藝術(shù)療法

前言

　　我寫這本專著是出于一種使命感。　　在完成了博士論文《精神分裂癥患者的繪畫藝術(shù)評定與繪畫藝術(shù)療法干預》之后，我的主要興趣和精力都轉(zhuǎn)移到了臨床實踐方面。在工作中讓我始終難忘的，是在那一例例錯綜復雜的案例中，當來訪者親身參與到繪畫過程時，所收獲的一份心理成長。他們那歷時久遠的心靈困惑在與藝術(shù)近距離的“心靈觸摸”之后升華為一種豁然開朗的境界。正當我沉浸于用藝術(shù)建構(gòu)心靈世界的妙用而渾然忘我時，一個聲音漸漸從內(nèi)心深處升起，那就是要用一個完整的體系將藝術(shù)治療的理論和實踐方面的知識呈現(xiàn)出來。這個聲音越來越清晰，直到我決定以專著的形式將我對藝術(shù)治療理論與實踐方面的探索梳理出來。我發(fā)現(xiàn)，這個聲音有的來自于來訪者，他們想了解為什么自己并不諳熟藝術(shù)，卻在藝術(shù)中獲益，長久的困惑在藝術(shù)創(chuàng)作中豁然開朗；有的來自于作為治療師的同行們，他們在用言語走了一大段迂回曲折的路徑之后，來訪者早已疲憊，而治療仍然顯得冗長無效；還有的來自于美術(shù)教師或者藝術(shù)家，他們在美術(shù)教學或藝術(shù)創(chuàng)作時曾無意間觸動了心靈深處的某種力量，并發(fā)現(xiàn)這種力量具有治療性，那么，如何再次將這種力量引發(fā)出來，用于心靈的成長……諸如此類的問題，一時間讓我產(chǎn)生一種責任感?！　”M管有熱望的推動和研究經(jīng)驗的累積，但我知道要對此做出全面的回答絕非易事。要對藝術(shù)療法做一個全面的歷史回顧與現(xiàn)狀分析就已經(jīng)相當困難了，更不要說對來訪者的臨床診治過程進行全方位的描述了。我知道，要將他們梳理清晰，表述明了，我又得埋頭在如山的文獻資料堆里了，這在當時曾讓我怯步，為此遲疑了一段時日。

內(nèi)容概要

藝術(shù)療法就是以藝術(shù)（包括繪畫、音樂、舞蹈、雕塑等藝術(shù)形式）為介質(zhì)進行心理輔導與治療的方法。這種療法因其實踐過程中繞開了語言的部分，而具有傳統(tǒng)心理治療所無法比擬的干預效果。    這是一本全面介紹繪畫藝術(shù)治療的著作，全書分為理論與實踐兩個部分，穿插了來自作者多年實踐的大量真實案例與圖片，是藝術(shù)治療師、心理治療師了解繪畫藝術(shù)治療的佳作。對于非專業(yè)人士來說，亦可從中領(lǐng)悟：    藝術(shù)是人們發(fā)自內(nèi)心的表達，是與生俱來的才能，擁有著超越言語的力量。

作者簡介

孟沛欣，心理學博士，現(xiàn)任教于中央美術(shù)學院，承擔的課程有：藝術(shù)心理、藝術(shù)發(fā)展心理、藝術(shù)治療概論等，并在中央美術(shù)學院針對在校生開設(shè)藝術(shù)治療工作室，幫助有心理困惑的大學生?，F(xiàn)主要從事藝術(shù)與心理的理論與實踐研究。孟沛欣是我國第一位從事繪畫藝術(shù)治療的博士，曾以博士論文《精神分裂癥患者的繪畫藝術(shù)評定與繪畫藝術(shù)治療干預》填補國內(nèi)藝術(shù)治療領(lǐng)域的空白，在國內(nèi)相關(guān)的專業(yè)雜志上發(fā)表過多篇有關(guān)藝術(shù)評定與藝術(shù)治療的論文，并出版譯著《藝術(shù)治療實踐方案》、《作為治療師的藝術(shù)家》、《藝術(shù)與視知覺》。這些譯著將國外先進的理論與實踐經(jīng)驗引進中國，為藝術(shù)治療專業(yè)在國內(nèi)的發(fā)展打下了一定基礎(chǔ)。中國藝術(shù)心理網(wǎng)是她創(chuàng)辦的我國首個藝術(shù)心理專業(yè)網(wǎng)站。這個網(wǎng)站搭建了連接藝術(shù)成長與心理建設(shè)的橋梁，為心理治療師、美術(shù)教師、特殊學校的教師、藝術(shù)家、對心理成長感興趣的藝術(shù)專業(yè)學生、兒童家長及對藝術(shù)與心理有特殊興趣的專業(yè)工作者提供了一個交流的平臺。
    她曾接受多所學校與心理服務(wù)機構(gòu)的邀請，擔任藝術(shù)治療課題組的指導專家，在低幼兒童教育及聾啞、智障兒童特殊教育領(lǐng)域亦親臨現(xiàn)場指導。

書籍目錄

理論篇  第一章 什么是藝術(shù)治療     藝術(shù)治療簡述     定義藝術(shù)治療的不同角度    以繪畫藝術(shù)為介質(zhì)的心理治療的定義    與藝術(shù)教育相區(qū)別的藝術(shù)治療    第二章 藝術(shù)療法的生理學理論依據(jù)      大腦功能側(cè)化    左腦取向的認知模式與右腦取向的認知模式    大腦功能側(cè)化與繪畫藝術(shù)能力      大腦功能側(cè)化與心理功能      大腦功能側(cè)化與情緒      大腦功能側(cè)化是藝術(shù)療法的理論依據(jù)   第三章 繪畫藝術(shù)療法的優(yōu)勢     繪畫藝術(shù)療法的獨特性    繪畫藝術(shù)療法的實施場地與適用對象   第四章 繪畫藝術(shù)療法的應用領(lǐng)域    諸多學科對藝術(shù)與康復關(guān)系的理論支持    藝術(shù)與康復關(guān)系的心理學研究      繪畫藝術(shù)療法在臨床操作方面的可行性    繪畫藝術(shù)療法在心理治療中的臨床應用   第五章 不同理論取向的繪畫藝術(shù)療法    精神分析取向的藝術(shù)療法     客體關(guān)系取向的藝術(shù)療法    現(xiàn)象學和存在主義取向的藝術(shù)治療    格式塔理論取閆的藝術(shù)療法     人本主義來訪者中心取向的藝術(shù)治療     表現(xiàn)性藝術(shù)療法      藝術(shù)作為療法的心理治療    教育與發(fā)展取向的藝術(shù)療法     家庭系統(tǒng)治療取向的繪畫藝術(shù)療法    團體治療取向的繪畫藝術(shù)療法  第六章 繪畫藝術(shù)療法的局限性    繪畫藝術(shù)療法在評定中存在的問題     繪畫藝術(shù)療法在臨床中的問題 實踐篇  第七章 繪畫藝術(shù)評定      繪畫藝術(shù)評定      繪畫藝術(shù)評定的優(yōu)勢      繪畫藝本評定的發(fā)展特征      國際常用的繪畫藝術(shù)評定測驗    第八章 繪畫藝術(shù)療法的臨床治療技術(shù)    西方對繪畫藝術(shù)療法臨床技術(shù)的研究     繪畫藝術(shù)療法在臨床上具有的高度整合能力     繪畫藝術(shù)療法的臨床治療技術(shù)墨現(xiàn)諸多優(yōu)勢    繪畫藝術(shù)治療法的臨床技術(shù)分類    常用的臨床治療技術(shù)  第九章 繪畫藝術(shù)治療室的建立     繪畫治療室中如何看待來訪者的藝術(shù)能力     成為繪畫藝術(shù)治療師的職業(yè)素質(zhì)     如何建立繪畫治療工作室  第十章 以繪畫藝術(shù)為介質(zhì)的心理治療來訪者研究     經(jīng)典弗洛伊德精神分析派的繪畫分析    榮格分析派的繪畫分析    以客體關(guān)系理論為基礎(chǔ)的藝術(shù)治療    人本主義的繪舀團體—一透過繪畫的自我探索     一次團體繪畫治療的量化研究——住院精神分裂癥患者的藝術(shù)干預 附錄一 精神分裂癥患者團體繪畫干預附錄二 藝術(shù)療法的國際組織與專業(yè)期刊注釋

章節(jié)摘錄

　　理論篇　　第一章 什么是藝術(shù)治療　　藝術(shù)治療簡述　　對于研究人類身體病痛與心靈之魔抗爭歷程的人們來說，視覺藝術(shù)是沉淀在浩瀚的智慧之海中最直接和最耐人尋味的一部分，它牽引著研究者們探索與考證人類戰(zhàn)勝身心困境的出路與方法。在心理治療領(lǐng)域中，這個獨特的一隅被稱為藝術(shù)療法或藝術(shù)治療（arttherapy）。那么，究竟如何來定義藝術(shù)治療?從廣義上來講，當藝術(shù)活動用于心理建設(shè)的領(lǐng)域時，包括各種各樣的以開發(fā)創(chuàng)造性為目標的活動，如音樂、舞蹈、戲劇、繪畫、雕塑、制陶、戲劇、詩歌等，以這些主題為內(nèi)容的藝術(shù)活動除了其本身所具有的宣泄情緒、疏解壓力的功效外，還可以起到調(diào)節(jié)精神緊張，改善心理環(huán)境的作用。所有這些藝術(shù)活動都可以使參與者建構(gòu)一種全新的心理世界，并使受到心理困擾的個體從困境中解脫出來；從狹義上來講，這是指以繪畫藝術(shù)（fine arts）為主的視覺藝術(shù)形式在心理治療領(lǐng)域中充當介質(zhì)時的作用過程?！∈紫龋砸曈X藝術(shù)（visual art）形式為主的心理治療繞開言語的部分，在非言語（non—verbal）或前語言（pre一]1ngulstlc）的界限內(nèi)產(chǎn)生功效，其功效的獨特性是其他以言語為主的心理治療所不能比擬的。其次，單就繪畫藝術(shù)為介質(zhì)的藝術(shù)治療本身來說，即可以成為一個系統(tǒng)龐大的獨立的體系，這個體系不僅涉及到與藝術(shù)治療有關(guān)的諸多概念的區(qū)分，還涉及到獨具此療法特色的理論體系和臨床操作規(guī)程?！　《x藝術(shù)治療的不同角度　　誠然，藝術(shù)作為療法（art as therapy）在其應用方式和療效程度上都要遠遠超過藝術(shù)作為活動（art as activity）帶來的有限效果。正如藝術(shù)治療先驅(qū)埃迪特．克雷默（Edith Kramer，1979，1993）所堅持的那樣，藝術(shù)治療所具有的最大力量在于藝術(shù)本身所具有的治療功效，這個力量不是源自心理分析的概念，也不是源自其他現(xiàn)有的心理治療理論，它源于藝術(shù)的本質(zhì)?！　〉獙λ囆g(shù)治療下一個精準的定義，則需從藝術(shù)本質(zhì)、審美能力、心理治療理論及繪畫與心理的關(guān)系等諸多層面加以闡述，筆者經(jīng)過長期的理論與實踐的探索，愈發(fā)感到對藝術(shù)治療給出一個恰如其分的定義是一個相當棘手的問題。正如馬爾基奧迪（Malchiodi，2003）”所指出的那樣，很難給繪畫藝術(shù)治療或藝術(shù)療法（art therapy）做出精準的定義?！　】v觀了整個藝術(shù)治療的萌芽、發(fā)展、成熟及拓展的歷程，參考了許多臨床醫(yī)師和理論研究者的文獻之后，作者看到，不同背景的治療師對于藝術(shù)治療的界定是不同的，由于治療師的學業(yè)背景從藝術(shù)家、心理治療師，到教育者、康復師及精神科醫(yī)師不等，加之藝術(shù)創(chuàng)作本身的屬性所具有的復雜性和多變性，所以，總的來看，藝術(shù)治療已經(jīng)形成～種多元發(fā)展的趨勢。 比如，有的治療師認為藝術(shù)在心理治療中最突出的功能是一種象征性的溝通能力；借助象征性完成的心理治療就是藝術(shù)心理治療（art psychotherapy）；過程本身就具有心理治療的功效，不管是畫線條、涂色彩、隨意涂鴉或剪紙拼貼，還是其他有的治療師強調(diào)藝術(shù)在表現(xiàn)方面的作用，將藝術(shù)治療視為有助于將思維與情感言語化（verballzatlOn）的方式，于是將藝術(shù)創(chuàng)作作為心理治療的輔助工具；而有的治療師則相信，藝術(shù)本身即是一種療法，他們看重創(chuàng)造性的活動對心靈產(chǎn)生的奇異作用，認為藝術(shù)形式和創(chuàng)造過程都具有神奇的康復功能。　　還有的治療理論家對藝術(shù)治療的定義提出質(zhì)疑，如卡普蘭（Kaplan，2000）認為若把藝術(shù)與言語性的心理治療盲目地結(jié)合在～起就會冒某種風險，藝術(shù)創(chuàng)作本身帶給心理健康的益處有可能會喪失。因為那樣的話，既沒有給傳統(tǒng)的言語性心理治療療程足夠的時間，也沒能借助完備的設(shè)施來完成藝術(shù)作品的創(chuàng)作。因而，卡普蘭（Kaplan，2000）建議使用tt藝術(shù)推動的言語治療（art—faciIitated verbal therapy）一詞取代平時所謂的“藝術(shù)心理治療”（art　　psychotherapy），用藝術(shù)推動的言語心理治療是在言語心理治療的基礎(chǔ)上輔以藝術(shù)活動而進　行的心理治療。這種療法認為通過藝術(shù)活動可以使言語溝通的心理治療更加完善，試圖將言語治療與藝術(shù)療法兩者的優(yōu)點結(jié)合起來，以提高言語性治療的效果。因此，在他看來，運用藝術(shù)的心理治療師無需接受專業(yè)化的藝術(shù)訓練，只需要以言語性活動為主，藝術(shù)創(chuàng)作活動為輔，通過言語的討論和干預來加強整個治療的療效性?！　〔殚單墨I，還可以看到諸多與藝術(shù)治療相關(guān)的術(shù)語，如：表現(xiàn)性分析（expressjve ana lysis）、臨床藝術(shù)療法（clinical art therapy）、心理美學（psych0—aesthetics）、表現(xiàn)性療法（expressive therapy）、圖解格式塔（graphic gestalt）等等。與藝術(shù)療法有關(guān)的概念還有，藝術(shù)作為療法（art as therapy），藝術(shù)心理治療（art psychotheropy），表現(xiàn)性藝術(shù)治療（expressive art therapy），等等?！　谋緯髡叩膶I(yè)研究界限來考慮，作者自從完成了以繪畫為介質(zhì)的心理治療方面的博士論文研究起，主要從事視覺藝術(shù)療法理論與實踐的探索，加之身處視覺藝術(shù)專業(yè)院校所，擁有相當豐富的視覺藝術(shù)資訊，故本書的研究內(nèi)容只限于在繪畫藝術(shù)為主的藝術(shù)形式內(nèi)，書中提到的藝術(shù)治療多指有藝術(shù)為介質(zhì)的心理治療。另外，在本書中，藝術(shù)療法與藝術(shù)治療同指一個定義，皆來自英文的art therapy一詞?！　∫岳L畫藝術(shù)為介質(zhì)的心理治療的定義　　對藝術(shù)治療下定義需要考慮諸多因素。在藝術(shù)治療領(lǐng)域處于權(quán)威地位的兩個協(xié)會曾嘗試著對藝術(shù)療法做出描述，這番描述至今仍然對我們有啟迪的作用?！　∶绹囆g(shù)治療協(xié)會（American Art Therapy Association，1997，AATA）對藝術(shù)治療所做　　出的界定是：藝術(shù)治療是指通過運用繪畫介質(zhì)或材料、藝術(shù)創(chuàng)作的意象、創(chuàng)造性的藝術(shù)活動和患者對作品的反饋，來呈現(xiàn)個體的發(fā)展、能力、人格、興趣、關(guān)注和沖突的一項服務(wù)性職業(yè)。這種以繪畫藝術(shù)為介質(zhì)的治療實踐是以人類發(fā)展的理論和心理的理論知識如，教育、心理動力、認知、人際關(guān)系等為基礎(chǔ)，并輔以其他的評估診斷標準和輔助治療手段，主要解決來訪者的情緒沖突，提升他們的自我意識，提高社交技巧和管理行為的能力，解決心理困惑和減少焦慮，輔助來訪者取得適應生活的能力，提高自尊水平。　　英國藝術(shù)治療師協(xié)會（British Association of Art Therapists，BAAT）則認為：　　藝術(shù)治療包括創(chuàng)作者、作品和治療師這三者之間的互動和交流過程，其中，治療師以足夠的時間陪伴來訪者，對其給予積極的關(guān)注，并清晰地界定兩方面的治療關(guān)系，同時以此方式為患者提供藝術(shù)媒體、創(chuàng)作環(huán)境和治療師本人等三個核心要素。治療師本人作為治療過程中必不可少的要素，這一點是最為重要的。治療過程的目的是發(fā)展出一種象征性的語言，觸及到不為來訪者所知的感受，并將它們創(chuàng)造性地整合到人格里，直至發(fā)生治療性的變化。治療師的焦點不是集中于對藝術(shù)品和藝術(shù)創(chuàng)作的審美特性上，而是注重藝術(shù)過程及其從中反映出的關(guān)系模式，即將所有治療要素卷入治療過程。治療師通過澄清病人的知覺，借助他們與治療師分享治療體驗的過程，增加來訪者自省能力，促進改變的可能性（StandinqCommittee for Ar。t Theraples Professjons，1989）?！　∪欢?，僅僅對藝術(shù)治療做出如此的定義是不能令臨床治療師感到滿意的，因為他們需要明確地界定的一個最基本的內(nèi)容，除了什么“是”藝術(shù)治療之外，還要了解什么“不是”藝術(shù)治療。不了解藝術(shù)治療機理，就有可能將許多卷入藝術(shù)活動的心理療法理解為“藝術(shù)療法”，比如，為軀體障礙的患者或心境不佳的來訪者提供藝術(shù)材料，其活動過程很可能是教育性的或者娛樂性的，而不是治療性的。再比如，以填補閑暇時間為目的而進行的藝術(shù)活動就不能稱為藝術(shù)療法，即便是在精神病康復的背景下，如果藝術(shù)活動的基本目的是提供社會學習的環(huán)境或創(chuàng)造娛樂氛圍，也算不上是藝術(shù)治療，對有些患者來說，活動本身很可能起到某種治療作用，但在嚴格的意義上還不能稱為藝術(shù)治療。烏爾曼（Ulman）曾說，“藝術(shù)治療的核心，應該與‘藝術(shù)’和‘治療’都有關(guān)”，所以，藝術(shù)治療的關(guān)鍵點落實在“治療”上。　　如果把這兩個機構(gòu)的定義綜合一下，結(jié)合以繪畫藝術(shù)為介質(zhì)的心理治療的相關(guān)文獻的不同的側(cè)重點，就可以對藝術(shù)治療的基本機制做出概括，并從以下幾個方面做出定義?！　。?）藝術(shù)治療以心理學和藝術(shù)理論為基礎(chǔ)，包括：精神分析理論、心理發(fā)展階段理論、格式塔心理學理論及視知覺思維理論：　?。?）藝術(shù)治療以多種藝術(shù)活動為媒介，包括：繪畫、雕刻、制陶、黏土、拼貼、音樂、舞蹈、詩歌、戲劇等：

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