專家談糖尿病

前言

　　健康，就個(gè)人和家庭而言，是賴以生存的基本要素，只有身、心得以健康，人們才能保證生存質(zhì)量和生命質(zhì)量的提高，才能有益于健康年齡的延長和民族素質(zhì)的提高?！　∪裆?、心相對健康，不僅為整個(gè)社會(huì)全面發(fā)展打下了良好的自然基礎(chǔ)，也標(biāo)志著一個(gè)國家的文明和進(jìn)步?！　⊥ㄟ^健康教育，不僅要將防治常見病多發(fā)病的科學(xué)知識普及給廣大民眾，也要使不同的群體逐步了解和掌握如何養(yǎng)成健康的生活方式，怎樣減少和防止不良的生活習(xí)慣，從而提高健康意識和自我保健能力。為保障生存質(zhì)量和生命質(zhì)量的提高，要進(jìn)一步使廣大民眾認(rèn)識到，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對健康的理解遠(yuǎn)不僅僅是軀體沒有疾病。健康的全面含義包括著體格健壯、心理健全、人與自然、人與社會(huì)環(huán)境相互依存、相互和諧發(fā)展的新觀念?！　↑h中央提出要提高全民的健康素質(zhì)，這為全民“健康管理”、“健康促進(jìn)”、“健康維護(hù)”、“健康研究”，提出了更高的目標(biāo)，也為健康教育指明了方向?！　∫胩岣呷褡褰】邓刭|(zhì)，就應(yīng)通過各種形式，廣泛開展健康科學(xué)知識的宣傳普及?！　∈澜缧l(wèi)生組織研究報(bào)告，說明了健康教育的實(shí)際意義，具體指出：人體三分之一的疾病通過預(yù)防保健可以避免；三分之一的疾病通過早期發(fā)現(xiàn)可以得到有效控制；三分之一的疾病通過信息的有效溝通能夠提高治療效果?！　∈澜缧l(wèi)生組織前總干事中島宏博士指出：“許多人不是死于疾病，而是死于無知。不要死于愚昧，不要死于無知。”

內(nèi)容概要

《專家談糖尿病》一書對糖尿病的病因、治療及并發(fā)癥或合并癥等進(jìn)行了全面介紹。簡明實(shí)用，深度介于專著與科普之間，對普通讀者了解糖尿病，預(yù)防及治療糖尿病很有價(jià)值。     本書寫作質(zhì)量上乘，適合從事相關(guān)研究工作的人員參考閱讀。

作者簡介

張俊清，1989年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系，2000年獲北京大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，2003～2005年在哈佛大學(xué)Joslin糖尿病中心從事博士后研究?，F(xiàn)任北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)和糖尿病學(xué)會(huì)會(huì)員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)青年委員。主要從

書籍目錄

第1章  糖尿病的病因和分類  一  什么是糖尿病  二  正常人的血糖和胰島素分泌  三  各類糖尿病是如何發(fā)生的  四  糖尿病的分類第2章  糖尿病的診斷及鑒別診斷  一  如何知道患了糖尿病  二  糖尿病和糖耐量減低的診斷  三  糖尿病需要和哪些疾病鑒別  四  1型、2型糖尿病遺傳、免疫學(xué)特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)的比較第3章  正確對待糖尿病，積極參與治療糖尿病  一  哪些人易患糖尿病  二  高血糖對人體有什么危害  三  對糖尿病要有正確的態(tài)度和認(rèn)識  四  糖尿病監(jiān)測第4章  怎樣看與糖尿病有關(guān)的化驗(yàn)結(jié)果  一  尿糖與血糖  二  口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)  三  糖化血紅蛋白(GHbAl)  四  胰島素及胰島素釋放試驗(yàn)  五  C肽、酮體、乳酸第5章  飲食治療  一  什么是營養(yǎng)素  二  飲食治療與有關(guān)計(jì)算  三  食品交換方法  四  飲食療法應(yīng)當(dāng)注意的問題第6章  運(yùn)動(dòng)療法  一  運(yùn)動(dòng)療法的作用及目的  二  運(yùn)動(dòng)的原則、內(nèi)容、時(shí)間及量  三  運(yùn)動(dòng)療法的禁忌證  四  運(yùn)動(dòng)療法的注意事項(xiàng)第7章  口服降血糖藥物  一  口服降糖藥物分類  二  哪些病人選用磺脲類降糖藥  三  磺脲類藥物的不適應(yīng)證及禁忌證  四  磺脲類藥物的種類、作用特點(diǎn)及用法  五  哪些病人適用雙胍類降糖藥  六  雙胍類藥物的不適應(yīng)證及禁忌證  七  雙胍類藥物種類、特點(diǎn)及用法  八  α-糖苷酶抑制劑  九  非磺脲類胰島素促泌劑作用特點(diǎn)和藥物種類  十  噻唑烷二酮類降糖藥  一  口服降糖藥物的選擇  二  聯(lián)合用藥問題第8章  胰島素治療  一  胰島素治療的適應(yīng)證  二  胰島素的來源、制劑、類型與使用原則  三  胰島素使用劑量的確定、調(diào)整與使用方法  四  胰島素注射及保存方法  五  胰島素使用過程中的副作用及防治方法  六  影響胰島素療效的有關(guān)因素  七  胰島素治療的進(jìn)展及其他問題第9章  糖尿病酮癥酸中毒  一  酮癥酸中毒的原因、癥狀和體征  二  糖尿病酮癥酸中毒的診斷、治療與預(yù)防第10章  高滲性非酮癥性糖尿病昏迷  一  高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的誘因及臨床表現(xiàn)  二  糖尿病高滲性昏迷的診斷、治療與預(yù)防第11章  糖尿病乳酸酸中毒  一  乳酸酸中毒的產(chǎn)生及臨床表現(xiàn)  二  乳酸酸中毒的預(yù)防及治療第12章  糖尿病性腎病  一  糖尿病性腎病發(fā)生的原因及臨床表現(xiàn)  二  糖尿病性腎病的診斷及治療第13章  糖尿病與心血管疾病  一  糖尿病性心臟病  二  糖尿病與高血壓第14章  糖尿病與腦血管病變  一  糖尿病性腦血管病變臨床特點(diǎn)及發(fā)病原理  二  糖尿病性腦血管病變的防治第15章  糖尿病性神經(jīng)病變  一  糖尿病性神經(jīng)病變的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)  二  糖尿病性神經(jīng)病變的診斷與治療第16章  糖尿病與感染  一  糖尿病與感染的關(guān)系  二  糖尿病合并感染的預(yù)防與控制第17章  糖尿病與外科  一  糖尿病患者術(shù)前注意事項(xiàng)  二  糖尿病患者術(shù)中危險(xiǎn)性  三  糖尿病患者術(shù)后常見哪些情況  四  糖尿病患者易患哪些外科疾病第18章  糖尿病與骨質(zhì)疏松  一  骨質(zhì)疏松的原因及糖尿病性骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生及表現(xiàn)  二  糖尿病骨質(zhì)疏松的檢查  三  糖尿病性骨質(zhì)疏松癥的診斷與鑒別診斷  四  糖尿病性骨質(zhì)疏松癥的治療  五  糖尿病性骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防與預(yù)后第19章  糖尿病與妊娠  一  妊娠與糖尿病的相互影響  二  妊娠期糖尿病的診斷和治療  三  加強(qiáng)自我臨護(hù)保護(hù)母子健康第20章  肥胖與糖尿病  一  肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)、分類及原因  二  肥胖的危害  三  肥胖病的預(yù)防  四  肥胖病的治療第21章  糖尿病與眼科病  一  糖尿病性視網(wǎng)膜病變  二  糖尿病與白內(nèi)障  三  糖尿病人屈光改變  四  糖尿病與青光眼  五  糖尿病的眼部神經(jīng)病變

章節(jié)摘錄

　　控制飲食能減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，對一些輕型患者來說，可能只需要控制飲食，就能有效地控制疾病。而對需要口服降糖藥或胰島素治療的病人來說，控制飲食仍然是必要的。通常情況下，飲食固定，血糖變化規(guī)律就相對穩(wěn)定，用藥物控制就容易得多。飲食不固定，即使用胰島素，也不能滿意地控制血糖。飲食的質(zhì)和量要根據(jù)實(shí)際情況安排，以能夠正常從事日常生活、工作、學(xué)習(xí)為需要的標(biāo)準(zhǔn)，隨病情的變化而增減飲食?！　》逝质?型糖尿病的誘因之一，對肥胖的病人，還應(yīng)積極控制體重。肥胖病人體內(nèi)一些細(xì)胞膜上的胰島素受體數(shù)目減少，并且與胰島素結(jié)合的能力減低，不能充分利用胰島素，因而血糖增高，同時(shí)體內(nèi)胰島素往往正常或升高，長期肥胖也可使胰島功能衰竭，所以肥胖病人應(yīng)積極控制體重，以利于體內(nèi)胰島素的利用，促使病情的好轉(zhuǎn)?！　μ悄虿∪藖碚f，應(yīng)提倡適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)及體力勞動(dòng)，以便加速血循環(huán)，并促使糖的利用，使肥胖病人體重減輕，接近標(biāo)準(zhǔn)體重。但活動(dòng)不宜過量，如有酮癥酸中毒，活動(dòng)性結(jié)核，嚴(yán)重的心、腦、肺、腎疾病者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行?？傊侠戆才派睿瑒谝萁Y(jié)合，注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防各種感染?！　Υ蠖鄶?shù)糖尿病患者來說，藥物治療是必要的，目前主要是口服降糖藥物及胰島素治療。這些治療都要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。特別是要正確對待使用胰島素，有人擔(dān)心用了胰島素，終身停不了，我們說，只要對疾病控制有利，就應(yīng)當(dāng)積極配合使用。我們知道，糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展是一個(gè)慢性過程，快則幾年，慢則10。20年不等，除飲食控制，積極鍛煉，樂觀的態(tài)度外，積極配合醫(yī)生，正確選擇治療手段，則是延緩和減少并發(fā)癥的關(guān)鍵，應(yīng)堅(jiān)持觀察病情，定期就診，頑強(qiáng)地戰(zhàn)勝疾病?！　〔惠p信欺騙性宣傳（如“根治糖尿病”“某藥物能代替降糖藥及胰島素”等）。未經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)的藥物不可輕信，否則上當(dāng)受騙，不但經(jīng)濟(jì)上受到損失，更嚴(yán)重的是延誤病情，患者受到痛苦，甚至喪失了治療時(shí)機(jī)，加重了病情。對于一些企業(yè)，個(gè)別醫(yī)院大力宣傳其根治方法、藥物、儀器等，應(yīng)去征求省級以上醫(yī)院內(nèi)分泌專家的意見，才能判斷是否有效，以免造成經(jīng)濟(jì)上的浪費(fèi)和加重病情。

媒體關(guān)注與評論

　　這套系列叢書，我們本著一看就懂，一懂就能用，一用就有效的原則展示于廣大讀者。為個(gè)人健康，家庭健康，社會(huì)健康，為中華民族素質(zhì)的提高做出應(yīng)有的努力?！　　l(wèi)生部長、本叢書主編 錢信忠　　叢書旨在向廣大人民群眾普及健康、科學(xué)的養(yǎng)生保健知識和生活方式。通俗易懂、實(shí)用有效。作者均為我國醫(yī)學(xué)界著名的專家、學(xué)者。他們對我國的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)和健康知識的普及工作貢獻(xiàn)卓越?！　　袊＝f(xié)會(huì)科普教育分會(huì)秘書長 中國老年保健協(xié)會(huì)副秘書長 于菁　　本書對糖尿病的病因、治療及并發(fā)癥或合并癥等進(jìn)行了全面介紹。簡明實(shí)用，深度介于專著與科普之間，對普通讀者了解糖尿病，預(yù)防及治療糖尿病很有價(jià)值。寫作質(zhì)量上乘?！　　t(yī)學(xué)科普作者 楊紫霜　　罹患糖尿病對患者和患者家人都是一生的痛苦!尤其在這個(gè)求醫(yī)難、看病難的時(shí)代，但是我們可以通過這本書問診于專家，科學(xué)地、理性地管理疾病，讓糖尿病患者和正常人一樣，過上有質(zhì)量的生活!　　——監(jiān)察官 趙麗娜

圖書封面

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