內(nèi)科程序診療手冊

前言

　　醫(yī)學(xué)臨床書籍浩如煙海，專業(yè)書籍中大致分兩類，一類是大而全的學(xué)術(shù)專著類，一類是小而精的診療手冊類。本書應(yīng)該說從思路上是另辟蹊徑，是一本精煉、活潑輕快，而又嚴謹、內(nèi)涵豐富的書籍。其宗旨在于提高內(nèi)科和全科醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的診斷、處理能力，幫助其形成清晰的、屬于自己的疾病診斷思維。　　本書的主編及作者主要來自中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院。均是工作在醫(yī)療、教學(xué)和科研第一線的年富力強的教授或副教授，不僅理論功底深厚，也都是臨床工作的主力軍，由于附屬醫(yī)院的臨床教學(xué)鍛煉，這些醫(yī)師在自己不斷成熟中也帶動一批又一批的住院醫(yī)師、主治醫(yī)師成長。正是利用作者們在臨床教學(xué)工作中形成的臨床理性思維，在此基礎(chǔ)上進行了加工、總結(jié)，形成這本內(nèi)科程序診療手冊。在臨床工作中若對某個疾病的認識稍欠充分，或者這個病在頭腦中還沒有非常清晰的輪廓，讀后應(yīng)該可以形成較清晰簡潔的脈絡(luò)。不僅開卷有益，如對照臨床病例閱讀，可能進步更大，多次閱讀以后，程序思維漸形成，本書可作為醫(yī)生的案頭必備手冊經(jīng)常翻閱?！　”緯粌H可作為市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院醫(yī)師的常備用書，對于大中型醫(yī)院的實習(xí)醫(yī)師、住院醫(yī)師及主治醫(yī)師培養(yǎng)臨床思維，增強處理內(nèi)科疾病的能力也有幫助。本書也因為思維結(jié)構(gòu)清晰、層次分明，使閱讀者擺脫醫(yī)學(xué)書常需“苦讀”，并且需要“邊讀邊提煉”的困擾，讓讀者直接找到最重要的脈絡(luò)，通過這一相互連接的脈絡(luò)而輕松地掌握這一疾病。

內(nèi)容概要

這是一本專為住院醫(yī)生、基層醫(yī)生量身打造的案頭參考。旨在提高住院醫(yī)生、基層醫(yī)生對常見病、多發(fā)病的診斷思維和處理能力。由中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院長期工作在科研、教學(xué)、臨床第一線的內(nèi)科教授和專家編寫。

書籍目錄

第一篇　神經(jīng)系統(tǒng)疾病 　第一章　神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見的臨床表現(xiàn) 　第二章　神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床診療思維程序 第二篇　呼吸系統(tǒng)疾病 　第三章　呼吸系統(tǒng)疾病常見的臨床表現(xiàn) 　第四章　呼吸系統(tǒng)疾病臨床診療思維程序 　第五章　循環(huán)系統(tǒng)疾病常見的臨床表現(xiàn) 　第六章　循環(huán)系統(tǒng)疾病臨床診療思維程序 第四篇　消化系統(tǒng)疾病 　第七章　消化系統(tǒng)疾病常見的臨床表現(xiàn) 　第八章　消化系統(tǒng)常見疾病臨床診療思維程序 第五篇　泌尿系統(tǒng)疾病 　第九章　泌尿系統(tǒng)疾病常見的臨床表現(xiàn) 　第十章　泌尿系統(tǒng)常見疾病臨床診療思維程序 第六篇　血液系統(tǒng)疾病 　第十一章　血液系統(tǒng)疾病常見的臨床表現(xiàn) 　第十二章　血液系統(tǒng)常見疾病臨床診療思維程序 第七篇　內(nèi)分泌及代謝疾病 　第十三章　內(nèi)分泌及代謝疾病常見的臨床表現(xiàn) 　第十四章　內(nèi)分泌及代謝疾病臨床診療思維程序 第八篇　結(jié)締組織病和風(fēng)濕性疾病 　第十五章　結(jié)締組織病和風(fēng)濕性疾病常見的臨床表現(xiàn) 　第十六章　結(jié)締組織病和風(fēng)濕性疾病臨床診療思維程序 縮略語 參考文獻

章節(jié)摘錄

　　抗癲癇藥物（AED）　　（1）苯妥英鈉（PHT）對GTCS和部分性發(fā)作有效，可加重失神發(fā)作和肌陣攣發(fā)作。胃腸道吸收慢，代謝酶具有可飽和性，飽和后增加較小劑量即達到中毒劑量。嬰幼兒和兒童不宜服用，成人起始劑量200mg／d，加量時要慎重。半衰期長，達到穩(wěn)態(tài)后成人可日服1次，兒童日服2次?！　。?）卡馬西平（CBZ）是部分性發(fā)作的首選藥物，對復(fù)雜部分性發(fā)作療效優(yōu)于其他AED，對繼發(fā)性GTCS亦有較好的療效，但可加重失神發(fā)作和肌陣攣發(fā)作。半衰期初次使用時為20～30h，常規(guī)治療劑量10～20mg／（kg·d）。由于對肝酶的自身誘導(dǎo)作用，治療3～4周后，半衰期為8～12h，需增加劑量維持療效?！　。?）丙戊酸（VPA）是一種廣譜AED，是全面性發(fā)作、尤其是GTCS合并典型失神發(fā)作的首選藥，也用于部分性發(fā)作。胃腸道吸收快，與其他AED有復(fù)雜的交互作用。半衰期短，聯(lián)合治療時半清除期為8～9h。常規(guī)劑量成人600～1800mg／d，兒童10～40mg／（kg·d）?！　。?）苯巴比妥（PB）常作為小兒癲癇的首選藥物，較廣譜，起效快，對GTCS療效好，也用于單純及復(fù)雜部分性發(fā)作，對發(fā)熱驚厥有預(yù)防作用。半衰期長達37～99h，可用于急性腦損害合并癲癇或癲癇持續(xù)狀態(tài)。

編輯推薦

　　涵蓋內(nèi)科常見癥狀及鑒別診斷和臨床常見病、多發(fā)病。　　每種疾病都從“診斷程序”、“治療程序”、“臨床經(jīng)驗與注意事項”三個方面展示?！　　熬€框圖”幫您掌握常見癥狀的鑒別診斷思路。　　“診斷程序”緊緊圍繞臨床實踐展開，力求幫您掌握疾病診斷的最佳思路。　　“治療程序”給出具體的處理方案，使您照書就能開方。　　“臨床經(jīng)驗與注意事項”是作者多年臨床經(jīng)驗的總結(jié)，包括診斷和治療應(yīng)警惕和注意的問題，以及保證醫(yī)療安全必備的知識點。

圖書封面

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