核醫(yī)學(xué)科診療常規(guī)

內(nèi)容概要

　　《北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)療診療常規(guī)》面世7年以來，醫(yī)學(xué)理論和臨床研究飛速發(fā)展，各種新技術(shù)、新方法不斷應(yīng)用于臨床并逐步成熟，同時也應(yīng)廣大醫(yī)務(wù)人員的熱切要求，對該系列叢書予以更新、修訂和再版。

書籍目錄

第一篇核醫(yī)學(xué)放射性藥物 第一章SPECT常用放射性藥物 第一節(jié)99Mo—99mTc發(fā)生器 第二節(jié)臨床核醫(yī)學(xué)常用的99mTc標(biāo)記的放射性藥物 第三節(jié)臨床核醫(yī)學(xué)常用的131I標(biāo)記的放射性藥物 第四節(jié)單光子放射性核素標(biāo)記藥物的質(zhì)量控制 第二章PET常用放射性藥物 第一節(jié)臨床核醫(yī)學(xué)常用的正電子類放射性藥物 第二節(jié)正電子放射性核素標(biāo)記藥物的質(zhì)量控制 第三章臨床核醫(yī)學(xué)常用的其他治療用放射性藥物 第二篇核醫(yī)學(xué)放射性防護(hù) 第一章核醫(yī)學(xué)放射性防護(hù)的基本原則 第二章核醫(yī)學(xué)工作場所防護(hù) 第三章核醫(yī)學(xué)放射源的防護(hù)與保安 第四章核醫(yī)學(xué)工作人員的職業(yè)防護(hù) 第五章核醫(yī)學(xué)醫(yī)療照射和公眾的防護(hù) 第六章核醫(yī)學(xué)輻射事故的預(yù)防和應(yīng)急處理 第三篇SPECT影像診斷技術(shù) 第一章核醫(yī)學(xué)圖像質(zhì)量的評價和分析 第二章神經(jīng)系統(tǒng) 第一節(jié)腦血流灌注斷層顯像 第二節(jié)放射性核素腦灌注顯像介入試驗(yàn) 第三節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)和受體顯像 第四節(jié)放射性核素腦血管顯像 第五節(jié)腦靜態(tài)顯像 第六節(jié)腦池顯像 第三章循環(huán)系統(tǒng) 第一節(jié)門電路心血池顯像 第二節(jié)首次通過法心室顯像 第三節(jié)心肌灌注顯像 第四節(jié)心肌梗死灶顯像 第五節(jié)雙核素心肌顯像 第六節(jié)心臟神經(jīng)遞質(zhì)和受體顯像 第七節(jié)放射性核素動脈顯像 第八節(jié)放射性核素靜脈顯像 第四章呼吸系統(tǒng) 第一節(jié)肺灌注顯像 第二節(jié)肺通氣顯像 第三節(jié)肺首次通過顯像 第四節(jié)呼吸道纖毛運(yùn)動顯像 第五節(jié)肺上皮細(xì)胞通透性測定（LFP） 第五章消化系統(tǒng) 第一節(jié)肝膠體顯像 第二節(jié)肝血流血池顯像 第三節(jié)肝膽顯像 第四節(jié)消化道功能測定和顯像 第五節(jié)消化道出血顯像 第六節(jié)異位胃黏膜顯像 第七節(jié)唾液腺顯像 第六章內(nèi)分泌系統(tǒng) 第一節(jié)甲狀腺攝131I功能測定 第二節(jié)甲狀腺顯像 第三節(jié)甲狀旁腺顯像 第四節(jié)腎上腺皮質(zhì)顯像 第五節(jié)腎上腺髓質(zhì)顯像 第六節(jié)生長抑素受體顯像 第七章骨骼系統(tǒng) 第一節(jié)全身骨顯像 第二節(jié)骨動態(tài)顯像 第三節(jié)骨關(guān)節(jié)顯像 第八章泌尿系統(tǒng) 第一節(jié)腎圖 第二節(jié)腎動態(tài)顯像 第三節(jié)介入試驗(yàn) 第四節(jié)腎靜態(tài)顯像 第五節(jié)膀胱尿反流顯像 第六節(jié)陰囊顯像 第九章血液與淋巴系統(tǒng) 第一節(jié)血容量測定 第二節(jié)紅細(xì)胞壽命測定 第三節(jié)紅細(xì)胞破壞部位測定 第四節(jié)脾顯像 第五節(jié)骨髓顯像 第六節(jié)淋巴系統(tǒng)顯像 第十章腫瘤和炎癥顯像 第一節(jié)腫瘤放射免疫顯像 第二節(jié)99mTc—M1BI和201TI親腫瘤顯像 第三節(jié)99mTc（V—DMSA腫瘤顯像 第四節(jié)67Ga腫瘤顯像 第五節(jié)標(biāo)記白細(xì)胞顯像 第六節(jié)標(biāo)記人非特異性IgG顯像 第七節(jié)抗人粒細(xì)胞單克隆抗體顯像（AGAB） 第十一章其他 99mTc—3PRGD2新生血管顯像 第十二章SPECT儀器質(zhì)控 第四篇PET／CT影像診斷技術(shù) 第一章18F—FDGPET／CT腫瘤顯像 第二章18F—FDGPET心肌顯像 第三章腦”F—FDGPET代謝顯像 第四章11C—乙酸鹽PET顯像 第五章18F—FLTPET／CT顯像 第六章18F—FMISOPET／CT顯像 第七章18F—FECHPET顯像 第八章13N—NH3H2OPET／CT顯像 第九章PET／CT和加速器質(zhì)控 第五篇放射性核素治療 第一章Graves甲亢的131I治療 第二章自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)的131I治療 第三章131I去除分化型甲狀腺癌術(shù)后殘留組織 第四章131I治療分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶 第五章腎上腺素能腫瘤的131I—MIBG治療 第六章神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的受體介導(dǎo)的放射性核素治療（PRRT） 第七章腫瘤骨轉(zhuǎn)移的放射性核素治療 第八章真性紅細(xì)胞增多癥的32P治療 第六篇核醫(yī)學(xué)體外放射分析技術(shù) 第一章促甲狀腺激素受體抗體（TRAb）測定 第二章醛固酮（ALD）測定 第三章血管緊張素Ⅱ（AT—Ⅱ）測定 第四章腎素活性（PRA）測定 第五章降鈣素（hcT）測定 第六章17∞羥孕酮（17一慢OH—P）測定 第七章1，25—雙羥維生素D3[1，25—（OH）2VitD3]測定 第八章骨鈣素（BGP）測定 第九章尿素[14C]呼氣試驗(yàn) 第七篇核醫(yī)學(xué)護(hù)理技術(shù) 第一章核醫(yī)學(xué)示蹤劑靜脈注射給藥法 第二章核醫(yī)學(xué)靜脈輸液、微量泵入和靜脈注射并用給藥法 第三章核醫(yī)學(xué)示蹤劑皮下注射給藥法 第四章核醫(yī)學(xué)口服給藥法 第五章131I治療甲狀腺癌患者的護(hù)理 第六章健康宣教

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   1）圖像特點(diǎn)：由于原發(fā)病灶程度的不同可表現(xiàn)為大小、形狀不同的放射性增高或濃聚區(qū)，中心可伴放射性減低區(qū)。骨顯像可協(xié)助診斷腫瘤的復(fù)發(fā)、惡變和轉(zhuǎn)移。 2）臨床表現(xiàn)：主要癥狀為間歇性隱痛至持續(xù)性疼痛，局部腫脹及壓痛。常見于四肢長骨的骺端，如股骨下端、脛骨上端及尺橈骨遠(yuǎn)端等，也可見于脊柱、骨盆和肩胛骨等。復(fù)發(fā)率為18.3％，惡病或轉(zhuǎn)移占9％～13％。 3）X線呈溶骨性、多房性骨破壞，呈肥皂泡樣改變。 （5）骨軟骨瘤（osteochondroma）又稱外生骨疣，是良性骨腫瘤中最常見的。單發(fā)病變多見，多發(fā)者又稱干骺端續(xù)連癥。 1）圖像特點(diǎn)：對于軟骨生長活躍期的骨軟骨瘤的骨顯像可見到軟骨鈣化帶重疊構(gòu)成分布不均勻的放射性增高區(qū)，骨顯像對鑒別良、惡性有一定幫助，局部放射性濃聚時提示有軟骨肉瘤表現(xiàn)，應(yīng)加以重視。 2）臨床表現(xiàn)：多為無痛性腫塊，腫塊逐漸增大壓迫神經(jīng)血管時，可有神經(jīng)癥狀和疼痛。常見于長骨干骺端，尤以膝關(guān)節(jié)多見；也可見于肩胛骨、鎖骨、骨盆、肋骨和脊柱等。多發(fā)病變者可有遺傳因素，惡變率略高，惡變?yōu)檐浌侨饬觥?3）X線是診斷本病的首選方法。 （6）骨樣骨瘤（osteoid osteoma）是一種良性成骨性腫瘤，由成骨細(xì)胞及其所產(chǎn)生的骨樣組織所構(gòu)成。 1）圖像特點(diǎn)：血池相可見放射性增高區(qū)，延遲相呈放射性濃聚區(qū)，典型表現(xiàn)為“雙密度征”，即放射性增高區(qū)與另一更小更濃的放射性增高區(qū)重疊在一起。骨顯像極為靈敏，陰性顯像可排除骨樣骨瘤。 2）臨床表現(xiàn)：主要癥狀為疼痛，夜間為著，服鎮(zhèn)痛藥可緩解。常見于股骨和脛骨，其次為脊柱，多為單發(fā)性，腫瘤大小很少超過1cm。 3）由于X線片表現(xiàn)為在骨皮質(zhì)上小于1cm的透明區(qū)，骨樣骨瘤位于脊柱側(cè)突上時，X線診斷較困難。 （7）骨纖維異常增殖癥、嗜酸性肉芽腫，及甲旁亢所致的棕色瘤、成軟骨細(xì)胞瘤、內(nèi)生軟骨瘤等良性骨腫瘤在骨顯像可見放射性增高或濃聚區(qū)；骨島和骨囊腫在骨顯像中則表現(xiàn)為正常或輕度的放射性攝取。 2.骨髓炎的診斷和鑒別診斷骨髓炎根據(jù)感染途徑分為血源性、創(chuàng)傷性和感染性，最常見的是急性血源性骨髓炎，好發(fā)于兒童，約有一半的患者有淺層葡萄球菌感染史。 （1）圖像特點(diǎn)：在癥狀出現(xiàn)后的24小時骨顯像可呈現(xiàn)陽性。

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《北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)療診療常規(guī):核醫(yī)學(xué)科診療常規(guī)》由人民衛(wèi)生出版社出版。

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