現(xiàn)代創(chuàng)傷敷料理論與實(shí)踐

內(nèi)容概要

　　《現(xiàn)代創(chuàng)傷敷料理論與實(shí)踐》是我國(guó)第一部以“現(xiàn)代創(chuàng)傷敷料和修復(fù)材料研究與應(yīng)用”為主題的專著。它既是一本來(lái)自于一線的科研人員和臨床工作者多年經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，也是一部目前國(guó)內(nèi)外有關(guān)創(chuàng)傷敷料研制與應(yīng)用最新成果的集成?！　”緯娼榻B了創(chuàng)傷敷料的發(fā)展、研制、臨床應(yīng)用及對(duì)敷料性能和應(yīng)用效果的評(píng)價(jià)方法等。內(nèi)容包括中國(guó)的組織修復(fù)與再生研究進(jìn)展，創(chuàng)傷敷料與創(chuàng)傷修復(fù)的關(guān)系；創(chuàng)傷敷料的基本類型；創(chuàng)傷修復(fù)的高端產(chǎn)品——組織工程類敷料的研究動(dòng)態(tài)和發(fā)展趨勢(shì)；市售主要敷料的性能與特點(diǎn)；創(chuàng)傷修復(fù)材料的保存方法；創(chuàng)傷敷料的臨床應(yīng)用；創(chuàng)傷敷料與感染的相互關(guān)系；用于創(chuàng)傷修復(fù)敷料與新藥評(píng)價(jià)的動(dòng)物模型；創(chuàng)傷敷料及創(chuàng)傷愈合的評(píng)價(jià)指標(biāo)與評(píng)價(jià)方法等?！　”緯哂休^高的學(xué)術(shù)價(jià)值，較強(qiáng)的可讀性、實(shí)用性和較強(qiáng)的針對(duì)性。本書既可作為從事創(chuàng)傷、燒傷、皮膚病、生物材料等研究的科技人員和臨床醫(yī)護(hù)人員的參考書，也可供有關(guān)的企事業(yè)人員參考。

書籍目錄

第1章我國(guó)組織修復(fù)與再生研究主要領(lǐng)域的進(jìn)展1 11基因工程藥物與創(chuàng)傷修復(fù)1 111我國(guó)的研究概況1 112應(yīng)用前景與展望3 12組織工程技術(shù)與創(chuàng)傷修復(fù)4 121我國(guó)組織工程基礎(chǔ)研究的主要進(jìn)展4 122我國(guó)組織工程化材料的初步應(yīng)用5 123我國(guó)組織工程實(shí)驗(yàn)研究需要解決的幾個(gè)重要問(wèn)題6 13干細(xì)胞基礎(chǔ)研究與創(chuàng)傷修復(fù)和再生7 131我國(guó)干細(xì)胞基礎(chǔ)研究領(lǐng)域的主要進(jìn)展8 132干細(xì)胞治療性應(yīng)用研究領(lǐng)域的主要進(jìn)展9 133應(yīng)用前景與展望10 14嚴(yán)重創(chuàng)傷后的內(nèi)臟損傷修復(fù)與再生11 15一些物理技術(shù)在促進(jìn)創(chuàng)傷修復(fù)與組織再生中的應(yīng)用13 151激光、電磁、超聲波、高壓氧等技術(shù)在組織修復(fù)中的應(yīng)用13 152封閉負(fù)壓引流技術(shù)與創(chuàng)面修復(fù)13 16傳統(tǒng)醫(yī)藥與創(chuàng)傷修復(fù)和組織再生14 17生物材料與創(chuàng)傷修復(fù)14 171敷料和創(chuàng)面覆蓋物與創(chuàng)傷修復(fù)14 172高分子生物醫(yī)用復(fù)合材料與創(chuàng)傷修復(fù)15 173納米技術(shù)和納米材料與創(chuàng)傷修復(fù)15 18基因治療與創(chuàng)傷修復(fù)和組織再生16 181進(jìn)一步明確基因療法應(yīng)用于創(chuàng)面修復(fù)的目的性16 182客觀評(píng)價(jià)創(chuàng)面愈合基因治療已取得的階段性成果17 183密切關(guān)注創(chuàng)面愈合基因治療尚待解決的主要問(wèn)題18 19其他與創(chuàng)傷修復(fù)和組織再生相關(guān)的基礎(chǔ)研究19 191創(chuàng)傷修復(fù)中復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)調(diào)控機(jī)制研究19 192促進(jìn)組織由解剖修復(fù)到功能性修復(fù)的基礎(chǔ)研究19 193脂肪組織和脂肪干細(xì)胞移植對(duì)提高修復(fù)質(zhì)量的研究19 194性激素對(duì)皮膚生理及愈合方面的研究20 110結(jié)束語(yǔ)21 1101國(guó)內(nèi)有關(guān)組織修復(fù)與再生重要研究基地的建立21 1102國(guó)際國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)交流擴(kuò)大了我國(guó)該領(lǐng)域在國(guó)際上的影響21 1103多學(xué)科的交叉和融合促進(jìn)了基礎(chǔ)研究和臨床治療的進(jìn)展22 1104政府以及相關(guān)部門的高度重視是該學(xué)科迅速發(fā)展的保證22 1105一批重要專著的出版和多項(xiàng)重要成果的獲取體現(xiàn)了我國(guó)在該領(lǐng)域的研究水平22 1106我國(guó)組織修復(fù)與再生研究創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)已經(jīng)形成22 參考文獻(xiàn)23 第2章創(chuàng)傷敷料與創(chuàng)傷修復(fù)25 21創(chuàng)傷敷料發(fā)展概況25 211歷史回顧25 212現(xiàn)代發(fā)展27 22創(chuàng)傷修復(fù)與創(chuàng)傷敷料基本概念30 221創(chuàng)傷修復(fù)基本概念30 222創(chuàng)傷敷料基本概念31 223創(chuàng)傷修復(fù)材料39 224人工皮膚或代用品41 225種子細(xì)胞42 226細(xì)胞外基質(zhì)42 227生物組織工程類42 23創(chuàng)傷敷料的分類44 231引言44 232按來(lái)源分類44 233按材料性質(zhì)分類45 234按材料應(yīng)用部位分類45 235按使用要求分類45 236按性能分類45 24膠原蛋白與創(chuàng)傷愈合46 241引言46 242愈合期47 243肉芽組織形成51 244膠原基質(zhì)的形成和改建52 245膠原蛋白與創(chuàng)傷修復(fù)61 25創(chuàng)傷修復(fù)材料基本功能與設(shè)計(jì)原則62 251引言62 252創(chuàng)傷修復(fù)材料的基本功能62 253創(chuàng)面環(huán)境的控制62 254修復(fù)材料的基本類型64 255修復(fù)材料的使用范圍64 256敷料設(shè)計(jì)的基本原則64 257生物敷料及生物復(fù)合人工皮66 26國(guó)外幾種創(chuàng)傷修復(fù)材料的研制方法70 261膠原GAG膜制作方法70 262膠原真皮人工皮70 263牛膠原膜的制作71 264膠原海綿的制作71 265牛皮膠原海綿的制作72 266雙層人工皮的制作72 267Biobrane生物合成皮73 268甲殼質(zhì)及牛皮膠原創(chuàng)傷修復(fù)材料74 269體外培養(yǎng)皮膚移植物78 27國(guó)內(nèi)幾種創(chuàng)傷修復(fù)材料研制情況79 2712號(hào)人工皮79 272“204”復(fù)合型人造皮80 273豬皮膠原及人工皮82 274豬真皮膠原膜84 275凍干戊二醛皮的研制及應(yīng)用86 276多肽人工皮（3號(hào)人工皮）87 277海藻酸鈉燒傷敷料88 27841型人工皮88 279T41型人工皮89 2710聚氨酯新型皮膚覆蓋材料91 2711新型復(fù)合燒傷敷料91 參考文獻(xiàn)91 第3章創(chuàng)傷敷料的基本類型（Ⅰ）96 31傳統(tǒng)類敷料96 311傳統(tǒng)敷料96 312傳統(tǒng)敷料的臨床應(yīng)用98 32植物類敷料99 321棉質(zhì)敷料100 322蘆薈葉100 323海藻100 324樹脂100 325香蕉葉100 326馬鈴薯皮101 327紅薯纖維制品101 328樹皮提取物102 33金屬類敷料102 331金箔103 332銀箔103 333鋁箔103 334含銀敷料103 335硝酸鈰108 336磺胺嘧啶鋅109 337銀鋅霜109 34薄膜類敷料109 341聚氨酯薄膜110 342硅酮薄膜111 343塑料薄膜111 344絲綢薄膜111 345抗菌薄膜敷料111 346人角朊細(xì)胞+豬真皮112 347薄膜敷料112 348不透性膜112 349脂類人工膜112 3410辛烷基氰基丙烯酸酯113 3411吸收性創(chuàng)傷敷料113 35水膠體類敷料113 351水膠體顆?？噹?14 352水膠體衍生敷料114 353Xeroform或Jelonet敷料114 354水膠體封閉敷料115 355水膠聚合物編織聚酯網(wǎng)115 36水凝膠類敷料115 361硅酮凝膠115 362膠原凝膠117 363蘆薈凝膠117 364殼聚糖凝膠117 365血小板凝膠118 366含酶凝膠118 367Ebrimycin 凝膠118 368凝膠敷料118 369泡沫凝膠膜片和凝膠膜片119 37海綿類敷料119 371海綿敷料119 372泡沫類敷料122 38噴霧類敷料125 381鹽酸甲磺米隆水溶液噴霧劑126 382凝血酶噴霧劑126 383細(xì)胞噴霧劑126 384其他噴霧劑127 39藥用類敷料127 391含銀敷料127 392軟膏類敷料128 393含碘敷料128 394含桿菌肽的膠原敷料128 395天然殺菌劑129 396局部藥物性繃帶129 397異丙酚敷料129 398局部類固醇129 310甲殼質(zhì)及其衍生生物類敷料130 3101引言130 3102甲殼質(zhì)及衍生物分子結(jié)構(gòu)132 3103甲殼質(zhì)性能132 3104甲殼質(zhì)的提取與制備133 3105骨修復(fù)材料135 3106燒傷創(chuàng)面138 3107藥物緩釋載體140 3108手術(shù)縫合線141 3109抗凝血生物材料141 31010其他方面的應(yīng)用141 31011殼聚糖生物物理性能141 311硅酮類敷料與燒傷康復(fù)144 3111引言144 3112硅酮材料在瘢痕治療中的應(yīng)用145 3113組合方式147 3114結(jié)語(yǔ)148 312膠原類皮膚替代品148 3121引言148 3122膠原特性149 3123膠原敷料的要求及優(yōu)點(diǎn)150 3124膠原提取及膠原敷料的制備150 3125膠原敷料的分類153 3126皮膚替代品153 313膠原類其他替代品160 3131縫合線161 3132膠原罩161 3133心瓣膜替代品162 3134血管移植物162 3135食管替代品163 3136氣管替代品163 3137骨骼替代品164 3138臨床應(yīng)用164 3139性能評(píng)價(jià)166 314膠原類藥物遞釋物166 3141膠原膜167 3142可鈣化基質(zhì)系統(tǒng)的膠原膜167 3143膠原防護(hù)物168 3144膠原海綿169 3145凝膠、水凝膠、脂質(zhì)體性膠原169 3146丸劑或片劑170 3147納米顆粒或納米球170 3148其他171 參考文獻(xiàn)171 第4章創(chuàng)傷敷料的基本類型（Ⅱ）179 41同種異體皮膚類創(chuàng)面覆蓋物179 411皮膚應(yīng)用解剖生理學(xué)179 412同種異體皮源及其制備方法179 413異體皮膚的移植方法182 414異體植皮的臨床應(yīng)用及其隨訪185 415異體植皮的血運(yùn)重建與免疫排斥187 416異體皮膚移植立法和存在的問(wèn)題189 417結(jié)語(yǔ)190 42豬和其他動(dòng)物源性創(chuàng)面覆蓋物190 421動(dòng)物類創(chuàng)面覆蓋物的生物學(xué)特性190 422豬源性創(chuàng)面覆蓋物的種類191 423其他動(dòng)物源性創(chuàng)面覆蓋物195 424動(dòng)物類敷料的臨床應(yīng)用198 425動(dòng)物源性創(chuàng)面覆蓋物的血運(yùn)重建模式200 426異種皮膚移植的免疫排斥和防治策略201 427動(dòng)物源性創(chuàng)面覆蓋物應(yīng)用的生物安全性204 43表皮類敷料205 431表皮細(xì)胞培養(yǎng)的研究歷史205 432培養(yǎng)皮膚的基本概念206 433表皮細(xì)胞培養(yǎng)的基本方法207 434表皮細(xì)胞培養(yǎng)的類型213 435表皮細(xì)胞的基因轉(zhuǎn)染和應(yīng)用217 436表皮黑素細(xì)胞培養(yǎng)及其臨床應(yīng)用220 437表皮細(xì)胞培養(yǎng)物的移植應(yīng)用223 438表皮細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)的發(fā)展232 44真皮類創(chuàng)面覆蓋物233 441真皮替代物的定義和種類234 442脫細(xì)胞真皮基質(zhì)的研制240 443ADM血管化與復(fù)合移植方法242 444ADM的臨床應(yīng)用243 445ADM抗原性及其炎癥免疫反應(yīng)246 446ADM降解與炎癥免疫反應(yīng)247 447ADM的作用機(jī)制250 45生長(zhǎng)因子類創(chuàng)傷修復(fù)材料251 451細(xì)胞生長(zhǎng)因子敷料與臨床應(yīng)用251 452表皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子252 453成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子254 454血小板衍生生長(zhǎng)因子258 455轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β264 456胰島素樣生長(zhǎng)因子267 46基因類創(chuàng)傷修復(fù)材料270 461生長(zhǎng)因子基因表達(dá)改變與創(chuàng)面愈合270 462基因治療在創(chuàng)面修復(fù)中的應(yīng)用272 463基因治療技術(shù)273 464新型敷料的展望275 參考文獻(xiàn)276 第5章組織工程類敷料283 51皮膚組織工程的基礎(chǔ)生物學(xué)283 511引言283 512炎癥283 513上皮化形成284 514肉芽組織286 515創(chuàng)面收縮和細(xì)胞外基質(zhì)重組293 516減少瘢痕的治療設(shè)計(jì)294 52皮膚結(jié)構(gòu)與功能294 521引言294 522皮膚結(jié)構(gòu)與功能295 523工程化皮膚組織298 53真皮同質(zhì)物的研制及其意義301 531引言301 532產(chǎn)業(yè)化細(xì)胞庫(kù)的組建和細(xì)胞檢測(cè)301 533真皮替代物的制作302 534創(chuàng)面愈合的臨床結(jié)果307 54復(fù)合培養(yǎng)皮膚替代物308 541復(fù)合培養(yǎng)皮膚的必要性308 542復(fù)合培養(yǎng)皮膚的種類和制作方法308 543復(fù)合培養(yǎng)皮膚的移植方法312 544復(fù)合培養(yǎng)皮膚移植物的評(píng)價(jià)314 545復(fù)合培養(yǎng)皮膚的血管生長(zhǎng)方式及其誘導(dǎo)嘗試316 546復(fù)合培養(yǎng)皮膚設(shè)計(jì)和移植注意事項(xiàng)317 547復(fù)合培養(yǎng)皮膚覆蓋物與創(chuàng)傷敷料320 548復(fù)合培養(yǎng)皮膚的存在問(wèn)題和發(fā)展方向321 549小結(jié)322 55培養(yǎng)皮膚替代品的組織工程學(xué)322 551引言322 552設(shè)計(jì)皮膚替代品的科學(xué)基礎(chǔ)與臨床323 553燒傷創(chuàng)面的特殊性324 554皮膚細(xì)胞培養(yǎng)的發(fā)展324 555傳統(tǒng)“小皮片移植”皮膚替代品325 556細(xì)胞懸液326 557細(xì)胞膜遞釋系統(tǒng)328 558培養(yǎng)細(xì)胞的異體合成生物載體329 559細(xì)胞培養(yǎng)及生物載體329 5510展望330 56組織工程化人活性皮膚替代品331 561引言331 562生物工程皮膚替代品的概述331 563組織工程皮膚產(chǎn)品的特性及其臨床應(yīng)用332 564結(jié)論334 57燒傷生物工程化皮膚替代品334 571引言334 572暫時(shí)性皮膚替代品335 573培養(yǎng)表皮細(xì)胞的進(jìn)展336 574角朊細(xì)胞移植材料的應(yīng)用337 575真皮替代物的研制337 576表皮真皮復(fù)合培養(yǎng)移植物的發(fā)展338 577培養(yǎng)移植皮的感染問(wèn)題340 578培養(yǎng)細(xì)胞對(duì)促進(jìn)創(chuàng)面愈合的遺傳修飾340 579 Integra340 5710膠原海綿、基質(zhì)真皮替代品341 5711異體真皮341 5712微型植皮技術(shù)對(duì)封閉創(chuàng)面的應(yīng)用342 5713黑素細(xì)胞的替代品343 5714結(jié)語(yǔ)343 58燒傷及其他創(chuàng)傷生物工程化皮膚替代品343 581 引言343 582 培養(yǎng)表皮移植物345 583 真皮替代品346 584 真皮和人工表皮替代物348 585 雙層活皮膚構(gòu)建物350 586 結(jié)語(yǔ)352 59 生物工程化皮膚的生產(chǎn)、安全及質(zhì)量控制353 591引言353 592研制過(guò)程353 593安全性355 594質(zhì)量控制355 510可生物降解聚合物與組織工程358 5101 引言358 5102 可生物降解聚合物的選擇標(biāo)準(zhǔn)358 5103生物衍生物可吸收聚合物359 5104 實(shí)驗(yàn)性生物衍生的生物可吸收物361 5105 開發(fā)組織工程產(chǎn)品的材料366 5106 結(jié)語(yǔ)367 511工程化細(xì)胞和組織移植的方法367 5111引言367 5112開發(fā)可用替代品的策略368 5113移植物的作用方式——重要設(shè)計(jì)的依據(jù)369 5114宿主的作用370 5115細(xì)胞資源371 5116非自體細(xì)胞的免疫學(xué)373 5117安全問(wèn)題374 5118 結(jié)語(yǔ)374 512神經(jīng)再生與修復(fù)374 5121神經(jīng)再生和神經(jīng)組織工程374 5122 神經(jīng)再生概述375 5123引導(dǎo)管的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用377 5124以生物材料為基礎(chǔ)的神經(jīng)修復(fù)策略378 5125神經(jīng)修復(fù)的組織工程學(xué)策略381 5126神經(jīng)再連接的特異性382 5127結(jié)語(yǔ)383 參考文獻(xiàn)383 第6章目前主要的市售敷料396 61國(guó)外市售創(chuàng)傷敷料396 611優(yōu)格公司（Urgo，法國(guó)）396 612保曼（HarTmann，德國(guó)）400 613施樂(lè)輝公司（Smith+Nephew，英國(guó)）407 614施貴寶公司ConvaTec A BristolMyers Squibb Company（美國(guó)）413 6153M公司414 616LifeCell公司（美國(guó)）415 617BioFill（巴西）418 62國(guó)內(nèi)部分市售敷料418 621顧氏918人造皮膚419 622凡克素或畢伽419 623甲殼質(zhì)系列衍生物420 624不粘性傷口敷料420 625海膚康421 626貼可舒醫(yī)用敷料421 627脫脂紗布423 628愛邦系列彈力繃帶423 629勝康醫(yī)用膠423 6210脫脂紗布、脫脂棉、無(wú)紡布424 6211康惠爾敷料424 6212安可膠（纖維蛋白封閉劑）425 6213醫(yī)院外科和手術(shù)室產(chǎn)品426 6214速愈樂(lè)TM敷料426 參考文獻(xiàn)427 第7章創(chuàng)傷修復(fù)材料的保存429 71組織保存的基礎(chǔ)概念429 711引言429 712低溫生物學(xué)429 713低溫醫(yī)學(xué)429 714低溫生物醫(yī)學(xué)技術(shù)430 715低溫保存430 716低溫保護(hù)劑430 717冷凍（卻）速率430 718過(guò)冷及過(guò)冷度431 719復(fù)溫431 7110再結(jié)晶431 7111冷凍損傷的機(jī)制431 7112危險(xiǎn)溫度區(qū)432 7113玻璃化432 7114反玻璃化或反玻璃轉(zhuǎn)變432 7115低溫顯微鏡432 7116熱科學(xué)432 7117問(wèn)題與研究433 72活細(xì)胞凍結(jié)的機(jī)制及其相關(guān)問(wèn)題434 721生物活動(dòng)停止期435 722凍結(jié)過(guò)程中細(xì)胞內(nèi)水的歸宿435 723細(xì)胞冰核溫度的細(xì)胞生物學(xué)含義和預(yù)測(cè)細(xì)胞內(nèi)凍結(jié)產(chǎn)生的能力439 724細(xì)胞內(nèi)凍結(jié)對(duì)細(xì)胞活存的影響440 725細(xì)胞內(nèi)冰晶的再結(jié)晶440 726慢速凍結(jié)細(xì)胞外液的變化441 727凍結(jié)過(guò)程中細(xì)胞外溶質(zhì)的濃度441 728慢速冷凍對(duì)細(xì)胞活存的影響442 729冷卻速率、添加劑濃度及復(fù)溫速率對(duì)細(xì)胞活力的影響445 7210細(xì)胞解凍并置于生理溶液中的滲透性損傷446 7211凍結(jié)損傷的結(jié)局447 7212凍結(jié)與細(xì)胞膜447 7213凍結(jié)細(xì)胞在生物學(xué)、醫(yī)學(xué)及其他方面的意義447 73組織保存液與低溫保護(hù)劑448 731引言448 732常溫保存液448 7330℃以上的保存液449 734低溫保護(hù)劑449 735玻璃化抗凍劑450 74無(wú)活性材料的保存與冷凍干燥452 741一般保存法452 742甘油保存法452 743冷凍干燥保存法453 744膠原型創(chuàng)傷修復(fù)材料的冷凍干燥459 75皮膚采集、消毒及4℃冰箱的保存461 751引言461 752組織采集461 753尸體皮的消毒問(wèn)題463 754電冰箱保存皮464 755過(guò)量CO2儲(chǔ)皮法467 76皮膚在-80～0℃低溫冰箱的保存468 761引言468 7620℃以下的保存468 763-80～-20℃的保存469 764-80℃低溫冰箱保存皮膚的相關(guān)問(wèn)題470 765干冰保存475 77皮膚在液態(tài)氮中的保存475 771引言475 772非控制速率降溫LN2保存475 773程控速率降溫LN2保存477 774培養(yǎng)皮膚代用品的保存481 78皮庫(kù)及皮庫(kù)的管理481 781美國(guó)皮庫(kù)481 782英國(guó)皮庫(kù)486 783前南斯拉夫皮庫(kù)491 784我國(guó)皮庫(kù)491 79染色法對(duì)組織質(zhì)量的評(píng)價(jià)494 791引言494 792臺(tái)盼藍(lán)染色495 793茜素紅及其與臺(tái)盼藍(lán)聯(lián)合染色497 794健那綠染色498 795四唑染色法498 710皮膚氧耗量活力的測(cè)定501 7101引言501 7102測(cè)量的原理501 7103皮膚氧耗量的直接測(cè)量法502 7104皮膚氧耗量的間接測(cè)量503 7105不同形式皮膚組織氧耗量的測(cè)量505 7106氧耗量測(cè)量的有關(guān)問(wèn)題509 711角膜低溫保存的方法510 7111引言510 7112短期保存511 7113中期保存518 7114長(zhǎng)期保存518 712角膜質(zhì)量及活力的評(píng)價(jià)526 7121光學(xué)顯微鏡觀察527 7122電子顯微鏡觀察527 7123組織培養(yǎng)527 7124臺(tái)盼藍(lán)染色法528 7125茜素紅染色法528 7126茜素紅臺(tái)盼藍(lán)聯(lián)合染色528 7127健那綠染色方法一530 7128健那綠染色方法二532 7129組織化學(xué)酶活性染色535 71210生物法、電生理和碳酸氫鈉轉(zhuǎn)運(yùn)測(cè)定536 71211移植試驗(yàn)536 71212微極譜法536 71213氧微電極536 71214展望537 713角膜組織氧耗量的測(cè)定538 7131TG測(cè)定法538 7132Edilhauser測(cè)定法540 7133離體角膜氧耗量的測(cè)定541 714細(xì)胞、線粒體氧耗量的測(cè)定542 7141引言542 7142測(cè)量原理543 7143結(jié)構(gòu)特點(diǎn)543 7144儀器安裝543 7145測(cè)量準(zhǔn)備543 7146氧耗量測(cè)定543 7147生物測(cè)氧儀微機(jī)分析系統(tǒng)546 7148Harris和Hultman測(cè)定法549 7149MuEllerKlieser測(cè)定法550 71410Huskisson測(cè)定法552 715組織玻璃化低溫保存的方法552 7151引言552 7152玻璃化保存基本原理552 7153細(xì)胞玻璃化保存的關(guān)鍵因素558 7154皮膚組織玻璃化559 7155羊心瓣膜冷凍保存563 7156靜脈玻璃化保存563 7157器官玻璃化保存563 7158玻璃化在其他方面的研究564 716低溫保存在組織工程中的應(yīng)用565 7161引言565 7162低溫保存技術(shù)在組織工程學(xué)中的應(yīng)用565 7163發(fā)展低溫保存技術(shù)的挑戰(zhàn)566 7164細(xì)胞的低溫生物學(xué)567 7165組織的低溫生物學(xué)572 7166展望574 717組織低溫保存的儀器設(shè)備575 7171概述575 7172降溫設(shè)備575 7173保存設(shè)備578 7174運(yùn)輸設(shè)備578 7175復(fù)溫裝置578 7176測(cè)溫設(shè)備578 7177冷凍干燥設(shè)備578 參考文獻(xiàn)579 第8章創(chuàng)傷敷料的臨床應(yīng)用588 81修復(fù)材料在臨床中的應(yīng)用588 811皮膚及其他生物膜588 812人工皮596 813其他組織的修復(fù)材料597 82培養(yǎng)的皮膚替代品治療皮膚創(chuàng)傷的原理與實(shí)踐610 821引言610 822要求610 823人皮膚組織工程學(xué)的原則611 824臨床考慮和評(píng)估613 825臨床經(jīng)驗(yàn)616 826結(jié)論與展望617 83生物合成皮膚替代品在燒傷患者中的應(yīng)用前景617 831皮膚替代品的性能617 832使用皮膚替代品時(shí)創(chuàng)面的準(zhǔn)備618 833皮膚替代品調(diào)查報(bào)告618 834生物皮膚替代物619 835合成皮膚替代品620 836生物合成皮膚替代品621 837護(hù)理的責(zé)任622 838皮膚替代品未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)622 84創(chuàng)傷敷料在治療糖尿病足部潰瘍中的應(yīng)用623 841流行病學(xué)623 842發(fā)病誘因和意外因素624 843潰瘍面經(jīng)久不愈624 844慢性創(chuàng)面的生物學(xué)625 845足部潰瘍的分類625 846治療原則625 847預(yù)防626 848醫(yī)療結(jié)構(gòu)627 849療效評(píng)價(jià)627 參考文獻(xiàn)628 第9章創(chuàng)傷敷料的感染和修復(fù)的動(dòng)物模型633 91生物材料的感染問(wèn)題633 911定義633 912生物材料相關(guān)感染過(guò)程634 913生物膜636 914生物材料相關(guān)感染的防治637 915治療637 916預(yù)防638 92用豬作為人體創(chuàng)傷敷料評(píng)價(jià)的模型639 921引言639 922敷料640 923局部抗菌劑或局部抗生素641 924生長(zhǎng)因子642 925載體和各種治療643 參考文獻(xiàn)644 第10章創(chuàng)傷敷料與創(chuàng)傷愈合的評(píng)價(jià)648 101創(chuàng)傷敷料相關(guān)性能的實(shí)驗(yàn)室評(píng)價(jià)（一）648 1011厚度的測(cè)量648 1012孔徑及孔洞的體積648 1013力學(xué)實(shí)驗(yàn)649 1014吸液和保液性651 1015膨脹率652 1016透濕（水）性652 102創(chuàng)傷敷料相關(guān)性能的實(shí)驗(yàn)室評(píng)價(jià)（二）659 1021氧透過(guò)性測(cè)定659 1022中小分子物質(zhì)的通透性662 1023膠原的鑒定662 1024黏附力實(shí)驗(yàn)663 1025醛交聯(lián)及其對(duì)細(xì)菌膠原酶的耐受力664 1026凝血試驗(yàn)664 1027免疫學(xué)試驗(yàn)665 1028抑菌實(shí)驗(yàn)666 1029隔菌實(shí)驗(yàn)666 10210細(xì)菌透過(guò)試驗(yàn)666 10211細(xì)胞學(xué)實(shí)驗(yàn)668 10212其他669 103常規(guī)評(píng)價(jià)創(chuàng)面愈合的方法669 1031引言669 1032創(chuàng)面愈合率669 1033創(chuàng)面愈合時(shí)間669 1034創(chuàng)面閉合670 1035創(chuàng)面收縮率670 1036創(chuàng)面上皮化面積及上皮化率671 1037真皮及肉芽組織672 1038毛囊數(shù)672 1039在創(chuàng)面修復(fù)中的應(yīng)用672 104創(chuàng)面愈合細(xì)胞和組織方面的評(píng)價(jià)675 1041細(xì)胞增殖情況675 1042巨噬細(xì)胞定量分析675 1043細(xì)胞DNA含量和細(xì)胞周期分析675 1044羥脯氨酸含量測(cè)定676 1045轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子α水平676 1046細(xì)胞因子IL1、IL6和TNF水平676 1047角朊細(xì)胞膠原酶1含量測(cè)定676 1048成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體1676 1049單核細(xì)胞化學(xué)誘導(dǎo)蛋白1的水平676 10410角朊細(xì)胞纖溶酶原活化抑制劑2 的水平677 10411組織病理學(xué)分析677 10412電鏡分析677 10413計(jì)算機(jī)分析——表皮、真皮形態(tài)學(xué)分析679 105創(chuàng)傷愈合分子生物學(xué)方面的評(píng)價(jià)680 1051引言680 1052細(xì)胞浸潤(rùn)的檢測(cè)680 1053細(xì)胞增殖（包括細(xì)胞周期）的檢測(cè)681 1054細(xì)胞轉(zhuǎn)化、遷移（包括再上皮化）的檢測(cè)682 1055細(xì)胞凋亡的檢測(cè)683 1056參與多種創(chuàng)傷反應(yīng)的細(xì)胞因子、生長(zhǎng)因子及其受體表達(dá)水平的檢測(cè)684 106難愈合創(chuàng)面的實(shí)驗(yàn)室評(píng)價(jià)684 1061目前流行的試驗(yàn)685 1062創(chuàng)面難愈合原因與測(cè)試方法687 參考文獻(xiàn)689 中文索引693 英文索引707

章節(jié)摘錄

　　第1章　我國(guó)組織修復(fù)與再生研究主要領(lǐng)域的進(jìn)展　　創(chuàng)傷修復(fù)與組織再生是人類醫(yī)學(xué)發(fā)展史上一門既古老又年輕的學(xué)科。說(shuō)其古老，是因?yàn)楫?dāng)有人類出現(xiàn)時(shí)就有創(chuàng)傷，有創(chuàng)傷就存在著組織修復(fù)問(wèn)題。在遠(yuǎn)古時(shí)代，我們的祖先為生存和繁衍，在與大自然搏斗中必然受到各種傷害，如用火燒烤食物、在大森林中打獵以及攀爬．樹木采摘果實(shí)等，都有可能遭受燒傷、動(dòng)物咬傷以及摔傷等意外傷害，這樣，受傷的組織便存在著如何修復(fù)的問(wèn)題。說(shuō)其年輕，是因?yàn)榻M織修復(fù)研究在徘徊了近一個(gè)世紀(jì)以后，在20世紀(jì)80年代又被注入了新的活力，現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，特別是高新技術(shù)在組織修復(fù)與再生領(lǐng)域的滲透和應(yīng)用，使傳統(tǒng)的組織修復(fù)從經(jīng)典的在大體上和細(xì)胞水平上進(jìn)行描述，一躍而跨入現(xiàn)代的細(xì)胞、分子以及基因水平。20世紀(jì)80年代，美國(guó)科學(xué)家科恩和美籍意大利科學(xué)家列維·蒙塔里奇，因生長(zhǎng)因子的研究而獲得1986年諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)以后，以分子生物學(xué)為基礎(chǔ)的現(xiàn)代創(chuàng)傷修復(fù)與組織再生研究，便迅速成為這一領(lǐng)域研究的焦點(diǎn)、熱點(diǎn)與攻克的難點(diǎn)，并由此帶動(dòng)了用于創(chuàng)傷修復(fù)與再生的材料科學(xué)和基因制藥等相關(guān)領(lǐng)域的發(fā)展。在20世紀(jì)末和21世紀(jì)初，以組織工程、干細(xì)胞為代表的現(xiàn)代高新生物技術(shù)與傳統(tǒng)的組織修復(fù)與再生研究相結(jié)合，加之發(fā)育學(xué)、遺傳學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、生物材料學(xué)以及臨床醫(yī)學(xué)等多個(gè)學(xué)科的交叉與融合，使現(xiàn)代創(chuàng)傷修復(fù)與組織再生無(wú)論是基礎(chǔ)研究還是臨床治療，均取得了長(zhǎng)足的進(jìn)展，已成為創(chuàng)傷、燒傷醫(yī)學(xué)乃至整個(gè)外科學(xué)進(jìn)展最為突出的領(lǐng)域之一。其中基因工程制藥及其應(yīng)用、干細(xì)胞與組織工程研究、新型敷料及其臨床應(yīng)用等是這一領(lǐng)域進(jìn)展的突出代表。　　……

媒體關(guān)注與評(píng)論

前言創(chuàng)傷不僅是現(xiàn)代社會(huì)的一種常見病與多發(fā)病，而且隨著社會(huì)的進(jìn)步與工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的不斷發(fā)展以及局部戰(zhàn)爭(zhēng)的發(fā)生，各種創(chuàng)傷的發(fā)生率有逐漸增多的趨勢(shì)。盡管治療創(chuàng)傷有許多方法，但應(yīng)用敷料是最基本而且也是最重要的手段之一。既往人們已經(jīng)研究和開發(fā)了許多應(yīng)用于創(chuàng)傷早期救治和后期康復(fù)治療的敷料，并且發(fā)達(dá)國(guó)家已有多種通用的或?qū)Ｓ玫漠a(chǎn)品進(jìn)入臨床應(yīng)用，取得了顯著的治療效果，給人類創(chuàng)傷治療帶來(lái)了福音。我國(guó)近40年來(lái)也進(jìn)行了大量深入的研究和臨床試用，從一個(gè)方面推動(dòng)了創(chuàng)傷治療的進(jìn)步。然而至今還沒(méi)有一本比較系統(tǒng)介紹創(chuàng)傷敷料從研制、評(píng)價(jià)到臨床應(yīng)用的專著問(wèn)世?，F(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展帶動(dòng)了創(chuàng)傷敷料的基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用。從設(shè)計(jì)理念來(lái)講，敷料的功能不僅僅是覆蓋與包扎創(chuàng)面，起到止血與防止創(chuàng)面再污染的作用，而且還應(yīng)具有主動(dòng)促進(jìn)創(chuàng)面愈合與修復(fù)的功能。此外，應(yīng)用敷料的方便性、舒適性以及感官上的完美性也是人們追求的目標(biāo)。因此，在各種新型現(xiàn)代敷料不斷涌現(xiàn)的今天，如何為廣大醫(yī)務(wù)工作者以及從事敷料研制和生產(chǎn)的專業(yè)人員提供一部比較全面介紹敷料發(fā)展、研制、生產(chǎn)以及應(yīng)用的專著是本書編著的目標(biāo)。為此，在參考大量國(guó)內(nèi)外研究以及相關(guān)專著，特別是《Principles of Tissue Engineering》，并結(jié)合作者自己的工作編著而成本書。本書從敷料的概念、分類、研制、評(píng)價(jià)以及應(yīng)用著手，為廣大讀者提供了一部比較完整的有關(guān)創(chuàng)傷敷料的學(xué)術(shù)專著。本書第1章由付小兵和程飚編寫；第2章由吳志谷、黎君友、付小兵等編寫；第3章由吳志谷、付小兵、尹少杰、陶克等編寫；第4章由姜篤銀、陳偉、唐蘭玲、聶蘭軍、蔡景龍等編寫；第5章由吳志谷、呂藝、姜篤銀、尹少杰等編寫；第6章由吳志谷、付小兵編寫；第7章由吳志谷、孫同柱、尹少杰、黎君友等編寫；第8章由賈曉明、吳志谷、付小兵編寫；第9章由于勇、吳志谷、付小兵編寫；第10章由吳志谷、付小兵、孫同柱等編寫。由于應(yīng)用于創(chuàng)傷的修復(fù)材料發(fā)展十分迅速,品種繁多,使用范圍又十分廣泛，因此本書不可能涉及創(chuàng)傷敷料的所有領(lǐng)域，而僅僅是針對(duì)體表創(chuàng)傷、燒傷以及慢性潰瘍等常見傷情所涉及的創(chuàng)傷敷料予以介紹，掛一而漏萬(wàn)。希望本書能對(duì)從事創(chuàng)傷修復(fù)材料研究的科研人員和臨床醫(yī)務(wù)工作者有所幫助，同時(shí)也希望能通過(guò)此書拋磚引玉，使將來(lái)有更多和更好的專著出版。在本書的編寫與修改過(guò)程中，得到了本書顧問(wèn)盛志勇院士、程天民院士、王正國(guó)院士以及盧世璧院士的大力指導(dǎo)，在此表示衷心的感謝。尹少杰主任醫(yī)師在初稿的審校過(guò)程中付出了極大的辛勞，向他表示誠(chéng)摯的感謝。對(duì)打字付出勞動(dòng)的楊世紅、張榮杰和王芳琴三位同志也致以謝意。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　付小兵吳志谷 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2007年3月于北京

編輯推薦

《現(xiàn)代創(chuàng)傷敷料理論與實(shí)踐》是我國(guó)第一部以“現(xiàn)代創(chuàng)傷敷料和修復(fù)材料研究與應(yīng)用”為主題的專著。它既是一本來(lái)自于一線的科研人員和臨床工作者多年經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，也是一部目前國(guó)內(nèi)外有關(guān)創(chuàng)傷敷料研制與應(yīng)用最新成果的集成。 《現(xiàn)代創(chuàng)傷敷料理論與實(shí)踐》全面介紹了創(chuàng)傷敷料的發(fā)展、研制、臨床應(yīng)用及對(duì)敷料性能和應(yīng)用效果的評(píng)價(jià)方法等。內(nèi)容包括中國(guó)的組織修復(fù)與再生研究進(jìn)展，創(chuàng)傷敷料與創(chuàng)傷修復(fù)的關(guān)系；創(chuàng)傷敷料的基本類型；創(chuàng)傷修復(fù)的高端產(chǎn)品——組織工程類敷料的研究動(dòng)態(tài)和發(fā)展趨勢(shì)；市售主要敷料的性能與特點(diǎn)；創(chuàng)傷修復(fù)材料的保存方法；創(chuàng)傷敷料的臨床應(yīng)用；創(chuàng)傷敷料與感染的相互關(guān)系；用于創(chuàng)傷修復(fù)敷料與新藥評(píng)價(jià)的動(dòng)物模型；創(chuàng)傷敷料及創(chuàng)傷愈合的評(píng)價(jià)指標(biāo)與評(píng)價(jià)方法等。 《現(xiàn)代創(chuàng)傷敷料理論與實(shí)踐》具有較高的學(xué)術(shù)價(jià)值，較強(qiáng)的可讀性、實(shí)用性和較強(qiáng)的針對(duì)性。本書既可作為從事創(chuàng)傷、燒傷、皮膚病、生物材料等研究的科技人員和臨床醫(yī)護(hù)人員的參考書，也可供有關(guān)的企事業(yè)人員參考。

圖書封面

評(píng)論、評(píng)分、閱讀與下載

---

    現(xiàn)代創(chuàng)傷敷料理論與實(shí)踐 PDF格式下載

---