出版時間:2012-5 出版社:人民衛(wèi)生出版社 作者:李淑媛 編 頁數(shù):449 字?jǐn)?shù):531000
內(nèi)容概要
李淑媛主編的《常見老年疾病用藥(案例版)》結(jié)合案例,在簡要剖析老年人最常見的、危害最大的病癥如心血管系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、感染性疾病、糖尿病、前列腺增生癥、骨質(zhì)疏松癥及老年急癥等病癥特點的基礎(chǔ)上,重點闡述這些病癥的治療藥物選擇、應(yīng)用原則、首選藥物及應(yīng)用注意事項;通過引用臨床真實案例,總結(jié)和介紹了作者的臨床用藥經(jīng)驗,提示臨床工作者必須注意老年患者特有的生理、病理狀況,做到合理選藥、合理用藥。旨在對從事臨床工作的各級醫(yī)師、藥師、護師及醫(yī)學(xué)生的工作、學(xué)習(xí),乃至老年患者的自身保健及疾病防治提供有價值的參考。
書籍目錄
第一章 概述
第二章 老年常見心血管疾病用藥
第三章 老年常見呼吸系統(tǒng)疾病用藥
第四章 老年常見內(nèi)分泌及代謝疾病用藥
第五章 老年常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥
第六章 老年常見感染性疾病用藥
第七章 老年急癥搶救用藥
第八章 其他常見老年疾病用藥
附錄
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁: 插圖: 第一章 概 述 伴隨科學(xué)的進步、生活水平的提高,世界人口日趨老齡化。這不僅形成了社會結(jié)構(gòu)的改變,同時也為社會政治、經(jīng)濟、醫(yī)療保健、教育乃至家庭等帶來了一系列的新問題,老年醫(yī)學(xué)亦應(yīng)運而生。 老年醫(yī)學(xué)承擔(dān)著老年疾病防治的重要任務(wù)。我國已提前進入了老齡化社會,2011年公布的第六次全國人口普查的結(jié)果表明:我國60歲以上人口的數(shù)量已達(dá)1.78億,占全部人口的13.26%。有專家預(yù)言:到21世紀(jì)中葉,中國人口的1/3將是老年人。這不僅是重要的社會問題,也是醫(yī)藥衛(wèi)生戰(zhàn)線的重要課題。隨著老年人壽命的延長,老年疾病的預(yù)防、保健、治療、康復(fù)等關(guān)系到如何提高老年人群生存質(zhì)量的問題擺在了每一位醫(yī)務(wù)工作者的面前。老年疾病具有發(fā)病率高、致殘率高、致死率高的特點,同時,老年疾病還具有癥狀不典型、并發(fā)癥較多、對藥物不敏感且年齡增長身體功能的全面衰退而易發(fā)生藥物不良反應(yīng)等特征。因此,老年人的合理用藥問題是目前,臨床藥物治療學(xué)密切關(guān)注的熱點問題。 一、老年的生理學(xué)特征 人進入老年期(目前界定為60歲),無論是外觀還是生理功能,都在逐漸發(fā)生變化,出現(xiàn)生理功能的衰退和組織器官的退化,即生理性老化。 老年的生理學(xué)變化主要表現(xiàn)在以下幾方面: 1.機體組成成分改變 如細(xì)胞內(nèi)的水分會隨著年齡的增長而減少,從而造成細(xì)胞內(nèi)液量減少,同時伴有細(xì)胞數(shù)量的減少,會出現(xiàn)臟器的萎縮;而體脂卻相對增加,與20歲時相比,65歲時體脂增加部分可達(dá)體重的10%~20%。 2.機體器官功能減退 老年人的消化、吸收、代謝、排泄功能及循環(huán)功能會隨著年齡的增長而逐年減退,如不能適當(dāng)調(diào)整,會進一步促進衰老的進程。 (一)消化系統(tǒng)功能的改變 1.老年人因牙齒的萎縮性變化而出現(xiàn)牙齒脫落或明顯磨損,從而影響對食物的咀嚼和消化,消化不良是老年期常見癥狀。 2.食欲下降。老年人舌乳頭上的味蕾逐年減少,如兒童期每個舌乳頭含味蕾的平均數(shù)為248個,而75歲以上老年人則可減少至30~40個,因而出現(xiàn)味覺、嗅覺的異常,影響食欲。 3.胃腸黏膜萎縮、運動功能減退。年逾60歲者,約50%可發(fā)生胃黏膜萎縮性變化,黏膜變薄、肌纖維萎縮,胃排空時間延長,消化道運動能力降低,極易導(dǎo)致消化不良及便秘。 4.消化腺腺體萎縮,消化液分泌減少,消化能力降低。如唾液分泌減少、稀薄、淀粉酶含量降低;胃液分泌的量和胃酸度下降,胃蛋白酶不足,不僅影響食物消化,還可能造成老年缺鐵性貧血;胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶分泌減少、活性下降,對食物消化能力產(chǎn)生明顯影響。
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