呼吸系統(tǒng)臨床藥理學(xué)

前言

呼吸系統(tǒng)疾病是一類常見病和多發(fā)病，病因復(fù)雜，死亡率高，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。臨床藥理學(xué)與藥物治療學(xué)的迅速發(fā)展，使藥物治療與患者生理病理狀況結(jié)合起來，與藥物人體作用規(guī)律及人體與藥物、藥物與藥物間的相互作用結(jié)合起來，最大限度地實現(xiàn)個體化藥物治療，提高療效，減少和避免不良反應(yīng)。本書從呼吸系統(tǒng)的生理、病理特點出發(fā)，闡述呼吸系統(tǒng)藥物的體內(nèi)處置，及其對呼吸系統(tǒng)疾病的影響，以及藥物間的相互作用，為臨床合理、有效、安全用藥提供參考依據(jù)。全書分為三篇。第一篇為呼吸系統(tǒng)藥物的治療基礎(chǔ)，系統(tǒng)介紹呼吸系統(tǒng)解剖、肺臟血液循環(huán)與微循環(huán)、呼吸、肺呼吸功能、氣道上皮的生理和病理、肺臟的內(nèi)分泌、代謝和免疫功能。第二篇主要介紹呼吸系統(tǒng)疾病對藥物體內(nèi)處置過程的影響、藥源性肺病、治療藥物和細(xì)菌耐藥性監(jiān)測、吸煙對呼吸系統(tǒng)疾病治療的影響、時間藥理學(xué)與呼吸系統(tǒng)用藥等內(nèi)容。第三篇主要介紹呼吸系統(tǒng)常用藥物，包括藥物名稱、藥理作用、吸收、分布、消除、劑量方案和特殊劑量方案、不良反應(yīng)、注意事項、藥物相互作用、臨床應(yīng)用以及劑型規(guī)格等。本書可最大限度地為讀者提供機(jī)體及藥物相關(guān)知識。由于編者水平有限、時間倉促，書中難免存在缺點、不妥和錯誤之處，懇請廣大讀者與同道指正。編者2010年4月

內(nèi)容概要

本書為《臨床藥理學(xué)系列》之一。針對呼吸系統(tǒng)疾病用藥安全，重點闡述了其臨床藥理學(xué)及相關(guān)知識。     全書分為三篇。第一篇為呼吸系統(tǒng)疾病的藥物治療基礎(chǔ)，系統(tǒng)介紹呼吸系統(tǒng)解剖、生理、病理的相關(guān)知識。第二篇為呼吸系統(tǒng)臨床藥理學(xué)的應(yīng)用，主要介紹呼吸系統(tǒng)疾病對藥物體內(nèi)處置過程的影響、藥源性肺病、治療藥物和細(xì)菌耐藥性監(jiān)測、吸煙對呼吸系統(tǒng)疾病治療的影響、時間藥理學(xué)與呼吸系統(tǒng)用藥等內(nèi)容。第三篇分類介紹呼吸系統(tǒng)常用藥物。     本書適用于呼吸科臨床醫(yī)師、藥師。

書籍目錄

第一篇　呼吸系統(tǒng)藥物的治療基礎(chǔ) 　第一章　概論 　第二章　呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu) 　第三章　肺臟的血液循環(huán)與微循環(huán)生理 　第四章　呼吸生理 　第五章　肺呼吸功能的病理生理 　第六章　氣道上皮生理和病理 　第七章　肺的內(nèi)分泌與代謝功能 　第八章　氣道平滑肌收縮與松弛的生化機(jī)制 　第九章　肺的免疫功能 第二篇　呼吸系統(tǒng)臨床藥理學(xué) 　第十章　呼吸系統(tǒng)疾病對藥物吸收和代謝的影響 　第十一章　藥源性肺病 　第十二章　呼吸系統(tǒng)治療藥物和細(xì)菌耐藥性監(jiān)測 　第十三章　吸煙與呼吸系統(tǒng)疾病 　第十四章　時間藥理學(xué)與呼吸系統(tǒng)用藥 第三篇　藥物各論 　第十五章　呼吸興奮藥 　第十六章　祛痰藥 　第十七章　鎮(zhèn)咳藥 　第十八章　平喘藥 　第十九章　呼吸系統(tǒng)常用抗微生物藥物 　第二十章　抗真菌感染藥物 　第二十一章　抗結(jié)核病藥 　第二十二章　抗病毒藥物 　第二十三章　抗腫瘤藥

章節(jié)摘錄

插圖：結(jié)核病的發(fā)病是人體和結(jié)核桿菌相互作用的結(jié)果。經(jīng)呼吸道、消化道等途徑而獲得感染僅是致病的條件，只有當(dāng)入侵的結(jié)核桿菌數(shù)量較多、毒力較大，并有人體免疫功能低下時，才會發(fā)病。結(jié)核菌與大多數(shù)細(xì)菌不同，其生長、繁殖速度非常緩慢，也正是因為如此，結(jié)核病的診斷和治療往往需要很長時間。此外，結(jié)核菌對外界環(huán)境及理化因素的抵抗力比一般細(xì)菌的繁殖體強(qiáng)，因而在外界環(huán)境中相當(dāng)穩(wěn)定。例如，結(jié)核菌對干燥環(huán)境的抵抗力很強(qiáng)，在干燥的痰中可生存達(dá)6～8個月之久，飄浮在空中微滴核內(nèi)復(fù)染結(jié)核菌可保持傳染力達(dá)8～10天。但是結(jié)核菌對熱和紫外線卻十分敏感，日光照射2h可殺死結(jié)核桿菌。病灶中菌群常包括數(shù)種生長速度不同的結(jié)核菌。A群：生長繁殖旺盛，存在于細(xì)胞外，致病力強(qiáng)，傳染性大，多在疾病的早期活動性病灶內(nèi)、空洞壁內(nèi)或空洞內(nèi)，易被抗結(jié)核藥物所殺滅，尤以異煙肼效果最好，異煙肼起主要殺菌作用，鏈霉素及利福平亦有效，但不及前者。B群：為細(xì)胞內(nèi)菌，存在于巨噬細(xì)胞內(nèi)，細(xì)菌得到酸性細(xì)胞質(zhì)的保護(hù)能夠生長，但繁殖緩慢。吡嗪酰胺在pH

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