衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)

內(nèi)容概要

　　現(xiàn)在，生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)、臨床試驗(yàn)、流行病學(xué)調(diào)查和公共衛(wèi)生管理都要尋求統(tǒng)計(jì)學(xué)家的合作。醫(yī)學(xué)科研基金申請(qǐng)要求有統(tǒng)計(jì)學(xué)家參與合作，計(jì)劃書必須包含詳盡的統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)與分析；新藥開發(fā)和報(bào)批必須依法執(zhí)行統(tǒng)計(jì)學(xué)準(zhǔn)則，遞交統(tǒng)計(jì)學(xué)報(bào)告；公共衛(wèi)生項(xiàng)目的確立和驗(yàn)收，必須基于抽樣調(diào)查的數(shù)據(jù)和完善的評(píng)價(jià)體系；醫(yī)學(xué)雜志發(fā)布統(tǒng)計(jì)學(xué)指南，邀請(qǐng)統(tǒng)計(jì)學(xué)家審稿，嚴(yán)控論文的統(tǒng)計(jì)學(xué)缺陷?？傊?，統(tǒng)計(jì)學(xué)思維和方法學(xué)已經(jīng)滲透到醫(yī)學(xué)研究和衛(wèi)生決策之中。

書籍目錄

第一章緒論 第一節(jié)醫(yī)學(xué)中統(tǒng)計(jì)思維的進(jìn)化 第二節(jié)統(tǒng)計(jì)學(xué)與公共衛(wèi)生互相推動(dòng) 第三節(jié)統(tǒng)計(jì)學(xué)的若干概念 第四節(jié)目標(biāo)與方法 第二章定量變量的統(tǒng)計(jì)描述 第一節(jié)頻率分布表與頻率分布圖 第二節(jié)描述平均水平的統(tǒng)計(jì)指標(biāo) 第三節(jié)描述變異程度的統(tǒng)計(jì)指標(biāo) 第四節(jié)描述分布形態(tài)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo) 第五節(jié)統(tǒng)計(jì)表和統(tǒng)計(jì)圖 第六節(jié)統(tǒng)計(jì)內(nèi)容的報(bào)告與中英文表達(dá) 第七節(jié)案例討論 第八節(jié)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn) 第九節(jié)小結(jié) 第三章定性變量的統(tǒng)計(jì)描述 第一節(jié)定性變量的頻率分布 第二節(jié)常用相對(duì)數(shù)指標(biāo) 第三節(jié)醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)計(jì)常用指標(biāo) 第四節(jié)疾病統(tǒng)計(jì)常用指標(biāo) 第五節(jié)粗率的標(biāo)準(zhǔn)化法 第六節(jié)動(dòng)態(tài)數(shù)列及其指標(biāo) 第七節(jié)定性變量統(tǒng)計(jì)圖 第八節(jié)中英文結(jié)果報(bào)告 第九節(jié)案例討論 第十節(jié)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn) 第十一節(jié)小結(jié) 第四章常用概率分布 第一節(jié)二項(xiàng)分布 第二節(jié)Poisson分布 第三節(jié)正態(tài)分布 第四節(jié)中英文結(jié)果報(bào)告 第五節(jié)案例討論 第六節(jié)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn) 第七節(jié)小結(jié) 第五章參數(shù)估計(jì)基礎(chǔ) 第一節(jié)抽樣分布與抽樣誤差 第二節(jié)t分布 第三節(jié)總體均數(shù)及總體概率的估計(jì) 第四節(jié)中英文結(jié)果報(bào)告 第五節(jié)案例討論 第六節(jié)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn) 第七節(jié)小結(jié) 第六章假設(shè)檢驗(yàn)基礎(chǔ) 第一節(jié)假設(shè)檢驗(yàn)的概念與原理 第二節(jié)t檢驗(yàn) 第三節(jié)二項(xiàng)分布與Poisson分布資料的z檢驗(yàn) 第四節(jié)假設(shè)檢驗(yàn)與區(qū)間估計(jì)的關(guān)系 第五節(jié)假設(shè)檢驗(yàn)的功效 第六節(jié)正態(tài)性檢驗(yàn) 第七節(jié)中英文結(jié)果報(bào)告 第八節(jié)案例討論 第九節(jié)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn) 第十節(jié)小結(jié) 第七章方差分析基礎(chǔ) 第一節(jié)方差分析的基本思想 第二節(jié)方差分析的步驟 第三節(jié)多個(gè)樣本均數(shù)的兩兩比較 第四節(jié)方差分析的前提條件和數(shù)據(jù)變換 第五節(jié)中英文結(jié)果報(bào)告 第六節(jié)案例討論 第七節(jié)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn) 第八節(jié)小結(jié) 第八章x2檢驗(yàn) 第一節(jié)獨(dú)立樣本四格表資料的x2檢驗(yàn) 第二節(jié)多個(gè)獨(dú)立樣本R×c列聯(lián)表資料的x2檢驗(yàn) 第三節(jié)配對(duì)設(shè)計(jì)資料的x2檢驗(yàn) 第四節(jié)列聯(lián)表資料的確切概率法 第五節(jié)x2檢驗(yàn)用于擬合優(yōu)度檢驗(yàn) 第六節(jié)中英文結(jié)果報(bào)告 第七節(jié)案例討論 第八節(jié)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn) 第九節(jié)小結(jié) 第九章基于秩次的非參數(shù)檢驗(yàn) 第一節(jié)配對(duì)設(shè)計(jì)資料的符號(hào)秩和檢驗(yàn) 第二節(jié)兩組獨(dú)立樣本比較的秩和檢驗(yàn) 第三節(jié)多組獨(dú)立樣本比較的秩和檢驗(yàn) 第四節(jié)隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)資料的秩和檢驗(yàn) 第五節(jié)多個(gè)樣本問的多重比較 第六節(jié)中英文結(jié)果報(bào)告 第七節(jié)案例討論 第八節(jié)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn) 第九節(jié)小結(jié) 第十章兩變量關(guān)聯(lián)性分析 第一節(jié)線性相關(guān) 第二節(jié)秩相關(guān) 第三節(jié)分類變量的關(guān)聯(lián)性分析 第四節(jié)中英文結(jié)果報(bào)告 第五節(jié)案例討論 第六節(jié)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn) 第七節(jié)小結(jié) 第十一章簡(jiǎn)單線性回歸 第一節(jié)線性回歸 第二節(jié)線性回歸的應(yīng)用 第三節(jié)殘差分析 第四節(jié)非線性回歸 第五節(jié)中英文結(jié)果報(bào)告 第六節(jié)案例討論 第七節(jié)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn) 第八節(jié)小結(jié) 第十二章多重線性回歸與相關(guān) 第一節(jié)多重線性回歸的概念及其統(tǒng)計(jì)描述 第二節(jié)多重線性回歸的假設(shè)檢驗(yàn) 第三節(jié)復(fù)相關(guān)系數(shù)與偏相關(guān)系數(shù) 第四節(jié)自變量篩選 第五節(jié)多重線性回歸的應(yīng)用 第六節(jié)中英文結(jié)果報(bào)告 第七節(jié)案例討論 第八節(jié)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn) 第九節(jié)小結(jié) 第十三章醫(yī)學(xué)研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì) 第一節(jié)統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)的基本要素 第二節(jié)統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)的基本原則 第三節(jié)誤差來源及其控制方法 第四節(jié)資料統(tǒng)計(jì)分析 第五節(jié)中英文結(jié)果報(bào)告 第六節(jié)案例討論 第七節(jié)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn) 第八節(jié)小結(jié) 第十四章實(shí)驗(yàn)研究的設(shè)計(jì)與分析 第一節(jié)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)中的對(duì)照設(shè)置和隨機(jī)分組方法 第二節(jié)常用實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案與統(tǒng)計(jì)分析 第三節(jié)樣本含量的估算 第四節(jié)中英文結(jié)果報(bào)告 第五節(jié)案例討論 第六節(jié)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn) 第七節(jié)小結(jié) 第十五章臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)與分析 第一節(jié)臨床試驗(yàn)概述 第二節(jié)臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)的原則 第三節(jié)臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本類型 第四節(jié)統(tǒng)計(jì)分析計(jì)劃 第五節(jié)臨床試驗(yàn)中的三種試驗(yàn)類型 第六節(jié)樣本量估算 第七節(jié)中英文結(jié)果報(bào)告 第八節(jié)案例討論 第九節(jié)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn) 第十節(jié)小結(jié) 第十六章觀察性研究的實(shí)施與分析 第一節(jié)觀察性研究概述 第二節(jié)橫斷面研究的實(shí)施與分析 第二三節(jié)病例對(duì)照研究的實(shí)施與分析 第四節(jié)隊(duì)列研究的實(shí)施與分析 第五節(jié)中英文結(jié)果報(bào)告 第六節(jié)案例討論 第七節(jié)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn) 第八節(jié)小結(jié) 第十七章壽命表 第一節(jié)基本概念 第二節(jié)簡(jiǎn)略現(xiàn)時(shí)壽命表的編制 第三節(jié)去死因壽命表的編制 第四節(jié)健康期望壽命表的編制 第五節(jié)壽命表有關(guān)指標(biāo)及其分析 第六節(jié)其他相關(guān)指標(biāo)簡(jiǎn)介 第七節(jié)中英文結(jié)果報(bào)告 第八節(jié)案例討論 第九節(jié)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn) 第十節(jié)小結(jié) 第十八章logistic回歸分析 第一節(jié)logistic回歸模型 第二節(jié)logistic回歸的參數(shù)估計(jì)及假設(shè)檢驗(yàn) 第三節(jié)條件logistic回歸模型 第四節(jié)logistic回歸的樣本含量估算 第五節(jié)logistic回歸的應(yīng)用及注意的問題 第六節(jié)中英文結(jié)果報(bào)告 第七節(jié)案例討論 第八節(jié)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn) 第九節(jié)小結(jié) 第十九章生存分析 第一節(jié)生存分析基本概念 第二節(jié)生存曲線的估計(jì) 第三節(jié)生存曲線的比較 第四節(jié)Cox回歸 第五節(jié)中英文結(jié)果報(bào)告 第六節(jié)案例討論 第七節(jié)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn) 第八節(jié)小結(jié) 第二十章meta分析 第一節(jié)meta分析概述 第二節(jié)meta分析的統(tǒng)計(jì)方法 第三節(jié)meta分析的偏倚 第四節(jié)中英文結(jié)果報(bào)告 第五節(jié)案例討論 第六節(jié)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn) 第七節(jié)小結(jié) 附錄 附錄一軟件簡(jiǎn)介（見隨書光盤） 附錄1—1SAS簡(jiǎn)介 附錄1—2EpiData簡(jiǎn)介 附錄二統(tǒng)計(jì)學(xué)指南（見隨書光盤） 附錄2—1CONSOR Tstatement的清單和流程圖 附錄2—2STROB Estatement的清單 附錄2—3PRISM Astatement的清單和流程圖 附錄三統(tǒng)計(jì)用表 附錄四重要定理證明（見隨書光盤） 中英文名詞對(duì)照索引

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：   插圖：   （3）雙向性隊(duì)列研究（ambispective cohort study）：開始觀察的時(shí)間為過去的一個(gè)時(shí)間點(diǎn)，觀察到現(xiàn)在，再到將來。 暴露（exposure）是指研究對(duì)象接觸過某種待研究的物質(zhì)（如有毒物質(zhì)）、具備某種待研究的特征（如年齡、性別）或行為（如吸煙）。暴露可以是有害的，也可以是有益的。危險(xiǎn)因素（risk factor）泛指tiROl起某特定結(jié)局（outcome）的發(fā)生，或發(fā)生概率增加的因素，如個(gè)人行為、生活方式、環(huán)境和遺傳等。 2.暴露人群的選擇  隊(duì)列研究中暴露人群的選擇可以采取以下幾種方式： （1）在一次普查的基礎(chǔ)上，確定暴露人群。 （2）查閱檔案資料?？梢詮穆殬I(yè)檔案、戶口登記、醫(yī)療病歷等文件資料中獲得暴露人群及暴露水平的線索。 （3）一定地理區(qū)域內(nèi)的居民或種族。例如，在英國(guó)有人研究發(fā)電廠附近居民的電磁場(chǎng)暴露與疾病的關(guān)系，以一定地理區(qū)域內(nèi)的居民作為暴露人群。又如，研究青少年期割陰莖包皮風(fēng)俗與配偶患宮頸癌的關(guān)系時(shí)，選擇有割包皮風(fēng)俗習(xí)慣的特殊民族（例如猶太人）作為暴露人群。 在選擇暴露人群時(shí)，要注意人群是否有足夠的數(shù)量，是否比較穩(wěn)定，以及隨訪是否方便等條件。 3.對(duì)照人群的選擇與其他研究相似，對(duì)照的選擇也要注意與暴露隊(duì)列的均衡性和可比性，即除研究的暴露因素外，其他非研究因素，如年齡、性別、職業(yè)、教育水平、社會(huì)地位等都應(yīng)盡可能地與暴露隊(duì)列相似。常用的對(duì)照有以下幾種： （1）內(nèi)對(duì)照：與暴露隊(duì)列來自同一人群。 （2）外對(duì)照：在特殊暴露人群的隊(duì)列研究中可以選擇另外一個(gè)人群作為對(duì)照人群。例如，在猶太人早年割陰莖包皮與配偶患宮頸癌的研究中，選擇當(dāng)?shù)匕⒗巳鹤鳛閷?duì)照人群。 （3）總?cè)薞l對(duì)照：在特殊人群的隊(duì)列研究中，往往暴露隊(duì)列數(shù)量較少，不易分年齡組計(jì)算年齡別發(fā)病率或死亡率，因此常選擇特殊人群所處地區(qū)的總?cè)巳鹤鳛閷?duì)照，在選擇這類對(duì)照時(shí)要注意特殊人群與總?cè)巳旱奶卣鞑町悺?4.結(jié)局指標(biāo)的選擇在研究設(shè)計(jì)時(shí)要給結(jié)局事件以明確的定義。根據(jù)研究目的的不同，可以選擇量度結(jié)局事件發(fā)生強(qiáng)度的指標(biāo)。如在病因研究中，可以選擇直接反映疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)與暴露之間相關(guān)的指標(biāo)，如發(fā)病率等作為結(jié)局指標(biāo)。 二、隊(duì)列研究數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析 隊(duì)列研究資料的統(tǒng)計(jì)分析可以通過暴露組與非暴露組的發(fā)病水平的比較，分析疾病發(fā)生與暴露因素的關(guān)系。利用第三章的有關(guān)公式計(jì)算暴露人年數(shù)、累積發(fā)病率和人時(shí)發(fā)病率，以及RR、AR等，并通過假設(shè)檢驗(yàn)等進(jìn)一步分析不同組問的差異。

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《衛(wèi)生部"十二五"規(guī)劃教材?全國(guó)高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)規(guī)劃教材?全國(guó)高等學(xué)校教材:衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)(供預(yù)防醫(yī)學(xué)類專業(yè)用)(第7版)》由方積乾主編。現(xiàn)在，生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)、臨床試驗(yàn)、流行病學(xué)調(diào)查和公共衛(wèi)生管理都要尋求統(tǒng)計(jì)學(xué)家的合作。醫(yī)學(xué)科研基金申請(qǐng)要求有統(tǒng)計(jì)學(xué)家參與合作，計(jì)劃書必須包含詳盡的統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)與分析；新藥開發(fā)和報(bào)批必須依法執(zhí)行統(tǒng)計(jì)學(xué)準(zhǔn)則，遞交統(tǒng)計(jì)學(xué)報(bào)告；公共衛(wèi)生項(xiàng)目的確立和驗(yàn)收，必須基于抽樣調(diào)查的數(shù)據(jù)和完善的評(píng)價(jià)體系；醫(yī)學(xué)雜志發(fā)布統(tǒng)計(jì)學(xué)指南，邀請(qǐng)統(tǒng)計(jì)學(xué)家審稿，嚴(yán)控論文的統(tǒng)計(jì)學(xué)缺陷。總之，統(tǒng)計(jì)學(xué)思維和方法學(xué)已經(jīng)滲透到醫(yī)學(xué)研究和衛(wèi)生決策之中。

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