社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范

內(nèi)容概要

　　《社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范(2012版口腔疾病防治技術(shù)指導(dǎo)系列用書)》圍繞口腔疾病防治重點(diǎn)工作，講解口腔衛(wèi)生知識、常見口腔疾病的防治技術(shù)、宣教方法以及口腔疾病防治工作的管理等內(nèi)容，幫助公共衛(wèi)生管理人員、健康教育人員和口腔衛(wèi)生專業(yè)人員學(xué)習(xí)提高口腔疾病防治和管理能力。希望各地能夠結(jié)合實(shí)際情況，依據(jù)口腔疾病防治技術(shù)指導(dǎo)系列用書的基本內(nèi)容，更好地開展口腔疾病防治工作。

書籍目錄

第一部分 社區(qū)口腔保健服務(wù)流程
　流程圖1 3歲以下嬰幼兒社區(qū)口腔保健流程圖
　流程圖2 3～6歲兒童社區(qū)口腔保健流程圖
　流程圖3 7～15歲學(xué)生社區(qū)口腔保健流程圖
　流程圖4 普通人群社區(qū)口腔診療流程圖
　流程圖5 孕婦及計(jì)劃懷孕婦女社區(qū)口腔診療流程圖
　流程圖6 老年人社區(qū)口腔診療流程圖
　第一章 3歲以下嬰幼兒社區(qū)口腔保健服務(wù)流程
　第二章 3～6歲兒童社區(qū)口腔保健服務(wù)流程
　第三章 7～15歲學(xué)生社區(qū)口腔保健服務(wù)流程
　第四章 普通人群社區(qū)口腔保健服務(wù)流程
　第五章 孕婦及計(jì)劃懷孕婦女社區(qū)口腔保健服務(wù)流程
　第六章 老年人社區(qū)口腔保健服務(wù)流程
第二部分 社區(qū)常見口腔疾病的診療
　第七章 牙體牙髓病的診療
　第八章 牙周疾病的診療
　第九章 口腔黏膜病的診療
　第十章 頜面外科疾病的診療
　第十一章 口腔修復(fù)
第三部分 社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)適宜技術(shù)
　第十二章 口腔健康教育適宜技術(shù)
　第十三章 口腔預(yù)防適宜技術(shù)
　第十四章 牙體牙髓病適宜技術(shù)
　第十五章 牙周病適宜技術(shù)
　第十六章 口腔頜面外科適宜技術(shù)
　第十七章 口腔檢查及填表方法
附件
　附表1 3歲以下嬰幼兒社區(qū)口腔健康檢查記錄表
　附表2 3～6歲兒童社區(qū)口腔健康檢查記錄表
　附表3 7～15歲學(xué)生社區(qū)口腔健康檢查記錄表
　附表4 普通人群社區(qū)口腔健康檢查記錄表
　附表5 孕婦及計(jì)劃懷孕婦女社區(qū)口腔健康檢查記錄表
　附表6 老年人社區(qū)口腔健康檢查記錄表
說明

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   5.墊底淺窩洞不需墊底可直接用銀汞合金充填。中等度深度的窩洞用磷酸鋅水門汀墊底即可。取適量調(diào)拌好水門汀置于洞緣，以水門汀充填器推向洞底，輕輕鋪展、壓平?；缀穸纫员３帚y汞合金厚度不小于1.5mm為準(zhǔn)。深窩洞先用氧化鋅丁香油糊劑墊底，再用磷酸鋅水門汀墊底；也可用氫氧化鈣制劑（如Dycal）作間接蓋髓再用聚羧酸鋅粘固粉和玻璃離子水門汀墊底。 6.充填充填的好壞是銀汞合金修復(fù)成敗的關(guān)鍵。銀汞合金調(diào)制完成后，應(yīng)及時(shí)充填，以免因間隔時(shí)間過長而導(dǎo)致銀汞合金強(qiáng)度下降，蠕變率與含汞量增高。如在研磨完成后3～4分鐘仍未應(yīng)用，即應(yīng)棄去重調(diào)。否則，一方面銀汞合金本身質(zhì)量下降，另一方面此時(shí)銀汞合金已開始結(jié)固，充填動(dòng)作可使剛形成的基質(zhì)斷裂，與此同時(shí)，可塑性降低，在充填時(shí)易于產(chǎn)生空隙分層現(xiàn)象，影響修復(fù)體的強(qiáng)度和密合度。用輸送器把銀汞合金送人窩洞，勿用手觸摸可塑的銀汞合金塊以免其受到水汽污染，并可使術(shù)者及助手盡可能少接觸汞。送入窩洞的銀汞合金量在充填時(shí)勿超過1mm厚度，充填的壓力和方式均與銀汞合金修復(fù)的質(zhì)量有密切關(guān)系，應(yīng)以少量、多次、每次均有部分重疊的方式進(jìn)行在將每次充填時(shí)浮至表面的汞盡可能去除的同時(shí)，對新添加者均重新擠干一次，以便能吸取上次充填合金表面余汞，并與之結(jié)合。 由于所施壓力與充填器表面積的平方成反比，當(dāng)使用同等壓力，較小充填器所產(chǎn)生的實(shí)際填充壓力大于較大充填器。因此，應(yīng)視窩洞的大小而選用較小的充填器。此外，較小充填器也便于將銀汞合金填人點(diǎn)、線角，倒凹與復(fù)面洞的臺階部等不易填入的部位，使之與洞壁保持密合。充填時(shí)的施力方向應(yīng)與洞底垂直，并盡可能靠近洞壁，先將緊貼洞壁部分壓緊，然后逐漸移向中央。施加的壓力愈大、汞愈易擠出，修復(fù)體體積變化愈小，堅(jiān)實(shí)性與強(qiáng)度則愈大，蠕變率愈小，且愈易與洞壁密合。盡量擠壓出多余的汞，尤其是洞緣部分，該處含汞量常可超出修復(fù)體其他部分，必須注意予以除去。 7.修復(fù)體的成形銀汞合金充填完畢，即可進(jìn)行刻形，其目的在于建立良好的洞緣結(jié)構(gòu)，恢復(fù)牙齒固有生理形態(tài)，并使修復(fù)體表面保持光潔，以減少腐蝕，延長其臨床壽命。在銀汞合金超填的情況下，先用一橡實(shí)狀磨光器自中央窩部位開始，一面加壓，一面即同時(shí)制作咬合面窩溝與牙尖斜坡，使修復(fù)體于大致成形的同時(shí)，將銀汞合金向兩側(cè)擠壓，增加其與窩洞內(nèi)壁的緊貼程度。然后更換一大卵圓形磨光器，沿初步形成的修復(fù)體牙尖斜坡，頰、舌向與近遠(yuǎn)中方向往返動(dòng)作，將超填的銀汞合金進(jìn)一步緊緊壓實(shí)，尤其是洞緣部分，直至磨光器與牙齒牙尖斜坡釉質(zhì)接觸。由于磨光器較大，故不致?lián)p壞修復(fù)體邊緣，而僅起壓實(shí)作用?？绦吻澳ス馔瓿珊螅纬迯?fù)體表面，尤其是洞緣部分的高含汞銀合金。進(jìn)一步恢復(fù)牙齒咬合面的生理形態(tài)，尤其是牙尖斜面應(yīng)盡可能恢復(fù)其固有形態(tài)，以更好地保證修復(fù)體邊緣強(qiáng)度。 8.磨光或拋光主要目的是在消除修復(fù)體表面的不平滑處，使之達(dá)到較高的光潔度，以減少菌斑和食物殘屑滯留，與局部電化學(xué)反應(yīng)所產(chǎn)生的腐蝕，延長修復(fù)體臨床使用壽命。由于球形或卵圓形磨光器與修復(fù)體表面為點(diǎn)、線接觸，不易使表面平滑，可將爪形刻形器刃部與修復(fù)體表面成一角度，利用其背面以前后移動(dòng)的方式加輕輕加壓完成。

圖書封面

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