實用陰道鏡診療圖譜

前言

陰道鏡的臨床應(yīng)用已有80多年的歷史，隨著科學(xué)的飛速發(fā)展和醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的進步，陰道鏡的設(shè)計及功能也日臻完善。新式陰道鏡從圖像的清晰度、操作的靈巧性以及攝像裝置的先進性、精密性都比老式陰道鏡有較大改進。陰道鏡因其方便易行，在國內(nèi)逐漸得到普及應(yīng)用。陰道鏡檢查是通過觀察病變部位血管及上皮的形態(tài)學(xué)改變而做出診斷的。陰道鏡檢查對診斷外陰、陰道、宮頸腫瘤的重要價值，在于對肉眼難以確定的可疑病變區(qū)，在陰道鏡指導(dǎo)下活檢可大大提高陽性率。從而發(fā)現(xiàn)宮頸、陰道和外陰的癌前期病變，為宮頸、陰道和外陰癌的早期診斷提供依據(jù)，使患者提前得到有效的治療。因此要掌握陰道鏡檢查，首先必須能識別正常的和異常的陰道鏡圖像。本書通過大量典型的圖像進行說明，希望初學(xué)者通過這些千變?nèi)f化的圖像全面理解宮頸、陰道和外陰的生理和病理變化，理解陰道鏡的專業(yè)術(shù)語，熟悉和掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)，能較客觀、科學(xué)地解讀陰道鏡所見圖像，以提高診斷水平。本書介紹陰道鏡檢查的適應(yīng)證、禁忌證、操作、注意事項等基礎(chǔ)知識，正常的宮頸圖像和異常的宮頸圖像，以及常見宮頸、外陰、陰道疾病的圖像、診斷和治療方法。正常的宮頸圖像包括鱗狀上皮、柱狀上皮、鱗柱交界、化生上皮、轉(zhuǎn)化區(qū)及血管等圖像。異常的宮頸圖像包括白色上皮（平坦醋酸白色上皮、濃厚醋酸白色上皮）、點狀血管（細(xì)小點狀血管、粗大點狀血管）、鑲嵌（細(xì)小鑲嵌、粗大鑲嵌）、碘陰性區(qū)、異型血管。

內(nèi)容概要

本書介紹陰道鏡的基礎(chǔ)知識、正常和異常的宮頸圖像。異常圖像涉及30種宮頸、陰道的炎癥、上皮內(nèi)瘤樣病變、腫瘤、尖銳濕疣等常見疾病，以及8種常見的異常宮頸圖像。提供大量典型、清晰的圖像，并對圖像做簡要的介紹。本書深入淺出，圖文并茂，適合低年資婦產(chǎn)科醫(yī)師、婦產(chǎn)科研究生和實習(xí)醫(yī)師閱讀。

作者簡介

陳捷，教授，婦產(chǎn)科主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師?，F(xiàn)任福建省人民醫(yī)院副院長，福建中西醫(yī)結(jié)合研究院微創(chuàng)醫(yī)學(xué)研究所所長、衛(wèi)生部婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地（福建）主任。兼任國際婦科內(nèi)鏡醫(yī)師協(xié)會（ISGE）終身會員、衛(wèi)生部醫(yī)政司婦科內(nèi)鏡專家組成員、內(nèi)鏡技術(shù)全國考評委員會委員、中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡醫(yī)師分會常務(wù)委員、中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)分會婦科內(nèi)鏡學(xué)組委員，以及《中國內(nèi)鏡雜志》、《實用婦產(chǎn)科雜志》、《中國微創(chuàng)外科雜志》等編委。除對陰道鏡技術(shù)進行深入研究外，目前個人完成宮、腹腔鏡手術(shù)2萬多例。于2005、2006年連續(xù)兩年獲得中國內(nèi)鏡醫(yī)師最高獎“恩德思國際內(nèi)鏡獎”。于2009年獲得“中國內(nèi)鏡杰出領(lǐng)袖獎”。

書籍目錄

第一章  陰道鏡基礎(chǔ)　第一節(jié)  陰道鏡發(fā)展歷史及現(xiàn)狀　第二節(jié)  陰道鏡的器械及藥品　  一、陰道鏡 　    （一）陰道鏡的分類 　    （二）陰道鏡的基本組成 　  二、陰道鏡的附屬器械及藥品 　  三、高頻射頻電波刀 　  四、煙霧凈化系統(tǒng) 　第三節(jié)  陰道鏡檢查的指征、操作及注意事項　  一、陰道鏡檢查的指征 　  二、陰道鏡檢查的操作方法 　  三、陰道鏡檢查前準(zhǔn)備 　  四、陰道鏡檢查的注意事項 第二章  外陰、陰道、宮頸的陰道鏡圖像　第一節(jié)  正常宮頸圖像 　  一、子宮頸鱗狀上皮 　  二、子宮頸柱狀上皮 　  三、子宮頸的鱗柱交界 　  四、子宮頸的化生上皮及轉(zhuǎn)化區(qū) 　  五、子宮頸的血管 　第二節(jié)  異常宮頸圖像　  一、白色上皮 　  二、點狀血管 　  三、鑲嵌 　  四、白斑 　  五、異型血管 　  六、真性糜爛 　  七、白環(huán)及白色腺體 　  八、碘不著色區(qū) 　第三節(jié)  常見宮頸疾病圖像　  一、宮頸炎 　    （一）滴蟲性宮頸炎 　    （二）念珠菌性宮頸炎 　    （三）老年性宮頸炎 　  二、宮頸息肉 　  三、子宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變 　  四、子宮黏膜下肌瘤 　  五、宮頸惡性腫瘤 　    （一）子宮頸鱗狀細(xì)胞癌 　    （二）子宮頸腺癌 　    （三）子宮頸小細(xì)胞癌 　    （四）子宮頸轉(zhuǎn)移癌 　第四節(jié)  常見外陰疾病圖像　  一、外陰潰瘍 　    （一）非特異性外陰炎 　    （二）貝赫切特綜合征 　  二、外陰硬下疳 　  三、傳染性軟疣 　  四、外陰上皮內(nèi)瘤樣病變 　    （一）外陰鮑恩樣丘疹病 　    （二）外陰鮑恩病 　  五、外陰汗管瘤 　  六、外陰黑痣及垂軟疣 　    （一）外陰黑痣 　    （二）外陰垂軟疣 　  七、外陰硬化性苔蘚 　  八、處女膜肥厚 　第五節(jié)  尖銳濕疣　  一、外陰、陰道尖銳濕疣 　  二、宮頸尖銳濕疣

章節(jié)摘錄

插圖：陰道鏡（Coiposcope）是婦科內(nèi)鏡之一，是一種婦科臨床診斷儀器。1925年德國學(xué)者Hans Hiriselmann首次描述了應(yīng)用雙目解剖顯微鏡和一束強光源檢查宮頸和陰道病變得到的放大圖像。經(jīng)過半個多世紀(jì)的發(fā)展，陰道鏡已普遍應(yīng)用于下生殖道疾病的診斷，尤其是對下生殖道癌前病變及早期癌的診斷。陰道鏡檢查就是應(yīng)用陰道鏡將子宮頸、陰道和外陰的黏膜或皮膚的圖像放大，在光源的照射下，觀察肉眼所看不到的上皮或表皮和血管的變化。它能將觀測到的圖像放大10～40倍，發(fā)現(xiàn)肉眼不能發(fā)現(xiàn)的微小病變。尤其是宮頸，借助這種放大效果，醫(yī)師可以清楚地看到子宮頸的表面形態(tài)及表皮上的血管，發(fā)現(xiàn)宮頸癌的前期病變，為宮頸癌的早期診斷提供依據(jù)，使患者提前得到有效的治療?，F(xiàn)在，陰道鏡技術(shù)是國外住院醫(yī)師培訓(xùn)課程必不可少的組成部分，并且是宮頸細(xì)胞學(xué)篩查結(jié)果異常時宮頸進一步檢查的公認(rèn)標(biāo)；隹。陰道鏡技術(shù)對婦科的最大貢獻在于它能準(zhǔn)確定位取活體組織送病理檢查。

編輯推薦

《實用陰道鏡診療圖譜》：指導(dǎo)陰道鏡的使用，教你識別各種陰道鏡圖像，提供近220幅清晰、典型的圖像，圖像的解釋簡潔、準(zhǔn)確，診斷、鑒別診斷要點突出，全身用藥、局部用藥、物理治療方案細(xì)致。

圖書封面

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