藥品不良反應(yīng)與合理用藥系列叢書-心血管疾病專輯

內(nèi)容概要

心血管疾病是目前世界范圍內(nèi)最重要的常見病之一，嚴(yán)重危害人類生命健康。心血管疾病的發(fā)病率不斷升高，使用心血管藥物的人群日益增多。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，心血管疾病的治療藥物品種不斷增加，處方用藥H趨復(fù)雜。因此，心血管疾病治療藥物的療效和不良反應(yīng)是醫(yī)學(xué)界關(guān)注的重要問題。
為指導(dǎo)臨床安全、合理用藥，減少和避免藥品不良反應(yīng)的發(fā)生，我們在《藥品不良反應(yīng)與合理用藥系列叢書》編輯委員會的組織下，邀請國內(nèi)同行知名專家，緊密結(jié)合臨床實(shí)際，參考了國內(nèi)外大量文獻(xiàn)資料，精心編寫了系列叢書中的心血管疾病分冊。
本冊書以深入淺出的方式，通俗易懂的語言，對心血管藥物分以下幾個(gè)專題進(jìn)行了詳細(xì)的闡述：藥品不良反應(yīng)、名醫(yī)談病和選藥指南、特殊人群用藥、藥物聯(lián)用利弊、用藥寶典、醫(yī)療保健。本書對臨床醫(yī)務(wù)工作者和心血管疾病患者是一本有價(jià)值的參考書。

書籍目錄

藥品不良反應(yīng)
　心血管藥物的常見不良反應(yīng)
　對心血管藥物不良反應(yīng)的處理
　非心血管藥物的心血管不良反應(yīng)
　常用抗高血壓藥物的不良反應(yīng)及其應(yīng)對措施
　ACEl類與ARB類降壓藥物不良反應(yīng)的文獻(xiàn)對比分析
　藥源性高血壓及防治措施
　藥品不良反應(yīng)案例報(bào)道
名醫(yī)談病和選藥指南
　談?wù)勚委熜难芗膊〉乃幬镌诤侠響?yīng)用中的問題和建議
　血脂異常的調(diào)脂治療
　冠心病及其治療解析
　高血壓治療新策略
　對慢性心力衰竭的防護(hù)與治療
　心律失常的藥物治療
　高血壓的藥物治療
特殊人群用藥
　合并腎臟損害的高血壓患者如何選擇降壓藥物
　妊娠期抗高血壓藥物的合理應(yīng)用
　老年人心血管疾病用藥
　合并多重危險(xiǎn)因素的老年高血壓患者如何選擇降壓藥物
　哺乳期心血管藥物的應(yīng)用
藥物聯(lián)用利弊
　心血管類化學(xué)藥品與化學(xué)藥品的相互作用
　心血管類化學(xué)藥品與中藥的相互作用
　不宜與丹參合用的藥物
　心血管藥物的配伍禁忌
用藥寶典
　關(guān)于心血管藥物的“老藥新用”
　服用調(diào)脂藥物的注意事項(xiàng)與監(jiān)測
　幾種常用的抗血小板藥物
　心血管病用藥誤區(qū)剖析
　心血管疾病患者用藥須知
　心血管藥物的儲存條件
　心血管疾病患者在中藥使用中的常見誤區(qū)
醫(yī)療保健
　心血管疾病非處方用藥
　心血管疾病、糖尿病與癌癥有共同的危險(xiǎn)因素
　心血管病患者的飲食禁忌
　心臟病治療新方法——運(yùn)動治療
　白大衣高血壓
　關(guān)于高血壓的問答
附錄 國內(nèi)外心血管病指南、專家共識推薦的常用心血管藥物

章節(jié)摘錄

　　三、正確認(rèn)識并預(yù)防常見藥物的副作用俗話說“是藥三分毒”。首先，患者在服用任何藥物之前，必須全面客觀地權(quán)衡利弊，但也不必因過分畏懼或因噎廢食而拒絕治療。　　下面簡單介紹常見心血管藥物的副作用及其預(yù)防措施，以指導(dǎo)患者安全用藥?！　?.洋地黃類藥物這是心血管內(nèi)科治療心力衰竭時(shí)的常用藥物，例如：“地高辛”是天使也是魔鬼，一方面它有著無可替代的強(qiáng)心作用，另一方面它又有明顯的毒副作用。在應(yīng)用這類藥物時(shí)，既不能不足又不能過量，不足不能很好地控制心力衰竭，過量又會導(dǎo)致中毒。洋地黃中毒易發(fā)生于低鉀、低鎂、缺氧、心肌缺血、用藥劑量過大等情況時(shí)，其心臟毒性以心律失常為最常見，通常為多發(fā)室性期前收縮、陣發(fā)性或非陣發(fā)性交界性心動過速、房室分離等。為了防止洋地黃中毒，建議：①應(yīng)當(dāng)多吃富含鉀的食物如香蕉、橘子、牛奶等；對不能進(jìn)食者，可靜脈輸液補(bǔ)鉀；②應(yīng)避免與鈣劑、抗甲狀腺藥物等合用，以免增加毒性；③定期復(fù)查心電圖，監(jiān)測血鉀；④產(chǎn)生惡心或心悸癥狀者應(yīng)及時(shí)就診，對可疑洋地黃中毒的患者應(yīng)立即停藥?！　?利尿藥常用的利尿藥有呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯片等，國產(chǎn)降壓藥物如珍菊降壓片、復(fù)方羅布麻片等復(fù)方降壓制劑中都含有利尿藥成分。對于長期服用利尿藥的患者，需重視可能出現(xiàn)的水、電解質(zhì)、尿酸代謝紊亂等副作用，應(yīng)觀察有無低鉀血癥、低氯血癥等跡象出現(xiàn)，比如發(fā)生低鉀血癥時(shí)，患者會出現(xiàn)全身乏力，而螺內(nèi)酯會致鉀離子潴留，對已有高鉀血癥的患者須禁用。長期服用利尿藥的患者應(yīng)注意：①定期復(fù)查電解質(zhì)、血尿酸，單獨(dú)服用排鉀利尿藥時(shí)應(yīng)注意飲食補(bǔ)鉀，忌偏食；②采用聯(lián)合用藥，將具有排鉀作用的氫氯噻嗪類與潴鉀的螺內(nèi)酯聯(lián)合使用；③老年患者應(yīng)當(dāng)慎用利尿藥，因?yàn)樗字峦达L(fēng)、直立性低血壓等；④定期自測體重，并按時(shí)記錄?！　?.B受體阻斷藥使用如美托洛爾、阿替洛爾等B受體阻斷藥時(shí)，常見的副作用有心動過緩、傳導(dǎo)阻滯、支氣管痙攣等。因此，使用B受體阻斷藥時(shí)應(yīng)注意：①患有嚴(yán)重心力衰竭、心動過緩、支氣管哮喘、外周血管閉塞等疾病的患者禁用；②B受體阻斷藥停藥時(shí)應(yīng)逐步減量，突然停藥可能導(dǎo)致嚴(yán)重的心臟事件；③服藥過程中須定時(shí)監(jiān)測心率，當(dāng)心率較慢時(shí)，可行24小時(shí)動態(tài)心電圖檢查，如果出現(xiàn)明顯的竇房阻滯、竇性停搏或房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，應(yīng)立即停用或減量?！　　?/pre>








圖書封面






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