社區(qū)醫(yī)療保健指南

前言

人最寶貴的是生命，生命只有一次。有限的生命中最重要的是質(zhì)量一健康，其次是長度——壽命。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高人民健康水平是政府的重要責(zé)任。隨著國內(nèi)對(duì)外開放進(jìn)程的發(fā)展，中國的國力和對(duì)世界的影響力已經(jīng)大大增強(qiáng)。近20年來，醫(yī)療體制改革步伐緩慢，但總體是朝著市場(chǎng)化方向進(jìn)行的。我國的經(jīng)濟(jì)奇跡，很大部分是由于市場(chǎng)力量主導(dǎo)的結(jié)果，但醫(yī)療服務(wù)的資源配量按市場(chǎng)的模式來解決未必行得通。因?yàn)獒t(yī)療行業(yè)具有壟斷、公共、不確定、信息不對(duì)稱等特性，不符合完全競爭市場(chǎng)的基本假設(shè)，所以不能按市場(chǎng)競爭機(jī)制配置醫(yī)療衛(wèi)生資源。過去，大量的醫(yī)療資源放在大城市、大醫(yī)院和高精技術(shù)上，而百姓看病難、看病貴的問題卻遲遲得不到解決，醫(yī)患關(guān)系對(duì)立等矛盾日益凸顯，這些問題的解決都迫在眉睫，中國醫(yī)療體制的改革“箭在弦上”。成功地實(shí)現(xiàn)醫(yī)療體制改革是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要環(huán)節(jié)。當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)的問題很復(fù)雜，需要有條不紊地解決。世界上有許多醫(yī)療體制模式，但我國不能完全照抄。什么是具有中國特色的模式？老百姓對(duì)醫(yī)療體制改革的期望較高，新的醫(yī)改方案真能做到嗎？若采取以政府為主導(dǎo)、以市場(chǎng)為補(bǔ)充的模式，政府的財(cái)力能否支撐得了？有關(guān)政府的各部委能否擺脫部門利益的束縛而統(tǒng)一協(xié)調(diào)？待探索?，F(xiàn)任中國醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長劉俊教授2004年任上海市衛(wèi)生局局長時(shí)就提出，上海城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)是要建立以政府調(diào)控有力的城鎮(zhèn)醫(yī)療管理體制和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性發(fā)展的運(yùn)行機(jī)制。目前，上海市的城鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療體制改革已經(jīng)取得了一定的成效，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病人門診費(fèi)用下降了14.2％。本書以上海城鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療改革實(shí)踐和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)撰寫而成，內(nèi)容獨(dú)特，是廣大醫(yī)療工作者和廣大群眾預(yù)防疾病、提高醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)和保健知識(shí)的良師益友。希望各地的社區(qū)醫(yī)療保健工作者能從中受益，造福于人。

內(nèi)容概要

本書以問答的形式，以社區(qū)居民為中心，站在他們的角度上，針對(duì)大家關(guān)心的問題，如呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等人體各個(gè)系統(tǒng)常見疾病以及婦產(chǎn)科、兒科、心理、眼科等疾病防治和用藥等問題一一做出詳細(xì)回答。適合廣大社區(qū)群眾參考閱讀。

書籍目錄

開篇/健康是什么？　健康是什么？　心理健康的標(biāo)準(zhǔn)是什么？第一篇/常見病、多發(fā)病治療實(shí)用百問　一、呼吸系統(tǒng)疾病　　呼吸系統(tǒng)功能有哪些？　　呼吸系統(tǒng)本身有防御功能嗎？　　什么是呼吸道傳染病及呼吸道常見疾病？　　呼吸道傳染病好發(fā)于哪幾個(gè)季節(jié)？　　肺功能測(cè)定的意義及其他常做的檢查是什么？　　急性支氣管炎的常見病因和癥狀是什么？　　慢性支氣管炎的常見病因及如何診斷？　　慢性支氣管炎怎樣分期及并發(fā)癥有哪些？　　支氣管哮喘的癥狀及如何分類？　　支氣管哮喘為什么夜間易發(fā)作？　　為什么上呼吸道狹窄表現(xiàn)為吸氣困難，而支氣管哮喘則表現(xiàn)為呼氣困難？    　　支氣管擴(kuò)張是什么??？　　支氣管擴(kuò)張有哪些癥狀？　　支氣管造影術(shù)檢查的目的是什么？　　肺炎的種類有哪些？　　什么是非典型肺炎？　　非典型肺炎的好發(fā)季節(jié)及潛伏期是什么？　　非典型肺炎的傳染途徑是什么？    為什么胸腔積液每次不宜多抽？    肺氣腫為何容易發(fā)生自發(fā)性氣胸？    結(jié)核病的特點(diǎn)有哪些？    結(jié)核病的轉(zhuǎn)歸如何？    結(jié)核菌感染到肺臟，發(fā)生與發(fā)展如何？    結(jié)核病的治療原則如何？    墮結(jié)核的排菌者與不排菌者是否需要隔開？    結(jié)核病人發(fā)熱時(shí)可否服用退熱藥物？  　對(duì)肝功能不全的患者，能否應(yīng)用抗結(jié)核藥物？　二、循環(huán)系統(tǒng)疾病    什么是血壓？    血壓的正常數(shù)值應(yīng)該是多少？    什么樣的血壓就可診斷為高血壓了？    高血壓分等級(jí)嗎？    什么叫原發(fā)性高血壓？    什么是繼發(fā)性高血壓？    高血壓患者有哪些自覺癥狀？    血壓增高，就一定是高血壓嗎？    高血壓病對(duì)人體有何危害？    高血壓患者如何監(jiān)控自己的病情？    高血壓治療藥物是如何選用的呢？    血壓降至預(yù)期數(shù)值以后，可以停藥嗎？    高血壓如何治療？    高血壓患者可否進(jìn)行非藥物治療？    高血壓病患者怎樣預(yù)防？    什么是冠心?。?   冠狀動(dòng)脈為什么會(huì)形成粥樣硬化？有何后果？    哪些人易患冠心??？    能否簡單地介紹一下常見的冠心病的癥狀和治療？　……第二篇/健康專題選編

章節(jié)摘錄

高血壓病患者怎樣預(yù)防？根據(jù)高血壓病的發(fā)生，發(fā)展規(guī)律，可以在3個(gè)不同層面采取預(yù)防措施。一級(jí)預(yù)防防患于未然，防止高血壓病的發(fā)生。主要有以下一些措施：樹立健康的生活方式，合理平衡膳食、少鹽、少糖、少攝取高脂肪、高膽固醇食物，多吃蔬菜，水果，適當(dāng)食用粗糧。做力所能及的適量運(yùn)動(dòng)、避免肥胖、心態(tài)平衡、避免心情激動(dòng)。這些，即是預(yù)防高血壓的主要措施。二級(jí)預(yù)防指早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。主要措施是定期檢查身體。下列人群要特別注意定期檢查血壓：有高血壓家族史者，近期體重增加過速，體重超重，體型肥胖者，工作超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)及精神情緒緊張者。因?yàn)楦哐獕涸缙诨颊?，大多?shù)人并無明顯不適感或無臨床癥狀，只有通過定期檢查血壓，才會(huì)早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)進(jìn)行治療。三級(jí)預(yù)防一旦有預(yù)防失誤而患了高血壓病，就要積極進(jìn)行治療。首先要建立健康的生活方式，經(jīng)過3～6個(gè)月的監(jiān)測(cè)，如果效果良好，不一定進(jìn)行藥物治療。如果效果不理想，一定要進(jìn)行藥物治療。只有進(jìn)行長期治療，使血壓控制在正常范圍內(nèi)，不但可使患者能夠正常地工作和生活，還能預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，減少致殘率和死亡率。  要認(rèn)識(shí)到高血壓病是一個(gè)終生病，是危害人類健康和生命的主要疾病，是最常見的心腦血管病。與高血壓相關(guān)的危險(xiǎn)現(xiàn)象，即所謂“三高”與“三低”?！叭摺奔锤呋疾÷?，高致殘率，高死亡率?！叭汀奔吹椭獣月剩椭委熉逝c低控制率，因此，我們對(duì)高血壓病的預(yù)防，要引起足夠的重視，決不可以掉以輕心。什么是冠心??？  冠心病，全名為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。其實(shí)，這樣仍然不夠全面，因?yàn)楣跔顒?dòng)脈除粥樣硬化外，還有炎癥、栓塞、痙攣、畸形以及創(chuàng)傷引起的多種原因。

編輯推薦

《社區(qū)醫(yī)療保健指南》是由化學(xué)工業(yè)出版社出版的。

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