心理疾病治療

內容概要

　　《心理疾病治療——理論與實踐》分為三部分：第一部分從一般醫(yī)學的視野討論疾病治療的一般問題，著重說明治療的目的應是為了整體和諧，強調治療成功首先在于對患者全面、準確的了解。第二部分包括三章，第一章論述生物—心理—社會醫(yī)學模式，討論了心理和生理的相互作用，心身緊密相關、不可分割；說明了心理疾病的多因觀點，論述了常見負性情緒的功能意義，深入闡述情緒的神經科學基礎，根據生物—心理—社會醫(yī)學模式提出對心理疾病的多維評估原則；第二章著重論述認知行為治療的進展和多層次干預整合模式，其中討論了治療性醫(yī)患關系和治療同盟以及心理治療的共同因素，介紹認知行為治療的理論和操作方法，突出認知行為治療的操作步驟與要領。第三章詳細論述心理疾病藥物治療的進展，著重介紹各種新的抗抑郁藥和抗精神病藥、鎮(zhèn)靜催眠藥的臨床應用。第三部分以九章論述抑郁障礙、雙相障礙、驚恐障礙伴場所恐懼癥、廣泛性焦慮障礙、社交焦慮障礙、創(chuàng)傷后應激障礙、強迫癥、軀體化與軀體形式障礙、進食障礙的治療。

書籍目錄

緒論
 第一節(jié) 關注心理健康，改進醫(yī)療技術
 第二節(jié) 治療是為了創(chuàng)造整體和諧
 一、對健康和治療的不同觀念
 二、開放系統(tǒng)和內穩(wěn)態(tài)的調節(jié)
 三、整體性與精細分析的結合
 第三節(jié) 治療的果實結在了解的樹上
 一、全面深入了解患者
 二、多因觀念與循證治療
 第四節(jié) 如何提供最好的治療
 一、最佳治療的概念
 二、臨床醫(yī)師作出最佳治療三項決策的方法
 第五節(jié) 善醫(yī)者先醫(yī)心
 一、“先醫(yī)心”的理由
 二、認知行為治療的腦影像學研究證據
 三、簡述心理治療實踐的若干要領
 第六節(jié) 如何改善患者的依從性
 一、依從性的重要意義
 二、不遵醫(yī)的原因
 三、改善患者依從性的方法
總論
　第一章 生物—心理—社會醫(yī)學模式
　第二章 多層次干預的整合治療模式
　第三章 心理疾病藥物治療的進展
各論
　第四章 抑郁障礙
　第五章 雙相障礙
　第六章 驚恐障礙與廣場恐懼癥
　第七章 廣泛性焦慮障礙
　第八章 社交焦慮障礙（社交恐懼癥）
　第九章 強迫癥
　第十章 創(chuàng)傷后應激障礙
　第十一章 軀體化和軀體形式障礙
　第十二章 進食障礙
　索引

章節(jié)摘錄

版權頁：   插圖：   心理治療對象是有選擇的，有些對象并不適合做心理治療。鬼谷子說：“無目者不可示以五色，無耳者不可告以五音。故不可以往者。無所開之也；不可以來者，無所受之也?！保ā豆砉茸印嗥罚┣f子也說：“瞽者無以與乎文章之觀。聾者無以與乎鐘鼓之聲。豈唯形骸有聾盲。夫知亦有之?！彼裕绻麃碓L者并不認為自己有心理問題，沒有求助動機，沒有改變自己的愿望，不能建立治療關系，或者說有“心智盲聾”，那么這種對象是不適合做心理治療的。驀然去做，也徒勞無功?？v觀國外心理治療的論著，對此多沒有涉及，有些治療案例之所以失敗卻可能與此有關，可見我國古代思想家的獨特而智慧的論述對現代的心理治療仍有重要價值。 我國文化中關于“解鈴還需系鈴人”的原理對心理治療包括認知行為治療非常有用，患者的心理問題或“心結”是患者自己內心形成的，只能通過患者才能解決，別人不能代替。管仲說（？一645 BC）：“毋代馬走，使其盡力；毋代鳥飛，使弊其翼?！庇玫叫睦碇委熒?，就是：我們不應代替患者解決其心理問題，而應促進其能力的發(fā)展。明代瞿汝稷的《指月錄》中記有一則故事，對我們理解“解鈴需用系鈴人”的道理很有啟發(fā)，現用白話引述如下： 金陵的一個廟里有一位法燈和尚，性情豪逸，但終日無所事事，眾和尚都看不起他，不過法眼和尚卻很器重他。一天，法眼和尚向眾和尚問道：“老虎項上系著一個金鈴，哪個人能把它解開來？”眾僧皆回答不出。恰好法燈和尚走進來，法眼也用同樣的問題問他，法燈和尚隨即答道：“系鈴的人能夠解開?！狈ㄑ酆蜕惺譂M意，對眾和尚說：“你們對他可不能小看?！币院?，“解鈴需用系鈴人”一語用來比喻誰出的問題，仍需由誰去解決。 國外心理治療中雖然有“患者中心”原則，有強調“醫(yī)患同盟”的許多論述，也有些學者在總結認知行為治療成功的經驗時強調“只有患者愿意改變其認知或行為時，認知、行為才能改變”，但從患者在治療中的作用來說，都不如“解鈴還需系鈴人”明確生動?！敖忖忂€需系鈴人”原則不但清晰地說明了患者對解決自己心理問題不可替代的作用，進而也界定了心理治療師在治療關系中的位置。從心理治療的效果來看，治療師運用“系鈴者解鈴”原則，使患者承擔起解決問題的責任，主動參與治療，敞開心扉，接受新的認知和行為模式，已被許多臨床經驗證實對治療成功具有極其重要的意義，所以，我將這個原則看成心理咨詢和認知行為治療實踐的首要原則。認識到心理問題的解決不能替代，不可強迫，所以我們在整個治療過程中只是幫助患者識別問題。

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《心理疾病治療:理論與實踐》由人民衛(wèi)生出版社出版。

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