出版時間:2011-5 出版社:化學(xué)工業(yè) 作者:陳罡 頁數(shù):157
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內(nèi)容概要
醫(yī)生不說,病人不懂;只講有用的,不說無效的;花些時間看看本書作者是怎么說痛風(fēng)的,給點(diǎn)兒耐心和毅力照書中說的去做,您會發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)真的看這本就夠了!
作者簡介
陳罡,北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生,潛心臨床,罕有的業(yè)余時間用來寫科普書,曾著有《糖尿病看這本就夠了》、《痛風(fēng)看這本就夠了》《高血壓看這本就夠了》。
書籍目錄
第一章 慧眼識尿酸
當(dāng)你發(fā)現(xiàn)尿酸升高時
尿酸其實并不神秘
尿酸——生命活動的廢棄物
尿酸在人體內(nèi)的“旅游線路”
食物中的嘌呤對人體尿酸值的影響有多大?
尿酸,想說愛你不容易
尿酸高,是指我的尿是酸性的嗎?
尿酸水平偏高,我該怎么辦?
血尿酸濃度多高算高?
血尿酸濃度為什么會增高?
尿酸升高了怎么辦?
圍魏救趙,關(guān)注尿酸增高的危險因素
拒絕高尿酸,從口開始
學(xué)會給自己減壓
讓“性子”慢下來
保持良好的體型
第二章 透視痛風(fēng)
痛風(fēng)的本質(zhì)是高尿酸血癥
痛風(fēng)是高尿酸血癥持續(xù)存在的結(jié)果
高尿酸血癥≠痛風(fēng)
“我”離痛風(fēng)有多遠(yuǎn)?
早期自我診斷的方法
痛風(fēng)會找上我嗎?
為什么痛風(fēng)愛找“工作狂”?
診斷有沒有痛風(fēng)——我該進(jìn)行哪些檢查呢?
關(guān)節(jié)痛莫忘“痛風(fēng)”
尿酸——診斷痛風(fēng)的基本檢查
血清尿酸值測定
尿尿酸值測定
刨根問底——痛風(fēng)給“我”帶來了什么?
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎——不定期襲來的痛苦
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎究竟有多痛?
罪魁禍?zhǔn)走€是尿酸
僅僅是疼痛而已嗎?
痛風(fēng)結(jié)節(jié)——癥狀嚴(yán)重的標(biāo)志
痛風(fēng)的“發(fā)展歷程”
痛風(fēng)是一種終身疾病嗎?
惱人的痛風(fēng)結(jié)節(jié)
痛風(fēng)腎——痛風(fēng)患者死亡的主要原因
腎臟——任勞任怨的“清潔工”
痛風(fēng)導(dǎo)致的腎臟病變
慢性痛風(fēng)性腎病
急性尿酸性腎病
尿酸性尿路結(jié)石
與痛風(fēng)“狼狽為奸”的疾病
“生活習(xí)慣病”困擾著現(xiàn)代都市人
甜蜜殺手——糖尿病
痛苦的壓力——高血壓
隱形的殺手——高血脂
難言的負(fù)擔(dān)——肥胖癥
肥胖為什么找上我呢?
讓痛風(fēng)的“損友們”無機(jī)可乘
第三章 防治痛風(fēng),從嘴開始
第四章 細(xì)節(jié)決定成敗——痛風(fēng)患者的合理日常生活
第五章 該出手時就出手——藥物治療
附錄A 按嘌呤含量將食物分門別類
附錄B 算算您每天需要多少熱量
附錄C 常見食物的酸堿度
附錄D 常見食物中所含的熱量
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁:插圖:“戰(zhàn)后的重建”工作是至關(guān)重要的,當(dāng)痛風(fēng)急性期的“硝煙”散去,病情步入慢性期后,治療的目的主要在于預(yù)防痛風(fēng)的再次急性發(fā)作,維持血清尿酸值在一個正常的范圍內(nèi),防止尿酸鹽在組織中沉積,最終起到保護(hù)腎臟的作用。同時還要積極糾正不良生活習(xí)慣,避免各種誘發(fā)因素,要做到合理的飲食和適量的運(yùn)動,恢復(fù)理想的體重。實際上,“戰(zhàn)后重建”的任務(wù)可一點(diǎn)也不輕松。大部分學(xué)者認(rèn)為,對于1年內(nèi)僅有1~2次痛風(fēng)發(fā)作的患者,并且間歇期內(nèi)血清尿酸和腎功能都正常的話,是無須采用降尿酸的藥物來預(yù)防的。只要讓患者記住,一旦有急性發(fā)作的前兆時,盡早果斷地使用非甾體抗炎藥或秋水仙堿來預(yù)防發(fā)作。而對于每年受痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎的摧殘次數(shù)大于2次的患者,血尿酸值持續(xù)偏高,或者有腎臟或其他組織損害的患者,均應(yīng)選用合理的降尿酸藥物。其治療目的是讓血清尿酸值降到至少5~6毫克/分升(297~357微摩/升),避免尿酸在體液中出現(xiàn)飽和狀態(tài)。降尿酸的藥物分為兩類,抑制尿酸合成的藥物和促進(jìn)尿酸排泄的藥物,在前面一個小結(jié)中,我們早已領(lǐng)略過它們的風(fēng)采了,在這里,我們再來揭一下它們的短,看看這些藥物有哪些副作用。別嘌醇是常用到的抑制尿酸合成的藥物。該藥物使用時不良反應(yīng)的發(fā)生率大約為3%~5%,值得注意的一些副作用有過敏性皮疹、藥物熱、嗜酸粒細(xì)胞增多癥、骨髓抑制、腹瀉、肝功能損害、血管炎等。另外,使用別嘌醇時,還需要留意盡量避免與兩種藥物的合用:一是硫唑嘌呤(一種免疫抑制藥),與別嘌醇合用后可能加重免疫抑制并產(chǎn)生細(xì)胞溶解。另一種藥物是氨芐西林,合用后可能會產(chǎn)生皮膚黏膜斑丘疹。丙磺舒、磺吡酮、苯溴馬隆等藥物,是常用的尿酸促排藥,它們適用于尿酸排量低下(小于800毫克/24小時)的患者。
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