呼吸內(nèi)科臨床護(hù)理思維與實(shí)踐

內(nèi)容概要

《呼吸內(nèi)科臨床護(hù)理思維與實(shí)踐》旨在指導(dǎo)呼吸內(nèi)科護(hù)理工作者提升科學(xué)的臨床護(hù)理思維與實(shí)踐能力。內(nèi)容主要包括兩個(gè)部分：第一部分以呼吸內(nèi)科具體的病例為單元，內(nèi)容涵蓋該種疾病護(hù)理過程中需要面臨的所有常見問題，如護(hù)患溝通、病情觀察、生命體征的護(hù)理、生活護(hù)理、標(biāo)本采集、用藥監(jiān)護(hù)、并發(fā)癥的護(hù)理、護(hù)理記錄、健康教育等。本書由成守珍主編。

作者簡(jiǎn)介

成守珍，女，碩士，碩士生導(dǎo)師，主任護(hù)師，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院護(hù)理部主任，曾任ICU護(hù)士長(zhǎng)，從事護(hù)理工作30余年，在重癥監(jiān)護(hù)、內(nèi)科護(hù)理、護(hù)理倫理、護(hù)理管理與教育等方面具有較高的理論水平及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。學(xué)術(shù)方面：共主編出版《專業(yè)護(hù)士核心能力建設(shè)指南——重癥監(jiān)護(hù)篇》等專著8部、副主編2部。發(fā)表學(xué)術(shù)淪文100余篇。制定了廣東省ICU護(hù)士規(guī)范化培洲核心能力訓(xùn)練課程及實(shí)施手冊(cè)，建立了廣東省ICU?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地。主持多項(xiàng)關(guān)于ICU?？谱o(hù)士發(fā)展研究的省部級(jí)及廳級(jí)科研項(xiàng)目：堅(jiān)持每月組織全院ICU聯(lián)合查房。舉辦關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)口。應(yīng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)邀請(qǐng)?jiān)跉v年全國(guó)重癥醫(yī)學(xué)大會(huì)護(hù)理分會(huì)場(chǎng)擔(dān)任主持并作中，英文專題講座。院外兼職方面：擔(dān)任廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)，廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)危重癥監(jiān)護(hù)專業(yè)委員會(huì)主任委員，中山大學(xué)護(hù)理委員會(huì)危重癥監(jiān)護(hù)專業(yè)委員會(huì)七任委員，《現(xiàn)代臨床護(hù)理》雜志副主編?！吨腥A護(hù)理雜志》、《中華現(xiàn)代護(hù)理》、《中國(guó)護(hù)理管理》雜志編委、獲獎(jiǎng)情況：2009ff《ICU專業(yè)護(hù)士核心能力及培訓(xùn)方案研究》獲首屆“中華護(hù)理科技獎(jiǎng)”三等獎(jiǎng)并作為科技獎(jiǎng)獲得者在中南海紫光閣受到李克強(qiáng)副總理接見。主持廣東省醫(yī)學(xué)科研課題《廣東省三級(jí)醫(yī)院ICU護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)方案的研究》研究成果獲第一屆“廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)” 一等獎(jiǎng)?！斗蛛A段目標(biāo)教學(xué)在分層次護(hù)理中應(yīng)用的系列研究》獲2008年中山大學(xué)教學(xué)成果獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)及省教育廳獎(jiǎng)。獲廣東省優(yōu)秀護(hù)士稱號(hào)。

書籍目錄

第一篇  病例篇
  病例1  社區(qū)獲得性肺炎患者的護(hù)理
  病例2  免疫抑制宿主性肺炎患者的護(hù)理
  病例3  吸入性肺炎患者的護(hù)理
  病例4  間質(zhì)性肺炎患者的護(hù)理
  病例5  卡氏肺囊蟲肺炎患者的護(hù)理
  病例6  甲型H1N1流行性感冒患者的護(hù)理
  病例7  肺膿腫患者的護(hù)理
  病例8  肺部真菌病患者的護(hù)理
  病例9  肺毛霉茵病使用兩性霉素B患者的護(hù)理
  病例10  支氣管擴(kuò)張患者的護(hù)理
  病例11  支氣管擴(kuò)張并咯血患者的護(hù)理
  病例12  肺結(jié)核患者的護(hù)理
  病例13  結(jié)核性胸膜炎患者的護(hù)理
  病例14  胸腔積液患者的護(hù)理
  病例15  慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的護(hù)理
  病例16  慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者的護(hù)理
  病例17  慢性阻塞性肺疾病并自發(fā)性氣胸患者的護(hù)理
  病例18  慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者的護(hù)理
  病例19  支氣管哮喘患者的護(hù)理
  病例20  肺血栓栓塞癥抗凝治療患者的護(hù)理
  病例21  肺血栓栓塞癥溶栓治療患者的護(hù)理
  病例22  原發(fā)性自發(fā)性氣胸患者的護(hù)理
  病例23  繼發(fā)性自發(fā)性氣胸患者的護(hù)理
  病例24  原發(fā)性支氣管肺癌患者的護(hù)理
  病例25  急性呼吸窘迫綜合征患者的護(hù)理
  病例26  呼吸衰竭患者的護(hù)理
第二篇  專科護(hù)理操作技術(shù)篇
第一章  護(hù)理評(píng)估技術(shù)
  一、咳嗽與咳痰的評(píng)估
  二、肺源性呼吸困難的評(píng)估
  三、咯血的評(píng)估
  四、胸痛的評(píng)估
  五、肺功能測(cè)定
  六、血?dú)夥治鰷y(cè)定
  七、PEF測(cè)定
  八、生活自理能力評(píng)估
第二章  護(hù)理實(shí)施技術(shù)
  一、痰標(biāo)本采集
  二、結(jié)核菌素試驗(yàn)
  三、中心管道吸氧
  四、家庭氧療
  五、呼吸肌鍛煉
  六、有效咳嗽、咳痰
  七、霧化吸人
  八、氣霧劑的使用
  九、叩擊震顫排痰
  十、經(jīng)口鼻吸痰
  十一、體位引流
  十二、更換胸腔負(fù)壓引流瓶
  十三、更換胸腔閉式引流水封瓶
第三章  儀器使用技術(shù)
  一、床旁監(jiān)護(hù)儀的使用
  二、無創(chuàng)呼吸機(jī)的使用
  三、振動(dòng)排痰機(jī)的使用
  四、微量血糖儀的使用
第四章  ?？萍夹g(shù)護(hù)理配合
  一、胸腔穿刺閉式引流術(shù)
  二、胸膜活檢術(shù)
  三、纖維支氣管鏡檢查術(shù)
  四、經(jīng)皮肺穿刺術(shù)
  五、內(nèi)科胸腔鏡檢查術(shù)
  六、支氣管肺泡灌洗術(shù)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：   插圖：   一、咳嗽與咳痰的評(píng)估 咳嗽是一種防御性反射動(dòng)作，借以清除呼吸道分泌物和防御異物吸人。咳痰是借助咳嗽將呼吸道分泌物從口腔排出體外的動(dòng)作?？人钥砂榛虿话榭忍?。咳嗽無痰或痰量很少，稱為千陸咳嗽；伴有咳痰的咳嗽，稱為濕性咳嗽。 （一）常見病因 咳嗽和咳痰的常見病因有：①呼吸道疾病，如咽喉、氣管、支氣管和肺的異物、炎癥、腫瘤、出血以及刺激性氣體吸人等；②胸膜疾病，胸膜炎或胸膜受刺激，如自發(fā)性氣胸等；③其他疾病或藥物，如食管反流性疾病、左心功能不全引起的肺淤血與肺水腫、肺栓塞、服用13受體阻滯劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。 （二）評(píng)估內(nèi)容 1.病史 （1）了解患者的年齡、職業(yè)、有無受涼、粉塵及有害氣體的吸人、有無過敏史，吸煙的年限和量，有無服用β受體阻滯劑或精神因素影響等。 （2）咳嗽：需評(píng)估咳嗽的性質(zhì)、時(shí)間、規(guī)律、音色及是否有效咳嗽。干咳或刺激性咳嗽多見于上呼吸道炎癥、氣管支氣管異物、胸膜炎、氣道高反應(yīng)性疾病、支氣管腫瘤，發(fā)作性干咳可能是咳嗽變異型哮喘，高亢的干咳伴有呼吸困難可能是支氣管肺癌累及氣管或主支氣管；濕性咳嗽、慢性咳嗽常見于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫和空洞型肺結(jié)核等；犬吠樣咳嗽見于會(huì)厭、喉部疾患或異物；金屬音調(diào)咳嗽見于縱隔腫瘤、主動(dòng)脈瘤或支氣管肺癌壓迫氣管；嘶啞性咳嗽多見于聲帶炎、喉炎、喉結(jié)核、喉癌、喉返神經(jīng)麻痹等。常年咳嗽，秋冬季加重提示慢性阻塞性肺疾病。夜間咳嗽明顯者多見于左心衰竭、肺結(jié)核。 （3）咳痰：需評(píng)估痰液的顏色、性狀、氣味、量，是否容易咳出。正常痰液呈無色或灰白色。黃色見于化膿性感染，如化膿性支氣管炎、金黃色葡萄球菌性肺炎、肺結(jié)核等；紅色痰提示痰中有血液，見于肺癌、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等；急性肺水腫時(shí)痰呈粉紅色；大葉性肺炎痰呈鐵銹色；充血性心臟病肺淤血時(shí)痰呈灰棕色；綠色痰則見于銅綠甲單胞菌感染。紅褐色或巧克力色痰，考慮阿米巴肺膿腫；膠凍樣痰，常見于克雷白桿菌肺炎；大量的白色泡沫樣痰是肺泡癌的特征性表現(xiàn)。痰有惡臭，常見于厭氧菌感染。排痰量少時(shí)僅數(shù)毫升，多時(shí)數(shù)百毫升，一般將24小時(shí)痰量超過100ml定為大量痰。痰量的增減，反映感染的加重或減緩；痰量突然減少但體溫卻升高，可能是支氣管引流不暢。

編輯推薦

《呼吸內(nèi)科臨床護(hù)理思維與實(shí)踐》撰寫的作者均為長(zhǎng)期從事呼吸內(nèi)科臨床護(hù)理工作的人員，在《呼吸內(nèi)科臨床護(hù)理思維與實(shí)踐》撰寫過程中，他們將科學(xué)的臨床思維、豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)融會(huì)在一起，深入淺出，力求實(shí)用，相信《呼吸內(nèi)科臨床護(hù)理思維與實(shí)踐》會(huì)成為從事呼吸?？谱o(hù)理工作者的良師益友。

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