出版時(shí)間:2012-11 出版社:人民衛(wèi)生出版社 作者:趙怡芳 等主編 頁(yè)數(shù):245 字?jǐn)?shù):389000
內(nèi)容概要
趙怡芳等編著的《口腔頜面外科學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)和習(xí)題集》是供口腔醫(yī)學(xué)類專業(yè)用全國(guó)高等學(xué)校配套教材之一。本書(shū)共十六章節(jié),內(nèi)容包括緒論、口腔頜面外科基礎(chǔ)知識(shí)與基本操作、牙及牙槽外科、口腔種植外科、口腔頜面部感染、口腔頜面部損傷等。本書(shū)給供相關(guān)學(xué)者參考閱讀。
書(shū)籍目錄
第一章 緒論
第二章 口腔頜面外科基礎(chǔ)知識(shí)與基本操作
第三章 口腔頜面外科麻醉、鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護(hù)
第四章 牙及牙槽外科
第五章 口腔種植外科
第六章 口腔頜面部感染
第七章 口腔頜面部損傷
第八章 口腔頜面部腫瘤
第九章 唾液腺疾病
第十章 顳下頜關(guān)節(jié)疾病
第十一章 頜面部神經(jīng)疾患
第十二章 先天性唇腭裂與顱面裂
第十三章 牙頜面畸形
第十四章 頜骨牽張成骨技術(shù)在口腔頜面外科的應(yīng)用
第十五章 口腔頜面部后天畸形和缺損
第十六章 功能性外科與計(jì)算機(jī)輔助外科
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁(yè): 十七、組織切開(kāi) 切開(kāi)組織時(shí),皮膚用手繃緊或固定,手術(shù)刀與組織面垂直(起刀時(shí)垂直將刀尖刺入,移動(dòng)時(shí)轉(zhuǎn)至45°角切開(kāi)皮膚,切完時(shí)又使刀呈垂直位),準(zhǔn)確、整齊、深度一致地一次切開(kāi)。要注意層次并逐層切開(kāi),切忌在皮膚上來(lái)回拉鋸式切割和斜切。使用電刀或光刀切開(kāi)時(shí),皮膚層應(yīng)先用鋼刀切開(kāi)。 十八、止血 止血是手術(shù)過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),手術(shù)中常用的止血方法包括壓迫止血,鉗夾、結(jié)扎止血,藥物止血,電凝止血,低溫止血和降壓止血等。 較大面積的靜脈滲血,可用溫?zé)猁}水紗布?jí)浩戎寡9撬枨换蚬强變?nèi)的出血,可用骨蠟填充止血。腔竇內(nèi)出血及頸靜脈破裂出血而又不能縫扎時(shí),可用碘仿紗條填塞壓迫止血。急性動(dòng)脈出血可用手指立即壓迫出血點(diǎn),或壓迫供應(yīng)此區(qū)知名動(dòng)脈的近心端暫時(shí)控制出血。小的出血點(diǎn),可用血管鉗鉗夾止血或電凝止血;較大的出血點(diǎn)或知名血管出血,應(yīng)先用血管鉗鉗夾,再用縫線結(jié)扎;一般知名動(dòng)靜脈結(jié)扎切斷后所留下的斷端長(zhǎng)度,至少應(yīng)為該血管管徑的2倍,并應(yīng)行雙重甚至三重結(jié)扎,以防滑脫。舌、頭皮等部位血液循環(huán)十分豐富而又不宜使用一般血管鉗鉗夾、結(jié)扎止血,可采用區(qū)域縫扎止血。如術(shù)中出血較多,或患者有高血壓、血液系統(tǒng)等疾病,可配合使用低溫止血、藥物止血或降壓止血。 十九、組織分離技術(shù) 組織解剖分離的方法主要有2種,即銳性分離和鈍性分離,手術(shù)中常2種方法交替和結(jié)合使用。銳性分離適合于精細(xì)的層次解剖或分離粘連堅(jiān)實(shí)的瘢痕組織。鈍性分離適合于正常肌肉和疏松結(jié)締組織的分離以及摘除有包膜的良性腫瘤。 二十、打結(jié) 口腔頜面外科手術(shù)中要求打方結(jié)、外科結(jié),防止打滑結(jié)。以單手打結(jié)和持針鉗打結(jié)最為常用。口腔內(nèi)打結(jié)應(yīng)打三重結(jié),以防松脫。組織內(nèi)結(jié)扎線頭所留長(zhǎng)度一般為1mm左右,但對(duì)較大的血管及大塊肌肉束等粗線結(jié)扎,為防止滑脫,可增加到3~4mm??p合線若為腸線,其余留線頭長(zhǎng)度也應(yīng)為3~4mm。皮膚、黏膜的縫合,為拆線時(shí)牽引方便,應(yīng)至少余留5mm以上。 二十一、縫合的基本要求 1.切口兩側(cè)組織要接觸良好,正確對(duì)位;各層次要分別縫合。 2.兩側(cè)組織應(yīng)該等量、對(duì)稱,避免留有死腔。 3.應(yīng)在無(wú)張力或最小張力下進(jìn)行縫合,根據(jù)手術(shù)性質(zhì)、部位和術(shù)中情況,確定合適的針距和邊距。 4.縫合順序應(yīng)是先游離側(cè),后固定側(cè)。
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