臨床護(hù)理常規(guī)

出版時(shí)間:2012-6  出版社:人民衛(wèi)生出版社  作者:醫(yī)務(wù)處  頁(yè)數(shù):632  字?jǐn)?shù):780000  

內(nèi)容概要

吳欣娟、張曉靜編著的《臨床護(hù)理常規(guī)》一共分為七篇分別是:第一篇內(nèi)科部分、第二篇外科部分、第三篇婦產(chǎn)科部分、第四篇兒科部分、第五篇五官科、皮膚科及變態(tài)反應(yīng)科部分、第六篇手術(shù)室部分、第七篇急診科部分。

書籍目錄

第一篇  內(nèi)科部分
第一章 呼吸內(nèi)科護(hù)理常規(guī)
第一節(jié) 肺炎護(hù)理
第二節(jié) 慢性肺源性心臟病護(hù)理
第三節(jié) 肺膿腫護(hù)理
第四節(jié) 支氣管擴(kuò)張護(hù)理
第五節(jié) 支氣管哮喘護(hù)理
第六節(jié) 自發(fā)性氣胸護(hù)理
第七節(jié) 支氣管肺癌護(hù)理
第八節(jié) 肺結(jié)核護(hù)理
第九節(jié) 肺問(wèn)質(zhì)纖維化護(hù)理
第十節(jié) 慢性阻塞性肺病護(hù)理
第十一節(jié) 呼吸衰竭護(hù)理
第十二節(jié) 睡眠呼吸暫停護(hù)理
第十三節(jié) 纖維支氣管鏡術(shù)護(hù)理
第二章 心臟內(nèi)科護(hù)理常規(guī)
第三章 消化內(nèi)科護(hù)理常規(guī)
第四章 腎內(nèi)科護(hù)理常規(guī)
第五章 血液內(nèi)科護(hù)理常規(guī)
第六章 感染內(nèi)科護(hù)理常規(guī)
第七章 免疫內(nèi)科護(hù)理常規(guī)
第八章 內(nèi)分泌科護(hù)理常規(guī)
第九章 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理常規(guī)
第二篇 外科部分
第十章 外科疾病手術(shù)前后護(hù)理
第十一章 普通外科護(hù)理常規(guī)
第十二章 血管外科護(hù)理常規(guī)
第十三章 肝臟外科護(hù)理常規(guī)
第十四章 骨科護(hù)理常規(guī)
第十五章 心臟外科護(hù)理常規(guī)
第十六章 胸外科護(hù)理常規(guī)
第十七章 泌尿外科護(hù)理常規(guī)
第十八章 神經(jīng)外科護(hù)理常規(guī)
第十九章 整形外科護(hù)理常規(guī)
第二十章 重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理常規(guī)
第三篇 婦產(chǎn)科部分
第二十一章 婦科主要疾病護(hù)理常規(guī)
第二十二章 婦科手術(shù)護(hù)理常規(guī)
第二十三章 婦產(chǎn)科常用技術(shù)操作護(hù)理常規(guī)
第二十四章 婦科惡性腫瘤護(hù)理常規(guī)
第二十五章 婦科惡性腫瘤化療護(hù)理常規(guī)
第二十六章 正常分娩護(hù)理常規(guī)
第二十七章 病理妊娠護(hù)理常規(guī)
第二十八章 妊娠合并癥護(hù)理常規(guī)
第二十九章 分娩期并發(fā)癥護(hù)理常規(guī)
第三十章 產(chǎn)科常用技術(shù)操作護(hù)理常規(guī)
第四篇 兒科部分
第三十一章 兒科護(hù)理常規(guī)
第五篇 五官科、皮膚科及變態(tài)反應(yīng)科部分
第三十二章 眼科護(hù)理常規(guī)
第三十三章 耳鼻咽喉科、口腔科護(hù)理常規(guī)
第三十四章 皮膚科護(hù)理常規(guī)
第三十五章 變態(tài)反應(yīng)特異性診斷的護(hù)理
第六篇 手術(shù)室部分
第三十六章 基本外科手術(shù)配合
第三十七章 骨科手術(shù)配合
第三十八章 心臟外科手術(shù)配合
第三十九章 胸外科手術(shù)配合
第四十章 泌尿外科手術(shù)配合
第四十一章 神經(jīng)外科手術(shù)配合
第四十二章 五官科手術(shù)配合
第四十三章 整形科手術(shù)配合
第四十四章 婦產(chǎn)科手術(shù)配合
第四十五章 急性疼痛管理
第七篇 急診科部分
第四十六章 急診護(hù)理常規(guī)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè):   插圖:   病因有以下幾點(diǎn):長(zhǎng)期接觸芳香族等致癌物質(zhì);吸煙;體內(nèi)色氨酸代謝異常;藥物;膀胱局部黏膜長(zhǎng)期受到刺激等。臨床表現(xiàn)主要是間歇性、無(wú)痛性、肉眼血尿或顯微鏡下血尿;尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀及排尿困難;嚴(yán)重的可引起腎積水,出現(xiàn)腰酸、腰疼、發(fā)燒等表現(xiàn)。主要治療方法有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、介入治療,其中手術(shù)治療又分經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)、膀胱部分切除術(shù)和根治性膀胱全切術(shù)(回腸代膀胱術(shù))。 一、護(hù)理措施 (一)術(shù)前護(hù)理 1.同外科術(shù)前護(hù)理。 2.評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況,鼓勵(lì)進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消化的食物。 3.心理護(hù)理 多巡視病房,加強(qiáng)護(hù)患間的溝通,了解患者所想,解除思想顧慮。向尿路改道者講解手術(shù)的必要性及術(shù)后自我護(hù)理的方法。 4.腸道準(zhǔn)備 術(shù)前一日口服酚酞片2片,術(shù)晨開塞露1支置肛。全膀胱切除腸道準(zhǔn)備需要術(shù)前三天開始禁食補(bǔ)液。術(shù)前兩天開始腸道準(zhǔn)備,予導(dǎo)瀉藥(和爽)口服,2次/天,直至解出無(wú)渣便。術(shù)前一天禁水。在進(jìn)行腸道準(zhǔn)備的過(guò)程中,囑患者大量飲水,每日3000ml左右,觀察患者排便情況,如大便顏色、排便效果等。詢問(wèn)患者有無(wú)頭暈、乏力,預(yù)防脫水發(fā)生,保證患者安全。 (二)術(shù)后護(hù)理 1.密切監(jiān)測(cè)生命體征,每小時(shí)測(cè)量生命體征,如生命體征平穩(wěn)可行半臥位。 2.引流管護(hù)理術(shù)后各種引流管較多,通常留置胃管、左右輸尿管支架管、左右盆腔(或恥骨后)引流管,應(yīng)分別標(biāo)明,避免混淆。保持各種引流管通暢,妥善固定,防止移位和脫出。密切觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。詳細(xì)記錄24小時(shí)出入量。觀察腹部傷口情況,如出現(xiàn)滲血、滲液,需通知醫(yī)師進(jìn)行換藥。如發(fā)生吻合口瘺,立即通知并協(xié)助醫(yī)師處理,及時(shí)清理分泌物,應(yīng)用硼鋅糊或保護(hù)膜保護(hù)周圍皮膚。 3.代膀胱引流管的護(hù)理如回腸代膀胱,可能因腸道分泌黏液而堵塞,在巡視患者時(shí)經(jīng)常擠壓管道,保持通暢。必要時(shí)遵醫(yī)囑用生理鹽水或5%碳酸氫鈉溶液間斷沖洗,防止堵塞,堿化尿液,預(yù)防高氯性酸中毒。 4.營(yíng)養(yǎng)支持 由于術(shù)中實(shí)施腸道吻合,因此禁食時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)。為保證足夠的營(yíng)養(yǎng),常需靜脈營(yíng)養(yǎng)治療。如用外周靜脈輸液,需要注意血管的選擇性保護(hù),防止藥液外滲,預(yù)防靜脈炎的發(fā)生,如發(fā)生靜脈炎可用多磺酸黏多糖(喜療妥)進(jìn)行局部涂抹。如留置PICC,應(yīng)保持通暢,嚴(yán)格按照PICC正確流程操作。

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《北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)療常規(guī):臨床護(hù)理常規(guī)》反映了每一臨床科室的醫(yī)療工作規(guī)范,內(nèi)容具體、實(shí)用,是該院各科進(jìn)修醫(yī)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生必備專業(yè)書,同時(shí)也是全國(guó)各專業(yè)臨床一線醫(yī)生很好的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)參考書。

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