醫(yī)學(xué)檢驗職業(yè)技能實訓(xùn)與評價指南

內(nèi)容概要

　　《醫(yī)學(xué)檢驗職業(yè)技能實訓(xùn)與評價指南》是對醫(yī)院檢驗科各專業(yè)組工作任務(wù)進(jìn)行分析，并按照以項目為引領(lǐng)的思路組織編寫的，是一本實踐性很強(qiáng)的教學(xué)參考書。其實訓(xùn)與考核的對象主要是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本、專科（高職）在校生以及臨床實驗室的檢驗工作（進(jìn)修）人員。本書為醫(yī)學(xué)檢驗職業(yè)技能的評價提供了一個可操作性的量化標(biāo)準(zhǔn)，可作為各高校訓(xùn)練與評價醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生職業(yè)技能掌握情況的一個實踐評價標(biāo)準(zhǔn)，也可作為醫(yī)院檢驗科工作（進(jìn)修）檢驗人員實踐能力訓(xùn)練與考核的教學(xué)參考書?！　”緯婕搬t(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的6門核心課程內(nèi)容，每一項技能包括“實訓(xùn)指導(dǎo)與評價標(biāo)準(zhǔn)”兩個方面。全書分為兩個部分：第一部分“醫(yī)學(xué)檢驗基本技能”主要為醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生必須掌握的基本職業(yè)技能項目（共66項）；第二部分“醫(yī)學(xué)檢驗臨床崗位技能”項目，是選擇目前醫(yī)院檢驗科臨床實驗室最基本、最重要并具有代表性的常規(guī)檢驗項目（共50項）。通過學(xué)習(xí)能使學(xué)生最終達(dá)到技能過硬的高端技能型醫(yī)學(xué)檢驗專門人才的培養(yǎng)目標(biāo)。

書籍目錄

第一篇醫(yī)學(xué)檢驗基本技能 第一章臨床檢驗基本技能 技能一雙目顯微鏡的使用 技能二毛細(xì)血管采血 技能三靜脈采血（普通采血法） 技能四血涂片制備與染色 技能五白細(xì)胞計數(shù) 技能六白細(xì)胞分類計數(shù) 技能七血小板計數(shù) 技能八網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)（Miller窺盤計數(shù)法） 技能九嗜酸性粒細(xì)胞直接計數(shù) 技能十紅細(xì)胞沉降率測定（魏氏測定法） 技能十一ABO血型鑒定（鹽水介質(zhì)法） 技能十二交叉配血（鹽水介質(zhì)配血法） 技能十三尿液有形成分顯微鏡檢查（離心沉淀涂片法） 技能十四尿蛋白質(zhì)定性檢查（磺基水楊酸法） 第二章生物化學(xué)檢驗基本技能 技能一玻璃器皿的清洗 技能二刻度吸管的使用 技能三定量（或可調(diào)式）加樣器的使用 技能四分光光度計的使用 技能五普通離心機(jī)的使用 技能六配制試劑 技能七標(biāo)準(zhǔn)曲線繪制（作圖法） 技能八血清蛋白醋酸纖維薄膜電泳 技能九血清總蛋白測定（雙縮脲法） 技能十血糖測定（葡萄糖氧化酶法） 技能十一血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定（賴氏法） 技能十二血清淀粉酶測定（碘—淀粉比色法） 技能十三血漿碳酸氫根測定（滴定法） 技能十四回收實驗 技能十五干擾實驗 技能十六批內(nèi)重復(fù)性實驗 技能十七線性范圍實驗 技能十八生化分析儀參數(shù)設(shè)置 第三章微生物檢驗基本技能 技能一微生物形態(tài)與結(jié)構(gòu)的辨認(rèn) 技能二不染色標(biāo)本檢查（壓滴法） 技能三革蘭染色及油鏡鏡檢 技能四抗酸染色及油鏡鏡檢 技能五營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基的制備 技能六細(xì)菌的接種、培養(yǎng)及結(jié)果觀察 技能七紙片擴(kuò)散法抗菌藥物敏感實驗 技能八化膿性球菌（金黃色葡萄球菌）的鑒定 技能九腸桿菌科（志賀菌）的鑒定 技能十非發(fā)酵菌（銅綠假單胞菌）的鑒定 技能十一真菌（白色念珠菌）的鑒定 第四章免疫學(xué)檢驗基本技能 技能一傷寒沙門菌屬鑒定（玻片凝集法） 技能二試管凝集實驗（肥達(dá)實驗） 技能三類風(fēng)濕因子檢測（膠乳凝集法） 技能四抗鏈球菌溶血素O檢測（免疫散射比濁法） 技能五人絨毛膜促性激素檢測（金標(biāo)記免疫技術(shù)） 技能六外周血單個核細(xì)胞分離 技能七乙型肝炎病毒表面抗原檢測（雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法） 技能八抗ENA抗體檢測（免疫印跡法） 技能九金黃色葡萄球菌攜帶mecA基因的PCR鑒定 第五章血液學(xué)檢驗基本技能 技能一粒系細(xì)胞形態(tài)辨認(rèn) 技能二紅系細(xì)胞形態(tài)辨認(rèn) 技能三巨核系細(xì)胞形態(tài)辨認(rèn) 技能四其他系細(xì)胞形態(tài)辨認(rèn) 技能五骨髓鐵染色及檢查（普魯氏藍(lán)反應(yīng)） 技能六中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色及檢查（卡氏偶氮偶聯(lián)法） 技能七過氧化物酶染色及檢查（二氨基聯(lián)苯胺法） 技能八α—乙酸萘酚酯酶染色及檢查（偶氮偶聯(lián)法） 技能九過碘酸—雪夫反應(yīng)及檢查 第六章寄生蟲檢驗基本技能 技能一常見線蟲蟲卵及成蟲形態(tài)辨認(rèn) 技能二常見吸蟲蟲卵及成蟲形態(tài)辨認(rèn) 技能三常見絳蟲蟲卵及成蟲形態(tài)辨認(rèn) 技能四常見原蟲形態(tài)辨認(rèn) 技能五寄生蟲蟲卵濃集檢查 第二篇醫(yī)學(xué)檢驗臨床崗位技能 第七章臨床檢驗崗位技能 技能一血細(xì)胞自動分析 技能二Rh血型鑒定（酶介質(zhì)法） 技能三交叉配血實驗（凝聚胺介質(zhì)配血法） 技能四尿液化學(xué)成分自動分析 技能五尿液有形成分自動分析 技能六糞便常規(guī)檢查 技能七糞便隱血實驗（免疫學(xué)法） 技能八腦脊液檢查 技能九漿膜腔積液檢查 技能十精液檢查 技能十一前列腺液檢查 技能十二陰道分泌物檢查 技能十三血細(xì)胞自動分析質(zhì)量控制 技能十四尿液干化學(xué)分析質(zhì)量控制 第八章生物化學(xué)檢驗崗位技能 技能一全自動生化分析儀的使用 技能二全自動電泳儀的使用 技能三離子選擇電極儀的使用 技能四血氣與酸堿自動分析 技能五血清微量元素自動分析（火焰原子吸收分光光度法） 技能六糖化血紅蛋白測定 技能七生物化學(xué)檢驗室內(nèi)質(zhì)量控制 第九章微生物檢驗崗位技能 技能一血液和骨髓標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)與鑒定 技能二痰液標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)與鑒定 技能三糞便標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)與鑒定 技能四尿液標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)與鑒定 技能五膿液（病灶分泌物）標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)與鑒定 技能六生殖道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)與鑒定 技能七腦脊液標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)與鑒定 技能八穿刺液標(biāo)本厭氧菌培養(yǎng)與鑒定 技能九真菌標(biāo)本培養(yǎng)與鑒定 技能十細(xì)菌自動化鑒定及藥敏系統(tǒng)操作 第十章免疫學(xué)檢驗崗位技能 技能一間接凝集法檢測梅毒螺旋體抗體 技能二免疫散射濁度法測定補體C3 技能三酶聯(lián)免疫吸附法測定抗艾滋病病毒抗體 技能四間接免疫熒光法測定抗核抗體 技能五時間分辨熒光免疫法測定人促甲狀腺激素 技能六化學(xué)發(fā)光免疫法測定甲胎蛋白 技能七放射免疫法測定Ⅳ型膠原 技能八B鈉尿肽床旁檢測 技能九乙型肝炎病毒熒光定量PCR檢測 技能十沙眼衣原體（CT）熒光PCR檢測 第十一章血液學(xué)檢驗崗位技能 技能一骨髓細(xì)胞檢查 技能二凝血象自動分析 技能三酸溶血實驗 技能四直接抗人球蛋白實驗 技能五紅細(xì)胞滲透脆性實驗 技能六高鐵血紅蛋白還原實驗 技能七抗堿血紅蛋白測定 第十二章寄生蟲檢驗崗位技能 技能一糞便常見寄生蟲檢查 技能二血液常見寄生蟲檢查 中英文對照 主要參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   技能四血涂片制備與染色 一、實訓(xùn)指導(dǎo) 【目的】 掌握普通手工制備血涂片和瑞特（Wright）染色的方法。 【原理】 瑞特染色法使細(xì)胞的著色既有化學(xué)的親和作用，又有物理的吸附作用。各種細(xì)胞由于其所含化學(xué)成分不同，對染料的親和力也不一樣，因此，染色后各種細(xì)胞呈現(xiàn)出各自的染色特點。 【實驗設(shè)備】 1.器材載玻片、推片、普通光學(xué)顯微鏡。 2.試劑瑞特染液、pH 6.4～6.8磷酸鹽緩沖液、香柏油、清潔劑（無水乙醇：乙醚=3：7）。 3.標(biāo)本EDTA.K，抗凝血。 【操作】 1.取血滴左手持載玻片，取抗凝血一滴，置于載玻片右端約1.5cm處。 2.散開血滴左手持載玻片，右手持邊緣平滑的推片，一端放在載玻片上血滴的前方，然后逐漸后移接觸血滴，使血液沿推片下緣散開。 3.推片推片與載玻片角度約30°～45°，平穩(wěn)向前推進(jìn)到載玻片另一端，制成血涂片。 4.干燥手持血涂片，立即在空氣中揮動數(shù)下，使其迅速干燥，用鉛筆在血膜頭部編號。 5.加染液將充分干透后的血涂片平放于染色架上，滴加瑞特染液數(shù)滴，覆蓋血膜，固定0.5～1分鐘。 6.加緩沖液加染液量1～2倍的磷酸鹽緩沖液，與染液充分混勻，室溫下染色5～10分鐘。 7.沖洗用細(xì)流水直接沖洗染液，待干燥后鏡檢。 8.結(jié)果判定 （1）血涂片制備：一張良好血涂片的判定標(biāo)準(zhǔn)：血膜厚薄適宜，分頭、體、尾三部分，尾部呈舌頭狀，血膜邊緣整齊，兩邊和兩端留有空隙各約0.3cm和1.5cm，血膜長度占載玻片的2／3左右。 （2）瑞特染色：正常情況下，血膜外觀呈淡紫紅色。顯微鏡下紅細(xì)胞呈粉紅色圓盤狀。白細(xì)胞胞質(zhì)中顆粒清楚，并顯示出各種細(xì)胞特有的色彩，中性顆粒染成紫紅色，嗜酸性顆粒染成橘黃色，嗜堿性顆粒染成紫黑色、深紫紅色。細(xì)胞核染紫紅色，染色質(zhì)結(jié)構(gòu)清楚。 若染色結(jié)果偏酸，則紅細(xì)胞和嗜酸性顆粒偏紅，白細(xì)胞核呈淺藍(lán)色或不著色。若染色過酸（pH

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