跟名老中醫(yī)學(xué)舌診

前言

　　歷來中醫(yī)對(duì)舌象的觀察是必不可少的一個(gè)診斷步驟。古代醫(yī)學(xué)對(duì)舌象診?。ㄉ嘣\）也有大量的研究，積累了下少經(jīng)驗(yàn)。遺憾的是我在從事臨床工作中，發(fā)現(xiàn)不少中醫(yī)師望舌十分馬虎，叫病人伸舌觀察，一瞬即過，甚至寫在病案上的舌象記錄，恐怕隔了幾天連醫(yī)者自己也分辨不出來。如以舌紅苔薄黃津少為例，舌質(zhì)紅到什么程度？苔薄有多?。可S，是怎樣的黃？津少，少到什么程度？　　望而知之謂之“神”，是對(duì)診斷技術(shù)高明者的贊語(yǔ)，可見望診是中醫(yī)高明診斷的方法之一。望診范圍很多，但望舌是望診中最具有診斷意義的方法。特別是新的中醫(yī)舌象診斷方法，已跳出了中醫(yī)傳統(tǒng)方法而發(fā)展起來，是中醫(yī)特殊診斷方法，可以拍下舌象彩照提供舌色、舌形、舌象變化的依據(jù)。可以測(cè)定舌液以了解體內(nèi)津液變化的情況，也可從微觀中看到血液流變、血液稀稠、血管增生、曲張、擴(kuò)大、縮小、出血、瘀血的現(xiàn)象，還可以了解舌乳頭的各種病理變化等，這些都可以拿得出真憑實(shí)據(jù)，是能擺在桌面上研討的東西，能說這不是科學(xué)性和有客觀證據(jù)嗎？因此可以認(rèn)為舌象診斷是特色中醫(yī)診斷方法，是可靠的診斷方法之一。　　當(dāng)然，著者沒有強(qiáng)調(diào)占診來貶低其他三診之意，或主張僅用舌診而廢棄其他三診的用心，而是單純從舌象的角度來闡明中醫(yī)學(xué)術(shù)的長(zhǎng)處，更深一步地發(fā)揚(yáng)中醫(yī)的優(yōu)點(diǎn)。說明中醫(yī)的舌象診斷具有良好的診斷參考價(jià)值和實(shí)用價(jià)值。　　對(duì)中醫(yī)舌象的診斷研究，發(fā)掘之，提高之，確為重要。泥古不化，無(wú)以進(jìn)步：執(zhí)今斥古。難言繼承；以中拒洋，有礙發(fā)展；化中為洋，易失根本。在中醫(yī)的四診之中，結(jié)合運(yùn)用就能準(zhǔn)確判病，強(qiáng)調(diào)一法，無(wú)補(bǔ)完整。望聞問切，珍斷之四維，四維不張，不可言醫(yī)，各承其法，才能顯示中醫(yī)的所長(zhǎng)，才能振興中華民族的醫(yī)學(xué)體系，才能創(chuàng)造出具有特色的中國(guó)醫(yī)學(xué)?！　”緯糠謨?nèi)容曾獲全國(guó)中醫(yī)內(nèi)經(jīng)與診斷學(xué)術(shù)交流會(huì)論文證書，連續(xù)兩年獲得廣西優(yōu)秀論文獎(jiǎng)，這畢竟只是作者對(duì)占象診斷研究的粗淺認(rèn)識(shí)，冒昧地寫下自己的學(xué)習(xí)心得，不欲藏拙，目的是拋磚引五，以期喚起更多的醫(yī)學(xué)高見，從而發(fā)掘出更大的成果。本書的缺點(diǎn)一定不少，特奉以就教于同道醫(yī)家。

內(nèi)容概要

舌診是中醫(yī)望診的重要內(nèi)容，也是每個(gè)中醫(yī)師必須掌握的技能之一。本書是作者在原有的舌診理論基礎(chǔ)上，根據(jù)近六十年的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)舌診體系進(jìn)行創(chuàng)新，提出一些相關(guān)的新內(nèi)容，并結(jié)合實(shí)際病例及舌象圖片系統(tǒng)地、詳細(xì)地、辨證地講解正常舌、病變舌的各種特點(diǎn)。內(nèi)容豐富，圖文并茂。本書適合各級(jí)中醫(yī)師閱讀，也適合中醫(yī)愛好者參考。

書籍目錄

第一章  舌診是特殊診斷方法第二章  舌診的基本知識(shí)  一  舌的生理和解剖結(jié)構(gòu)　　1.舌    2.唾液腺    3.舌動(dòng)脈    4.舌的神經(jīng)    5.口腔和口腔四壁    6.舌的乳頭  二  味蕾  三  舌色    1.舌的顏色與色彩的辨證    2.舌色的演變規(guī)律  四  舌形的變化    1.榮枯    2.老嫩    3.腫脹    4.瘦癟    5.痿軟    6.強(qiáng)硬    7.偏歪    8.縱舌    9.舌短縮    10.顫動(dòng)  五  舌苔的生成  六  舌苔的變化    1.厚苔    2.薄苔    3.膜化苔    4.剝苔    5.苔凈化    6.齒狀舌苔    7.珠狀舌苔    8.珊瑚樣舌苔    9.糊狀舌苔    10.膜狀舌苔    11.鏡面舌    12.裂紋    13.舌苔的性質(zhì)第三章  舌體應(yīng)內(nèi)臟定位的反映點(diǎn)  1.從交叉角度去觀察反映點(diǎn)  2.反映點(diǎn)的分布第四章  舌象觀察舉例  1.普通感冒舌象舉例  2.百日咳舌象舉例  3.腸炎舌象舉例  4.月經(jīng)病與妊娠舌象舉例  5.精神、神經(jīng)性疾病舌象舉例  6.胃及十二指腸疾病舌象舉例  7.心臟疾病舌象舉例  8.肝膽疾病舌象舉例  9.肺及氣管疾病舌象舉例  10.泌尿及腎臟疾病舌象舉例  11.維生素缺乏舌象舉例  12.其他疾病舌象舉例第五章  舌象分析  1.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿  2.晚期肺癌  3.晚期胃癌  4.泛發(fā)性晚期胃癌繼發(fā)肝轉(zhuǎn)移  5.胰腺癌附  色譜

章節(jié)摘錄

　　第一章　舌診是特殊診斷方法　　中醫(yī)舌診是一種獨(dú)特的診斷方法，是“四診”中最重要的診斷手段之一，比脈診更為可靠，是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的精華。《內(nèi)經(jīng)》說：“受之內(nèi)，形諸外?！鄙嘣\就是通過“形諸外”的直觀表現(xiàn)，從其表現(xiàn)的特點(diǎn)和反映規(guī)律來了解內(nèi)臟情況與診斷疾病的方法，它是客觀疾病存在的必然反映?！　?shù)千年來在中醫(yī)診斷疾病中，舌診是一種必不可少的方法。但是舌診能不能反映確切的病種、病位和內(nèi)臟病變呢？學(xué)者們持有不同的看法，有人認(rèn)為：“舌象是整個(gè)機(jī)體情況的反映，而不是個(gè)別病種的反映，若以病種出發(fā)而企圖尋找病種與舌象間的關(guān)系，可能結(jié)果是令人失望的?！币灿腥苏J(rèn)為：“舌象主要反映八綱辨證關(guān)系，不是直接反映病種?！笨偟膩碚f，學(xué)者對(duì)舌象能否反映病種是持否定態(tài)度的。作者的看法正好相反，如果通過舌診只能認(rèn)識(shí)一般而不能具體了解病種、病位，那么舌診也就算不上獨(dú)特的診斷方法了。作者就這些問題，提出個(gè)人對(duì)舌診研究的新認(rèn)識(shí)?！　∩嘞蟛粌H是機(jī)體情況的反映，也是病種、病位與內(nèi)臟病變情況的特殊反映。如，陰虛的舌象，其舌苔必光或剝，不管什么病，只是機(jī)體趨向于陰虛，舌象即有出現(xiàn)光或剝的可能。單從這一點(diǎn)出發(fā)，它確實(shí)是整個(gè)機(jī)體的反映，但這種“陰虛”的光或剝的舌象，它表現(xiàn)在舌的什么地方，是全舌性還是局部性的，是疾病的早期出現(xiàn)，還是中、晚期出現(xiàn)，舌的光剝情況又如何？還是以“陰虛”出現(xiàn)的光舌和剝舌為例吧，我們同意它是整個(gè)機(jī)體的反映，而且多半發(fā)生于疾病的中期和晚期，很少發(fā)生于疾病的早期。如肺結(jié)核，陰虛是貫穿整個(gè)病程的中心環(huán)節(jié)，但肺結(jié)核初期陰虛的舌象是無(wú)從可辨的，即出現(xiàn)陰虛舌象僅能反映整個(gè)機(jī)體趨向于陰虛，而絕不是某一疾病的特殊反映。

編輯推薦

　　《跟名老中醫(yī)學(xué)舌診》用中西醫(yī)最新理論對(duì)舌診原理進(jìn)行了全新詮釋，首創(chuàng)了“舌體應(yīng)內(nèi)臟定位九區(qū)分法”。此外，《跟名老中醫(yī)學(xué)舌診》還結(jié)合真實(shí)病例詳細(xì)闡述了如何通過舌象診斷內(nèi)臟病變的部位、種類及變化情況。名老中醫(yī)六十年舌診經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。

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