精神科暴力管理技能與技巧培訓(xùn)手冊(cè)

內(nèi)容概要

　　《精神科暴力管理技能與技巧培訓(xùn)手冊(cè)》分為理論和實(shí)際操作兩部分。理論部分把精神科暴力管理所需的基本理念和技巧提供給讀者，實(shí)際操作部分配以圖片、動(dòng)作解析，使讀者能夠更加直觀地學(xué)習(xí)防暴技能與技巧——脫身法、控制法與約束法，希望通過《精神科暴力管理技能與技巧培訓(xùn)手冊(cè)》的出版和發(fā)行，能夠?qū)裥l(wèi)生機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)、教授、推廣精神科暴力管理技能與技巧起到一定的參考作用。

書籍目錄

理論篇 第一章精神科暴力行為 第一節(jié)概述 第二節(jié)精神科暴力行為的概念 第二章暴力行為的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 第三章精神科暴力行為的防范與處理 第一節(jié)精神科暴力行為的防范 第二節(jié)精神科暴力行為的處理 第四章常見精神疾病暴力行為特點(diǎn)及護(hù)理 第一節(jié)精神分裂癥患者暴力行為的護(hù)理 第二節(jié)抑郁癥患者暴力行為的護(hù)理 第三節(jié)躁狂患者暴力行為護(hù)理 第四節(jié)器質(zhì)性精神障礙患者暴力行為護(hù)理 第五節(jié)酒精所致精神障礙患者暴力行為的護(hù)理 第六節(jié)分離（轉(zhuǎn)換）性障礙患者暴力行為護(hù)理 第七節(jié)暴力行為的心理護(hù)理 第五章暴力行為的社會(huì)心理學(xué)機(jī)制 第一節(jié)概述 第二節(jié)精神障礙患者發(fā)生暴力行為的心理學(xué)機(jī)制 第三節(jié)暴力行為的危險(xiǎn)評(píng)估 第六章精神科暴力行為的事后評(píng)估 第一節(jié)暴力行為后的反應(yīng) 第二節(jié)事后評(píng)估 第七章精神科護(hù)患溝通技巧 第一節(jié)溝通的概述 第二節(jié)良好溝通在精神科護(hù)理工作中的意義 第三節(jié)精神科護(hù)理人員溝通的素質(zhì)要求 第四節(jié)精神科護(hù)士溝通能力的訓(xùn)練和培養(yǎng) 第五節(jié)精神科不同對(duì)象的溝通技巧 第八章約束保護(hù)的應(yīng)用及護(hù)理 第一節(jié)概述 第二節(jié)約束保護(hù)患者的護(hù)理 第三節(jié)約束保護(hù)流程、預(yù)案、制度 第九章精神科暴力管理技能與技巧推廣與臨床應(yīng)用 第一節(jié)學(xué)習(xí)推廣精神科暴力管理技能與技巧的意義 第二節(jié)精神科防暴技能與技巧的推廣 第三節(jié)精神科防暴技能與技巧培訓(xùn)過程中教練要求及注意事項(xiàng) 第四節(jié)培訓(xùn)中外傷及緊急處理 第十章精神科暴力管理技能與技巧概述 第一節(jié)概述 第二節(jié)脫身法和控制法應(yīng)用指導(dǎo) 第十一章精神科暴力管理技能培訓(xùn)課程設(shè)置與考核 第一節(jié)概述 第二節(jié)暴力管理綜合技能培訓(xùn)的教學(xué)設(shè)計(jì) 第三節(jié)考核標(biāo)準(zhǔn) 參考文獻(xiàn) 操作篇 第一章準(zhǔn)備活動(dòng) 第二章精神科防暴技能動(dòng)作插圖及圖解——脫身法 第三章精神科防暴技能動(dòng)作插圖及圖解——二人控制法 第四章精神科防暴技能動(dòng)作插圖及圖解——三人控制法

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   一、基礎(chǔ)護(hù)理 1.約束保護(hù)的患者要做好基礎(chǔ)護(hù)理，觀察患者的體位是否在功能位，保證舒適、沒有扭曲受壓。 2.床位要保持平整、干燥、無碎渣、無皺褶，患者衣服整潔。 3.使用約束保護(hù)期間，按時(shí)協(xié)助患者飲食、飲水，保證正常的攝入量。做好患者的個(gè)人衛(wèi)生。 4.服藥時(shí)將藥物送至床頭，并協(xié)助患者將藥物服下；按時(shí)協(xié)助患者排大小便。 二、約束保護(hù)部位的護(hù)理 1.約束保護(hù)時(shí)，約束帶松緊應(yīng)適宜，并按時(shí)松解保護(hù)部位。 2.觀察約束具的松緊以及皮膚完整性、血液循環(huán)狀況、關(guān)節(jié)的活動(dòng)度等，必要時(shí)進(jìn)行局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。 3.保護(hù)期間，患者一定要在護(hù)士的視線范圍內(nèi)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)給予處理。 三、約束帶的管理 使用約束保護(hù)用具的患者，護(hù)士要加強(qiáng)安全管理，熟記使用約束帶的部位、條數(shù)，防止約束帶脫落或自行解開及被他人解開，將約束帶藏起，防止造成患者沖動(dòng)或自縊的不良后果；對(duì)于約束保護(hù)的患者，護(hù)士一定要做好床頭交接班工作。 四、約束保護(hù)后的記錄 在護(hù)理記錄單中，詳細(xì)記錄患者被約束保護(hù)的原因、時(shí)間、保護(hù)時(shí)患者的病情、保護(hù)肢體的位置、末梢血液循環(huán)、局部皮膚的狀況、肢體的活動(dòng)度、給予的護(hù)理措施等，并簽名；在約束保護(hù)記錄單中記錄約束保護(hù)起始、更換、解除時(shí)間，并簽名。 五、心理護(hù)理 在約束保護(hù)患者后，做好心理護(hù)理非常重要，要做好患者的情緒安撫，讓患者知道，約束保護(hù)是對(duì)患者自身的保護(hù)，防止自己情緒的失控、行為不當(dāng)傷害到自己、他人及周圍的環(huán)境。通過有效溝通，盡量讓患者傾訴出自己內(nèi)心的情感體驗(yàn)，護(hù)士首先要耐心傾聽，作為一個(gè)安靜的傾聽者不是一件容易的事情，尤其是傾聽剛剛發(fā)生暴力行為的患者的訴說，護(hù)士可能因自身的焦慮，或急于提供自己的意見而打斷患者的談話，讓患者感覺很壓抑，自己的想法未能得到表達(dá)或護(hù)士不給自己表達(dá)的余地。與人溝通，首先要學(xué)會(huì)有耐心和有效的傾聽對(duì)方的談話，能全神貫注，有目光接觸，適時(shí)的點(diǎn)頭表示回應(yīng)。這樣，就能無形中傳遞你對(duì)患者價(jià)值的尊重，也鼓勵(lì)了患者繼續(xù)言語表達(dá)，讓患者感覺到護(hù)士對(duì)他的信任和關(guān)愛，與患者建立治療性人際關(guān)系，通過有效溝通，動(dòng)搖和改變患者的想法。如果患者堅(jiān)持自己的認(rèn)識(shí)，護(hù)士不要與患者發(fā)生爭執(zhí)，擺事實(shí)講道理，甚至指責(zé)患者，激惹患者反而使其更難以平靜情緒。避免與患者爭論“病與非病”的問題，盡量回避這個(gè)讓患者敏感的字眼，要以情感人，以理服人，增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的好感，避免語言粗魯加重患者的逆反心理?；颊叩暮侠硪髴?yīng)盡量滿足，但不能過分遷就，對(duì)患者不合理的要求要給予必要的解釋，讓患者感到被關(guān)心、被尊重，消除患者的不安和敵對(duì)情緒，能有效緩解緊張氣氛。同時(shí)，讓患者知道他被期望的行為標(biāo)準(zhǔn)，提高與他人建立關(guān)系的能力，使患者逐步建立起被社會(huì)接受的行為模式，指導(dǎo)患者建立自尊心和對(duì)別人的信任感，采取恰當(dāng)?shù)陌l(fā)泄方式，在情緒難以控制時(shí)，學(xué)會(huì)尋求幫助，掌握發(fā)泄情緒的正確途徑，疏導(dǎo)內(nèi)心沖突，正確駕馭自己的情緒，做情緒的主人不做情緒的奴隸。

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