出版時間:2012-5 出版社:人民衛(wèi)生出版社 作者:魯大鵬 頁數(shù):219 字數(shù):344000
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內容概要
魯大鵬主編的《智齒外科學》詳細地介紹了上下頜阻生智牙的發(fā)生和生長狀態(tài)、分類方法;智牙與周圍的解剖關系、阻生智牙引發(fā)各種疾病的診治;各種阻生智牙三維結構的診斷、無痛麻醉、預防性拔除和治療性拔除手術的設計、入路和步驟,以及智牙的保留性手術等。本書共30章,450幅照片,內容豐富、新穎翔實,圖文并茂,理論指導實際,循證臨床實踐,可供口腔專業(yè)的學生和醫(yī)生在教學、科研、臨床及預防醫(yī)學中參考應用。
作者簡介
魯大鵬男,黑龍江生人。1982年大學畢業(yè)。1993年東渡日本留學,2001年獲日本國立高知醫(yī)科大學醫(yī)學士學位,從師于日本著名口腔頜面外科專家尾崎登喜雄教授。
書籍目錄
第一章 緒論
第一節(jié) 智牙阻生原因和智牙的危害
第二節(jié) 牙及牙槽外科現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢
第三節(jié) 智牙外科學的特點
第二章 頜骨與牙的生長發(fā)育
第一節(jié) 頜骨的生長發(fā)育
第二節(jié) 牙的生長發(fā)育
第三節(jié) 牙的萌出
第四節(jié) 頜骨、智牙發(fā)育與智牙阻生的關系
第三章 智牙與頜骨及相關周圍組織的解剖基礎
第一節(jié) 智牙的應用解剖
第二節(jié) 智牙與頜骨的關系
第三節(jié) 智牙與周圍神經(jīng)的關系
第四節(jié) 智牙與周圍血管的關系
第五節(jié) 智牙與周圍肌肉的關系
第六節(jié) 智牙與頜面部間隙的關系
第七節(jié) 智牙與淋巴引流的關系
第四章 智牙與周圍磨牙的咬臺關系
第一節(jié) 磨牙(牙合)關系的重要性
第二節(jié) 阻生智牙對駘關系的影響
第三節(jié) 智牙與顳下頜關節(jié)的關系
第四節(jié) 正位智牙的診斷標準
第五章 智牙生長狀態(tài)的分類
第一節(jié) 分類規(guī)則和診斷命名方法
第二節(jié) 上下頜垂直阻生智牙
第三節(jié) 上下頜傾斜阻生智牙
第四節(jié) 上下頜水平阻生智牙
第五節(jié) 上下頜倒逆阻生智牙
第六節(jié) 上下頜異位埋伏阻生智牙
第七節(jié) 其他智牙分類方法
第六章 智牙引發(fā)的疾病及防治
第一節(jié) 智牙及智牙引起的疾病
第二節(jié) 智牙相關疾病和并發(fā)癥的治療措施
第七章 智牙拔除的臨床分期和適應證
第一節(jié) 預防性拔除的分期與適應證
第二節(jié) 治療性拔除的分期與適應證
第八章 智牙拔除的禁忌證
第九章 阻生智牙的臨床診斷和定位
第一節(jié) 阻生智牙的診斷
第二節(jié) 阻生智牙的定位
第十章 局部麻醉的藥物和器械
第一節(jié) 麻醉藥物
第二節(jié) 麻醉器械
第十一章 局部麻醉方法
第一節(jié) 表面麻醉
第二節(jié) 浸潤麻醉
第三節(jié) 阻滯麻醉
第四節(jié) 無痛力學麻醉
第十二章 局麻并發(fā)癥及防治
第十三章 鎮(zhèn)靜與全身麻醉
第一節(jié) 鎮(zhèn)靜
第二節(jié) 全身麻醉
第十四章 智牙拔除術I晦床藥物的應用
第一節(jié) 局部用藥
第二節(jié) 全身用藥
第三節(jié) 伴系統(tǒng)性疾病的用藥
第四節(jié) 搶救性用藥
第十五章 智牙拔除的術前準備
第一節(jié) 拔牙診室的布局與工作環(huán)境
第二節(jié) 智牙拔除術前的醫(yī)患溝通
第三節(jié) 阻生智牙拔除術的術前用藥
第十六章 阻生智牙的阻力分析
第一節(jié) 術前阻力分析
第二節(jié) 術中阻力分析
第十七章 智牙拔除術切口和縫合的設計
第一節(jié) 切口的沒計
第二節(jié) 智牙拔牙創(chuàng)的縫合
第十八章 智牙拔除的臨床技術
第一節(jié) 操作空間和手術視野
第二節(jié) 去骨增隙與分割冠根
第三節(jié) 拔牙器械的介紹
第四節(jié) 拔牙器械在智牙手術中的運用
第五節(jié) 拔牙器械的使用技巧
第十九章 阻生智牙的預防性拔除
第一節(jié) 智牙預防性拔除的確定
第二節(jié) 智牙預防性拔除的分期
第二十章 阻生智牙的治療性拔除
第一節(jié) 阻生智牙拔除的過程
第二節(jié) 分析阻生智牙生長狀態(tài)及設計手術進路
第三節(jié) 阻生智牙摘除難易程度的判斷
第二十一章 異位阻生智牙的拔除
第一節(jié) 下頜異位阻生智牙
第二節(jié) 上頜異位阻生智牙
第二十二章 心電監(jiān)護下的智牙拔除
第一節(jié) 心電監(jiān)護的適應證
第二節(jié) 術前檢查及預防性準備
第三節(jié) 術中并發(fā)癥的處理
第四節(jié) 術后注意事項及并發(fā)癥的預防
第五節(jié) 心電雌護拔牙過程中的注意事項
第二十三章 智牙保留性手術
第二十四章 阻生智牙拔除的微創(chuàng)技術
第一節(jié) 微創(chuàng)技術的概念
第二節(jié) 微創(chuàng)技術在智牙拔除術中的應用
第三節(jié) 新器械在微創(chuàng)術中的應用
第二十五章 智牙拔除術中并發(fā)癥及預防處理
第二十六章 智牙拔牙創(chuàng)的處理和愈合及術后頷骨的變化
第一節(jié) 智牙拔牙創(chuàng)的處理
第二節(jié) 智牙拔牙刨的愈合
第三節(jié) 智牙拔牙術后頜骨的變化
第二十七章 智牙拔除術后反應和并發(fā)癥
第二十八章 智牙拔除術中危急重患者的救治
第一節(jié) 危急重患者的病因與急救
第二節(jié) 由全身或局部疾病引起的急重癥
第二十九章 臨床急救技術
第三十章 智牙的研究和發(fā)展前景
第一節(jié) 智牙的利用
第二節(jié) 智牙牙胚的利用
參考文獻
章節(jié)摘錄
版權頁:插圖:根據(jù)給藥途徑的不同,口腔頜面外科手術的全麻方法可分為:吸人麻醉、靜脈麻醉、基礎麻醉、靜脈吸入復合麻醉。特殊的麻醉處理還有控制性降壓和低溫。不同的麻醉藥或麻醉方法各有其優(yōu)缺點、適應證和禁忌證,應酌情取舍。與麻醉有關的操作主要有氣管內插管術、各種有創(chuàng)和無創(chuàng)的生命體征監(jiān)測。1.吸入麻醉(1)吸入麻醉藥:吸入麻醉是指揮發(fā)性麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入肺內后進入血液循環(huán),抑制中樞神經(jīng),產(chǎn)生麻醉作用。吸入麻醉藥物有乙烷、氟烷、恩氟烷、異氟烷、地氟烷、七氟烷和氧化亞氮等。早年使用乙烷、氟烷,由于乙烷化學性質不穩(wěn)定,氟烷有較明顯的心腦血管副作用及肝毒性,現(xiàn)今臨床麻醉已經(jīng)不再應用。恩氟烷(enflurane):化學性質穩(wěn)定,無燃燒爆炸危險。血-腦平衡所需時間短,麻醉誘導快,蘇醒快而平穩(wěn);對呼吸道、胃腸道無刺激。恩氟烷對呼吸有抑制作用,可降低血管阻力,抑制心肌收縮。一般不出現(xiàn)心律失常。由于對腦血管的擴張作用,可致顱內壓升高;對腎功能可產(chǎn)生可逆性抑制,現(xiàn)臨床應用較少。異氟烷(isoflurane):化學性能穩(wěn)定,麻醉效能強。此藥與氟烷、安氟烷相比,誘導和蘇醒更為迅速。不增高顱內壓。但對呼吸道有刺激作用,可引發(fā)咳嗽、呃逆和支氣管痙攣。對循環(huán)的抑制作用小于氟烷、安氟烷。不增加心肌對兒茶酚胺的敏感性,因而很少致心律失常。由于其本身良好的肌松作用,適用于重癥肌無力的患者。七氟烷(sevoflurane):為無色透明、帶香味無刺激性液體。誘導迅速、麻醉深度容易掌握。可輕度增加顱內壓,降低腦灌注,作用較氟烷、恩氟烷弱。麻醉期間血流動力學平穩(wěn),無致心律失常作用。因其對氣道刺激性非常小,經(jīng)常通過面罩吸入進行小兒的麻醉誘導。由于誘導蘇醒快,可用于小兒或成人的門診小手術和檢查性手術的麻醉。地氟烷(desflurane):具有極低的血氣分配系數(shù),因此組織溶解度低,麻醉誘導迅速、蘇醒快。在體內生物轉化少,對機體影響小,對循環(huán)干擾少,無麻醉并發(fā)癥。由于其需用特殊揮發(fā)器,價格昂貴,對氣道有刺激性,臨床應用不十分廣泛。氧化亞氮(nitrous oxide):又稱笑氣,為麻醉作用較弱,但鎮(zhèn)痛作用好的氣體麻醉劑。1845年由Wells首次在拔牙術中使用,至今仍被臨床廣泛使用。不燃燒,不爆炸,但能助爆。對呼吸道無刺激作用,要求與氧氣按一定比例(氧氣占50%以上)混合吸入,常用于麻醉的誘導與維持。在充分供氧條件下,對循環(huán)基本無影響,可用于肝腎功能障礙、危重患者以及門診小手術的麻醉。嚴重肺疾病、體內存在封閉腔如氣胸和腸梗阻者不宜使用氧化亞氮。(2)給藥方法:臨床上僅用吸人麻醉常不能完全滿足手術需要,故較少單獨使用吸入麻醉,而是常與靜脈麻醉同時使用。有時還需配合控制性降壓和低溫麻醉,統(tǒng)稱為復合麻醉。為了敘述方便,常把吸人麻醉給藥的方法分為開放式點滴、沖氣法、半緊閉半開放式和緊閉式。
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