藝術(shù)療法

前言

　　我寫(xiě)這本專(zhuān)著是出于一種使命感?！　≡谕瓿闪瞬┦空撐摹毒穹至寻Y患者的繪畫(huà)藝術(shù)評(píng)定與繪畫(huà)藝術(shù)療法干預(yù)》之后，我的主要興趣和精力都轉(zhuǎn)移到了臨床實(shí)踐方面。在工作中讓我始終難忘的，是在那一例例錯(cuò)綜復(fù)雜的案例中，當(dāng)來(lái)訪者親身參與到繪畫(huà)過(guò)程時(shí)，所收獲的一份心理成長(zhǎng)。他們那歷時(shí)久遠(yuǎn)的心靈困惑在與藝術(shù)近距離的“心靈觸摸”之后升華為一種豁然開(kāi)朗的境界。正當(dāng)我沉浸于用藝術(shù)建構(gòu)心靈世界的妙用而渾然忘我時(shí)，一個(gè)聲音漸漸從內(nèi)心深處升起，那就是要用一個(gè)完整的體系將藝術(shù)治療的理論和實(shí)踐方面的知識(shí)呈現(xiàn)出來(lái)。這個(gè)聲音越來(lái)越清晰，直到我決定以專(zhuān)著的形式將我對(duì)藝術(shù)治療理論與實(shí)踐方面的探索梳理出來(lái)。我發(fā)現(xiàn)，這個(gè)聲音有的來(lái)自于來(lái)訪者，他們想了解為什么自己并不諳熟藝術(shù)，卻在藝術(shù)中獲益，長(zhǎng)久的困惑在藝術(shù)創(chuàng)作中豁然開(kāi)朗；有的來(lái)自于作為治療師的同行們，他們?cè)谟醚哉Z(yǔ)走了一大段迂回曲折的路徑之后，來(lái)訪者早已疲憊，而治療仍然顯得冗長(zhǎng)無(wú)效；還有的來(lái)自于美術(shù)教師或者藝術(shù)家，他們?cè)诿佬g(shù)教學(xué)或藝術(shù)創(chuàng)作時(shí)曾無(wú)意間觸動(dòng)了心靈深處的某種力量，并發(fā)現(xiàn)這種力量具有治療性，那么，如何再次將這種力量引發(fā)出來(lái)，用于心靈的成長(zhǎng)……諸如此類(lèi)的問(wèn)題，一時(shí)間讓我產(chǎn)生一種責(zé)任感?！　”M管有熱望的推動(dòng)和研究經(jīng)驗(yàn)的累積，但我知道要對(duì)此做出全面的回答絕非易事。要對(duì)藝術(shù)療法做一個(gè)全面的歷史回顧與現(xiàn)狀分析就已經(jīng)相當(dāng)困難了，更不要說(shuō)對(duì)來(lái)訪者的臨床診治過(guò)程進(jìn)行全方位的描述了。我知道，要將他們梳理清晰，表述明了，我又得埋頭在如山的文獻(xiàn)資料堆里了，這在當(dāng)時(shí)曾讓我怯步，為此遲疑了一段時(shí)日。

內(nèi)容概要

藝術(shù)療法就是以藝術(shù)（包括繪畫(huà)、音樂(lè)、舞蹈、雕塑等藝術(shù)形式）為介質(zhì)進(jìn)行心理輔導(dǎo)與治療的方法。這種療法因其實(shí)踐過(guò)程中繞開(kāi)了語(yǔ)言的部分，而具有傳統(tǒng)心理治療所無(wú)法比擬的干預(yù)效果。    這是一本全面介紹繪畫(huà)藝術(shù)治療的著作，全書(shū)分為理論與實(shí)踐兩個(gè)部分，穿插了來(lái)自作者多年實(shí)踐的大量真實(shí)案例與圖片，是藝術(shù)治療師、心理治療師了解繪畫(huà)藝術(shù)治療的佳作。對(duì)于非專(zhuān)業(yè)人士來(lái)說(shuō)，亦可從中領(lǐng)悟：    藝術(shù)是人們發(fā)自?xún)?nèi)心的表達(dá)，是與生俱來(lái)的才能，擁有著超越言語(yǔ)的力量。

作者簡(jiǎn)介

孟沛欣，心理學(xué)博士，現(xiàn)任教于中央美術(shù)學(xué)院，承擔(dān)的課程有：藝術(shù)心理、藝術(shù)發(fā)展心理、藝術(shù)治療概論等，并在中央美術(shù)學(xué)院針對(duì)在校生開(kāi)設(shè)藝術(shù)治療工作室，幫助有心理困惑的大學(xué)生?，F(xiàn)主要從事藝術(shù)與心理的理論與實(shí)踐研究。孟沛欣是我國(guó)第一位從事繪畫(huà)藝術(shù)治療的博士，曾以博士論文《精神分裂癥患者的繪畫(huà)藝術(shù)評(píng)定與繪畫(huà)藝術(shù)治療干預(yù)》填補(bǔ)國(guó)內(nèi)藝術(shù)治療領(lǐng)域的空白，在國(guó)內(nèi)相關(guān)的專(zhuān)業(yè)雜志上發(fā)表過(guò)多篇有關(guān)藝術(shù)評(píng)定與藝術(shù)治療的論文，并出版譯著《藝術(shù)治療實(shí)踐方案》、《作為治療師的藝術(shù)家》、《藝術(shù)與視知覺(jué)》。這些譯著將國(guó)外先進(jìn)的理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)引進(jìn)中國(guó)，為藝術(shù)治療專(zhuān)業(yè)在國(guó)內(nèi)的發(fā)展打下了一定基礎(chǔ)。中國(guó)藝術(shù)心理網(wǎng)是她創(chuàng)辦的我國(guó)首個(gè)藝術(shù)心理專(zhuān)業(yè)網(wǎng)站。這個(gè)網(wǎng)站搭建了連接藝術(shù)成長(zhǎng)與心理建設(shè)的橋梁，為心理治療師、美術(shù)教師、特殊學(xué)校的教師、藝術(shù)家、對(duì)心理成長(zhǎng)感興趣的藝術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生、兒童家長(zhǎng)及對(duì)藝術(shù)與心理有特殊興趣的專(zhuān)業(yè)工作者提供了一個(gè)交流的平臺(tái)。
    她曾接受多所學(xué)校與心理服務(wù)機(jī)構(gòu)的邀請(qǐng)，擔(dān)任藝術(shù)治療課題組的指導(dǎo)專(zhuān)家，在低幼兒童教育及聾啞、智障兒童特殊教育領(lǐng)域亦親臨現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。

書(shū)籍目錄

理論篇  第一章 什么是藝術(shù)治療     藝術(shù)治療簡(jiǎn)述     定義藝術(shù)治療的不同角度    以繪畫(huà)藝術(shù)為介質(zhì)的心理治療的定義    與藝術(shù)教育相區(qū)別的藝術(shù)治療    第二章 藝術(shù)療法的生理學(xué)理論依據(jù)      大腦功能側(cè)化    左腦取向的認(rèn)知模式與右腦取向的認(rèn)知模式    大腦功能側(cè)化與繪畫(huà)藝術(shù)能力      大腦功能側(cè)化與心理功能      大腦功能側(cè)化與情緒      大腦功能側(cè)化是藝術(shù)療法的理論依據(jù)   第三章 繪畫(huà)藝術(shù)療法的優(yōu)勢(shì)     繪畫(huà)藝術(shù)療法的獨(dú)特性    繪畫(huà)藝術(shù)療法的實(shí)施場(chǎng)地與適用對(duì)象   第四章 繪畫(huà)藝術(shù)療法的應(yīng)用領(lǐng)域    諸多學(xué)科對(duì)藝術(shù)與康復(fù)關(guān)系的理論支持    藝術(shù)與康復(fù)關(guān)系的心理學(xué)研究      繪畫(huà)藝術(shù)療法在臨床操作方面的可行性    繪畫(huà)藝術(shù)療法在心理治療中的臨床應(yīng)用   第五章 不同理論取向的繪畫(huà)藝術(shù)療法    精神分析取向的藝術(shù)療法     客體關(guān)系取向的藝術(shù)療法    現(xiàn)象學(xué)和存在主義取向的藝術(shù)治療    格式塔理論取閆的藝術(shù)療法     人本主義來(lái)訪者中心取向的藝術(shù)治療     表現(xiàn)性藝術(shù)療法      藝術(shù)作為療法的心理治療    教育與發(fā)展取向的藝術(shù)療法     家庭系統(tǒng)治療取向的繪畫(huà)藝術(shù)療法    團(tuán)體治療取向的繪畫(huà)藝術(shù)療法  第六章 繪畫(huà)藝術(shù)療法的局限性    繪畫(huà)藝術(shù)療法在評(píng)定中存在的問(wèn)題     繪畫(huà)藝術(shù)療法在臨床中的問(wèn)題 實(shí)踐篇  第七章 繪畫(huà)藝術(shù)評(píng)定      繪畫(huà)藝術(shù)評(píng)定      繪畫(huà)藝術(shù)評(píng)定的優(yōu)勢(shì)      繪畫(huà)藝本評(píng)定的發(fā)展特征      國(guó)際常用的繪畫(huà)藝術(shù)評(píng)定測(cè)驗(yàn)    第八章 繪畫(huà)藝術(shù)療法的臨床治療技術(shù)    西方對(duì)繪畫(huà)藝術(shù)療法臨床技術(shù)的研究     繪畫(huà)藝術(shù)療法在臨床上具有的高度整合能力     繪畫(huà)藝術(shù)療法的臨床治療技術(shù)墨現(xiàn)諸多優(yōu)勢(shì)    繪畫(huà)藝術(shù)治療法的臨床技術(shù)分類(lèi)    常用的臨床治療技術(shù)  第九章 繪畫(huà)藝術(shù)治療室的建立     繪畫(huà)治療室中如何看待來(lái)訪者的藝術(shù)能力     成為繪畫(huà)藝術(shù)治療師的職業(yè)素質(zhì)     如何建立繪畫(huà)治療工作室  第十章 以繪畫(huà)藝術(shù)為介質(zhì)的心理治療來(lái)訪者研究     經(jīng)典弗洛伊德精神分析派的繪畫(huà)分析    榮格分析派的繪畫(huà)分析    以客體關(guān)系理論為基礎(chǔ)的藝術(shù)治療    人本主義的繪舀團(tuán)體—一透過(guò)繪畫(huà)的自我探索     一次團(tuán)體繪畫(huà)治療的量化研究——住院精神分裂癥患者的藝術(shù)干預(yù) 附錄一 精神分裂癥患者團(tuán)體繪畫(huà)干預(yù)附錄二 藝術(shù)療法的國(guó)際組織與專(zhuān)業(yè)期刊注釋

章節(jié)摘錄

　　理論篇　　第一章 什么是藝術(shù)治療　　藝術(shù)治療簡(jiǎn)述　　對(duì)于研究人類(lèi)身體病痛與心靈之魔抗?fàn)帤v程的人們來(lái)說(shuō)，視覺(jué)藝術(shù)是沉淀在浩瀚的智慧之海中最直接和最耐人尋味的一部分，它牽引著研究者們探索與考證人類(lèi)戰(zhàn)勝身心困境的出路與方法。在心理治療領(lǐng)域中，這個(gè)獨(dú)特的一隅被稱(chēng)為藝術(shù)療法或藝術(shù)治療（arttherapy）。那么，究竟如何來(lái)定義藝術(shù)治療?從廣義上來(lái)講，當(dāng)藝術(shù)活動(dòng)用于心理建設(shè)的領(lǐng)域時(shí)，包括各種各樣的以開(kāi)發(fā)創(chuàng)造性為目標(biāo)的活動(dòng)，如音樂(lè)、舞蹈、戲劇、繪畫(huà)、雕塑、制陶、戲劇、詩(shī)歌等，以這些主題為內(nèi)容的藝術(shù)活動(dòng)除了其本身所具有的宣泄情緒、疏解壓力的功效外，還可以起到調(diào)節(jié)精神緊張，改善心理環(huán)境的作用。所有這些藝術(shù)活動(dòng)都可以使參與者建構(gòu)一種全新的心理世界，并使受到心理困擾的個(gè)體從困境中解脫出來(lái)；從狹義上來(lái)講，這是指以繪畫(huà)藝術(shù)（fine arts）為主的視覺(jué)藝術(shù)形式在心理治療領(lǐng)域中充當(dāng)介質(zhì)時(shí)的作用過(guò)程?！∈紫龋砸曈X(jué)藝術(shù)（visual art）形式為主的心理治療繞開(kāi)言語(yǔ)的部分，在非言語(yǔ)（non—verbal）或前語(yǔ)言（pre一]1ngulstlc）的界限內(nèi)產(chǎn)生功效，其功效的獨(dú)特性是其他以言語(yǔ)為主的心理治療所不能比擬的。其次，單就繪畫(huà)藝術(shù)為介質(zhì)的藝術(shù)治療本身來(lái)說(shuō)，即可以成為一個(gè)系統(tǒng)龐大的獨(dú)立的體系，這個(gè)體系不僅涉及到與藝術(shù)治療有關(guān)的諸多概念的區(qū)分，還涉及到獨(dú)具此療法特色的理論體系和臨床操作規(guī)程?！　《x藝術(shù)治療的不同角度　　誠(chéng)然，藝術(shù)作為療法（art as therapy）在其應(yīng)用方式和療效程度上都要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)藝術(shù)作為活動(dòng)（art as activity）帶來(lái)的有限效果。正如藝術(shù)治療先驅(qū)埃迪特．克雷默（Edith Kramer，1979，1993）所堅(jiān)持的那樣，藝術(shù)治療所具有的最大力量在于藝術(shù)本身所具有的治療功效，這個(gè)力量不是源自心理分析的概念，也不是源自其他現(xiàn)有的心理治療理論，它源于藝術(shù)的本質(zhì)?！　〉獙?duì)藝術(shù)治療下一個(gè)精準(zhǔn)的定義，則需從藝術(shù)本質(zhì)、審美能力、心理治療理論及繪畫(huà)與心理的關(guān)系等諸多層面加以闡述，筆者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的理論與實(shí)踐的探索，愈發(fā)感到對(duì)藝術(shù)治療給出一個(gè)恰如其分的定義是一個(gè)相當(dāng)棘手的問(wèn)題。正如馬爾基奧迪（Malchiodi，2003）”所指出的那樣，很難給繪畫(huà)藝術(shù)治療或藝術(shù)療法（art therapy）做出精準(zhǔn)的定義?！　】v觀了整個(gè)藝術(shù)治療的萌芽、發(fā)展、成熟及拓展的歷程，參考了許多臨床醫(yī)師和理論研究者的文獻(xiàn)之后，作者看到，不同背景的治療師對(duì)于藝術(shù)治療的界定是不同的，由于治療師的學(xué)業(yè)背景從藝術(shù)家、心理治療師，到教育者、康復(fù)師及精神科醫(yī)師不等，加之藝術(shù)創(chuàng)作本身的屬性所具有的復(fù)雜性和多變性，所以，總的來(lái)看，藝術(shù)治療已經(jīng)形成～種多元發(fā)展的趨勢(shì)。 比如，有的治療師認(rèn)為藝術(shù)在心理治療中最突出的功能是一種象征性的溝通能力；借助象征性完成的心理治療就是藝術(shù)心理治療（art psychotherapy）；過(guò)程本身就具有心理治療的功效，不管是畫(huà)線條、涂色彩、隨意涂鴉或剪紙拼貼，還是其他有的治療師強(qiáng)調(diào)藝術(shù)在表現(xiàn)方面的作用，將藝術(shù)治療視為有助于將思維與情感言語(yǔ)化（verballzatlOn）的方式，于是將藝術(shù)創(chuàng)作作為心理治療的輔助工具；而有的治療師則相信，藝術(shù)本身即是一種療法，他們看重創(chuàng)造性的活動(dòng)對(duì)心靈產(chǎn)生的奇異作用，認(rèn)為藝術(shù)形式和創(chuàng)造過(guò)程都具有神奇的康復(fù)功能?！　∵€有的治療理論家對(duì)藝術(shù)治療的定義提出質(zhì)疑，如卡普蘭（Kaplan，2000）認(rèn)為若把藝術(shù)與言語(yǔ)性的心理治療盲目地結(jié)合在～起就會(huì)冒某種風(fēng)險(xiǎn)，藝術(shù)創(chuàng)作本身帶給心理健康的益處有可能會(huì)喪失。因?yàn)槟菢拥脑?，既沒(méi)有給傳統(tǒng)的言語(yǔ)性心理治療療程足夠的時(shí)間，也沒(méi)能借助完備的設(shè)施來(lái)完成藝術(shù)作品的創(chuàng)作。因而，卡普蘭（Kaplan，2000）建議使用tt藝術(shù)推動(dòng)的言語(yǔ)治療（art—faciIitated verbal therapy）一詞取代平時(shí)所謂的“藝術(shù)心理治療”（art　　psychotherapy），用藝術(shù)推動(dòng)的言語(yǔ)心理治療是在言語(yǔ)心理治療的基礎(chǔ)上輔以藝術(shù)活動(dòng)而進(jìn)　行的心理治療。這種療法認(rèn)為通過(guò)藝術(shù)活動(dòng)可以使言語(yǔ)溝通的心理治療更加完善，試圖將言語(yǔ)治療與藝術(shù)療法兩者的優(yōu)點(diǎn)結(jié)合起來(lái)，以提高言語(yǔ)性治療的效果。因此，在他看來(lái)，運(yùn)用藝術(shù)的心理治療師無(wú)需接受專(zhuān)業(yè)化的藝術(shù)訓(xùn)練，只需要以言語(yǔ)性活動(dòng)為主，藝術(shù)創(chuàng)作活動(dòng)為輔，通過(guò)言語(yǔ)的討論和干預(yù)來(lái)加強(qiáng)整個(gè)治療的療效性?！　〔殚單墨I(xiàn)，還可以看到諸多與藝術(shù)治療相關(guān)的術(shù)語(yǔ)，如：表現(xiàn)性分析（expressjve ana lysis）、臨床藝術(shù)療法（clinical art therapy）、心理美學(xué)（psych0—aesthetics）、表現(xiàn)性療法（expressive therapy）、圖解格式塔（graphic gestalt）等等。與藝術(shù)療法有關(guān)的概念還有，藝術(shù)作為療法（art as therapy），藝術(shù)心理治療（art psychotheropy），表現(xiàn)性藝術(shù)治療（expressive art therapy），等等?！　谋緯?shū)作者的專(zhuān)業(yè)研究界限來(lái)考慮，作者自從完成了以繪畫(huà)為介質(zhì)的心理治療方面的博士論文研究起，主要從事視覺(jué)藝術(shù)療法理論與實(shí)踐的探索，加之身處視覺(jué)藝術(shù)專(zhuān)業(yè)院校所，擁有相當(dāng)豐富的視覺(jué)藝術(shù)資訊，故本書(shū)的研究?jī)?nèi)容只限于在繪畫(huà)藝術(shù)為主的藝術(shù)形式內(nèi)，書(shū)中提到的藝術(shù)治療多指有藝術(shù)為介質(zhì)的心理治療。另外，在本書(shū)中，藝術(shù)療法與藝術(shù)治療同指一個(gè)定義，皆來(lái)自英文的art therapy一詞?！　∫岳L畫(huà)藝術(shù)為介質(zhì)的心理治療的定義　　對(duì)藝術(shù)治療下定義需要考慮諸多因素。在藝術(shù)治療領(lǐng)域處于權(quán)威地位的兩個(gè)協(xié)會(huì)曾嘗試著對(duì)藝術(shù)療法做出描述，這番描述至今仍然對(duì)我們有啟迪的作用?！　∶绹?guó)藝術(shù)治療協(xié)會(huì)（American Art Therapy Association，1997，AATA）對(duì)藝術(shù)治療所做　　出的界定是：藝術(shù)治療是指通過(guò)運(yùn)用繪畫(huà)介質(zhì)或材料、藝術(shù)創(chuàng)作的意象、創(chuàng)造性的藝術(shù)活動(dòng)和患者對(duì)作品的反饋，來(lái)呈現(xiàn)個(gè)體的發(fā)展、能力、人格、興趣、關(guān)注和沖突的一項(xiàng)服務(wù)性職業(yè)。這種以繪畫(huà)藝術(shù)為介質(zhì)的治療實(shí)踐是以人類(lèi)發(fā)展的理論和心理的理論知識(shí)如，教育、心理動(dòng)力、認(rèn)知、人際關(guān)系等為基礎(chǔ)，并輔以其他的評(píng)估診斷標(biāo)準(zhǔn)和輔助治療手段，主要解決來(lái)訪者的情緒沖突，提升他們的自我意識(shí)，提高社交技巧和管理行為的能力，解決心理困惑和減少焦慮，輔助來(lái)訪者取得適應(yīng)生活的能力，提高自尊水平?！　∮?guó)藝術(shù)治療師協(xié)會(huì)（British Association of Art Therapists，BAAT）則認(rèn)為：　　藝術(shù)治療包括創(chuàng)作者、作品和治療師這三者之間的互動(dòng)和交流過(guò)程，其中，治療師以足夠的時(shí)間陪伴來(lái)訪者，對(duì)其給予積極的關(guān)注，并清晰地界定兩方面的治療關(guān)系，同時(shí)以此方式為患者提供藝術(shù)媒體、創(chuàng)作環(huán)境和治療師本人等三個(gè)核心要素。治療師本人作為治療過(guò)程中必不可少的要素，這一點(diǎn)是最為重要的。治療過(guò)程的目的是發(fā)展出一種象征性的語(yǔ)言，觸及到不為來(lái)訪者所知的感受，并將它們創(chuàng)造性地整合到人格里，直至發(fā)生治療性的變化。治療師的焦點(diǎn)不是集中于對(duì)藝術(shù)品和藝術(shù)創(chuàng)作的審美特性上，而是注重藝術(shù)過(guò)程及其從中反映出的關(guān)系模式，即將所有治療要素卷入治療過(guò)程。治療師通過(guò)澄清病人的知覺(jué)，借助他們與治療師分享治療體驗(yàn)的過(guò)程，增加來(lái)訪者自省能力，促進(jìn)改變的可能性（StandinqCommittee for Ar。t Theraples Professjons，1989）?！　∪欢?，僅僅對(duì)藝術(shù)治療做出如此的定義是不能令臨床治療師感到滿意的，因?yàn)樗麄冃枰鞔_地界定的一個(gè)最基本的內(nèi)容，除了什么“是”藝術(shù)治療之外，還要了解什么“不是”藝術(shù)治療。不了解藝術(shù)治療機(jī)理，就有可能將許多卷入藝術(shù)活動(dòng)的心理療法理解為“藝術(shù)療法”，比如，為軀體障礙的患者或心境不佳的來(lái)訪者提供藝術(shù)材料，其活動(dòng)過(guò)程很可能是教育性的或者娛樂(lè)性的，而不是治療性的。再比如，以填補(bǔ)閑暇時(shí)間為目的而進(jìn)行的藝術(shù)活動(dòng)就不能稱(chēng)為藝術(shù)療法，即便是在精神病康復(fù)的背景下，如果藝術(shù)活動(dòng)的基本目的是提供社會(huì)學(xué)習(xí)的環(huán)境或創(chuàng)造娛樂(lè)氛圍，也算不上是藝術(shù)治療，對(duì)有些患者來(lái)說(shuō)，活動(dòng)本身很可能起到某種治療作用，但在嚴(yán)格的意義上還不能稱(chēng)為藝術(shù)治療。烏爾曼（Ulman）曾說(shuō)，“藝術(shù)治療的核心，應(yīng)該與‘藝術(shù)’和‘治療’都有關(guān)”，所以，藝術(shù)治療的關(guān)鍵點(diǎn)落實(shí)在“治療”上?！　∪绻堰@兩個(gè)機(jī)構(gòu)的定義綜合一下，結(jié)合以繪畫(huà)藝術(shù)為介質(zhì)的心理治療的相關(guān)文獻(xiàn)的不同的側(cè)重點(diǎn)，就可以對(duì)藝術(shù)治療的基本機(jī)制做出概括，并從以下幾個(gè)方面做出定義?！　。?）藝術(shù)治療以心理學(xué)和藝術(shù)理論為基礎(chǔ)，包括：精神分析理論、心理發(fā)展階段理論、格式塔心理學(xué)理論及視知覺(jué)思維理論：　　（2）藝術(shù)治療以多種藝術(shù)活動(dòng)為媒介，包括：繪畫(huà)、雕刻、制陶、黏土、拼貼、音樂(lè)、舞蹈、詩(shī)歌、戲劇等：

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