小兒內(nèi)科臨床路徑

內(nèi)容概要

　　臨床路徑是應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，綜合多學(xué)科、多專業(yè)主要臨床干預(yù)措施所形成的“疾病醫(yī)療護理計劃標(biāo)準(zhǔn)”，是醫(yī)院管理進一步精細(xì)化，逐步深入到單病種管理的體現(xiàn)。《臨床路徑管理叢書：小兒內(nèi)科臨床路徑》既包含了循證醫(yī)學(xué)理念，具有科學(xué)性、規(guī)范性、可操作性的特點，又融入了“以病人為中心”等現(xiàn)代醫(yī)療質(zhì)量管理理念和模式，貼近臨床、貼近患者，對于保障醫(yī)療質(zhì)量與安全、規(guī)范診療行為、控制醫(yī)療費用具有重要的現(xiàn)實意義。

書籍目錄

輪狀病毒腸炎臨床路徑 支原體肺炎臨床路徑 麻疹合并肺炎臨床路徑 母嬰ABO血型不合溶血病臨床路徑 兒童急性淋巴細(xì)胞白血病臨床路徑 兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）臨床路徑標(biāo)準(zhǔn) 住院流程 初治兒童ALL臨床路徑 完全緩解的兒童ALL臨床路徑 兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病臨床路徑 兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病（APL）臨床路徑 標(biāo)準(zhǔn)住院流程 初治兒童APL臨床路徑 完全緩解的兒童APL臨床路徑 矮小癥臨床路徑 病毒性心肌炎臨床路徑 川崎病臨床路徑 傳染性單核細(xì)胞增多癥臨床路徑 癲癇臨床路徑 1型糖尿病臨床路徑 急性腎小球腎炎臨床路徑 免疫性血小板減少性紫癜臨床路徑 原發(fā)性腎病綜合征臨床路徑 自身免疫性溶血性貧血臨床路徑 過敏性紫癜臨床路徑 毛細(xì)支氣管炎臨床路徑 熱性驚厥臨床路徑 胃食管反流病臨床路徑 消化性潰瘍臨床路徑 新生兒呼吸窘迫綜合征臨床路徑 新生兒胎糞吸入綜合征臨床路徑 陣發(fā)性室上性心動過速臨床路徑 支氣管肺炎臨床路徑 附件1衛(wèi)生部關(guān)于開展臨床路徑管理試點工作的通知 附件2衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進一步加強臨床路徑管理試點工作的通知

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   （一）標(biāo)準(zhǔn)住院日為40天內(nèi) （二）進入路徑標(biāo)準(zhǔn) 1.第一診斷必須符合兒童急性早幼粒細(xì)胞白血?。ˋPL）疾病編碼（ICD—10：C92.401，M9866／3）。 2.當(dāng)患者同時具有其他疾病診斷，但在住院期間不需要特殊處理，也不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時，可以進入路徑。 （三）明確診斷及入院常規(guī)檢查需3～5天（指工作日） 1.必須檢查的項目 （1）血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)。 （2）肝腎功能、電解質(zhì)、凝血功能、血型、輸血前檢查。 （3）X線胸片、心電圖、腹部8超、眼底檢查。 2.發(fā)熱或疑有感染者可選擇：病原微生物培養(yǎng)、影像學(xué)檢查。 3.骨髓檢查（形態(tài)學(xué)包括組化）、免疫分型、細(xì)胞遺傳學(xué)、白血病相關(guān)基因（PML／RARa及其變異型）檢測。 4.患者及家屬簽署以下同意書：病重或病危通知書、骨穿同意書、腰穿及鞘內(nèi)注射同意書、化療知情同意書、輸血知情同意書、靜脈插管同意書（有條件時）。 （四）化療前準(zhǔn)備 1.發(fā)熱患者建議立即進行病原微生物培養(yǎng)并使用抗菌藥物，可選用頭孢類（或青霉素類）抗感染治療，3天后發(fā)熱不緩解者，可考慮更換碳青霉烯類和（或）糖肽類和‰（或）抗真菌治療。有明確臟器感染患者應(yīng)根據(jù)感染部位及病原微生物培養(yǎng)結(jié)果選用相應(yīng)抗菌藥物。 2.對于Hb（809／L、PLT

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《小兒內(nèi)科臨床路徑》貼近臨床、貼近患者，對于保障醫(yī)療質(zhì)量與安全、規(guī)范診療行為、控制醫(yī)療費用具有重要的現(xiàn)實意義。

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