內(nèi)科護(hù)理學(xué)

內(nèi)容概要

　　《全國高等學(xué)校教材：內(nèi)科護(hù)理學(xué)（第5版）》貫穿以整體護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣艿木帉懰悸罚云谟欣谂囵B(yǎng)學(xué)生科學(xué)的臨床思維和工作方法，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和正確解決臨床護(hù)理問題的能力。反映國內(nèi)外臨床醫(yī)療及護(hù)理的新進(jìn)展、新技術(shù)和新的診治標(biāo)準(zhǔn)和指南，更新和補(bǔ)充臨床新的診斷、治療和護(hù)理的方法、技術(shù)。根據(jù)全套教材的整體規(guī)劃，《全國高等學(xué)校教材：內(nèi)科護(hù)理學(xué)（第5版）》包括了內(nèi)科各系統(tǒng)?？?、傳染病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理；適當(dāng)增加了病種（已關(guān)注2011年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試涵蓋的病種）；其中消化系統(tǒng)增加了胃食管反流?。ǖ?版《外科護(hù)理學(xué)》不再包括此病）。

書籍目錄

第一章  緒論第二章  呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第三章  循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第四章  細(xì)化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第五章  泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第六章  血液系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第七章  內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理第八章  風(fēng)濕性疾病病人的護(hù)理第九章  傳染疾病病人的護(hù)理第十章  神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理附錄一  常見傳染病的潛伏期、隔離期與檢疫期附錄二  預(yù)防接種中英文名詞對照索引參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：    （5）其他肺外結(jié)核：按部位和臟器命名，如骨關(guān)節(jié)結(jié)核、腎結(jié)核、腸結(jié)核等。 （6）菌陰肺結(jié)核：即三次痰涂片及一次培養(yǎng)陰性的肺結(jié)核，診斷標(biāo)準(zhǔn)為：①典型肺結(jié)核臨床癥狀和胸部x線表現(xiàn)；②抗結(jié)核治療有效；③臨床可排除其他非結(jié)核性肺部疾患；④PPD（5IU）強(qiáng)陽性，血清抗結(jié)核抗體陽性；⑤痰結(jié)核菌PCR和探針檢查呈陽性；⑥肺外組織病理證實(shí)結(jié)核病變；⑦支氣管肺泡灌洗液中檢出抗酸分枝桿菌；⑧支氣管或肺部組織病理證實(shí)結(jié)核病變。具備①～⑥中3項(xiàng)或⑦一⑧中任何1項(xiàng)可確診。 2.病變范圍及空洞部位按右、左側(cè)，分上、中、下肺野記述。以第2和第4前肋下緣內(nèi)側(cè)端將兩肺分為上、中、下肺野。 3.治療狀況記錄 （1）初治：是指符合下列任何1條者：①未開始抗結(jié)核治療的病人；②正進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)治療方案用藥而未滿療程的病人；③不規(guī)則化學(xué)治療未滿1個(gè)月的病人。 （2）復(fù)治：符合下列任何1條者為復(fù)治：①初治失敗的病人；②規(guī)則用藥滿療程后痰菌又再次轉(zhuǎn)為陽性的病人；③不規(guī)律化學(xué)治療超過1個(gè)月的病人；④慢性排菌病人。 （四）肺結(jié)核的記錄方式 按結(jié)核病分類、病變部位、范圍、痰菌情況、化學(xué)治療史、并發(fā)癥、并存病、手術(shù)等順序書寫。血行播散型肺結(jié)核可注明“急性”或“慢性”；繼發(fā)型肺結(jié)核可注明“浸潤型”、“纖維空洞型”等。并發(fā)癥如支氣管擴(kuò)張癥等、并存病如糖尿病、手術(shù)如肺切除術(shù)后。 記錄舉例：纖維空洞型肺結(jié)核雙上涂（+），復(fù)治，肺不張?zhí)悄虿》吻谐g(shù)后。 【治療要點(diǎn)】 （一）肺結(jié)核化學(xué)治療 化學(xué)治療的主要作用在于迅速殺死病灶中大量繁殖的結(jié)核分枝桿菌，使病人由傳染性轉(zhuǎn)為非傳染性，中斷傳播、防止耐藥性產(chǎn)生，最終達(dá)到治愈的目的。 1.肺結(jié)核化學(xué)治療的生物學(xué)機(jī)制 （1）細(xì)菌生長速度與藥物作用：結(jié)核分枝桿菌根據(jù)其代謝狀態(tài)分為A、B、C、D四群。①A菌群生長繁殖旺盛，致病力強(qiáng)，占細(xì)菌的絕大部分。大量的A群細(xì)菌多位于巨噬細(xì)胞外和肺空洞干酪液化部分，已被抗結(jié)核藥所殺滅，也易產(chǎn)生耐藥變異菌。②B菌群處于半靜止?fàn)顟B(tài)，多位于巨噬細(xì)胞內(nèi)酸性環(huán)境中和空洞壁壞死組織中。③C菌群處于半靜止?fàn)顟B(tài)，可有突然間歇性短暫的生長繁殖，存在于干酪壞死灶中。

編輯推薦

《衛(wèi)生部"十二五"規(guī)劃教材?全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)"十二五"規(guī)劃教材?全國高等學(xué)校教材:內(nèi)科護(hù)理學(xué)(第5版)(供本科護(hù)理學(xué)類專業(yè)用)》主要供我國高等護(hù)理學(xué)專業(yè)普通教育本科學(xué)生使用，也可供高等?？啤⒏叩嚷殬I(yè)教育、成人高等教育學(xué)生和臨床護(hù)理工作者使用和參考。

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