抑郁癥

內(nèi)容概要

　　本書以案例為線索，結(jié)合臨床實際對抑郁癥的表現(xiàn)和治療進行分析、解讀，以便幫助讀者更好地認識和理解抑郁癥，更好地學(xué)習(xí)有關(guān)的理論與治療方法，有效地幫助他們走出魔窟，恢復(fù)正?？鞓返纳?。本書適合于精神科醫(yī)生、護士、心理咨詢和心理治療師、患者及家屬，以及對抑郁癥感興趣的讀者。

書籍目錄

第一章　概述　
　第一節(jié)　歷史回顧
　　一、抑郁癥概念的演變
　　二、中國傳統(tǒng)哲學(xué)和醫(yī)學(xué)對抑郁癥的認識
　　三、現(xiàn)行概念
　第二節(jié)　流行病學(xué)特征
　　一、患病率
　　二、共病癥狀
　　三、預(yù)后
　第三節(jié)　抑郁癥的臨床表現(xiàn)
　　一、抑郁癥的主要特征　
　　二、抑郁癥的臨床癥狀　
第二章　抑郁癥的評估與診斷
　第一節(jié)　臨床評估
　　一、精神檢查　
　　二、心理測量　
　　三、影像檢查　
　　四、實驗室檢查　
　第二節(jié)　診斷標(biāo)準(zhǔn)
　　一、CCMD一Ⅲ　
　　二、ICD一10
　　三、DSM一Ⅳ
　　四、抑郁癥的臨床類別　
　第三節(jié)　診斷鑒別
　　一、軀體疾病引起的抑郁情緒　
　　二、其他精神障礙　
第三章　抑郁癥的病因與發(fā)病機制的研究　
　第一節(jié)　抑郁癥的心理社會因素與研究
　　一、人格特征　
　　二、應(yīng)激與創(chuàng)傷　
　　三、抑郁癥的心理社會學(xué)解釋　
　　四、婚姻與家庭　
　第二節(jié)　抑郁癥的生物學(xué)因素與研究
　　一、情緒與腦　
　　二、神經(jīng)遞質(zhì)與受體　
　　三、神經(jīng)可塑性與營養(yǎng)　
　　四、遺傳學(xué)研究　
　　五、神經(jīng)內(nèi)分泌　
　　六、神經(jīng)免疫學(xué)　
　　七、其他生物學(xué)相關(guān)因素　
第四章　藥物治療
　第一節(jié)　藥物治療的發(fā)展
　　一、抗抑郁藥物的發(fā)現(xiàn)　
　　二、抗抑郁藥物的發(fā)展　
　第二節(jié)　單胺氧化酶抑制劑
　　一、概述　
　　二、代表藥物　
　第三節(jié)　三環(huán)類抗抑郁藥物
　　一、概述
　　二、代表藥物
　第四節(jié)　四環(huán)類抗抑郁藥物
　　一、概述
　　二、代表藥物
　第五節(jié)　五羥色胺再攝取抑制劑
　　一、概述
　　二、代表藥物
　第六節(jié)　五羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑
　　一、概述
　　……
第五章　抑郁癥的心理治療
第六章　抑郁癥自殺的風(fēng)險與干預(yù)
第七章　不同類別抑郁癥的治療
第八章　軀體疾病與抑郁癥及治療
第九章　抑郁癥研究進展與方向
參考文獻
附表一　抑郁體驗問卷
附表二　抑郁自評量表（SDS）

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   三、抑郁癥的心理社會學(xué)解釋 （一）心理學(xué)理論解析 1.精神分析理論精神分析理論把抑郁看作是一種自我懲罰的形式。弗洛伊德早在1917年就對傷感和抑郁做了論述，認為傷感是對喪失的正常和有意識的反應(yīng)，而抑制則由于以前對所失去的人的無意識矛盾和敵對的感情，現(xiàn)在轉(zhuǎn)向自己，便引起抑郁。引起抑郁的“喪失”往往是心愛的人，也可以是無生命的事物，如手表的丟失，個人的失敗，甚至可以是象征性的事件。 2.人本主義理論人本主義理論用依賴和獨立來解析抑郁癥。當(dāng)人們失去朋友、工作或健康之后，抑郁癥就可能發(fā)生，因此這些“喪失”迫使個體必須獨立，而這種獨立于患者來說是難以處理的。失去的人或環(huán)境幫助患者支持起一個虛假的自我想象，它們一旦消失，破裂的自我就會崩潰，剩下的只有絕望。人本主義心理學(xué)家把抑郁癥視為個體面臨其最終的無能為力的結(jié)果。 3.行為主義理論行為主義理論認為抑郁癥是正常行為強化（reinforcement）減少，相對異常情緒獎勵增加的結(jié)果。抑郁癥的病因集中于“強化率”，個人所得到的社會獎勵取決于他們個人能力和要求、社會經(jīng)濟地位及與他們相互影響彼此“依戀”的人數(shù)。如果這些強化因素中任何一個發(fā)生變化，如親友死亡，能力或財政地位的喪失，強化的頻率和量就會減少，患者就會不平衡，進而新的較低級的反應(yīng)水平則可由社會獎勵如同情所強化，重者久而久之出現(xiàn)抑郁癥。 4.認知理論認知理論認為相同的刺激對不同的人可以產(chǎn)生不同的影響。抑郁癥患者與正常人不同之處在于，早期的創(chuàng)傷事件使患者對抑郁癥敏感因而易患抑郁癥，通過替代性示范和自身標(biāo)志，抑郁癥患者發(fā)展了以幾種歪曲性的思維模式為標(biāo)志的認知類型。最具影響的理論是貝克的抑郁癥認知模式。他認為對自我、周圍環(huán)境和未來的負性看法，反復(fù)出現(xiàn)的抑郁思維和歪曲的信息處理過程是潛在的導(dǎo)致抑郁的認知因素。

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