懷孕紅寶書

出版時間:2009-6  出版社:化學工業(yè)出版社  作者:杰弗里·瑟斯頓  頁數:350  
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內容概要

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書籍目錄

第一部分 準備懷孕做好準備1.如果準備懷孕,我應該注意些什么呢?2.我正在吃避孕藥,為了準備懷孕,我應該提前多長時間停藥呢?3.一旦我開始嘗試懷孕,有哪些藥物或者化學物質是我一定不能接觸的呢?4.在我懷孕之前,有沒有哪些事情是一定要做的呢?準備懷孕5.在我的月經周期中,什么時候最適合懷孕呢?6.在什么情況下我應該擔心不孕癥呢?孕前檢查感染和疫苗接種7.在準備懷孕前,有什么檢查是我必須要做的嗎?遺傳疾?。涸星暗倪z傳篩查8.有哪些單基因遺傳病(如果是攜帶者的話)可以在懷孕前被檢查出來呢?9.如果我是隱性遺傳病的基因攜帶者,那么我的孩子受影響的概率有多大呢?10.泰-薩克斯病是什么病呢?11.什么是纖維囊泡癥呢?什么樣的人應該做檢查呢?12.什么是地中海貧血呢?什么樣的人應該考慮做檢查呢?13.什么是鐮刀狀貧血?什么樣的人應該去做基因檢查呢?14.如果我是上述那些隱性基因的攜帶者的話,我應該怎么辦呢?15.還有其他形式的遺傳病嗎?染色體疾病16.單基因遺傳病和染色體病之間有什么區(qū)別呢?17.新生兒帶有先天缺陷的比例是多少呢?18.最常見的染色體病是什么呢?19.什么是多因素缺陷呢?20.先天性心臟缺損有哪些類型呢?21.什么是開放性神經管缺損呢?22.還有哪些多因素缺陷呢?23.我聽說過臍突出和腹裂兩種缺陷,請問這具體是怎么回事呢?規(guī)劃你的保健護理選擇醫(yī)生、助產士和醫(yī)療機構24.我應該怎樣選擇適合我的產科大夫呢?25.委員會認證是什么意思呢?26.要是我只需要一名助產士,而不是婦產科大夫呢?27.我應該如何決定在哪里分娩呢?孕前體重28.懷孕前我的體重在什么范圍內比較合適呢?飲食和藥物29.在我知道自己懷孕之前,是不是就應該注意飲食以及用藥呢?第二部分 懷孕伊始生理變化孕期不適我真的懷孕了嗎?30.怎樣才能知道我是不是懷孕了呢?31.一旦知道自己確實懷孕了,那我首先應該做什么呢?32.我怎樣才能知道我的預產期呢?33.每一個妊娠的三月期都有多長呢?34.如果我不知道末次月經時間,或者它根本就沒有來的話,那我如何才能知道我已經懷孕多久了呢?35.在第一個三月期內,為了保證胎兒的安全我需要特意做什么事情嗎?流產36.什么是流產?37.怎樣才能避免流產呢?38.我曾經有過一次流產,請問這會不會增加我下一次流產的危險呢?39.如果我曾多次流產,但是抗體檢查正常,這種情況怎么辦呢?40.我的朋友在使用孕酮陰道栓劑來預防流產,這有用嗎?41.我懷孕6周了,陰道突然開始出血,請問我應該怎么辦呢?42.我朋友幾個月前流產了。有人告訴她,是因為她在搬家的時候搬了太多東西所致。請問這種說法對嗎?43.我怎樣才能知道自己流產了呢?44.如果我流產了,醫(yī)生們會做些什么呢?45.我聽說刮宮術會給我的子宮留下傷疤,并使以后很難再次懷孕。請問這是真的嗎?46.什么是萎縮卵或者空囊胚呢?47.我聽說流產好發(fā)于第11~12周??墒俏矣浀媚悖ū緯髡撸┱f過,第10周之后便基本上脫離危險了??? 48.什么是中隔子宮呢?49.我的母親受到了乙烯雌酚影響,怎么會導致我流產呢?50.除了乙烯雌酚之外,還有什么可能造成子宮頸內口松弛癥呢?51.流產后多久再次嘗試懷孕比較合適呢?異位妊娠52.什么是異位妊娠呢?53.我如何才能知道自己是否有異位妊娠的危險呢?54.如果我曾有過一次異位妊娠,那么以后懷孕時異位妊娠的危險會增加嗎?55.我怎樣才能知道我是否患了異位妊娠了呢?56.如果我異位妊娠了的話,可不可以用服藥來代替手術治療呢?早孕反應57.自從懷孕六七周以后,我就總覺得惡心,請問有什么辦法緩解嗎?58.為了減輕惡心、嘔吐,哪些東西是我應該避免的呢?59.我并不是在早上起來的時候感到難受,而是在晚上上床前,并且沒有什么辦法可以緩解。請問我可以服用哪些藥物呢?60.我的早孕反應實在太嚴重了。為了避免嘔吐,我或者不吃東西,即使吃也只是吃一點點垃圾食品。請問這樣會不會讓我的胎兒有營養(yǎng)不良的危險呢?61.在我上次懷孕的時候,曾因為妊娠劇吐而住院3個星期。請問我這次應該怎樣避免妊娠劇吐呢?62.為什么只有一部分懷孕女性會患妊娠劇吐呢?飲食指導和體重增加簡介飲食指導63.當我能夠正常飲食后,有哪些食物是我必須吃的呢?比如牛奶和奶酪?64.有哪些食物是我一定不能吃的呢?65.如果在我懷孕期間營養(yǎng)攝入一直不好會怎么樣呢?66.照您所說,既然飲食并不很重要,那我是不是就可以忽略這個飲食指導呢?67.那么當前的飲食指導是什么呢?68.我每天應該攝入多少卡的能量呢?69.自打我懷孕以來,我吃甜食的癮就越來越大了,請問糖對于我來說是壞事嗎?70.人工甜味劑怎么樣呢?我看現在到處都在用阿斯巴甜啊?71.那請介紹一下碳水化合物吧,我以為碳水化合物就是指糖呢。72.那蛋白質的攝入標準呢?73.我知道牛奶是好東西,可以補充蛋白質和鈣質,但我喝牛奶之后就會腹痛,有時候甚至會腹瀉。請問我應該怎么辦呢?74.那我是不是不應該吃含脂肪的東西呢?75.我特別擔心我的膽固醇。在體檢的時候,我的膽固醇含量超過了250毫克分升(6.5毫摩升)。這是不是意味著我一點都不能碰脂肪了呢?76.我聽說魚肉可以提供必需脂肪酸。這些必需脂肪酸有什么用呢?77.懷孕期間我應該喝多少水呢?我聽人說應該多喝水是嗎?78.我真的不能喝酒嗎?可是我朋友的醫(yī)生說偶爾喝一±?沒什么關系啊?79.關于補充鐵和礦物質,我應該注意些什么呢?80.懷孕期間,我需要補鈣嗎?81.孕期補碘安全嗎?82.我聽說多吃鹽對孕婦不好,那補充鈉呢?83.人們推薦各種各樣的維生素,這把我搞糊涂了。我到底應該如何補充維生素呢?84.為什么說補充葉酸是必須的呢?85.我母親說她懷孕的時候曾注射過維生素B12,請問現在還需要這么做嗎?86.懷孕前我曾服用維生素B6來治療月經前期綜合征,請問在懷孕期間,我還需要繼續(xù)服用嗎?87.我需要多少維生素C呢?88.如果我嚴格按照飲食指導上面說的做,那我懷孕期間體重應該增加多少呢?89.我懷的是雙胞胎,而我的體重指數正常,那我的體重應該增加多少才正常呢?90.怎么才能知道我體重增加的速度是否合適呢?91.我增加的體重會體現在身體哪些地方呢?92.我嚴格按照飲食指導說的做,不吃甜食和脂肪,每天只增加不多于300長的能量攝入,為什么我還是超重呢?活動與鍛煉93.在第一個三月期,我應該避免進行哪些活動呢?94.我應該在第一個三月期內鍛煉嗎?可我總是感覺筋疲力盡啊?95.在懷孕期間,我應該限制運動量,并將脈搏控制在140次分以下嗎?96.我聽說胎兒比我更能忍受缺氧,請問這是真的嗎?97.我聽說孕婦不應該仰臥著進行鍛煉,甚至也不應該仰臥睡覺。我的心理助產法老師也是這么說的。請問這種說法對嗎?98.那么我是不是就可以不再在意仰臥這件事了呢?99.在什么情況下,我必須要側臥呢?100.懷孕期間鍛煉的一些基本指導原則是什么呢?101.我應該繼續(xù)進行力量練習嗎?102.在什么情況下,我不能進行鍛煉呢?103.如果我懷的是雙胞胎,可以鍛煉嗎?旅行104.懷孕會對我的旅行計劃造成什么影響呢?105.飛機對孕婦有限制嗎?106.在公路旅行中,我應該怎樣照顧自己呢?107.我們計劃圣誕節(jié)的時候去爬山,請問海拔對懷孕有影響嗎?沐浴108.我可以洗熱水澡嗎?我聽說洗浴盆熱水澡可能損害胎兒的神經系統(tǒng),是嗎?性生活109.懷孕期間的性生活安全嗎?110.懷孕后我的性欲越來越強,可我丈夫卻失去了興趣!請問他是不是有什么問題呢?111.我朋友告訴我,懷孕期間的性生活會很疼,請問為什么呢?112.在哪些情況下,不能在懷孕期間有性生活呢?113.在什么情況下,性生活是必須的呢?孕婦裝114.我應該穿什么樣的孕婦裝呢?115.為了保護身體,我需要系孕婦腰帶和背帶嗎?116.我一定要穿那種可以提到肚子上面的孕婦內褲嗎?117.為什么同事們總說我的肚子看起來很小呢?生理變化和孕期不適疲勞118.我感到太疲憊了,怎樣才能好受一點呢?子宮與卵巢119.我的子宮都會有什么變化呢?120.我剛懷孕12周就覺得身體右側有壓迫感,而且有時候真的很疼。請問這是我卵巢的問題嗎?121.在懷孕期間我還會繼續(xù)排卵嗎?盆腔壓迫122.下身感到壓迫正常嗎?123.可我這次感到的壓迫感比我第一次懷孕時還強,有時候甚至像有東西要掉出來一樣。這會不會有什么問題呢?背部疼痛124.我還沒度過第一個三月期,可是后背已經開始疼了。我能做些什么緩解疼痛嗎?水腫125.我的腿突然間像瘋了似的開始水腫!現在腳腫得已經穿不下鞋了,而襪子把腿勒出了印兒。這是怎么回事啊?泌尿系統(tǒng)(膀胱和腎臟)126.懷孕之后我的泌尿系統(tǒng)會有哪些改變呢?127.每當我咳嗽、大笑、打噴嚏時都會小便失禁,甚至彎腰或身體晃動也會。這是否正常呢?128.我一天到晚總是想排尿,這正常嗎?129.我聽說醫(yī)生會對我定期進行尿檢,是嗎?腹部不適130.我確實感到盆腔受到壓迫并且排尿增加,但同時我總感覺下腹部有刀割樣銳痛,每次只持續(xù)幾分鐘,時左時右。這正常嗎?131.我已經懷孕23周了,現在我覺得肚臍右側有時會有銳痛。這是怎么回事呢? 132.我怎么才能知道哪種腹痛正常,而哪種可能引起嚴重后果呢?便秘與胃腸不適133.什么是胃腸道呢?134.燒心感是怎么回事呢?135.我聽說胃腸道會因懷孕而改變,那我會便秘嗎?136.我會患上痔瘡嗎?137.我總是不停地分泌唾液,甚至很難把它們咽下去。我這是怎么了?138.我突然想吃一些非常奇怪的東西,比如后院的泥土、盆景里的土以及洗衣店里的染料??蛇@些東西怎么可能吸引我呢?陰道衛(wèi)生與分泌物139.我覺得我的下身好像都“變大”了,這正常嗎?140.我聽說使用灌洗器清洗陰道不好,可是我陰道分泌物多得不正常。如果我在懷孕期間使用的話,安全嗎?141.我知道懷孕期間陰道分泌物會增加,但它現在突然有了臭味并且陰部開始瘙癢。我應該怎么辦呢?毛發(fā)142.我一個朋友剛剛生下孩子,卻開始整把整把地掉頭發(fā)。這很常見嗎?143.我懷孕25周了,但臉上和腹部突然長出了黑色的毛發(fā)。我患什么病了嗎?144.懷孕期間我可以染發(fā)和燙發(fā)嗎?皮膚145.我怎么能避免出現妊娠紋呢?146.我的脖子、胸部和胳膊上出現了好多紅紫色的小斑點,這都是些什么呢?147.我臉上的粉刺甚至比青春期時還要嚴重,這是怎么回事啊?148.我丈夫說我的手心看起來比他還紅,這正常嗎?149.我全身各處突然長滿了粗糙的,呈褐色的小痣,這是些什么呢?150.我的眼睛與面頰周圍皮膚變成棕色了,這是怎么了?牙齒和指甲151.在懷孕期間,我需要對我的牙齒做一些特殊護理嗎?152.牙醫(yī)發(fā)現我牙齒上有個洞,她希望給我照X光片并把那個洞補上。我是否應該等到分娩后再補牙呢?153.我出現牙齦腫脹并時有出血,我應該多吃些維生素嗎?154.我有一塊牙齦腫的像腫瘤一樣,這到底是什么呢?我應不應該切除它呢?155.我自從6歲起就再沒流過鼻血,可上周我突然流了3次,這是怎么回事???156.我的指甲經常會折斷,請問我需要補鈣嗎?乳房157.什么時候乳頭疼痛才會停止呢?158.我剛懷孕8周就感覺乳房已經充盈了,請問它們在懷孕期間還會繼續(xù)增大嗎?159.在12周的時候,我的乳頭倒是不疼了,但它們現在看起來變大了。它們到底還會出現什么變化?160.我乳房所發(fā)生的變化會在產后消失嗎?161.我聽說每天用毛巾搓乳頭幾次,并用手指揉搓它們,可以使乳頭變得堅韌,并避免它們在哺乳期間受傷。這是真的嗎?162.刺激乳頭可以引發(fā)子宮收縮嗎?163.我曾經做過乳房填充,請問這會對懷孕造成影響嗎?164.我以前做過乳房填充,現在還能母乳喂養(yǎng)孩子嗎?165.懷孕期間我還需要做乳房自我檢查嗎?很難把現在的感覺和懷孕前作比較???166.懷孕期間我可以做乳房X射線檢查嗎?167.我曾經進行過乳房縮小術,請問我還可以母乳喂養(yǎng)孩子嗎?168.我的乳頭不能隆起,即使刺激它也一樣。那我應該怎么進行母乳喂養(yǎng)呢?肌肉,關節(jié)和神經系統(tǒng)169.懷孕后期,我的腹部肌肉會相互分離并留下一道大溝嗎?170.我的髖部不時會感到疼痛,而且走路的時候還會響。這是怎么了?171.我右腿比左腿腫得厲害,這是不是不正常???172.我的小腿總是在夜里抽筋,即使額外補充鈣質也沒有用。請問有什么辦法嗎?173.從懷孕30周之后,我早晨醒來時就總感到雙手麻木并疼痛,這是怎么回事???174.面神經麻痹是怎么回事呢?175.我的后腰疼得要命,這該怎么辦呢?176.我不光是腰部疼痛,而且從臀部往下一直到腿都在疼,這是因為肌肉勞損嗎?177.我的疼痛是沿著大腿內側的,但又不是真正的背痛。這是哪種疼痛呢?178.我懷孕28周了,現在我的腳底總是很痛,特別是腳后跟。這是為什么呢?頭痛179.我的頭痛變得頻繁而嚴重了。這需要擔心嗎?我又能做些什么呢?眼睛180.我一直佩戴隱形眼鏡,可是最近我突然又開始看不清楚了。我需要換眼鏡嗎?181.我的視力一直很好,而最近突然開始看不見左前方和右前方了,就像用窗簾把兩邊擋住了似的。我需要擔心嗎?182.我總能看到波浪一樣的線條甚至“星星”在我眼前晃。我應該在意嗎?183.我的眼睛因過敏而紅腫,我可以使用眼藥水嗎?184.我兒子患上了傳染性角膜炎,而現在我也得了。我應該做些什么呢?血液,心臟和血管(亦見第九部分:心臟疾病)185.懷孕會對我的心臟造成什么樣的影響呢?186.為什么我四肢的遠端,特別是腿,每到晚上就開始腫脹呢?187.我聽說如果我不補鐵的話,就需要輸血。這是真的嗎?188.除了容量增加外,血液還會有其他變化嗎189.懷孕末期我是不是應該抽血保存起來,以防分娩時需要輸血呢?190.我的腿部有一點腫脹,但是右腿小腿有一塊區(qū)域卻感到明顯的觸痛,這會是血塊嗎?191.我的小腿和大腿上長出了青紫色,多結的凸起,而現在這東西已經到了陰唇了。這是怎么回事???192.怎樣才能治好靜脈曲張呢?肺臟193.懷孕期間肺臟會發(fā)生什么改變呢?194.如你所說我在懷孕期間得到了更多氧氣的話,為什么我還總是呼吸急促呢?激素與性腺改變195.懷孕會造成很多激素水平改變嗎?196.造成我身體改變的最重要的胎盤激素是什么呢?197.雌激素水平是如何改變的呢?這種改變又是如何影響到我的呢?198.懷孕期間有必要檢測雌激素水平嗎?199.那另一個“女性”激素,孕激素如何呢?它的水平如何改變而又是如何影響我的呢?200.懷孕期間有檢測孕激素水平的必要嗎?201.如你所說,雌激素和孕激素都非常重要,那么“懷孕激素”又是什么呢?202.HCG有什么作用呢?203.為什么醫(yī)生已經給我的朋友測過好幾次HCG水平了?204.胎盤還會分泌其他激素嗎?205.懷孕會對我的甲狀腺造成什么影響呢?206.我聽說垂體也會受到影響,是嗎?207.垂體都能分泌些什么呢?208.甲狀旁腺是什么呢?209.降鈣素是什么呢?210.我聽說維生素D對于控制體內的鈣非常重要,這是真的嗎?211.我聽說懷孕會影響體內的類固醇水平。具體是怎么影響的呢?212.難道女性也能合成雄性激素嗎?情緒213.我懷孕9周了,并為能夠懷孕而感到欣喜。但我現在卻常在工作中勃然大怒。請問我會不會變成惡魔一般暴躁的人呢?214.我已經懷孕20周了而且身體感覺很好。但我已經把自己鎖在車里3回了!出門忘帶鑰匙,記不得想向醫(yī)生詢問些什么,連續(xù)3天忘記喂貓,甚至忘記了工作上的一個重要會議。這些都正常嗎?215.我懷孕31周了并對于懷孕很開心。我丈夫又是一個我遇見過的最好的男人。可為什么我的行為卻如此煩躁不安呢?216.我懷孕34周了。我從來都記不起做過什么夢,但從前幾周開始我突然能記住了。而現在我總會做一些稀奇古怪的夢。這是怎么了?217.我和丈夫上過了所有的培訓課,我也曾與朋友談論,或者自己讀相關的書。但這一切都不能改變一個事實,那就是在第37周,當我歷數所有注意事項的時候,還是被嚇倒了。我怎么可能在分娩時記住那么多需要注意的事情呢?第三部分 產前保健第一次產科預約檢查218.我第一次產科預約檢查應該在什么時候呢?219.第一次產科預約檢查的時候,我應該準備什么嗎?220.第一次預約檢查時都會檢查些什么呢?221.產科醫(yī)生接手的產婦中剖腹產率有多高呢?222.第一次全面檢查都包括些什么呢?223.在第一次預約檢查的時候,我能聽到胎兒心跳嗎?224.胎兒心率的正常范圍是多少呢?225.只要我看到胎兒心跳,是不是就可以遠離流產的危險了?226.我應該什么時候把懷孕的消息告訴大家呢?227.我什么時候能夠知道是男孩還是女孩呢?228.男孩的心率比女孩低嗎?229.從生物學角度來說,有沒有哪種性別在某些方面更占優(yōu)勢呢?陰道超聲230.什么是陰道超聲呢?231.超聲真的很安全嗎?我聽有人說超聲很危險???232.整個懷孕期間我會接受幾次超聲檢查呢?只有預約檢查時的那一次嗎?實驗室檢查233.在第一次預約檢查的時候還會檢查些什么呢?234.風疹檢查是什么呢?235.我知道什么是“血型”,但抗體篩查又是什么呢?236.我沒有什么癥狀為什么還要進行尿樣培養(yǎng)呢?237.6個月前我已經做過一次陰道涂片了,為什么現在還要再做一次呢?238.我想知道那些標準檢查的順序,請問有沒有一個時間表呢?第一次預約檢查之后239.第一次預約檢查之后,我應該多長時間去看一次醫(yī)生呢?240.每一次預約檢查我都需要脫衣服嗎?第二個三月期的超聲檢查241.什么是第二個三月期的超聲檢查呢?242.第二個三月期的超聲檢查很必要嗎?常規(guī)預約檢查243.第一次預約檢查之后,醫(yī)生還會檢查些什么呢?244.為什么體重增加如此重要呢,難道維持體重不下降還不夠嗎?245.取尿樣用來做什么呢?246.為什么每次去都要測血壓呢?247.如果我的血壓居高不下,而且醫(yī)生說我患了先兆子癇的話,有什么辦法呢?甲胎蛋白三聯檢查248.懷孕早期可以通過血液檢查胎兒是否患有唐氏綜合征嗎?249.什么是神經管缺陷呢?250.我有3個朋友都做了甲胎蛋白三聯檢查,但她們都出現了假陽性結果,隨后的羊膜穿刺沒有發(fā)現任何異常。假陽性代表什么呢?251.那么只有患上21-三體綜合征、18-三體綜合征或者開放性神經管缺陷的時候,甲胎蛋白三聯檢查的結果才會異常嗎?252.我的胎兒患唐氏綜合征的風險有多大呢?253.我家中沒有一個人患過唐氏綜合征,為什么我的胎兒患唐氏綜合征或其他染色體病的風險會隨著我年齡的增加而增大呢?254.我剛剛31歲,可我丈夫已經51歲了。那么胎兒染色體異常的風險會不會因為我丈夫的年齡而增加呢?羊膜穿刺術和絨膜絨毛取樣(CVS)255.什么是羊膜穿刺術呢?256.我還沒有到35歲啊,為什么也要做這些檢查呢?257.羊膜穿刺可能導致流產嗎?258.當孩子出生時,我應該已經38歲了。我不愿冒任何流產的危險去做遺傳檢查,此外,我也不會終止妊娠。那么知道這些信息的價值有多大呢?259.我40歲而且已經有過一個唐氏綜合征的孩子了。有沒有不用等到15周做羊膜穿刺就可以診斷遺傳異常的方法呢?260.既然都是遺傳檢查,為什么還有人選擇羊膜穿刺而不選擇絨膜絨毛取樣術呢?261.如果我決定采用羊膜穿刺術的話,最早只能在15周的時候開始嗎?262.上述檢查之后,緊接著我應該做些什么呢?263.多長時間后我能拿到結果呢?264.什么時候我能感覺到胎動呢?葡萄糖篩查265.醫(yī)生說,在24~28周之間,我需要進行口服葡萄糖篩查,以排除糖尿病。請問這是什么意思呢?266.糖篩查如何診斷我是否患有妊娠糖尿病呢?267.一旦我被診斷出妊娠糖尿病,我需要接受胰島素注射嗎?抗Rhγ球蛋白268.我剛進行了糖篩查,醫(yī)生又說因為我是Rh陰性,所以需要進行抗體篩查。我為什么要再進行一次這種篩查呢?269.在我下次預約檢查的時候,醫(yī)生會給我注射抗Rhγ球蛋白。這是什么東西呢?270.我什么時候才能知道胎兒的姿勢呢?第三個三月期的貧血271.我懷孕30周了,護士給我驗完血紅蛋白和紅細胞壓積后,告訴我說我的結果偏低并需要補鐵。請問我是貧血了嗎?這是導致我特別疲勞的原因嗎?胎動272.30周之后,胎動反而減少了,這正常嗎?273.我現在覺得不僅胎動改變了,而且似乎總發(fā)生在一邊。這有問題嗎?274.我覺得胎兒總在打嗝啊,有時候我躺下后,會持續(xù)20~30分鐘。這樣沒問題嗎?胎兒健康狀況檢查275.一個朋友告訴我說,醫(yī)生說胎兒應該每小時動10次。我從沒覺得我肚子里的胎兒動得如此頻繁,并且我覺得胎動主要發(fā)生在晚上,而不是白天工作時。這有沒有可能不對勁呢? 276.我告訴醫(yī)生說我每天最多感到一兩次胎動,然后他建議我做一次無負荷試驗。這是什么呢?277.什么是宮縮應激試驗呢?278.什么是生物物理評估呢?279.醫(yī)生說胎兒的臍動脈阻力正常,并告訴我不用擔心。什么是臍動脈阻力呢?B型鏈球菌(見第九部分:感染)胎兒纖連蛋白和唾液雌三醇280.我上一個胎兒在29周的時候早產,而現在我有了多次前驅陣痛,這使得我很擔憂。醫(yī)生給我做了兩項檢查:胎兒纖連蛋白和唾液雌三醇檢查。它們是什么呢?盆腔檢查281.我懷孕36周了,醫(yī)生說他每周都需給我檢查。什么時候我應該開始進行盆腔檢查呢?282.盆腔檢查中,醫(yī)生們都會檢查些什么呢?283.醫(yī)生知道我的胎兒有多重嗎?284.分娩超過預產期多少天就不正常了呢?285.請問都有哪些方法可以幫助我開始分娩呢?286.我的預產期已經過了兩天了,而我的父母在城里,丈夫又去歐洲旅游了??舍t(yī)生卻不愿意給我引產!為什么呢?第四部分 胎兒發(fā)育第一個三月期287.精卵結合一般在什么時候,在哪里發(fā)生呢?288.當我月經消失,同時尿液懷孕檢查呈陽性的時候,具體都會發(fā)生些什么呢?289.我直到第10周才做第一次預約檢查。這時候胎兒都有哪些部分已經發(fā)育了呢?290.在第8~12周之間,陰道超聲都能檢查到什么呢?291.第一個三月期末尾會發(fā)生什么呢?第二個三月期292.什么時候才能知道胎兒性別呢?293.我什么時候能感覺到胎動呢?294.我心理助產法課程的一位同伴說,她丈夫可以從任何角度看到胎兒在動,而我從沒感到過那樣子的胎動,而且我也幾乎沒看到過胎兒在動。這會不會有什么問題呢?295.一級超聲和二級超聲有什么區(qū)別呢?296.我知道16~17周的時候,從超聲檢查結果可以看到很多東西,但從胎兒發(fā)育的角度來說,我都需要關注哪些呢?發(fā)育缺陷和超聲檢查297.超聲都能診斷哪些疾病呢?298.在第16周的時候,胎兒看起來什么樣子呢?299.我聽說20周有特別的意義,為什么呢?300.胎兒什么時候能夠呼吸呢?第三個三月期301.28周時胎兒什么樣兒了?302.為什么醫(yī)生說30周是一個難關呢?303.在分娩前的8~10周里,胎兒又會為分娩做些什么準備呢?胎兒生理發(fā)育肺臟304.胎兒的肺什么時候才能成熟,而使胎兒可以在體外存活呢?305.有沒有方法確認胎兒的肺是否已經可以工作了呢?306.醫(yī)生說我朋友的孩子因為肺內沒有液體,所以就沒有發(fā)育。這可能嗎?心臟307.胎兒的心臟什么時候開始真正發(fā)揮功能呢?308.胎兒的心臟是什么樣子呢?我聽說它和成人的不一樣?309.從胎兒到嬰兒的過程中,循環(huán)系統(tǒng)是怎樣轉變的呢?血液310.胎兒的血液是從何而來呢?311.胎兒血容量有多少呢?312.胎兒的血液成分和我們的不一樣嗎?313.除了紅細胞外,血液中還有什么成分呢?314.為了使嬰兒免受感染,我必須母乳喂養(yǎng)嗎?消化系統(tǒng)315.胎兒的消化系統(tǒng)什么時候開始有功能呢?是從出生后,哺乳時開始的嗎?316.胎糞是什么呢?為什么它這么重要呢?317.如果早產的話,胎兒多大的時候能夠吃東西呢?318.嬰兒的肝臟和胰腺都可能出現什么問題呢?神經系統(tǒng)319.胎兒什么時候就有感覺了呢?320.神經管什么時候才能完全形成呢?我總是擔心胎兒會出現脊柱裂。泌尿道321.胎兒的腎臟和膀胱什么時候才有功能呢?322.如上所述,胎兒腎功能還不完全的話,會不會影響胎兒的存活呢?骨骼系統(tǒng)323.胎兒的骨骼什么時候形成呢?324.難道胎兒的血液不是由骨髓制造的嗎?325.關節(jié)在什么時候形成呢?326.什么是囟門呢? 性別發(fā)育327.是什么決定胎兒的性別呢?328.如果不是基因起作用的話,那到底是什么決定胎兒外生殖器的呢?329.胎盤到底是什么呢?330.胎盤在什么位置呢?331.胎膜又是什么呢?332.可以通過胎膜判斷雙胞胎的種類嗎?333.能具體說說臍帶是怎么回事嗎?334.臍帶的發(fā)育過程中,都會出現哪些問題呢?335.什么是臍帶血干細胞采集呢?336.上面說的疾病都很罕見,收集臍帶血干細胞還有沒有其他目的呢?337.胎盤鈣化是什么意思呢?第五部分 孕期用藥簡介廣義的藥物致畸原一般概念338.什么是致畸物質呢?339.胎兒先天缺陷的概率是多少呢?340.我的朋友在一本雜志上讀到,服用某種物質可能造成危害,可我認識的所有人都在服用這種物質??!我怎么能知道它是否真的會造成危害呢?341.那懷孕期間干脆不服用藥物不就可以了嗎?342.我如何區(qū)分哪些藥物是安全的,哪些不是呢?343.如果在我意識到懷孕前服用了藥物,會怎么樣呢?344.我們已經知道哪些藥物會造成先天缺陷了嗎?美國食品藥品管理局的藥物分類345.美國食品藥品管理局是否對藥物有分類,以幫助我們使用呢?346.上面18種會造成先天缺陷的物質,都屬于X類嗎?347.感染不是也能造成先天缺陷嗎?比如風疹。常見的非處方類藥物治療惡心的藥物348.我感到特別惡心,能不能吃些什么呢?人工甜味劑349.什么是阿斯巴甜呢?人工甜味劑不危險嗎?頭疼,著涼,感冒350.我朋友總是流產,因此醫(yī)生讓她每天吃一片兒童阿司匹林。我因為頭疼也總吃阿司匹林,可它對于懷孕沒有危險嗎?351.我可以使用不含阿司匹林的止痛劑,比如泰諾林嗎?抗組胺藥物352.我以前經常使用苯海拉明,請問懷孕時還能用它嗎?353.那其他一些常見于抗感冒和過敏藥物中的抗組胺類物質又如何呢?比如:溴苯那敏、氯苯那敏、曲普利啶和賽庚啶。354.是不是大多數非處方類的抗感冒藥,除了抗組胺劑外,還含有抗充血劑呢?355.那么奈奎爾膠囊又如何呢?356.還有什么藥物含有右美沙芬嗎?357.我可以使用惠菲寧來鎮(zhèn)咳嗎?358.那除了惠菲寧之外的鎮(zhèn)咳藥呢?比如碘丙叉甘油?鼻腔噴霧劑359.我聽說不能使用安福能等鼻腔噴霧劑治療充血,這是真的嗎?咖啡因360.我聽說咖啡因很危險,是不是整個懷孕過程中都要遠離咖啡因呢?局部治療361.局部使用抗生素安全嗎?比如桿菌肽、Cortisporin(硫酸新霉素、多黏菌素B、氫化可的松混合劑)、新胞霉素和甲硝唑凝膠。362.局部涂抹類固醇激素安全嗎?363.為了治療眼睛紅腫,我可以使用妙蓮眼藥水或維撒滴眼露嗎?364.我可以使用日霜嗎?它的成分看起來好多啊?365.我在打掃花園的時候被紅蟻咬了,應該用些什么藥物呢?366.可以使用含有藥物成分的洗發(fā)水泰格林嗎?治療燒心367.我感覺燒心越來越厲害而一些抗酸藥似乎不起作用。我可不可以使用一些非處方類的藥物呢?比如泰為美、善衛(wèi)得和泰素得呢?368.為了治療燒心和返酸,哪些抗酸劑在懷孕期間使用是安全的呢?治療腹瀉369.我曾使用佩普治療腹瀉,請問懷孕期間還可以繼續(xù)使用嗎?治療便秘370.我可以使用氧化鎂乳劑治療便秘嗎?治療痔瘡371.如果患了痔瘡該怎么辦呢?治療真菌感染372.所有的非處方類抗真菌藥物,在懷孕期間都安全嗎?違禁藥物373.我曾經偶爾抽煙,請問印度大麻對于懷孕來說危險嗎?374.我曾經使用右旋苯丙胺來減肥,在懷孕期間用它的話會造成胎兒先天缺陷嗎?375.使用可卡因會有什么后果呢?376.海洛因對胎兒有害嗎?377.我知道一些人在使用麥角酰二乙胺,這不會造成先天缺陷嗎?378.苯環(huán)利定又如何呢?化學物質379.吸煙或吸尼古丁到底會對懷孕造成什么危害呢?我母親懷孕時也在抽煙???380.好的,好的!我戒煙就是了。那我能不能用尼古丁貼劑呢?381.酒精會對懷孕造成什么影響呢?382.我聽說染發(fā)和燙發(fā)都是不安全的,是嗎?383.我很難將大腿后面曬黑,因為我不可能俯臥躺著。那我可以使用曬黑霜嗎?384.接觸汞或鉛會怎么樣呢?385.我是一名牙科保健員,而我的工作環(huán)境中充斥著麻醉氣體。這會不會造成胎兒先天缺陷呢?386.我在裝修房子,因而需要大量刷漆。請問油漆煙霧是不是致畸物質呢?387.懷孕期間我可以使用驅蟲劑嗎? 放射388.我整天都要在陰極管周圍工作,這不會有危險嗎?389.我是一名超聲科技師。請問我長年累月地在超聲周圍工作是否有什么危險嗎?390.我的乳房出現腫塊,而醫(yī)生希望我做一次乳房X射線檢查。那么X射線會不會傷害胎兒呢?391.做磁共振(MRI)檢查安全嗎?392.在懷孕期間,進行核醫(yī)學影像檢查安全嗎? 393.我是一名飛機乘務員,經常飛行于1千米以上的高空。我聽說反復在高海拔并且大氣稀薄的地方接觸環(huán)境輻射對于胎兒是危險的,是嗎?394.我聽說電熱毯發(fā)出的電磁場對于胎兒也是不安全的,是嗎?395.我就生活在高壓線下面,而我聽說這會增加孩子今后患癌癥的風險。請問現在對于這一觀點的看法如何呢?396.懷孕期間我還能繼續(xù)使用曬黑床嗎?處方類藥物簡介疫苗和免疫接種397.懷孕期間,哪些疫苗是不安全的呢?398.我懷孕兩個月時不小心踩到了長銹的釘子上。我可以注射破傷風疫苗嗎?399.我剛剛拜訪過我侄子他們家,他就得了水痘。而我已經懷孕12周了,怎么辦才好呢?400.如果我從沒得過水痘的話,是否有疫苗可以在懷孕前接種呢?痤瘡治療401.我一直在使用異維甲酸治療痤瘡,請問懷孕后需要停止嗎? 402.醫(yī)生讓我使用一種新的治療痤瘡的藥物——波斯卡,請問它安全嗎?抗生素403.懷孕期間使用抗生素安全嗎?404.四環(huán)素怎么樣呢?懷孕之前我曾用它治療過皮膚病。405.我的陰道分泌物發(fā)黃并且有臭味,醫(yī)生說我患了細菌性陰道炎(加德納菌屬)。他給我開了甲硝唑凝膠,就是一種乳霜形式的甲硝唑??墒俏遗笥训尼t(yī)生說在懷孕期間口服甲硝唑(納諾米星)很危險。他們誰對呢?406.我在懷孕30周的時候因腎盂腎炎住過院,醫(yī)生們給我開了慶大霉素靜脈注射??墒且粋€朋友說她聽醫(yī)生說慶大霉素會造成嬰兒耳聾,是真的嗎?407.我一個好朋友因為闌尾炎穿孔做了手術,現在醫(yī)生們要給她用10周的泰能。我是護士,該如何告訴我的朋友這種藥物是否安全呢?408.我和丈夫都患有結核病,請問所有處方類的抗結核抗生素都安全嗎?抗真菌409.我在懷孕9周的時候感染了真菌,而非處方的乳膏藥物沒有用。醫(yī)生能給我開些什么藥呢?410.我曾使用制霉菌素治療鵝口瘡。這安全嗎?411.我的一個患有艾滋病的朋友得了組織胞漿菌病。醫(yī)生給她用了兩性霉素B,可是好多人都管這種藥叫“兩性恐怖”啊,它是否安全呢?412.如果指甲出現真菌感染又該如何呢?我聽說口服藥物治療是很危險的啊?抗病毒413.我姐姐剛剛被診斷患有艾滋病,而她已經懷孕10周了。請問她可以服用齊多夫定(AZT)嗎?414.懷孕期間使用蛋白酶抑制劑會怎樣呢?415.我是新生兒重癥監(jiān)護室(ICU)的護士,曾見過皰疹對于新生兒毀滅性的傷害。而我現在也染上了皰疹病毒。請問我可以在第三個三月期使用阿昔洛韋或者伐昔洛韋防止其復發(fā)嗎?416.醫(yī)生讓我使用干擾素A治療尖銳濕疣(HPV,人乳頭瘤病毒)。我在懷孕期間能夠繼續(xù)使用嗎?417.我在新生兒重癥監(jiān)護室工作,為了治療一個嬰兒的呼吸道合胞體病毒,我給他使用了病毒唑氣溶膠。而我正在懷孕,這對我的胎兒安全嗎?418.我的同事都患了流感,并且我之前忘記了注射疫苗?,F在我已經懷孕23周了,請問我可以服用金剛烷胺來預防嗎?抗寄生蟲419.我患了陰道毛滴蟲病,現在癢的要命。而我已經懷孕13周了,請問我可以口服滅滴靈嗎?420.我平生第一次患了陰ê?,可我已經懷孕20周了。應該怎么辦呢?421.我懷孕16周了,突然有機會去瘧疾高發(fā)區(qū)。請問我是否需要使用治療瘧疾的藥物來預防感染呢?422.我知道應該讓我丈夫去清理寵物貓的垃圾,或者就算我自己干,也盡量不吸入臟東西,之后洗手,并不用手擦嘴。可是萬一這些預防措施都沒有奏效,我仍然染上了弓形蟲病該怎么辦呢?423.我兩歲的孩子患了蟯蟲病,兒科醫(yī)生說家里每一個人都需要治療??晌乙呀洃言?周了,請問我可以接受治療嗎?哮喘424.懷孕的時候我可以繼續(xù)使用吸入器嗎?425.我一直在使用緩釋茶堿治療哮喘,請問懷孕期間還能繼續(xù)用嗎?426.我已經懷孕25周了,突然因為哮喘發(fā)作而被送進了急救室。他們真的給我打了腎上腺素嗎?427.婦科醫(yī)生告訴我,可以使用吸入性類固醇,可我聽說使用類固醇很危險啊,請問到底能否使用呢?428.我有一支色甘酸鈉吸入器,請問我可以繼續(xù)使用它來阻止哮喘發(fā)作嗎?429.我的醫(yī)生讓我換用了一種新藥叫做安可來,懷孕期間我可以繼續(xù)使用嗎?430.我家里還有一些舊的碘丙叉甘油,通常在我嚴重感冒的時候使用。我現在可以用它緩解胸悶嗎?如果不用的話,我怕哮喘會再次發(fā)作??寡姿幬锖兔庖咭种苿?31.我可以口服皮質醇嗎?432.還有什么治療關節(jié)炎的藥物能在懷孕期間使用呢?433.我患有潰瘍性結腸炎,請問可以繼續(xù)使用柳氮磺吡啶嗎?434.我曾接受過腎移植,請問我可以繼續(xù)使用藥物嗎?鎮(zhèn)痛和麻醉藥435.我可以使用麻醉類的鎮(zhèn)痛藥嗎?在口腔手術之后,醫(yī)生說我已經懷孕10周了,因此不肯給我開鎮(zhèn)痛藥。436.懷孕期間,我可以使用酮咯酸嗎?437.產程中常用哪些麻醉劑呢?438.我從懷孕13周時就開始頭疼得厲害,現在我已經17周了,能不能用一些比泰諾林更有效的藥呢?439.懷孕前我曾使用琥珀酸舒馬普曲坦注射劑治療偏頭痛,請問懷孕后我還能繼續(xù)使用嗎?抗高血壓藥440.我患有慢性高血壓,但我希望馬上就懷孕。請問我可以繼續(xù)使用卡托普利嗎?441.我已經使用阿替洛爾很多年了,懷孕的時候我還能繼續(xù)使用這種β-受體阻斷劑嗎?442.我可以繼續(xù)使用維拉帕米嗎?443.關于利尿劑的使用呢?444.都有哪些藥物治療孕期高血壓是安全的呢?抗凝血劑445.上次懷孕的時候,我患了深靜脈血栓(靜脈炎)?,F在我又懷孕了,請問怎樣才能避免血栓呢?446.我可以繼續(xù)使用香豆素嗎?我已經用它治療肺栓塞很多年了。447.因為我曾經流產過,因此醫(yī)生希望我在懷孕全程都使用微量阿司匹林。這安全嗎?抗驚厥448.我從兒童時代開始就患有癲癇。請問我可以在懷孕期間繼續(xù)使用苯妥英嗎?449.為什么只有7%的胎兒會受苯妥英或其他抗驚厥藥物的影響呢?450.我曾使用三甲雙酮治療癲癇小發(fā)作,懷孕期間還能繼續(xù)使用嗎?451.我聽說丙戊酸要比其他抗驚厥藥物更安全,是嗎?452.醫(yī)生說可以單獨使用苯巴比妥治療癲癇,這要比其他抗驚厥藥物更安全一些。是嗎?鎮(zhèn)靜,安眠和抗焦慮藥453.懷孕期間使用哪些鎮(zhèn)靜類藥物是安全的呢?454.當我背部痙攣的時候,我曾使用地西泮作為肌肉松弛劑,請問懷孕時候還能繼續(xù)使用嗎?455.醫(yī)生想讓我短期內使用苯巴比妥作為鎮(zhèn)靜劑,這安全嗎?456.我過去曾使用甲丙氨酯,懷孕期間還能繼續(xù)使用嗎?抗抑郁藥457.神經科醫(yī)生讓我使用氟西汀,我感覺效果非常好?,F在我打算懷孕了,請問還能繼續(xù)使用嗎?458.兩年前,我兒子出生后我就患上了嚴重的產后抑郁癥。現在我又懷孕了,請問有哪些藥物可以預防嗎?459.我一直在用三環(huán)類抗抑郁藥物阿米替林。懷孕期間還能繼續(xù)使用嗎?460.我患有雙向性精神障礙,平時一直在服用鋰劑作為治療。懷孕期間可以繼續(xù)服用嗎?抗惡心,止吐,止瀉藥物461.有沒有治療早孕反應的處方類藥物呢?462.我是重癥監(jiān)護室的護士,我發(fā)現昂丹司瓊可以治療分娩后的惡心。請問孕婦可以使用它嗎?463.鹽酸洛哌丁胺并不能治好我的腹瀉,請問我可以使用地芬諾酯嗎?464.懷孕期間可以使用阿托品和東莨菪堿嗎?465.我已經患了腸易激綜合征并且正在使用鹽酸雙環(huán)胺治療。懷孕期間我可以繼續(xù)使用嗎?激素類藥物466.當我發(fā)現自己懷孕的時候,還在服用著避孕藥。請問這會對胎兒造成什么危險嗎?467.懷孕期間我可以繼續(xù)使用左甲狀腺素嗎?468.幾個月前我被診斷為甲亢,現在一直在服用丙硫氧嘧啶。懷孕期間我還可以繼續(xù)使用嗎?469.我患有垂體腺瘤,為了抑制催乳素水平并順利懷孕,我一直在服用甲磺酸溴隱亭。請問懷孕期間還能繼續(xù)使用它嗎?470.我從11歲起就患有糖尿病。懷孕期間我需要換用其他類型的胰島素嗎?麻醉藥471.牙醫(yī)在給我補牙的時候,希望用一些局部麻醉藥。而我剛剛懷孕9周,請問這樣做安全嗎?472.黏性賽羅卡因軟膏如何呢?我經常用它治療口腔潰瘍和生殖器皰疹。懷孕期間我可以繼續(xù)使用嗎?473.我剛拔掉智齒,然后牙醫(yī)說需要用一氧化二氮作為局部麻醉的輔助藥物,請問一氧化二氮安全嗎?474.我聽說孕婦應該避免接受全身麻醉,是嗎?475.我理解手術時需要用藥好讓病人別亂動,但在懷孕期間,讓我用那些從亞馬遜人用的箭毒中分離出來的藥物,這真的安全嗎?抗精神病藥物476.我妹妹患有精神分裂癥,她一直在吃氟哌啶醇。請問這類治療嚴重精神疾病的藥物在懷孕期間安全嗎?抗分娩藥物(抗早產藥物)477.都有哪些藥物可以用來預防早產呢?478.使用這些抗分娩藥物時,我應該有哪些心理準備呢?第六部分 準備分娩簡介分娩課程479.我真的需要去上分娩課嗎?在那里我不過是聽講座而已啊。480.我丈夫也需要參加嗎?481.我應該什么時候去參加分娩課程呢?482.但我要是分娩期間真的忘記了所學的一切該怎么辦呢?483.所有人都參加分娩課程嗎?484.如果我已經生過一個孩子了,還需要參加課程嗎?485.什么是“助產士”呢?486.我聽說有拉瑪澤、勒博耶和布蘭得利三種分娩培訓,它們都有什么特別的地方呢?女性生殖系統(tǒng)解剖和命名487.我很羞愧,因為我對自己陰部區(qū)域的解剖結構其實很不了解。我都應該知道些什么呢?488.子宮到底是什么呢?489.陰道的各部分都叫什么呢?490.卵巢在哪里呢?懷孕的時候它都做了些什么呢?491.什么是羊膜囊呢?492.什么是骨盆上口、骨盆下口和產道呢?493.所有人的骨盆形狀都一樣,只是大小不同嗎?494.什么是枕后位呢?495.囟門在哪里呢?496.胎頭水腫是怎么回事呢?497.醫(yī)生說我的胎兒是頂位,這是什么意思呢?498.如果宮頸會變薄的話,為什么還需要擴張呢?499.“胎兒下降狀態(tài)”是什么意思呢?500.醫(yī)生說我還沒有銜接。這是什么意思呢?501.什么是前驅陣痛呢?502.什么是產程呢?503.什么是會陰切開術呢?504.什么是硬膜外麻醉呢?505.脊髓麻醉和硬膜外麻醉一樣嗎?第一產程放松技術呼吸技術恐慌疼痛第二產程做好決定靜脈注射接生機構準備胎兒電子監(jiān)護會陰切開術藥物鎮(zhèn)痛硬膜外麻醉阿普加評分和血氣測量包皮環(huán)切術建立母嬰聯系(亦見母乳喂養(yǎng))準備物品產后注意事項(見第十部分:分娩之后)第七部分 正常產程與分娩最后幾周盆腔檢查人工剝膜產程胎膜破裂剛到醫(yī)院時檢查監(jiān)護胎兒心率減慢宮內復蘇第一產程宮頸變薄和擴張鎮(zhèn)痛硬膜外麻醉(見第五部分:孕期藥物。第六部分:準備分娩,硬膜外麻醉)產程停滯第二產程胎兒下降分娩會陰切開術產鉗分娩和吸引式分娩分娩第三產程轉入育嬰室第八部分 產科并發(fā)癥葡萄胎見第二部分:流產和異位妊娠,葡萄胎異位妊娠和流產(見第二部分:懷孕伊始)第三個三月期中的陰道出血前置胎盤侵入性胎盤血管前置胎盤早剝肺栓塞(見第九部分:內科并發(fā)癥)先兆子癇(妊娠性高血壓)宮內生長受限和羊水過少Rh疾?。ㄍN免疫)(亦見第三部分:抗Rh球蛋白)妊娠期糖尿?。ㄒ嘁姷诰挪糠郑簝瓤撇l(fā)癥——糖尿?。┪醋阍庐a和早產胎膜早破未足月胎膜早破足月胎膜早破臍帶脫垂過期妊娠死產引產剖腹產頭盆不稱胎先露異常:臀位和外轉胎位術前置胎盤早產胎兒窘迫剖腹產后的經陰道分娩產科出血多胎妊娠懷孕年齡偏大急產第九部分 內科并發(fā)癥簡介高危產婦感染性疾病病毒和寄生蟲感染性傳播疾病陰道感染B組鏈球菌感染其他感染慢性高血壓心臟疾病心律不齊二尖瓣脫垂冠心病血液疾病貧血凝血障腎靜脈血栓和肺動脈栓塞肺部疾病哮喘(見第五部分:抗哮喘藥物)囊性纖維化結核內分泌疾病胰島素依賴性糖尿病甲狀腺疾病(見第二部分:激素和第五部分:甲狀腺用藥)垂體腺瘤(催乳素瘤)胃腸道疾病食管和胃(見第二部分:便秘和其他疾?。┫罎冊衅趪I血便秘(見第二部分:便秘和其他疾??;第五部分:非處方藥,便秘)炎癥性腸疾?。肆_恩病和潰瘍性結腸炎)闌尾炎膽囊和胰腺肝臟泌尿系統(tǒng)疾病(亦可見第二部分:膀胱和腎臟)膀胱腎臟神經系統(tǒng)疾?。ㄒ姷诙糠郑杭∪猓P節(jié)和神經系統(tǒng))癲癇多發(fā)性硬化脊髓損傷腦卒中(腦血管意外)皮膚疾?。ㄒ姷诙糠郑浩つw)肥胖(見第二部分:飲食指南和體重指數)結締組織病系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)癌癥乳腺癌子宮頸癌霍奇金淋巴瘤骨骼疾病妊娠外傷機動車意外與汽車安全帶鈍挫傷第十部分 產后保健護理分娩后第一夜產后指導產后不適恢復正常生活母乳喂養(yǎng)情緒產后憂郁產后抑郁你的丈夫附錄一 懷孕前、懷孕中和產后母乳喂養(yǎng)婦女日膳食營養(yǎng)推薦指標附錄二 美國婦產科學會孕期超聲波檢查適應證附錄三 懷孕全程隨手查致謝參考文獻

章節(jié)摘錄

  第一部分 準備懷孕  做好準備  1.如果準備懷孕,我應該注意些什么呢?  事先做一些準備,確實能夠讓懷孕過程變得更加順利。適量飲食,盡量避免攝入過多的脂肪或糖,并增加膳食纖維的攝入。多吃一些非處方維生素作為產前維生素補充,或者每天正常攝入維生素,但同時至少保證每日500微克的葉酸攝入量。這些額外的葉酸,和健康的膳食一起,可以保證每天總共攝人1毫克的葉酸,這是專家們推薦的量。葉酸可以降低某些新生兒缺陷疾病(如脊柱裂)的發(fā)病率。同時,每周應該進行至少4次不低于20分鐘的有氧運動。  如果你還在吸煙的話,請戒掉。如果非要飲酒的話要有節(jié)制。停止使用任何欣快類藥物比如大麻、可卡因、安非他明或者尼古丁。如果可能的話不要進行X線檢查,特別是當你認為自己可能已經懷孕之后。盡量避免參加一些很容易受傷的活動,比如滑雪、輪滑和滑冰。沒有比孕婦摔出去更悲慘的事情了?! ?.我正在吃避孕藥,為了準備懷孕,我應該提前多長時間停藥呢?  醫(yī)生們通常推薦在準備懷孕前三個月停藥。避孕藥通常只會在體內存留幾天。而即使你在服藥期間意外懷孕,直到月經消失后幾周才發(fā)現,也不必擔心藥物會造成任何胎兒先天缺陷,因為如今的藥物濃度都低到不足以出現任何顯著性危險。  提前三個月停藥僅僅是為了計時而已。停藥之后,很大一部分婦女需要3~6個月的時間以恢復規(guī)律性月經。因此,如果你希望在9月份懷孕,那么在6月份停藥吧,而不是8月份。如果你實在不希望在9月份前懷孕的話,在停藥期間也可以換一種避孕手段?! ∈孪韧K帋讉€月可以提供一個非常精準的末次月經時間,而不會由于停藥而出現假周期。這對于醫(yī)生推斷胎齡非常有用,而準確的胎齡在懷孕后期是相當重要的(詳見第五部分:孕期用藥)?! ?.一旦我開始嘗試懷孕,有哪些藥物或者化學物質是我一定不能接觸的呢?  (見第五部分孕期用藥)  大約有3%~5%的胎兒患有先天缺陷,而這些患兒中大約只有1%左右是由于藥物或化學物質所致。另有大約10%是由于母親感染或者其他疾病所造成。盡管公眾對此廣泛關注,但其實只有很少的一些常用藥物會造成先天缺陷。下面列出的藥物也許會對胎兒造成傷害。在懷孕期間要徹底回避下列藥物,或者遵醫(yī)囑服用?! ⊙芫o張素轉化酶抑制劑(卡托普利、依那普利):用于治療高血壓。可能導致胎兒腎衰,身體發(fā)育遲緩以及顱骨發(fā)育不全?! 】贵@厥藥物:大侖?。ū酵子ⅲ┖腿纂p酮(三甲(口惡)唑烷二酮)??赡軐е律眢w和神經發(fā)育遲緩、神經管缺陷(比如脊柱裂)以及發(fā)育異常?! ”蕉镱悾ǖ匚縻?、氯氮革、唑吡坦):鎮(zhèn)靜劑,可能導致腹股溝疝和中線缺陷如唇裂?! ∧[瘤化療:甲氨蝶呤和氨基蝶呤。用于治療腫瘤以及皮膚疾病比如銀屑病??赡軐е铝鳟a和多重先天缺陷。  異維甲酸(異維生素A酸):用于治療嚴重的囊腫性痤瘡??赡軐е铝鳟a率增加以及多種先天缺陷?! °U:用于繪畫、陶器上釉、印刷以及老舊的鉛工業(yè)。可能導致中樞神經系統(tǒng)問題以及發(fā)育問題?! ′嚕河糜谥委熾p相性精神障礙??赡軐е赂鞣N心臟發(fā)育缺陷?! ∴Z酮(鹽酸環(huán)丙沙星,氧氟沙星):抗生素。用于膀胱和上呼吸道感染??赡軐е轮w短縮畸形。  四環(huán)素:常用抗生素。特別用于皮膚疾病??赡軐е卵例X琺瑯質變灰?! ≡S多其他藥物可能也會帶來問題,但是上面這些是長期公認的潛在致畸原(可以阻斷胚胎正常發(fā)育的物質)?! ?.在我懷孕之前,有沒有哪些事情是一定要做的呢?  當然!在你準備懷孕前,一定要明確你已經準備好將你后半生全身心地投入到照顧、保護和撫育另一個生命上。你將跨越一個從未經歷過的重大階段?! ∧闶紫缺仨氁軌蚝湍愕呐渑枷嗍亟K生。你也必須明白,不論何種困難擺在面前,你必須將配偶和孩子的需要放在自己的需要之前?! ‘斎?,這并不是說單親家庭不能正常地撫養(yǎng)一個孩子。他們當然可以,而且有些時候生活并沒有留給那些家長更多的選擇。但是通常來講,由一對相愛的父母所組成的家庭可以提供最大的能力去克服一切不利的環(huán)境,并能為社會培養(yǎng)出那些發(fā)展均衡、有能力的創(chuàng)造性人才。  5.在我的月經周期中,什么時候最適合懷孕呢?  每月正常排卵的女性一般是在下一次月經周期開始前的第14天排卵,而不是這次周期開始后的第14天。因此,從你整個月經周期(從第一天陰道出血到下一次出血為一個周期)中減去14天,便是最可能排卵的那一天。卵細胞排出后大約能夠存活24小時,而精子在你的生殖道中大約能夠存活72~96小時。因此,假定你打算在月經周期的第16天懷孕,那么從第14天一直到第17天都是比較可能成功受孕的時間?! 榱舜_定最容易受孕的時間,下面介紹一些比較知名的方法。在排卵后的24~48小時之內,你的體溫大約會上升0-3℃。當然,這種方法首先需要用一個月經周期的時間來進行測量,因此只有在以后的周期中,你才可以利用得到的體溫數據進行排卵預測。正是因為這個原因,很多藥店都在賣一種簡單易懂的基礎體溫溫度計和計量表以彌補這種不便。大約有一半的女性在排卵前雌激素水平會升高,導致陰道口處出現大量稀薄、透亮的宮頸黏液。這種現象在排卵后便會消失,因而也可以幫助預測受孕的最佳時期。最后,不需要醫(yī)生的處方,你也可以買到尿液排卵預測試劑盒。在這些檢測中,如果尿液中含有黃體生成素的話,那么待測物質便會改變顏色。而黃體生成素的水平可以準確地告訴你是否已經排卵,在陽性測試結果之后的36~48小時之內,你都處在最佳的受孕時間?! ?.在什么情況下我應該擔心不孕癥呢?  不孕癥的定義是一對夫妻在女性月經中期進行無保護性行為一年以上而未懷孕者。許多人可能都會認為一年時間實在是太長了,尤其是他們有些朋友甚至在第一次嘗試的時候便成功懷孕了。但無論如何請牢記這一點:男性每一次射精平均會射出至少每立方厘米2000萬個精子,而這些精子僅僅是為了一個卵細胞而已。之所以存在這種驚人的比例差異,主要是因為絕大多數的精子根本不能接近目標。它們或迷失在腹腔與生殖道中,或被宮頸黏液粘住,抑或被陰道分泌物所破壞,甚至有可能根本就沒有進入你的體內,而僅僅成為了床單上的一團污跡。  不過,如果你的月經周期不規(guī)律(每個月的來潮時間有48小時以上的差異)或者根本沒有月經,那么你就有可能根本沒有排卵。如果這樣,在計劃懷孕時或者嘗試了6個月之后仍未能懷孕者,請向醫(yī)生咨詢。大約40%~50%的夫婦不孕是由于男性缺乏精子或者精子活動性差所導致。進行一次精液分析檢查并不昂貴,而且很方便,可以由內科醫(yī)生安排在任何時間進行?! ≡星皺z查  感染和疫苗接種  7.在準備懷孕前,有什么檢查是我必須要做的嗎?  (亦見第五部分:問題397~400)  如果你經歷過不安全的性行為或者在注射毒品的時候與別人共用過針頭,那么推薦你進行HIV檢查。大約25%的未經治療的HIV陽性母親會將病毒傳給她們的孩子。其他一些性傳播疾病,比如衣原體、淋病、梅毒和皰疹都會對懷孕造成很嚴重的后果。如果你懷疑自己患有性傳播疾病,那么去醫(yī)院看病并做一些必要的檢查和治療。  所有的適齡婦女都應該接種最新的疫苗,包括破傷風疫苗、白喉(每10年強化注射一次)疫苗、麻疹疫苗、風疹疫苗、腮腺炎(麻風腮一白百破疫苗)疫苗?! ∪绻悴恢阑蛘卟荒艽_定自己是否得過水痘、風疹(德國麻疹)或者是否注射過相應疫苗;是否得過“第五病(傳染性紅斑,細小病毒組19)”;抑或如果你經常接觸小學兒童的話,可以通過血液抗體滴定來診斷你對這些疾病的免疫性。對于貓科疾病弓形蟲病的診斷同樣也可以通過抗體滴定來進行。雖然因這些疾病而影響懷孕的情況非常罕見,但如果婦女知道自己對它們沒有免疫的話,也可以做一些有針對性的預防措施。水痘與腮腺炎的疫苗在懷孕前三個月注射是安全的。  也許你的家族中有遺傳性疾病。某些遺傳病具有“攜帶”狀態(tài),因此你或者你的家庭成員可能要接受一些檢查。這些疾病也被稱作單基因病,因為它們只涉及到了等位基因中的一個(詳見遺傳疾病相關內容)。  遺傳疾?。涸星暗倪z傳篩查  8.有哪些單基因遺傳?。ㄈ绻菙y帶者的話)可以在懷孕前被檢查出來呢?  許多隱性遺傳病都可以被檢查出來。我們每個人的基因都有兩份,一份來源于母親,另一份來源于父親。人體一共有23對染色體,其中1對是性染色體,X或者Y。每一條染色體都攜帶上千的基因或者編碼區(qū)域。

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