Ballenger耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)

內(nèi)容概要

　　《Ballenger耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)：鼻科學(xué)分冊（第17版）》首版于1908年問世，距今已有一百多年的歷史。這本教科書已被譯成十多種不同的語言在世界各地發(fā)行，但譯成中文在中國發(fā)行尚屬首次?！　≡谖业亩茄屎眍^頸外科學(xué)職業(yè)生涯中，教科書是我事業(yè)發(fā)展的良師益友。在中國，我走進(jìn)耳鼻咽喉學(xué)領(lǐng)域時，獲益最大的教科書有蕭拭之教授的《耳鼻咽喉科學(xué)》，以及由當(dāng)時武漢醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科教研組編輯的《耳鼻咽喉科學(xué)》（該書現(xiàn)已由黃選兆教授、汪吉寶教授和孔維佳教授等再版成為《實用耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)》）。走出國門之后，Ballenger（美國），Scott-Brown（英國），Paparella（美國），Bailey（美國）以及Cummings（美國）的耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)教科書一直伴隨著我。通過教科書，我們增添了專業(yè)知識面；通過教科書，我們尋找到解決臨床難題的方案；通過教科書，我們吸取了前人寶貴的經(jīng)驗；又是通過教科書，我們將自己的經(jīng)驗融人其中并傳于后人，將自己畢生的探求和心得與后來者分享。耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)領(lǐng)域優(yōu)秀的教科書使這個領(lǐng)域所有的從業(yè)者都受益匪淺，培養(yǎng)出一代又一代耳鼻咽喉科頭頸外科學(xué)的接班人。

作者簡介

作者：（美國）斯諾（James B.Snow Jr.） （美國）P.Ashley Wackym 譯者：李大慶

書籍目錄

鼻科學(xué) 37鼻和鼻竇的胚胎學(xué)、解剖學(xué)和生理學(xué) 38嗅覺和味覺 39免疫系統(tǒng)細(xì)胞生物學(xué) 40鼻功能檢查 41鼻腔、鼻竇、鼻咽、眼眶、顳下窩、翼上頜裂和顱底的影像學(xué) 42上呼吸道感染性疾病的病因?qū)W 43變態(tài)反應(yīng)性鼻炎 44鼻出血 45急性和慢性鼻病 46急性鼻—鼻竇炎及其并發(fā)癥 47慢性鼻—鼻竇炎和鼻息肉病 48頭痛與面部疼痛 49初次鼻竇手術(shù) 50修正性鼻竇手術(shù)和額竇手術(shù) 51顱底、眶及鼻腔鼻竇良性腫瘤的內(nèi)鏡外科 索引

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：    多種形式的流行性感冒是由更多特異的、潛在的嚴(yán)重病毒性上呼吸道感染組成，導(dǎo)致易感人群有較高的發(fā)病率和死亡率。進(jìn)一步損傷纖毛上皮，有助于繼發(fā)細(xì)菌繁殖，可造成嗅上皮永久性損傷，導(dǎo)致嗅覺喪失。已經(jīng)開發(fā)出疫苗，并逐漸增加在易感人群中用于預(yù)防流感，但疫苗的使用價值也再次受到病毒潛在突變的限制。 細(xì)菌感染 毛囊炎和前庭炎特殊細(xì)菌感染可發(fā)生于鼻前庭，金黃色葡萄球菌侵犯皮脂腺毛囊形成極度疼痛的硬結(jié)區(qū)域，即毛囊炎。4—5天后毛囊會自然破裂流出膿性內(nèi)容物。這情況非常疼痛，因為前庭皮膚與其皮下軟骨緊密相貼，緩沖腫脹的空間很少。應(yīng)給予局部清理和全身抗生素（包括氟氯西林），也要考慮局部的細(xì)菌抗藥性。如果膿腫局限且有波動感，可行切開，要非常重視這種情況的治療，因為這與通過眼角靜脈和眼上靜脈逆行感染，引起潛在的海綿竇血栓并發(fā)癥有關(guān)。 海綿竇位于蝶骨兩側(cè)。每側(cè)海綿竇被小梁分成很多海綿狀靜脈竇，第Ⅲ、Ⅳ腦神經(jīng)，第V腦神經(jīng)的第一、第二分支，第Ⅵ腦神經(jīng)和頸內(nèi)動脈穿行于其間。海綿竇通過廣泛的無瓣靜脈系統(tǒng)與鼻部、附近面部、鼻咽、咽、眼眶和鼻竇相聯(lián)系，這些區(qū)域任一部位的感染都可逆行播散至海綿竇。海綿竇血栓是一種嚴(yán)重的疾病，通常會導(dǎo)致雙目失明和死亡。該并發(fā)癥主要發(fā)生于青年人，其中三分之二為20歲以下。患者主訴頭痛和三叉神經(jīng)分布部位的疼痛，隨后可出現(xiàn)其他與海綿竇相關(guān)的腦神經(jīng)受累癥狀，包括影響眼球外展運(yùn)動，引起眼肌麻痹。突然出現(xiàn)雙側(cè)眼眶癥狀提示臨床醫(yī)生應(yīng)考慮該并發(fā)癥。抗生素問世前，海綿竇血栓的死亡率為50％，使用抗生素之后病死率仍高達(dá)10％～27％。CT和MRI證實診斷后應(yīng)靜脈大量使用廣譜抗生素，部分病例可聯(lián)合使用抗凝治療。 無癥狀的鼻前庭耐甲氧西林金葡菌的攜帶，必須引起注意。因為醫(yī)院內(nèi)抵抗力弱的住院患者可因此發(fā)生后果嚴(yán)重的院內(nèi)感染。盡管采取強(qiáng)有力的消除措施，世界范圍內(nèi)耐甲氧西林的感染率似乎在逐漸上升。 較輕的鼻前庭的非特異性感染常有輕微的刺激癥狀，小皸裂或者膿包。這時可使用白凡士林，0.1％曲安奈德或者抗生素軟膏如3％金霉素。 丹毒丹毒是指刀傷或手術(shù)切口之后發(fā)生的真皮內(nèi)急性乙型溶血性鏈球菌感染。發(fā)作時通常是受累皮膚突發(fā)的發(fā)熱，變紅，觸痛和硬結(jié)。在面部，感染通常表現(xiàn)為橫過鼻、鄰近面頰和上唇的蝴蝶樣圖案。該感染一般對青霉素或紅霉素敏感，有別于蜂窩織炎，蜂窩織炎也是由葡萄球菌或者鏈球菌引起的皮膚和皮下組織更深部的感染。

編輯推薦

《Ballenger耳鼻咽喉頭頸外科學(xué):鼻科學(xué)分冊(第17版)》由人民衛(wèi)生出版社出版。

圖書封面

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