神經(jīng)內(nèi)科臨床路徑

內(nèi)容概要

　　臨床路徑是應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，綜合多學(xué)科、多專業(yè)主要臨床干預(yù)措施所形成的“疾病醫(yī)療護理計劃標(biāo)準(zhǔn)”，是醫(yī)院管理進一步精細化，逐步深入到單病種管理的體現(xiàn)?！杜R床路徑管理叢書：神經(jīng)內(nèi)科臨床路徑》既包含了循證醫(yī)學(xué)理念，具有科學(xué)性、規(guī)范性、可操作性的特點，又融入了“以病人為中心”等現(xiàn)代醫(yī)療質(zhì)量管理理念和模式，貼近臨床、貼近患者，對于保障醫(yī)療質(zhì)量與安全、規(guī)范診療行為、控制醫(yī)療費用具有重要的現(xiàn)實意義。

書籍目錄

短暫性腦缺血發(fā)作臨床路徑 腦出血臨床路徑 吉蘭—巴雷綜合征臨床路徑 多發(fā)性硬化臨床路徑 癲癇臨床路徑 重癥肌無力臨床路徑 病毒性腦炎臨床路徑 成人全面驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)臨床路徑 肌萎縮側(cè)索硬化臨床路徑 急性橫貫性脊髓炎臨床路徑 頸動脈狹窄臨床路徑 顱內(nèi)靜脈竇血栓形成臨床路徑 視神經(jīng)脊髓炎臨床路徑 亞急性脊髓聯(lián)合變性臨床路徑 附件1衛(wèi)生部關(guān)于開展臨床路徑管理試點工作的通知 附件2衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進一步加強臨床路徑管理試點工作的通知

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   （一）適用對象 第一診斷為多發(fā)性硬化復(fù)發(fā)期（ICD—10：G35 01）（首次發(fā)作的臨床孤立綜合征不包括在內(nèi)）。 （二）診斷依據(jù) 根據(jù)《中國多發(fā)性硬化及相關(guān)中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病的診斷及治療專家共識（草案）》【中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會，中華神經(jīng)科雜志，2006，39（12）：862—864】。 1.急性或亞急性起病的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，病程中有緩解和復(fù)發(fā)。 2.頭顱和（或）脊髓MRI提示多發(fā)白質(zhì)脫髓鞘病灶，增強后可有不同程度強化，并符合多發(fā)性硬化的影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)；誘發(fā)電位可有異常；腦脊液電泳寡克隆區(qū)帶（OB）或24小時IgG合成率異常。 3.綜合以上特點，并符合McDonald標(biāo)準(zhǔn)（2005年）。 （三）選擇治療方案的依據(jù) 根據(jù)《中國多發(fā)性硬化及相關(guān)中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病的診斷及治療專家共識（草案）》【中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會，中華神經(jīng)科雜志，2006，39（12）：862—864】。 1.多發(fā)性硬化診斷明確。 2.臨床上有急性發(fā)作和緩解復(fù)發(fā)的確切證據(jù)。 3.神經(jīng)功能狀態(tài)明顯受到影響。 （四）標(biāo)準(zhǔn)住院日為2～4周 （五）進入臨床路徑標(biāo)準(zhǔn) 1.第一診斷必須符合ICD—10：G35 01多發(fā)性硬化疾病編碼。 2.當(dāng)患者同時具有其他疾病診斷，但在住院期間不需特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時，可以進入臨床路徑。

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《臨床路徑管理叢書:神經(jīng)內(nèi)科臨床路徑》既包含了循證醫(yī)學(xué)理念，具有科學(xué)性、規(guī)范性、可操作性的特點，又融入了“以病人為中心”等現(xiàn)代醫(yī)療質(zhì)量管理理念和模式，貼近臨床、貼近患者，對于保障醫(yī)療質(zhì)量與安全、規(guī)范診療行為、控制醫(yī)療費用具有重要的現(xiàn)實意義。

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