zhí)行。 ⑥晨間輸液需經(jīng)兩人以上查對，輸液時再查對一遍后方可執(zhí)行。輸液執(zhí)行單放在患者床尾，更換液體時要注明更換藥物名稱、時間、執(zhí)行者，并簽全名。 五、輸血查對制度 （1）醫(yī)生下達醫(yī)囑后，認(rèn)真核對姓名、床號、化驗單。 （2）采集血樣前，兩人再次核對姓名、床號、年齡、性別、病案號、血型。 （3）采集血樣時，如同時采集兩人或兩個以上人的血樣，應(yīng)分別分次采集。 （4）將血樣及輸血申請單同時送至血庫并與對方逐項核對。并做好登記。

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