耳鼻咽喉科臨床路徑

內(nèi)容概要

　　臨床路徑是應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，綜合多學(xué)科、多專業(yè)主要臨床干預(yù)措施所形成的“疾病醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃標(biāo)準(zhǔn)”，是醫(yī)院管理進(jìn)一步精細(xì)化，逐步深入到單病種管理的體現(xiàn)?！杜R床路徑管理叢書(shū)：耳鼻咽喉科臨床路徑》既包含了循證醫(yī)學(xué)理念，具有科學(xué)性、規(guī)范性、可操作性的特點(diǎn)，又融入了“以病人為中心”等現(xiàn)代醫(yī)療質(zhì)量管理理念和模式，貼近臨床、貼近患者，對(duì)于保障醫(yī)療質(zhì)量與安全、規(guī)范診療行為、控制醫(yī)療費(fèi)用具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

書(shū)籍目錄

慢性化膿性中耳炎臨床路徑
聲帶息肉臨床路徑
慢性鼻-鼻竇炎臨床路徑
喉癌臨床路徑
鼻出血臨床路徑
鼻腔鼻竇惡性腫瘤臨床路徑
鼻中隔偏曲臨床路徑
分泌性中耳炎臨床路徑
甲狀腺腫瘤臨床路徑
慢性扁桃體炎臨床路徑
雙側(cè)感音神經(jīng)性耳聾（人工耳蝸植入）臨床路徑
突發(fā)性耳聾臨床路徑
下咽癌臨床路徑
腺樣體肥大臨床路徑
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征臨床路徑
附件1 衛(wèi)生部關(guān)于開(kāi)展臨床路徑管理試點(diǎn)工作的通知
附件2 衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑管理試點(diǎn)工作的通知

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：   一、聲帶息肉臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程 （一）適用對(duì)象 第一診斷為聲帶息肉（ICD—10：J38.102）。 行支撐喉鏡下手術(shù)（ICD—9—CM—3：30.0901／30.0902）。 （二）診斷依據(jù) 根據(jù)《臨床診療指南耳鼻咽喉頭頸外科分冊(cè)》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著，人民衛(wèi)生出版社，2009），《臨床技術(shù)操作規(guī)范耳鼻咽喉一頭頸外科分冊(cè)》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著，人民軍醫(yī)出版社，2008）。 1.病史：聲音嘶啞。 2.體征：?jiǎn)蝹?cè)或雙側(cè)聲帶帶蒂或廣基的息肉樣增生物。 （三）治療方案的選擇 根據(jù)《臨床診療指南耳鼻咽喉頭頸外科分冊(cè)》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著，人民衛(wèi)生出版社，2009），《臨床技術(shù)操作規(guī)范耳鼻咽喉一頭頸外科分冊(cè)》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著，人民軍醫(yī)出版社，2008）。 手術(shù)： （1）支撐喉鏡下聲帶息肉切除手術(shù)，或顯微（激光）手術(shù)等。 （2）可行聲帶成形，黏膜縫合等修復(fù)手術(shù)。 （四）標(biāo)準(zhǔn)住院日為≤7天 （五）進(jìn)入臨床路徑標(biāo)準(zhǔn) 1.第一診斷必須符合ICD—10：J38.102聲帶息肉疾病編碼。 2.當(dāng)患者同時(shí)具有其他疾病診斷，但在住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實(shí)施時(shí)，可以進(jìn)入臨床路徑。 （六）術(shù)前準(zhǔn)備≤3天 1.必須檢查的項(xiàng)目 （1）血常規(guī)、尿常規(guī)。 （2）肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、凝血功能。 （3）感染性疾病篩查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）。 （4）X線胸片、心電圖。 （5）喉鏡檢查。 2.有條件者行發(fā)聲功能檢測(cè)。 （七）預(yù)防性抗菌藥物選擇與使用時(shí)機(jī) 抗菌藥物：按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2004]285號(hào)）合理選用抗菌藥物。 （八）手術(shù)日為入院后4天內(nèi) 1.麻醉方式：全身麻醉。 2.手術(shù)方式：見(jiàn)治療方案的選擇。 3.標(biāo)本送病理檢查。 （九）術(shù)后住院治療≤3天 1.根據(jù)病人情況確定復(fù)查的檢查項(xiàng)目。 2.術(shù)后用藥：按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[20043285號(hào)）合理選用抗菌藥物；可行霧化吸人；酌情給予糖皮質(zhì)激素。

編輯推薦

《耳鼻咽喉科臨床路徑》貼近臨床、貼近患者，對(duì)于保障醫(yī)療質(zhì)量與安全、規(guī)范診療行為、控制醫(yī)療費(fèi)用具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

圖書(shū)封面

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