同等學(xué)力臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科綜合備考全攻略

內(nèi)容概要

　　《同等學(xué)力人員申請(qǐng)碩士學(xué)位全國(guó)統(tǒng)一考試輔導(dǎo)用書：同等學(xué)力臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科綜合備考全攻略（第4版）》是在深入分析和總結(jié)該項(xiàng)考試的大綱與歷年真題的基礎(chǔ)上編寫而成。該書通過(guò)每個(gè)知識(shí)點(diǎn)相關(guān)真題的歸納，知識(shí)點(diǎn)的圖表化，“關(guān)鍵詞”的標(biāo)注，以及讀者復(fù)習(xí)過(guò)程中需要注意問(wèn)題的說(shuō)明等，使該項(xiàng)考試的“考點(diǎn)在哪里、重點(diǎn)在哪里、考什么、如何考”直觀地展現(xiàn)在讀者面前?！　∈褂谩锻葘W(xué)力人員申請(qǐng)碩士學(xué)位全國(guó)統(tǒng)一考試輔導(dǎo)用書：同等學(xué)力臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科綜合備考全攻略（第4版）》將提高您的復(fù)習(xí)效率，提升您的信心，減輕您的壓力。

書籍目錄

第一篇 生理學(xué)
第二篇 分子生物學(xué)
第三篇 病理學(xué)
第四篇 內(nèi)科學(xué)
第五篇 外科學(xué)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：   插圖：   3.（2004N95B）答案8，4.（2004N96B）答案E。①竇房結(jié)細(xì)胞是慢反應(yīng)細(xì)胞，其動(dòng)作電位0期去極化的原因是Ca2+內(nèi)流。②心室肌細(xì)胞是快反應(yīng)細(xì)胞，其動(dòng)作電位3期復(fù)極化的原因是K+外流。 5.（2002N117C）答案C，6.（2002N118C）答案C。心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的平臺(tái)期有鉀離子外流和由L型鈣通道開(kāi)放引起的鈣內(nèi)流。竇房結(jié)細(xì)胞4期自動(dòng)除極期中有外向鉀電流的衰減和兩個(gè)內(nèi)向電流（Ir電流和由T型鈣通道開(kāi)放引起的鈣電流）。 7.（1998N119c）答案B，8.（1998N120C）答案C。竇房結(jié)細(xì)胞和普肯耶細(xì)胞都屬于自律細(xì)胞，動(dòng)作電位都能4期自動(dòng)去極，但竇房結(jié)細(xì)胞為慢反應(yīng)自律細(xì)胞，普肯耶細(xì)胞為快反應(yīng)（0期去極速度快、幅度高）自律細(xì)胞。 9.（1997N3）答案D。Ca2+內(nèi)流和K+外流形成了心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期。 10.（1995N101B）答案C，11.（1995N102B）答案D。①選項(xiàng)A和B是動(dòng)作電位的普遍現(xiàn)象。②選項(xiàng)E是竇房結(jié)細(xì)胞和心室肌纖維動(dòng)作電位的共同點(diǎn)。③心室肌纖維動(dòng)作電位的主要特點(diǎn)為有復(fù)極2期平臺(tái)期，復(fù)極較緩慢，歷時(shí)200～300ms，包括1、2、3期。④竇房結(jié)細(xì)胞為慢反應(yīng)自律細(xì)胞，動(dòng)作電位去極速度慢（慢鈣通道開(kāi)放），幅度較小，無(wú)明顯超射。其主要特點(diǎn)是有明顯的4期自動(dòng)去極化。 12.（1993N107C）答案A，13.（1993N108C）答案C。心室肌細(xì)胞和普肯耶細(xì)胞動(dòng)作電位0期由快Na+介導(dǎo)，去極速度快、幅度大。普肯耶細(xì)胞是具自律性的細(xì)胞，有4期自動(dòng)去極化，但心室肌細(xì)胞沒(méi)有4期自動(dòng)去極化。 14.（1989N148X）答案AC。心肌細(xì)胞外Na+濃度增高時(shí)Na+—Ca2+交換增強(qiáng)，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度降低，從而心肌收縮力降低。 15.（1996N9）答案D。 （三）心肌的生理特性 1.（2004N6）答案A。①因有效不應(yīng)期一直延續(xù)到心肌細(xì)胞的舒張期開(kāi)始之后，所以，在心肌發(fā)生一次收縮的期間，心肌不可能再次產(chǎn)生動(dòng)作電位，不可能產(chǎn)生新的收縮，也不可能像骨骼肌那樣產(chǎn)生強(qiáng)直收縮。②心肌的“全或無(wú)”式的收縮形式，可以使心肌同步收縮，出現(xiàn)一種合力效應(yīng)，使心肌收縮更有力。 2.（2002N5）答案C。心肌每次從開(kāi)始興奮一直持續(xù)到舒張?jiān)缙诩?xì)胞都處子有效不應(yīng)期，不會(huì)產(chǎn)生第二次興奮和收縮，所以心肌不會(huì)像骨骼肌那樣產(chǎn)生強(qiáng)直收縮。 3.（1998N6）答案C。選項(xiàng)B、D、E為影響心肌自動(dòng)節(jié)律性的因素。 4.（1994N16）答案E。竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點(diǎn)是因?yàn)樗谛呐K的特殊傳導(dǎo)組織中的自律性是最高的。影響自律性的因素有最大復(fù)極電位與闞電位之間的差距和4期自動(dòng)去極化的速度。故本題選E。 5.（2007N6）答案B。心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，相當(dāng)于心室肌收縮活動(dòng)的整個(gè)收縮期及舒張?jiān)缙?，保證了心室肌在收縮期和舒張?jiān)缙冢荒芙邮艽碳ぎa(chǎn)生第二次興奮和收縮，所以心肌不會(huì)像骨骼肌那樣產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，而始終作收縮和舒張相交替的活動(dòng)，從而保證心臟的泵血功能。故答案是B。 6.（1996N6）答案E。心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期，一直延續(xù)到心肌細(xì)胞的舒張期開(kāi)始之后，與骨骼肌和神經(jīng)細(xì)胞相比，有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)。所以，心肌不會(huì)像骨骼肌那樣產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，而始終作收縮和舒張相交替的活動(dòng)，從而保證心臟的泵血功能。所以正確選項(xiàng)是E。 7.（1995N18）答案D。每塊骨骼肌都由許多運(yùn)動(dòng)單位組成，參與收縮的運(yùn)動(dòng)單位數(shù)目不同時(shí)，收縮強(qiáng)度不同，所以收縮有等級(jí)性；而心肌細(xì)胞之間由于閏盤的連接，使得整個(gè)心室（或心房）可以看作是一個(gè)功能上互相聯(lián)系的合胞體，相聯(lián)系的心肌細(xì)胞幾乎同步收縮（要么不收縮，要么都收縮）。 8.（1988N76B）答案E，9.（1988N77B）答案c。竇房結(jié)和房室交界區(qū)的細(xì)胞都具有自律性和傳導(dǎo)性，相比較而言，竇房結(jié)的自律性較高，而房室交界自律性較低、傳導(dǎo)速度較慢。 10.（1990N83B）答案C，11.（1990N84B）答案E。房室結(jié)的傳導(dǎo)速度最慢（0.02m／s），普肯耶纖維的傳導(dǎo)速度最快（4m／s）。

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《同等學(xué)力人員申請(qǐng)碩士學(xué)位全國(guó)統(tǒng)一考試輔導(dǎo)用書:同等學(xué)力臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科綜合備考全攻略(第4版)》實(shí)用與權(quán)威并重，以真題為鏡映射命題規(guī)律，以命題規(guī)律為導(dǎo)向解讀考試大綱，以歸納或?qū)Ρ鹊膱D表詮釋相應(yīng)知識(shí)點(diǎn)，以粗體字的形式標(biāo)注關(guān)鍵詞或字提示閱讀。編寫目的：將“考點(diǎn)在哪里、重點(diǎn)在哪里、考什么、如何考”。直觀地展現(xiàn)在讀者面前。將“復(fù)雜的問(wèn)題條理化、簡(jiǎn)明化，抽象的內(nèi)容直觀化、形象化。零碎的知識(shí)系統(tǒng)化、邏輯化”。

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