臨床助理醫(yī)師實踐技能考試通關寶典

前言

臨床助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容包括實踐技能考試和醫(yī)學理論考試兩部分。只有實踐技能考試通過后方能參加醫(yī)學理論考試，這體現(xiàn)了臨床實踐技能對臨床醫(yī)師的重要性。綜合分析近5年實踐技能考試情況，每年有相當一部分考生在實踐技能考試中被淘汰，沒有獲得參加醫(yī)學理論考試的資格。為此，我們組織了多年從事臨床教學工作和多次擔任臨床實踐技能考試考官的臨床教師，從考生、考試、考官、判分等不同角度進行分析，本著既方便考生復習、順利通過考試，又能規(guī)范臨床操作、提高診療水平的原則，編寫了這本考試輔導用書，力求緊扣大綱、系統(tǒng)規(guī)范、考用結合、簡潔時效。 參加助理醫(yī)師考試的考生大多為畢業(yè)1～2年的低年資醫(yī)師，剛剛從醫(yī)學院校走上臨床工作崗位，還沒有經(jīng)歷3年住院醫(yī)師培訓，還沒有全面、熟練掌握各種臨床操作技能；只憑臨床見習、實習期間掌握的內(nèi)容去應試是遠遠不夠的，在考試之前必須進行系統(tǒng)的復習和訓練。 本書緊扣衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會和國家醫(yī)學考試中心修訂的最新考試大綱，在編寫時，把大綱要求與典型例題分別列出，并請相關專業(yè)的專家進行了深入分析，列出每一步驟每一方面的判分標準，供考生參考。本書還配有光盤，主要內(nèi)容是在真人身上進行體格檢查、在醫(yī)學模擬人身上進行有創(chuàng)性操作，同步解說嚴格按照評分標準解釋每一步操作及其得分要點，會使初學者盡快掌握操作手法，也會使考生在考前進一步規(guī)范各項操作。 為了幫助考生提高實踐技能水平并順利通過考試，我們從各個方面做了不懈地努力，由于水平有限，不當之處在所難免，懇請同行專家和廣大考生批評指正。 編者 2012年1月

內(nèi)容概要

　　本書內(nèi)容緊扣最新考試大綱，詳細而系統(tǒng)地論述了臨床助理醫(yī)師實踐技能考試需要掌握的重點知識、考試技巧、注意事項，并通過對典型例題的得分要點進行分析的形式列出了考試重點和考試中應注意的細節(jié)。該書適合參加助理醫(yī)師實踐技能考試的考生閱讀。

書籍目錄

第一章　應試技巧
　第一節(jié)　病史采集技巧
　第二節(jié)　病例分析思路
　第三節(jié)　體格檢查得分要領
　第四節(jié)　操作技能常見誤區(qū)
　第五節(jié)　輔助檢查結果判讀技巧
第二章　病史采集
　第一節(jié)　病史采集內(nèi)容
　第二節(jié)　發(fā)熱
　第三節(jié)　疼痛
　第四節(jié)　咳嗽與咳痰
　第五節(jié)　咯血
　第六節(jié)　呼吸困難
　第七節(jié)　心悸
　第八節(jié)　水腫
　第九節(jié)　惡心與嘔吐
　第十節(jié)　嘔血與便血
　第十一節(jié)　腹瀉
　第十二節(jié)　黃疸
　第十三節(jié)　消瘦
　第十四節(jié)　無尿、少尿、多尿
　第十五節(jié)　血尿
　第十六節(jié)　驚厥
　第十七節(jié)　意識障礙
第三章　病例分析
　第一節(jié)　慢性阻塞性肺疾病
　第二節(jié)　肺炎
　第三節(jié)　支氣管哮喘
　第四節(jié)　結核病
　第五節(jié)　胸部閉合性損傷
　第六節(jié)　高血壓病
　第七節(jié)　冠心病
　第八節(jié)　心力衰竭
　第九節(jié)　休克
　第十節(jié)　慢性胃炎
　第十一節(jié)　消化性潰瘍
　第十二節(jié)　肛門、直腸良性病變
　第十三節(jié)　膽囊結石、膽囊炎
　第十四節(jié)　急性胰腺炎
　第十五節(jié)　急腹癥
　第十六節(jié)　消化系統(tǒng)腫瘤
　第十七節(jié)　腹部閉合性損傷
　第十八節(jié)　腹外疝
　第十九節(jié)　病毒性肝炎
　第二十節(jié)　急、慢性腎小球腎炎
　第二十一節(jié)　泌尿系統(tǒng)感染
　第二十二節(jié)　貧血
　第二十三節(jié)　白血病
　第二十四節(jié)　甲狀腺功能亢進癥
　第二十五節(jié)　糖尿病
　第二十六節(jié)　系統(tǒng)性紅斑狼瘡
　第二十七節(jié)　腦血管疾病
　第二十八節(jié)　骨折與脫位
　第二十九節(jié)　一氧化碳中毒
　第三十節(jié)　有機磷農(nóng)藥中毒
　第三十一節(jié)　小兒腹瀉
　第三十二節(jié)　小兒常見發(fā)疹性疾病
　第三十三節(jié)　軟組織急性化膿性感染
　第三十四節(jié)　乳房疾病
第四章　體格檢查
　第一節(jié)　一般檢查
　第二節(jié)　生命征檢查
　第三節(jié)　皮膚檢查
　第四節(jié)　淺表淋巴結檢查
　第五節(jié)　頭部檢查
　第六節(jié)　頸部檢查
　第七節(jié)　胸肺部檢查
　第八節(jié)　心臟檢查
　第九節(jié)　外周血管檢查
　第十節(jié)　腹部檢查
　第十一節(jié)　肛門指診
　第十二節(jié)　脊柱與四肢檢查
　第十三節(jié)　神經(jīng)反射檢查
第五章　基本操作技能
　第一節(jié)　手術區(qū)消毒
　第二節(jié)　傷口換藥
　第三節(jié)　戴無菌手套
　第四節(jié)　穿、脫隔離衣
　第五節(jié)　穿、脫手術衣
　第六節(jié)　吸氧術
　第七節(jié)　吸痰術
　第八節(jié)　插胃管術
　第九節(jié)　三腔二囊管止血法
　第十節(jié)　導尿術
　第十一節(jié)　靜脈穿刺術
　第十二節(jié)　胸腔穿刺術
　第十三節(jié)　腹腔穿刺術
　第十四節(jié)　手術基本操作
　第十五節(jié)　開放性傷口的止血包扎
　第十六節(jié)　清創(chuàng)術
　第十七節(jié)　脊柱損傷的搬運
　第十八節(jié)　四肢骨折現(xiàn)場急救外固定技術
　第十九節(jié)　人工呼吸
　第二十節(jié)　胸外心臟按壓
　第二十一節(jié)　簡易呼吸器的使用
第六章　心電圖判讀
　第一節(jié)　心電圖診斷技巧
　第二節(jié)　正常心電圖
　第三節(jié)　房性期前收縮
　第四節(jié)　室性期前收縮
　第五節(jié)　竇性心動過緩
　第六節(jié)　心房顫動
　第七節(jié)　竇性心動過速
　第八節(jié)　室性心動過速
　第九節(jié)　心室顫動
　第十節(jié)　三度房室傳導阻滯
　第十一節(jié)　心肌梗死
第七章　X線片判讀
　第一節(jié)　正常胸部正位片
　第二節(jié)　肺炎
　第三節(jié)　氣胸
　第四節(jié)　胸腔積液
　第五節(jié)　浸潤型肺結核
　第六節(jié)　心臟擴大
　第七節(jié)　正常腹部平片
　第八節(jié)　腸梗阻
　第九節(jié)　胃腸道穿孔
　第十節(jié)　肢體骨折
　第八章　實驗室檢查結果判讀
光盤說明

章節(jié)摘錄

版權頁:第一章 應試技巧第一節(jié)病史采集技巧病史采集是第一站的兩大內(nèi)容之一分值為15分．只要掌握問診的基本技巧，均可達到10分以上．若是遇到比較熟悉的癥狀。得到13分以上非常容易。病史采集題是由大綱要求的癥狀和疾病綜合起來的，回答很有技巧，在進行任何癥狀的病史采集時。遵循以下“公式”，便可得到10分以上。一、現(xiàn)病史考題給出主訴，如：胸痛2個月?？忌鷳又错樞蛟儐栆韵聝?nèi)容。1.主要癥狀的特點 包括所給癥狀的出現(xiàn)部位、性質(zhì)、持續(xù)時間和程度等。如：胸痛主要出現(xiàn)在哪個部位，持續(xù)性的還是陣發(fā)性的，疼痛發(fā)作時，是一種什么樣的感覺，每次發(fā)作有多長時間。2.病因與誘因 根據(jù)給出的癥狀。詢問相應的基本病因和發(fā)作的誘發(fā)因素。如：胸痛大多在什么情況下發(fā)生，你認為與哪些情況有關系．3.伴隨癥狀 是鑒別診斷的依據(jù)．是指在主要癥狀基礎上的一系列其他癥狀。如：除胸痛以外還有沒有身體其他部位的異常感覺，是何種感覺，胸部除疼痛外還有無其他不適感。4.病情的發(fā)展與演變 包括所給主要癥狀的變化和新癥狀的出現(xiàn)。如：胸痛發(fā)作的頻率有何變化，疼痛的程度有無變化，每次發(fā)作的時間有無變化，發(fā)作時有無出現(xiàn)其他異常感覺。

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