針灸治療學(xué)

內(nèi)容概要

杜元灝、董勤主編的《針灸治療學(xué)》分三篇。上篇總論包括緒論、針灸治療原則與治療作用、針灸治病特點(diǎn)與臨床診治規(guī)律、針灸處方與特定穴的l臨床應(yīng)用；中篇各論主要分九章論述針灸治療各科疾?。幌缕秸摻榻B了子午流注針法和靈龜八法，供學(xué)生課外學(xué)習(xí)。

書籍目錄

上篇  總論
緒論
第一章  針灸治療原則與治療作用
第二章  針灸治病特點(diǎn)與臨床診治規(guī)律
第三章  針灸處方與特定穴的臨床應(yīng)用
    中篇  各論
第一章  頭面肢體經(jīng)絡(luò)病證
第二章  內(nèi)科病證
第三章  婦產(chǎn)科病證
第四章  兒科病證
第五章  外科病證
第六章  皮膚科病證
第七章  口腔科及耳鼻喉科病證
第八章  眼科病證
第九章  其他病證
    下篇  附論
第一章  子午流注針法
第二章  靈龜八法
主要參考書目

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：   插圖：   【辨病與辨證】 1.辨病當(dāng)患者以憂郁不暢，情緒不寧，胸脅脹滿疼痛，或有易怒易哭，或咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出等特殊癥狀為主癥時(shí)，即可診斷為中醫(yī)的郁病。多數(shù)患者有憂愁、焦慮、悲哀、恐懼、憤懣等情志內(nèi)傷的病史，病情的反復(fù)與情志因素密切相關(guān)。其中，梅核氣多見于中青年女性，因情志抑郁而起病，自覺咽中有物梗塞，但無咽痛及吞咽困難，咽中梗塞的感覺與情緒波動(dòng)有關(guān)，在心情愉快或工作繁忙時(shí)，癥狀可減輕或消失，而當(dāng)心情抑郁或注意力集中于咽部時(shí)，梗塞感覺加重；咽部檢查，食道x線及內(nèi)鏡檢查，常無異常發(fā)現(xiàn)。臟躁多發(fā)于中年婦女，在精神因素的刺激下呈間歇性發(fā)作，主要表現(xiàn)有精神恍惚，心神不寧，多疑易驚，悲憂善哭，喜怒無常，或時(shí)時(shí)欠伸，或手舞足蹈等，不發(fā)作時(shí)可如常人，其臨床表現(xiàn)與西醫(yī)的癔癥關(guān)系密切，臨床表現(xiàn)多種多樣，但同一患者每次發(fā)作多為同樣幾種癥狀的重復(fù)。西醫(yī)常見的屬于中醫(yī)郁病的疾病主要診斷要點(diǎn)如下。 （1）抑郁癥：以心境低落，興趣喪失，無愉快感，精力減退或疲乏感為主要表現(xiàn)，并已持續(xù)2周以上?；颊哂芯襁\(yùn)動(dòng)性遲緩或激越，常自我評(píng)價(jià)過低、自責(zé)，或有內(nèi)疚感；聯(lián)想困難或自覺思維能力下降；多伴有睡眠障礙、食欲降低或體重明顯減輕、性欲減退。嚴(yán)重者可反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為。社會(huì)功能受損，給本人造成痛苦或不良后果。排除器質(zhì)性精神障礙，或精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致的抑郁。臨床可分為原發(fā)性及繼發(fā)性。 （2）癔癥：常有心理致病作為誘因，癥狀豐富但無特異性。臨床可分為：①分離性遺忘：突然出現(xiàn)的不能回憶自己重要的事情，遺忘可以是部分性和選擇性。②分離性漫游：突然離開一個(gè)不能耐受的環(huán)境，到以往熟悉或有情感意義的地方，清醒后對(duì)經(jīng)過不能完全回憶。③分離性木僵：長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)維持固定的姿勢(shì)，完全或幾乎沒有言語(yǔ)及自發(fā)的有目的運(yùn)動(dòng)，一般數(shù)十分鐘即可自行轉(zhuǎn)醒。④出神與附體：暫時(shí)性地同時(shí)喪失個(gè)人身份感和對(duì)周圍環(huán)境的完全意識(shí)，患者的舉止就像被另一種人格、神靈所代替。⑤分離性運(yùn)動(dòng)和感覺障礙：臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，但癥狀和體征不符合神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特征，癥狀在被觀察時(shí)加重。A.分離性運(yùn)動(dòng)障礙：如肢體癱瘓、震顫或失聲癥。B.分離性抽搐：類似于癲癇發(fā)作狀態(tài)，但沒有相應(yīng)的臨床特征和電生理改變。C.分離性感覺障礙：如感覺喪失或過敏，但不符合神經(jīng)分布區(qū)域特點(diǎn)；咽部出現(xiàn)異物感或阻塞感，但咽部檢查無異常，稱為癔癥球；視覺障礙可突然弱視、失明、管窺、視野縮小等；聽覺障礙可為突然的聽力喪失，但電測(cè)聽和聽誘發(fā)電位正常。 （3）廣泛性焦慮癥：起病緩慢，以經(jīng)?；虺掷m(xù)存在精神上的過度擔(dān)心為核心癥狀，表現(xiàn)為對(duì)未來可能發(fā)生的、難以預(yù)料的某種危險(xiǎn)或不幸事件經(jīng)常擔(dān)心；運(yùn)動(dòng)性不安表現(xiàn)為搓手頓足、不能靜坐，不停地來回走動(dòng)，無目的小動(dòng)作增加；主觀上的胸部、頸部及肩背部肌肉緊張，甚至感覺肌肉酸痛或緊張性頭痛；可伴有自主神經(jīng)功能紊亂，如心動(dòng)過速、胸悶氣短，皮膚潮紅或蒼白、口干等；常有疲勞、抑郁、強(qiáng)迫、恐懼、驚恐發(fā)作及人格解體等；患者社會(huì)功能受損、因難以忍受而無法解脫而感到痛苦，上述l臨床癥狀至少已6個(gè)月。應(yīng)排除軀體疾病、藥物所致及其他精神障礙伴發(fā)的焦慮。

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