少兒心臟保健

內(nèi)容概要

　　《知名專家進社區(qū)談醫(yī)說?。荷賰盒呐K保健》對少兒先天性心臟病、心肌炎、風濕性心臟病、心律失常、川崎病、心肌病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和預后等家長關(guān)心的問題進行了專題介紹。重點闡述了如何早期發(fā)現(xiàn)孩子患心臟病的異常表現(xiàn)、如何護理患兒等問題。作者高瞻遠矚地提出了要從小預防冠心病的觀點，并介紹了判斷少兒是否存在冠心病危險因素的方法，提出了預防冠心病的具體措施。適合少兒家長和心臟病患兒家屬閱讀，也可作為社區(qū)醫(yī)生及社區(qū)健康宣教的讀本。

作者簡介

　　胡大一，教授，中華醫(yī)學會心血管病分會主任委員，首都精神文明獎章獲得者，衛(wèi)生部、勞動人事部、北京市突出貢獻專家。常年致力于心血管疾病及其危險因素的綜合防治，探索人性化、理性化、規(guī)范化和現(xiàn)代化的疾病管理模式和患者服務系統(tǒng)。在目前整個人類健康運動面臨戰(zhàn)略大轉(zhuǎn)折的形勢下，呼吁構(gòu)筑心血管疾病的全面防線，組建了心血管疾病防治的廣泛聯(lián)盟。

書籍目錄

少兒心臟異常的警示什么是發(fā)紺？發(fā)紺是怎么產(chǎn)生的？發(fā)紺與心臟異常有什么關(guān)系？發(fā)紺和病情的嚴重程度有關(guān)系嗎？什么是缺氧發(fā)作？缺氧發(fā)作與心臟異常有什么關(guān)系？什么是蹲踞？蹲踞與心臟異常有什么關(guān)系？什么是杵狀指（趾）？杵狀指（趾）與心臟異常有什么關(guān)系？呼吸困難與心臟異常有什么關(guān)系？心源性呼吸困難有哪些表現(xiàn)？什么是咯血？咯血與心臟異常有什么關(guān)系？水腫與心臟異常有什么關(guān)系？如何判斷孩子是否發(fā)生水腫？生長發(fā)育遲緩與心臟異常有什么關(guān)系？先天性心臟病什么是先天性心臟病？常見先天性心臟病有哪些類型？先天性心臟病會造成哪些嚴重后果？早診治先天性心臟病有什么意義？如何及早發(fā)現(xiàn)孩子可能患有先天性心臟??？懷疑患先天性心臟病應該做哪些檢查？先天性心臟病能治好嗎？醫(yī)生如何治療先天性心臟??？什么是先天性心臟病的介入治療？什么是先天性心臟病的外科治療？介入治療與外科治療相比有哪些優(yōu)點？哪些病癥不適宜介入治療？哪些情況下患兒不適合或不需要外科治療？如何合理選擇先天性心臟病外科治療的時間?如何選擇先天性心臟病手術(shù)切口？如何護理介入治療和外科手術(shù)后的患兒？孩子患了先天性心臟病家長該怎么辦？先天性心臟病患兒日常生活中應注意什么？如何注意先天性心臟病患兒的心理健康？如何避免生育出有先天性心臟病的孩子？心肌炎什么是病毒性心肌炎？病毒性心肌炎可以造成哪些嚴重后果？什么情況下孩子易患病毒性心肌炎？一般型病毒性心肌炎有什么特點？暴發(fā)型病毒性心肌炎有什么特點？隱匿型病毒性心肌炎有什么特點？如何及時發(fā)現(xiàn)孩子患了病毒性心肌炎？……過早搏動預激綜合征遺傳性長QT綜合征川崎病風濕性心臟病致心律失常性右室心肌病從小預防冠心病不吸煙管住嘴邁開腿關(guān)注孩子的心理問題

章節(jié)摘錄

　　少年以及異常的警示　　什么是發(fā)紺？　　發(fā)紺是指皮膚、黏膜（如眼瞼、口腔黏膜）呈現(xiàn)青紫色或暗紅色。輕度發(fā)紺患兒面頰、口唇呈現(xiàn)暗紅色，會被誤認為“面色好”，但事實上應該引起家長的注意?！　》逅穆?lián)癥患兒在哭鬧或吃奶時可表現(xiàn)為口唇、手指和腳趾末端的發(fā)紺，見圖1。　　發(fā)紺是怎么產(chǎn)生的？　　氧在血液中的運輸主要是通過與血紅蛋白（Hb）結(jié)合形成氧合血紅蛋白（HbO2）來實現(xiàn)的。沒有被氧結(jié)合的血紅蛋白稱為去氧血紅蛋白，也叫做還原血紅蛋白。氧合血紅蛋白呈鮮紅色，去氧血紅蛋白呈紫藍色。當體表表淺毛細血管內(nèi)每100毫升血液中去氧血紅蛋白含量大于或等于5克時，皮膚、黏膜呈淺藍色?！　∶氀軆?nèi)去氧血紅蛋白含量的決定因素有兩個，即血氧飽和度和血紅蛋白含量。每100毫升血液中，血紅蛋白所能結(jié)合的最大氧量稱為血氧容量；而血紅蛋白實際結(jié)合的氧量稱為血氧含量。血氧含量和血氧容量的百分比即為血氧飽和度。健康孩子的動脈血氧飽和度應大于或等于　　95％，即使是因為啼哭造成呼吸不暢時，也不應該低于91％。如果動脈血氧飽和度下降到75％，則毛細血管內(nèi)去氧血紅蛋白增加到每100毫升血液5.25克，臨床上即出現(xiàn)發(fā)紺。事實上，當動脈血氧飽和度下降到85％～90％時，有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生就已經(jīng)能判斷出發(fā)紺了?！　“l(fā)紺與心臟異常有什么關(guān)系？　　發(fā)紺是先天性心臟病的重要臨床表現(xiàn)之一的心臟異常，會造成體循環(huán)靜脈血與動脈血柑混合，部分靜脈血未通過肺臟進行氧合作用，即經(jīng)由異常通路分流人體循環(huán)動脈中，當分流量超過心輸出量的1/3時，即可引起發(fā)紺。這種情況可見于青紫型先天性心臟病，如法洛四聯(lián)癥、完全型大動脈轉(zhuǎn)位等。　　室間隔缺損或房間隔缺損等非青紫型先天性心臟病患兒在早期，由于左心室壓力較高，經(jīng)過肺臟氧合的動脈血從左心室分流人右心室，即發(fā)生左向右分流，分流入右心室的血液再次經(jīng)過肺循環(huán)進行氧合，造成肺循環(huán)血流量增多，患兒易患呼吸道感染，而無明顯發(fā)紺。

編輯推薦

　　《知名專家進社區(qū)談醫(yī)說?。荷賰盒呐K保健》將詳細介紹相對常見的威脅少兒身心健康的心血管病，并用專門篇幅詳盡介紹如何從小就通過科學的生活方式，減少成人后發(fā)生冠心病等心血管病的可能。希望《知名專家進社區(qū)談醫(yī)說?。荷賰盒呐K保健》能增加家長的心血管病防治知識，讓孩子更少地受到心血管病的傷害。

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