專家談腦血管疾病

前言

健康，就個人和家庭而言，是賴以生存的基本要素，只有身、心得以健康，人們才能保證生存質(zhì)量和生命質(zhì)量的提高，才能有益于健康年齡的延長和民族素質(zhì)的提高。全民身、心相對健康，不僅為整個社會全面發(fā)展打下了良好的自然基礎(chǔ)，也標(biāo)志著一個國家的文明和進步。通過健康教育，不僅要將防治常見病多發(fā)病的科學(xué)知識普及給廣大民眾，也要使不同的群體逐步了解和掌握如何養(yǎng)成健康的生活方式，怎樣減少和防止不良的生活習(xí)慣，從而提高健康意識和自我保健能力。為保障生存質(zhì)量和生命質(zhì)量的提高，要進一步使廣大民眾認識到，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對健康的理解遠不僅僅是軀體沒有疾病。健康的全面含義包括著體格健壯、心理健全、人與自然、人與社會環(huán)境相互依存、相互和諧發(fā)展的新觀念。黨中央提出要提高全民的健康素質(zhì)，這為全民“健康管理”、“健康促進”、“健康維護”、“健康研究”，提出了更高的目標(biāo)，也為健康教育指明了方向。要想提高全民族健康素質(zhì)，就應(yīng)通過各種形式，廣泛開展健康科學(xué)知識的宣傳普及。世界衛(wèi)生組織研究報告，說明了健康教育的實際意義，具體指出：人體三分之一的疾病通過預(yù)防保健可以避免；三分之一的疾病通過早期發(fā)現(xiàn)可以得到有效控制；三分之一的疾病通過信息的有效溝通能夠提高治療效果。世界衛(wèi)生組織前總干事中島宏博士指出：“許多人不是死于疾病，而是死于無知。不要死于愚昧，不要死于無知。”

內(nèi)容概要

　　《專家談腦血管疾病》主要講解腦血管疾病的防治。具體內(nèi)容包括：腦血管疾病的基礎(chǔ)知識，腦出血癥狀的多樣性，缺血性腦血管疾病的危害，醫(yī)生診斷腦血管疾病的依據(jù)，腦血管疾病的治療，腦血管疾病的康復(fù)。幫助病人克服因失語造成的封閉感，讓癱瘓病人走起來。與腦血管疾病有關(guān)的其他疾病。

作者簡介

吳遜，北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師，癲癇中心主任。1956年畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系，其后一直從事神經(jīng)病學(xué)臨床及教學(xué)工作。從20世紀(jì)60年代以來從事臨床神經(jīng)電生理及癲癇病學(xué)的研究工作，并對腦血管疾病的診斷問題有較深入的研究。發(fā)表論文86篇，其中有關(guān)神經(jīng)電生理的6篇論文在美國發(fā)表。作為訪問學(xué)者，曾在Johns Hopkins大學(xué)神經(jīng)電生理室工作1年?，F(xiàn)任中華神經(jīng)科學(xué)會常務(wù)委員及秘書、《中華神經(jīng)科雜志》編委、《臨床腦電學(xué)雜志》副主編及北京市抗癲癇協(xié)會副會長等職務(wù)。

書籍目錄

第1章 腦血管疾病是危害健康的常用疾病一、腦血管疾病有多種多樣的癥狀二、腦血管疾病主要發(fā)生在中老年人三、大腦有良好的自我保護功能四、大腦也有其脆弱的一面五、對高血壓切不可等閑視之六、動脈硬化是腦血管疾病的物質(zhì)基礎(chǔ)七、對高血脂癥不可一概而論八、吸煙使患腦血管疾病的危險增高九、酒文化的隱患十、糖尿病也是腦血管疾病的危險因素十一、不應(yīng)回避口服避孕藥與腦血管疾病的關(guān)系十二、孕產(chǎn)婦也易發(fā)生腦血管疾病十三、遺傳因素與腦血管疾病的關(guān)系十四、現(xiàn)今尚不可能正確預(yù)報腦血管疾病十五、世紀(jì)將是一個健康的世紀(jì)第2章 腦出血癥狀的多樣性一、腦血管疾病的分類二、腦出血是腦血管疾病中癥狀最嚴(yán)重的一類三、半身不遂是腦出血最常見的癥狀四、失語是人類特有的癥狀五、凝視病灶是一種有定位意義的癥狀六、趾上翹意義非凡七、腦葉出血的癥狀多種多樣八、腦室出血是腦出血中癥狀最危險的九、小腦出血也有其溫和的一面十、腦干出血癥狀復(fù)雜十一、大腦外面顱腔內(nèi)出血也是出血性腦血管疾病常見的部位十二、腦出血的十字路口第3章 缺血性腦血管疾病的危害一、缺血性腦血管疾病可使中老年人嚴(yán)重致殘二、可以恢復(fù)的缺血性腦血管疾病是短暫性腦缺血發(fā)作三、中老年人發(fā)生眩暈并非都是椎基底動脈供血不全四、細如發(fā)絲的動脈阻塞同樣可以損傷大腦功能五、腦梗塞最常見的癥狀也是半身不遂六、以精神癥狀為主的腦梗塞七、以視野缺損為主要癥狀的腦梗塞八、腦干梗塞的特殊癥狀是交叉性癥狀九、有多種原因可造成腦血管阻塞十、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)同樣可以發(fā)生血栓形成第4章 醫(yī)生診斷腦血管疾病依據(jù)一、醫(yī)生根據(jù)什么診斷腦血管疾病二、腦脊髓液檢查曾為腦血管疾病的診斷立下汗馬功勞三、CT的發(fā)明為腦血管疾病的診斷帶來劃時代的變化四、磁共振成像比CT更敏感五、超聲醫(yī)學(xué)的領(lǐng)先技術(shù)經(jīng)顱多普勒超聲六、數(shù)字減影技術(shù)提高了腦血管造影的精確程度七、血液流變學(xué)揭示了血液流動的奧秘八、全面化驗檢查可以及時發(fā)現(xiàn)合并癥九、癡呆可能是腦血管疾病的后果十、警惕腦血管疾病后發(fā)生癲癇的可能十一、腦血管疾病的其他合并癥十二、腦血管疾病也是猝死的原因之十三、腦血管疾病與心臟疾病關(guān)系密切十四、肺、腎功能不全與腦血管疾病的關(guān)系十五、血液病可以在動脈沒有粥樣硬化時引起腦血管疾病／十六、顱內(nèi)動脈炎性病變也是腦血管疾病的原因十七、與腦血管疾病有關(guān)的其他疾病第5章 腦血管疾病的治療一、腦血管疾病的治療仍然是非常棘手的問題二、腦出血的治療應(yīng)以降低顱內(nèi)壓為重點三、應(yīng)嚴(yán)格掌握腦出血的手術(shù)治療四、特殊出血性腦血管疾病的治療五、腦梗塞的治療多種多樣六、溶栓療法只適用腦梗塞的早期，對后遺癥是無效的／七、短暫性腦缺血發(fā)作的治療八、腦血管疾病降血壓治療應(yīng)適可而止九、腦血管疾病急性期出現(xiàn)體溫增高及呃逆的治療第6章 腦血管疾病的康復(fù)一、康復(fù)的現(xiàn)代概念二、癱瘓肢體的功能康復(fù)三、癱瘓肢體疼痛阻礙病人的康復(fù)四、肩關(guān)節(jié)半脫位阻礙上肢功能恢復(fù)五、肢體癱瘓時常伴有腫脹六、癱瘓在床的病人應(yīng)像嬰兒一樣學(xué)習(xí)運動的能力七、幫助上肢功能恢復(fù)的方法八、從臥床到站立是一大飛躍九、邁出人生的第二步，讓癱瘓病人走起來十、健側(cè)康復(fù)訓(xùn)練不容忽視十一、康復(fù)中應(yīng)掌握最佳的鍛煉時間和強度十二、大小便障礙的康復(fù)十三、幫助病人克服因失語造成的封閉感十四、在康復(fù)中應(yīng)幫助病人穩(wěn)定情緒十五、恢復(fù)工作是可能的

章節(jié)摘錄

插圖：十二、腦出血的十字路口前面已經(jīng)談到高血壓是腦血管疾病的主要危險因素。在血壓急劇波動時還會出現(xiàn)另一種危險，就是高血壓腦病。正常健康人的血壓并非平穩(wěn)不變，如上午及晚上有差別，休息和活動時不一樣，愉快和發(fā)怒時差別更大，飲酒后也發(fā)生變化?；几哐獕旱娜诉@種變化會更為明顯。當(dāng)生氣暴怒，大量飲酒，用力如大便干燥時，血壓可急劇升高，甚至超過了大腦自我調(diào)節(jié)的高限達到200／120毫米汞柱以上，使腦內(nèi)血流量猛增，叫做過度灌流，大量涌人的血液迫使毛細血管擴張，使血管內(nèi)液體成分通過內(nèi)膜細胞間的縫隙滲出至大腦細胞間形成腦水腫。此外突然急劇升壓，可以使腦內(nèi)小動脈痙攣，痙攣就是小動脈收縮變窄，血流通過減少，以致引起腦缺血缺氧，因而腫脹?？傊詈蠖夹纬赡X水腫，產(chǎn)生癥狀。如果到此為止，經(jīng)過積極治療，癥狀可以消失。萬一血壓仍居高不下，進一步可以產(chǎn)生毛細血管壁受損嚴(yán)重而破裂，其后果就是發(fā)生腦出血。所以說高血壓腦病是十字路口，既可癥狀消失恢復(fù)，又可再進一步成為腦出血。由此可見高血壓病人應(yīng)采取無為而治的處世原則，萬事不動心.這不僅是不要動怒，有時過分興奮，突然激動也會使血壓突然升高。有位老人見到闊別數(shù)十年的家人，激動而興奮的心情可想而知，沒料想到突然的喜悅以老人住院為結(jié)局。此外不可過分用力如抬重物，更值得注意的是便秘，在大便時過分用力增高腹壓，也常是血壓突然增高的原因。自然也不可忘了性生活時一系列內(nèi)分泌及自主神經(jīng)功能變化的影響。高血壓病人在有上述誘因時，突然劇烈頭痛，繼之惡心嘔吐。同時視力模糊，煩躁不安，以至意識障礙，輕者嗜睡，重者昏迷，還可以出現(xiàn)全身痙攣，多在12至48小時達到最高潮。經(jīng)過適當(dāng)治療可以很快恢復(fù)。

媒體關(guān)注與評論

這套系列叢書，我們本著一看就懂，一懂就能用，一用就有效的原則展示于廣大讀者。為個人健康，家庭健康，社會健康，為中華民族素質(zhì)的提高做出應(yīng)有的努力。 　　——原衛(wèi)生部長、本叢書主編 錢信忠 叢書旨在向廣大人民群眾普及健康、科學(xué)的養(yǎng)生保健知識和生活方式。通俗易懂、實用有效。作者均為我國醫(yī)學(xué)界著名的專家、學(xué)者。他們對我國的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)和健康知識的普及工作貢獻卓越。 　　——中國保健協(xié)會科普教育分會秘書長 中國老年保健協(xié)會副秘書長 于菁本書充分顯示了作者有豐富的臨床實踐經(jīng)驗，很實用又有趣。一般讀者可讀懂，就是剛出校門的實習(xí)醫(yī)生也應(yīng)必備?！　　t(yī)學(xué)科普作者 雷亨朗作者是當(dāng)之無愧的專家，能用非常明白的語言，表述專業(yè)的問題，這是把專業(yè)問題吃透了，融會貫通后才能做到的。本書既可以當(dāng)科普書，又是專業(yè)書?！　　獧z塞官 趙麗娜

編輯推薦

《專家談腦血管疾病》：著名醫(yī)學(xué)院的教授、研究生導(dǎo)師、著名醫(yī)院的院長、科室主任、專家門診或特需門診專家、幾十年理論修養(yǎng)及診治經(jīng)驗的結(jié)晶。名醫(yī)名院

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