臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試通關(guān)寶典

前言

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容包括實(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)理論考試兩部分，實(shí)踐技能考試通過后方能參加醫(yī)學(xué)理論考試。綜合分析近5年實(shí)踐技能考試情況，每年有相當(dāng)一部分考生在實(shí)踐技能考試中被淘汰，沒有獲得參加醫(yī)學(xué)理論考試的資格。為此，我們組織了多年從事臨床教學(xué)工作和多次擔(dān)任實(shí)踐技能考試考官的臨床教師，編寫了這本以“緊扣大綱、系統(tǒng)規(guī)范、考用結(jié)合、簡潔時效”為特色的考試輔導(dǎo)書。 本書緊扣衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會和國家醫(yī)學(xué)考試中心制訂的最新考試大綱，根據(jù)考試流程分章節(jié)編寫，系統(tǒng)規(guī)范地闡述了病史采集、病例分析、體格檢查、基本操作技能和輔助檢查結(jié)果判讀的方法、步驟、注意事項(xiàng)、考試技巧，用最為簡潔的語言，盡可能少的篇幅，使考生在最短的時間內(nèi)，系統(tǒng)掌握、全面提高臨床實(shí)踐技能，在輕松應(yīng)對考試的同時使診療水平得到質(zhì)的飛躍。 本書在編寫時，把與大綱內(nèi)容相對應(yīng)的典型例題分別列出，并請相關(guān)專業(yè)的專家進(jìn)行了深入分析，列出每一步驟、方面的判分標(biāo)準(zhǔn)，供考生參考；另一方面，根據(jù)臨床需要，把相關(guān)步驟做了條理、詳盡的劃分，便于考生在今后的臨床工作中參考；此外，還對相關(guān)操作的適應(yīng)證、禁忌證、注意事項(xiàng)等問題做了簡要敘述，既有利于臨床工作，又是考官所提問題的基本答案。 為方便考生考前練習(xí)，本書還配有光盤，光盤主要內(nèi)容是在醫(yī)學(xué)模擬人身上進(jìn)行操作的影像，場景完全符合考試模式，讓考生有身臨其境的感覺。光盤配有同步解說，嚴(yán)格按照評分標(biāo)準(zhǔn)解說每一步操作方法及其得分要點(diǎn)，可使初學(xué)者盡快掌握操作手法，也會使考生在考前進(jìn)一步學(xué)習(xí)和規(guī)范體格檢查和臨床操作。 為了考生實(shí)踐技能水平的提高和順利通過考試，我們從各個方面做了不懈的努力，由于時間比較緊，編寫內(nèi)容多，疏漏和不當(dāng)之處在所難免，懇請同行專家和廣大考生批評指正。 編者 2012年1月

內(nèi)容概要

　　本書內(nèi)容緊扣最新考試大綱，詳細(xì)而系統(tǒng)地論述了各站考試需要掌握的重點(diǎn)知識、考試技巧、注意事項(xiàng)，并通過對典型例題的得分要點(diǎn)進(jìn)行分析的形式列出了考試重點(diǎn)和考試中應(yīng)注意的細(xì)節(jié)。該書適合參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生閱讀。

書籍目錄

第一章　應(yīng)試技巧
　第一節(jié)　病史采集技巧
　第二節(jié)　病例分析思路
　第三節(jié)　體格檢查得分要領(lǐng)
　第四節(jié)　操作技能常見誤區(qū)
　第五節(jié)　輔助檢查結(jié)果判讀技巧
第二章　病史采集
　第一節(jié)　病史采集內(nèi)容
　第二節(jié)　發(fā)熱
　第三節(jié)　疼痛
　第四節(jié)　咳嗽與咳痰
　第五節(jié)　咯血
　第六節(jié)　呼吸困難
　第七節(jié)　心悸
　第八節(jié)　水腫
　第九節(jié)　惡心與嘔吐
　第十節(jié)　嘔血與便血
　第十一節(jié)　腹瀉與便秘
　第十二節(jié)　黃疸
　第十三節(jié)　消瘦
　第十四節(jié)　無尿、少尿、多尿
　第十五節(jié)　尿頻、尿急、尿痛
　第十六節(jié)　血尿
　第十七節(jié)　驚厥
　第十八節(jié)　意識障礙
第三章　病例分析
　第一節(jié)　慢性阻塞性肺疾病
　第二節(jié)　肺炎
　第三節(jié)　支氣管哮喘
　第四節(jié)　肺癌
　第五節(jié)　呼吸衰竭
　第六節(jié)　結(jié)核病
　第七節(jié)　胸部閉合性損傷
　第八節(jié)　高血壓病
　第九節(jié)　心律失常
　第十節(jié)　冠心病
　第十一節(jié)　心力衰竭
　第十二節(jié)　心瓣膜病
　第十三節(jié)　休克
　第十四節(jié)　胃食管反流病
　第十五節(jié)　慢性胃炎
　第十六節(jié)　消化性潰瘍
　第十七節(jié)　潰瘍性結(jié)腸炎
　第十八節(jié)　肛門、直腸良性病變
　第十九節(jié)　膽囊結(jié)石、膽囊炎
　第二十節(jié)　急性胰腺炎
　第二十一節(jié)　急腹癥
　第二十二節(jié)　消化系統(tǒng)腫瘤
　第二十三節(jié)　腹部閉合性損傷
　第二十四節(jié)　腹外疝
　第二十五節(jié)　病毒性肝炎
　第二十六節(jié)　細(xì)菌性痢疾
　第二十七節(jié)　急、慢性腎小球腎炎
　第二十八節(jié)　泌尿系統(tǒng)感染
　第二十九節(jié)　慢性腎衰竭
　第三十節(jié)　尿路結(jié)石
　第三十一節(jié)　前列腺增生
　第三十二節(jié)　貧血
　第三十三節(jié)　特發(fā)性血小板減少性紫癜
　第三十四節(jié)　白血病
　第三十五節(jié)　甲狀腺疾病
　第三十六節(jié)　糖尿病
　第三十七節(jié)　系統(tǒng)性紅斑狼瘡
　第三十八節(jié)　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)　炎
　第三十九節(jié)　骨折與脫位
　第四十節(jié)　一氧化碳中毒
　第四十一節(jié)　有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
　第四十二節(jié)　化膿性腦膜炎
　第四十三節(jié)　腦血管疾病
　第四十四節(jié)　急性硬腦膜外血腫
　第四十五節(jié)　婦科腫瘤
　第四十六節(jié)　小兒腹瀉
　第四十七節(jié)　營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病
　第四十八節(jié)　小兒常見發(fā)疹性疾病
　第四十九節(jié)　軟組織急性化膿性感染
　第五十節(jié)　乳房疾病
　第五十一節(jié)　艾滋病
第四章　體格檢查
　第一節(jié)　一般檢查
　第二節(jié)　生命征檢查
　第三節(jié)　皮膚檢查
　第四節(jié)　淺表淋巴結(jié)檢查
　第五節(jié)　頭部檢查
　第六節(jié)　頸部檢查
　第七節(jié)　胸肺部檢查
　第八節(jié)　心臟檢查
　第九節(jié)　外周血管檢查
　第十節(jié)　腹部檢查
　第十一節(jié)　肛門指診
　第十二節(jié)　脊柱與四肢檢查
　第十三節(jié)　神經(jīng)反射檢查
第五章　基本操作技能
　第一節(jié)　手術(shù)區(qū)消毒
　第二節(jié)　傷口換藥
　第三節(jié)　戴無菌手套
　第四節(jié)　穿、脫隔離衣
　第五節(jié)　穿、脫手術(shù)衣
　第六節(jié)　吸氧術(shù)
　第七節(jié)　吸痰術(shù)
　第八節(jié)　插胃管術(shù)
　第九節(jié)　三腔二囊管止血法
　第十節(jié)　導(dǎo)尿術(shù)
　第十一節(jié)　靜脈穿刺術(shù)
　第十二節(jié)　胸腔穿刺術(shù)
　第十三節(jié)　腹腔穿刺術(shù)
　第十四節(jié)　腰椎穿刺術(shù)
　第十五節(jié)　骨髓穿刺術(shù)
　第十六節(jié)　手術(shù)基本操作
　第十七節(jié)　開放性傷口的止血包扎
　第十八節(jié)　清創(chuàng)術(shù)
　第十九節(jié)　脊柱損傷的搬運(yùn)
　第二十節(jié)　四肢骨折現(xiàn)場急救外固定技術(shù)
　第二十一節(jié)　人工呼吸
　第二十二節(jié)　胸外心臟按壓
　第二十三節(jié)　電除顫
　第二十四節(jié)　簡易呼吸器的使用
第六章　心電圖判讀
　第一節(jié)　心電圖診斷指導(dǎo)
　第二節(jié)　正常心電圖
　第三節(jié)　房性期前收縮
　第四節(jié)　室性期前收縮
　第五節(jié)　竇性心動過速
　第六節(jié)　竇性心動過緩
　第七節(jié)　陣發(fā)性室上性心動過速
　第八節(jié)　室性心動過速
　第九節(jié)　心室顫動
　第十節(jié)　心房顫動
　第十一節(jié)　三度房室傳導(dǎo)阻滯
　第十二節(jié)　左心室肥厚
　第十三節(jié)　右心室肥厚
　第十四節(jié)　心肌缺血
　第十五節(jié)　心肌梗死
第七章　X線片判讀
　第一節(jié)　正常胸部正位片
　第二節(jié)　肺炎
　第三節(jié)　肺癌
　第四節(jié)　氣胸
　第五節(jié)　胸腔積液
　第六節(jié)　肺結(jié)核
　第七節(jié)　心臟擴(kuò)大
　第八節(jié)　正常腹部平片
　第九節(jié)　腸梗阻
　第十節(jié)　消化道穿孔
　第十一節(jié)　消化道造影
　第十二節(jié)　肢體骨折
第八章　CT影像診斷
　第一節(jié)　腦梗死
　第二節(jié)　腦出血
　第三節(jié)　顱腦外傷
　第四節(jié)　肝癌
　第五節(jié)　脾臟損傷
　第六節(jié)　肝臟損傷
　第七節(jié)　腎臟損傷
　第八節(jié)　急性胰腺炎
第九章　超聲診斷
　第一節(jié)　肝硬化
　第二節(jié)　急性膽囊炎
　第三節(jié)　膽囊結(jié)石
　第四節(jié)　腎結(jié)石
第十章　實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果判讀
　第一節(jié)　血、尿、糞常規(guī)
　第二節(jié)　痰液檢驗(yàn)
　第三節(jié)　血生化
　第四節(jié)　血清鐵與總鐵結(jié)合力
　第五節(jié)　血脂、血糖
　第六節(jié)　肝功能
　第七節(jié)　腎功能
　第八節(jié)　乙肝病毒免疫標(biāo)志物
　第九節(jié)　血?dú)夥治?br />　第十節(jié)　腦脊液常規(guī)、生化檢查
　第十一節(jié)　胸水、腹水常規(guī)、生化檢查
　第十二節(jié)　凝血功能檢查
　第十三節(jié)　心肌壞死標(biāo)志物
　第十四節(jié)　骨髓常規(guī)檢查
　第十五節(jié)　腫瘤標(biāo)志物
　第十六節(jié)　血、尿HCG檢測
光盤說明

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁:第一章 應(yīng)試技巧第一節(jié) 病史采集技巧病史采集是第一站的兩大內(nèi)容之一分值為15分，只要掌握問診的基本技巧，均可達(dá)到10分以上，若是遇到比較熟悉的癥狀，得到13分以上非常容易。病史采集題是由大綱要求的癥狀和疾病綜合起來的回答很有技巧．在進(jìn)行任何癥狀的病史采集時，遵循以下“公式”，便可得到10分以上。一、現(xiàn)病史考題給出主訴，如：胸痛2個月?？忌鷳?yīng)接著按順序詢問以下內(nèi)容：1.主要癥狀的特點(diǎn)包括所給癥狀的出現(xiàn)部位、性質(zhì)、持續(xù)時間和程度等。如：胸痛主要出現(xiàn)在哪個部位。持續(xù)性的還是陣發(fā)性的，疼痛發(fā)作時，是一種什么樣的感覺，每次發(fā)作有多長時間。2.病因與誘因根據(jù)給出的癥狀。詢問相應(yīng)的基本病因和發(fā)作的誘發(fā)因家。如：胸痛大多在什么情況下發(fā)生。你認(rèn)為與哪些情況有關(guān)系。3.伴隨癥狀是鑒別診斷的依據(jù)，是指在主要癥狀基礎(chǔ)上的一系列其他癥狀。如：除胸痛以外還有沒有身體其他部位的異常感覺，是何種感覺，胸部除疼痛外還有無其他不適感。

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