護理倫理學

內(nèi)容概要

　　《全國高等學校教材：護理倫理學（供本科護理學類專業(yè)用）》共分十二章，內(nèi)容豐富，比較系統(tǒng)和全面地介紹了護理倫理學的基礎理論、原則規(guī)范和倫理道德要求，體現(xiàn)交叉綜合學科知識點的有機結(jié)合和相互滲透，并在此基礎上緊密結(jié)合護理工作中常見的倫理問題進行分析將臨床護理及研究工作中的新成果吸收到教材中，從理論和實踐的結(jié)合上提高護生對護理倫理問題的分析解決能力，并有助于提高其自身的倫理修養(yǎng)。

作者簡介

護理

書籍目錄

第一章 緒論——倫理奏響生命和諧的樂章 第一節(jié) 護理倫理——掌舵于護士心靈的道德法庭 一、道德與職業(yè)道德 二、倫理與倫理學 三、護理倫理學概述 第二節(jié) 護理倫理學的發(fā)展歷史——根植于護士心靈的文化土壤 一、中國傳統(tǒng)醫(yī)護道德 二、國外傳統(tǒng)醫(yī)護道德 三、護理倫理學的誕生與發(fā)展 第三節(jié) 新時期護理道德建設——播撒于護士心靈的現(xiàn)代文明 一、市場經(jīng)濟與護理道德建設 二、科技發(fā)展與護理道德建設 三、新健康觀與護理道德建設 四、社會發(fā)展與護理道德建設 第二章 護理倫理學的理論基礎——倫理助您走出生命的道德困境 第一節(jié) 護理倫理學的哲學前提——倫理道德之樹汲取傳統(tǒng)哲學涵養(yǎng) 一、中國傳統(tǒng)哲學思想與護理倫理學的融合 二、古希臘哲學思想與護理倫理學的融合 第二節(jié) 護理倫理學的理論基礎——倫理道德之花陶冶現(xiàn)代護士心靈 一、生命論 二、道義論 三、后果論 四、人道論 五、美德論 六、公益論 第三章 護理倫理學的規(guī)范體系——倫理承載生命關懷精神的魅力 第一節(jié) 護理倫理原則——航標指引，正確前行 一、護理倫理基本原則的概念 二、護理倫理的基本原則 三、護理倫理的應用原則 第二節(jié) 護理倫理規(guī)范——道有道規(guī)，行有行規(guī) 一、護理倫理規(guī)范概述 二、護理倫理規(guī)范的內(nèi)容 第三節(jié) 護理倫理學的范疇一明辨“范疇”，不再“犯愁” 一、護理倫理范疇概述 二、護理倫理范疇的內(nèi)容 第四章 護理人際關系的倫理道德——倫理使生命中的你我他和諧共處 第一節(jié) 護患關系的倫理道德——相互尊重、相互協(xié)商 一、護患關系的歷史演變及發(fā)展趨勢 二、護患關系的基本內(nèi)容 三、護患關系的模式和特征 四、護患沖突及改善途徑 第二節(jié) 護患雙方的權(quán)利和義務——知己知彼，方能遠行 一、護士的權(quán)利和義務 二、病人的權(quán)利和義務 第三節(jié) 護士與醫(yī)務人員關系的倫理道德——攜手并進，榮辱共擔 一、護士之間關系的倫理規(guī)范 二、護士與醫(yī)生關系的倫理規(guī)范 三、護士與其他醫(yī)務人員關系的倫理規(guī)范 第五章 臨床護理實踐中的倫理道德—倫理讓生命之花嫣然綻放 第一節(jié) 臨床護理的倫理道德——一襲白衣，映照一腔柔情 一、基礎護理的道德要求 二、整體護理的道德要求 三、心理護理的道德要求 第二節(jié) 特殊病人護理的倫理道德——一顆愛心，守望一方熱土 一、兒科病人護理的道德要求 二、老年病人護理的道德要求 三、婦產(chǎn)科病人護理的道德要求 四、傳染病病人護理的道德要求 五、精神科病人護理的道德要求 第三節(jié) 不同護理崗位的倫理道德——一頂燕帽，承載一片藍天 一、門診、急診科護士的道德要求 二、手術(shù)室護士的道德要求 三、重癥監(jiān)護室護士的道德要求 第六章 預防和社區(qū)衛(wèi)生保健的倫理道德——倫理拓展生命發(fā)展的天空一 第一節(jié) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急護理的倫理道德——急，急你之所急 一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概述 二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急護理的倫理要求 第二節(jié) 社區(qū)護理服務的倫理道德——需，供你之所需 一、預防接種的護理倫理規(guī)范 二、健康教育的護理倫理規(guī)范 三、社區(qū)衛(wèi)生保健的護理倫理規(guī)范 四、家庭病床的護理倫理規(guī)范 第七章 生殖與性的倫理道德——倫理之光普照生命的種子繁衍生息 第一節(jié) 現(xiàn)代生殖技術(shù)的倫理道德——擅用與善用 一、生育控制技術(shù)的倫理道德 二、優(yōu)生與優(yōu)生倫理 三、人類輔助生殖技術(shù)的倫理道德 第二節(jié) 性道德與護理——性福與幸福 一、性道德概述 二、護理工作中的性倫理道德問題 第八章 安樂死與臨終護理倫理道德——倫理讓生命之未有如秋葉靜美 第一節(jié) 死亡標準的演變及倫理意義——人命至重，有貴千金 一、死亡標準的演變 二、腦死亡標準的倫理意義 三、死亡觀與死亡教育 第二節(jié) 安樂死與尊嚴死的倫理道德——死亡的愉悅，死亡的尊嚴 一、安樂死的含義及分類 二、安樂死的歷史演進及發(fā)展趨勢 三、安樂死的倫理分析 四、尊嚴死及其倫理分析 第三節(jié) 臨終關懷的倫理道德——夕陽的余暉，樂章的終了 一、臨終關懷的含義與特點 二、臨終關懷的理念與倫理意義 三、臨終關懷的倫理道德 第九章 科技工作與倫理道德——倫理帶來生命研究的覺醒 第一節(jié) 護理科研中的倫理道德——天使飛翔要羅盤 一、護理科研的特點 二、護理科研道德的意義 三、護理科研的道德規(guī)范 四、護理科研中的越軌行為與道德要求 第二節(jié) 人體實驗的倫理道德——生命難以承受之重 一、人體實驗的意義和類型 二、人體實驗中的倫理矛盾 三、人體實驗中的倫理道德 第三節(jié) 器官移植的倫理道德——“物以稀為貴”引發(fā)的難題 一、器官移植的含義及發(fā)展 二、器官移植供體方面的倫理問題 三、器官移植受體選擇的倫理問題 第十章 護理倫理與衛(wèi)生法律法規(guī)——倫理為生命保駕護航 第一節(jié) 法律與倫理——顯露的倫理與隱藏的法律 一、法律概述 二、法律與道德的區(qū)別與聯(lián)系 第二節(jié) 護理工作中的倫理和法律——圣潔的天使與奪命的惡魔 一、護理工作中常見的倫理與法律問題 二、護士的倫理和法律責任 三、護理學發(fā)展中的倫理和法律問題 第十一章 多元文化與跨文化護理倫理道德——倫理為生命源泉注入豐厚的營養(yǎng) 第一節(jié) 東西方文化的差異——一方文化育一方人 一、東方文化及其特征 二、西方文化及其特征 三、東西方醫(yī)學及其倫理準則 第二節(jié) 跨文化護理倫理道德——八方交融集眾家之長 一、宗教與護理倫理道德 二、價值觀與護理倫理道德 三、風俗習慣與護理倫理道德 第十二章 護理倫理修養(yǎng)、教育與評價——倫理澆灌的生命綠葉生機盎然 第一節(jié) 護理倫理修養(yǎng)——護本仁術(shù) 一、護理倫理修養(yǎng)概述 二、護理倫理修養(yǎng)的境界 三、護理倫理修養(yǎng)的途徑與方法 第二節(jié) 護理倫理教育——仁術(shù)需要仁者 一、護理倫理教育概述 二、護理倫理教育的過程 三、護理倫理教育的原則與方法 第三節(jié) 護理倫理評價——仁者明辨善惡 一、護理倫理評價概述 二、護理倫理評價的標準和依據(jù) 三、護理倫理評價的方式和方法 附錄 附錄一 護士條例 附錄二 護士守則 附錄三 21世紀中國護士倫理準則草案 附錄四 國際護士會護士倫理規(guī)范 附錄五 紐倫堡法典（1946） 附錄六 赫爾辛基宣言——關于醫(yī)學研究的倫理準則 中英文名詞對照索引 參考文獻

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   （一）我國護理倫理學的基本原則 1981年，在上海舉行的第一屆全國醫(yī)德學術(shù)討論會上，首次確立了我國醫(yī)學倫理學的基本原則，即“防病治病，救死扶傷，實行革命的人道主義，全心全意為人民身心健康服務。”進入80年代中期，進一步把它修改為“防病治病，救死扶傷，實行社會主義人道主義，全心全意為人民身心健康服務”。這一表述既對醫(yī)學界所有從業(yè)者提出了明確的倫理要求，同時也為他們的醫(yī)療行為提供了倫理依據(jù)。作為護士，同樣需要在這一基本原則下恪守職業(yè)操守，維護醫(yī)學的圣潔與榮譽。 1.防病治病，救死扶傷防病治病是從宏觀層面揭示了護士的倫理責任。無論身處任何性質(zhì)的醫(yī)療崗位，都需盡到防病與治病的社會責任；救死扶傷則更多從臨床護理的角度強調(diào)護士對病人個體的責任。作為以“保護生命，減輕痛苦，恢復健康”為工作宗旨的護士，一旦選擇了護理職業(yè)，就在事實上和道德上承擔了為病人服務的責任和義務。這既是千百年護理實踐中護理道德經(jīng)驗的總結(jié)，也是現(xiàn)代護理工作對護士最起碼的道德要求。 2.實行社會主義人道主義在人道主義主張充分肯定人的價值，尊重人的平等，維護人的尊嚴和權(quán)利的前提下，社會主義人道主義更加突出體現(xiàn)了社會主義時代的護理道德特點。應該看到，無論在任何情況下，護士的服務對象都是具有人性特征的活生生的人。因而，要求護士：首先，要有尊重并敬畏生命的意識。每個人的生命只有一次，作為以保護生命為天職的護士，善待每一個生命應始終成為自己的執(zhí)業(yè)宗旨。其次，尊重每一位病人的人格。社會主義人道主義強調(diào)，人與人在道德人格上都是平等的，護士與病人也不例外。盡管患病后病人需要護士的幫助，但滿足病人需要并被病人需要也是護士的需要。這種護患之間的相互需要奠定了平等的護患關系。第三，尊重病人的生命質(zhì)量與生命價值。維護健康的神圣使命，就要求護士在護理工作中力求提高病人的生命質(zhì)量與生命價值，將提高其生存與生活質(zhì)量作為護理工作努力追求的目標。 3.全心全意為人民身心健康服務“全心全意為人民身心健康服務”是“全心全意為人民服務”在護理職業(yè)生活中的具體體現(xiàn)?！叭娜鉃槿嗣裆硇慕】捣铡敝邪羁痰暮x。首先，指明服務的內(nèi)容是全方位的，也就是說，護理服務既要給予病人身體上的關心，也要給予其心理上照顧，滿足病人不斷增長的健康需求；其次，指出服務的態(tài)度是全心全意，不能有私心雜念，要求護士在護理活動中對病人滿腔熱情，高度負責，時時處處關心人民的健康和疾苦，想病人之所想，急病人之所急，痛病人之所痛，竭盡全力解除或減輕病人的痛苦。一切從病人的利益出發(fā)，正確處理護士個人利益與病人利益之間的關系，把維護病人利益放在首位，必要時可以犧牲個人利益。 “防病治病、救死扶傷”是護士實現(xiàn)“全心全意為人民身心健康服務”的途徑和手段；“實行社會主義人道主義”是社會主義道德對護理職業(yè)的要求，也是護士實現(xiàn)“全心全意為人民身心健康服務”的基本要求；“全心全意為人民身心健康服務”是社會主義道德對護理職業(yè)的要求，它既是“防病治病、救死扶傷”和“實行社會主義人道主義”的落腳點，也是護士追求的最高境界。這三方面的內(nèi)容構(gòu)成了相互聯(lián)系、不可分割的統(tǒng)一體，體現(xiàn)了護理倫理不同層次的要求。在護理實踐中，護士應該全面掌握并實現(xiàn)它們的要求。 （二）護理倫理學的具體原則 1.尊重原則（the principle of respect）尊重就是尊崇而敬重的意思。護患交往時應該真誠地相互尊重。由于護患彼此在其關系中所面臨的處境不同，導致尊重原則更加強調(diào)護士對病人的尊重。因而，狹義的尊重原則是指護士應尊重病人及其家屬的獨立而平等的人格尊嚴；廣義的尊重原則則指護士不僅尊重病人的人格尊嚴，而且要尊重病人的自主權(quán)利。 尊重病人是現(xiàn)代護患關系發(fā)展的必然趨勢和客觀要求，護士尊重病人，使病人感受到自身的價值，從而調(diào)動病人主動參與護理決策的主觀能動性，有利于護理決策的合理性和順利實施；護士尊重病人，能夠保障病人的根本權(quán)益，增強病人對護士的尊重和信任，有利于建立和諧的護患關系。 尊重原則對護士的要求：①尊重病人的人格權(quán)：所謂人格權(quán)，就是一個人生下來即享有并應該得到肯定和保護的權(quán)利，如生命權(quán)、健康權(quán)、人格尊嚴權(quán)、隱私權(quán)、名譽權(quán)、榮譽權(quán)、人身自由權(quán)、姓名權(quán)、肖像權(quán)、遺體權(quán)等，要求護士在護理實踐中給予尊重和維護；②切實履行責任，協(xié)助病人行使自主權(quán)：護士有義務主動提供適宜的環(huán)境和必要的條件，與病人進行溝通和交流，向病人提供醫(yī)護信息，保證病人自主權(quán)的充分行使。 2.不傷害原則（the principle of nonmaleficence）不傷害原則要求護士在為病人提供護理服務時，不使病人的身心遭受傷害。 應該承認，醫(yī)療護理行為對病人的傷害是客觀存在的。不傷害的意義在于強調(diào)培養(yǎng)護士高度的責任心，養(yǎng)成敬畏生命、在執(zhí)業(yè)中謹慎從事的職業(yè)意識及職業(yè)作風。 一般情況下，現(xiàn)實的診治活動對病人造成的傷害主要有：①有意傷害與無意傷害：有意傷害是指醫(yī)護人員或主觀惡意傷害病人；或不負責任，應該采取的醫(yī)療與護理措施沒有去做；或為了不義目的對病人采取了不合適的醫(yī)療與護理措施；而無意傷害是指在進行正常診治活動中對病人造成的間接傷害，如手術(shù)治療帶來的創(chuàng)傷；②可知傷害與不可知傷害：可知傷害是指醫(yī)護人員在采取醫(yī)護措施之前就可通過預測而預先知曉的對病人的傷害；不可知傷害則指雖經(jīng)醫(yī)護人員預測，但難以預料的對病人造成的傷害，主要是指意外傷害；③可控傷害與不可控傷害：可控傷害是指即經(jīng)過醫(yī)護人員努力可以控制的傷害；不可控傷害則是指超出醫(yī)護人員控制能力的傷害；④責任傷害與非責任傷害：責任傷害是指由于醫(yī)護人員的責任問題所導致的對病人的傷害，如有意傷害、可知可控卻未加預測與控制的傷害等；非責任傷害是指并非由醫(yī)護人員的責任心不強所導致的對病人的傷害，如無意傷害、可知而不可控傷害、意外傷害等。當然，發(fā)生責任傷害是一定要追究醫(yī)護人員的道德甚至法律責任的，對非責任傷害則應該允許其存在。因而，不傷害原則主要是針對責任傷害而言的。

編輯推薦

《衛(wèi)生部"十二五"規(guī)劃教材?全國高等醫(yī)藥教材建設研究會"十二五"規(guī)劃教材?全國高等學校教材:護理倫理學》精心編排，力求結(jié)構(gòu)嚴謹、內(nèi)容新穎、觀點明確，在編寫內(nèi)容和形式上努力突出以下特色：①理論性：全面闡述與護理活動相關的倫理問題，注重護理倫理學基礎理論、基本知識的編寫，體現(xiàn)護生應掌握的倫理學知識點，為本科護生護理倫理教育提供較為完善的教學資源，供各院校根據(jù)所設課時的不同而進行選擇。②先進性：介紹最新的護理倫理學研究成果，對有關護理倫理問題和爭論進行了介紹，如新時期護理道德建設的有關熱點問題、預防和社區(qū)衛(wèi)生保健的倫理道德、多元文化和跨文化護理中的倫理道德問題等內(nèi)容，開拓了護生的倫理視野。③新穎性：教材內(nèi)容的編排從每章的案例引導開始，提出問題，引導護生帶著問題進行理論學習；在論述每章節(jié)內(nèi)容時，穿插相關的典型案例、背景資料、知識庫、名人名言等BOx，活躍教材風格，亦顯生動多彩。④實用性：站到學生執(zhí)業(yè)角度選取內(nèi)容，既激發(fā)學生學習的主動性與自覺性，又為學生的護理執(zhí)業(yè)提供著實有效的倫理指導，增強倫理教育的實效性。

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