出版時間:2012-1 出版社:人民衛(wèi)生 作者:中國藥學(xué)會 編 頁數(shù):62
內(nèi)容概要
在參考了大量權(quán)威著作與資料的基礎(chǔ)上,結(jié)合國際、國內(nèi)最新循證醫(yī)學(xué)資料,本冊以疾病概述、疾病的預(yù)防和治療、疾病藥物治療學(xué)概述、基本藥物合理使用、問題和解答五個方面為切入點(diǎn),就風(fēng)濕性疾病的診斷與治療、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的治療學(xué)等幾大方面內(nèi)容進(jìn)行了系統(tǒng)的闡述。同時,本冊客觀地選擇十幾個常見問題,對其進(jìn)行詳細(xì)解答,以便更好地滿足基層醫(yī)務(wù)人員的需求?! ≡凇督鉄徭?zhèn)痛抗炎藥物的合理使用》編寫過程中,編者力求推陳出新、文字精練,凸顯該書作為基層醫(yī)務(wù)人員基本藥物合理使用培訓(xùn)手冊的特定要求。
書籍目錄
第一章 疾病概述 第一節(jié) 相關(guān)概念 一、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 二、非甾體類抗炎藥 第二節(jié) 風(fēng)濕性疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn) 一、風(fēng)濕性疾病的分類 二、診斷要點(diǎn) 第三節(jié) 風(fēng)濕性疾病的臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥 一、臨床表現(xiàn) 二、并發(fā)癥 第四節(jié) 風(fēng)濕性疾病的流行病學(xué) 一、風(fēng)濕性疾病流行的一般規(guī)律 二、風(fēng)濕性疾病的患病率及變化趨勢 第二章 風(fēng)濕性疾病的預(yù)防與治療 第一節(jié) 風(fēng)濕性疾病的危險因素及預(yù)防 一、風(fēng)濕性疾病的危險因素 二、風(fēng)濕性疾病的預(yù)防 第二節(jié) 風(fēng)濕性疾病的治療 一、風(fēng)濕性疾病的治療策略 二、風(fēng)濕性疾病的治療目標(biāo) 三、非藥物性治療 四、藥物治療 第三章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物治療學(xué) 第一節(jié) 概述 一、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物治療的特點(diǎn) 二、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的治療原則 三、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的選擇依據(jù) 四、常用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的適應(yīng)證和禁忌證 第二節(jié) 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的聯(lián)合用藥 一、聯(lián)合應(yīng)用的原則 二、合理的藥物聯(lián)合方案 第三節(jié) 國家基本藥物品種 第四章 國家基本藥物合理使甩 第一節(jié) 非選擇性環(huán)氧化酶抑制藥 一、概論 二、各論 第二節(jié) 選擇性環(huán)氧化酶一抑制藥 一、概論 二、各論 第五章 常見問題及解答 參考文獻(xiàn) 其他主要參考資料
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁: 2.眼部病變25%~30%的強(qiáng)直性脊柱炎患者有結(jié)膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎,可出現(xiàn)于病程的任何階段,多為單側(cè)發(fā)病,也可累及雙側(cè)。反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致視力障礙,其發(fā)生與疾病的活動有明顯的相關(guān)性。 3.肺部病變少數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎患者后期可并發(fā)上肺葉斑點(diǎn)狀不規(guī)則的纖維化病變,表現(xiàn)為咳痰、氣喘,甚至咯血,并可能伴有反復(fù)發(fā)作的肺炎或胸膜炎。X線檢查顯示雙側(cè)肺上葉彌散性纖維化,可有囊腫形成與實(shí)質(zhì)破壞,類似結(jié)核,需加以鑒別。 4.神經(jīng)系統(tǒng)病變 由于脊柱強(qiáng)直及骨質(zhì)疏松,易使頸椎脫位和發(fā)生脊柱骨折,而引起脊髓壓迫癥;如發(fā)生椎間盤炎則引起劇烈疼痛;強(qiáng)直性脊柱炎后期可侵犯馬尾,發(fā)生馬尾綜合征,而導(dǎo)致下肢或臀部神經(jīng)根性疼痛;骶神經(jīng)分布區(qū)感染喪失,跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運(yùn)動功能障礙。 (六)巨噬細(xì)胞活化綜合征 巨噬細(xì)胞活化綜合征是一種嚴(yán)重的有潛在生命危險的風(fēng)濕性疾病的并發(fā)癥,容易并發(fā)在幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎全身型。臨床表現(xiàn)主要以發(fā)熱、肝脾淋巴結(jié)增大、全血細(xì)胞減少、肝功能急劇惡化、凝血功能異常以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為特征。實(shí)驗室檢查血沉降低、血清鐵蛋白增高,骨髓穿刺活檢可見吞噬血細(xì)胞。巨噬細(xì)胞活化綜合征可以突然急性發(fā)病,進(jìn)展迅速;如未及時、有效治療,死亡率極高;是風(fēng)濕科及ICU的急重癥之一。 第四節(jié)風(fēng)濕性疾病的流行病學(xué) 一、風(fēng)濕性疾病流行的一般規(guī)律 根據(jù)流行病調(diào)查,我國類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者高達(dá)400萬~500萬、強(qiáng)直性脊柱炎的患者達(dá)200萬~300萬、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者為100萬。在我國南方和北方,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患病率相近;但一般而言,南方骨骼、肌肉疼痛者比北方少見。上述差異可能與南北方的氣候、飲食習(xí)慣和職業(yè)差異有關(guān)。 常見風(fēng)濕性疾病的患病率有隨年齡增大而逐漸升高的趨勢,女性患病率在一定程度上高于男性(除強(qiáng)直性脊柱炎外)。其中,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可發(fā)生于任何年齡,發(fā)病高峰在30~50歲;但在女性多發(fā),男女之比為1:3。系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)生于生育年齡女性,多見于15~45歲年齡段,女:男為7:1~9:1。干燥綜合征以女性多發(fā)(男:女約為1:9),發(fā)病年齡集中于30~60歲。強(qiáng)直性脊柱炎以青少年男性多發(fā),發(fā)病年齡為20~30歲,40歲以后很少發(fā)??;有明顯家族性發(fā)病傾向。
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