預(yù)防醫(yī)學(xué)

內(nèi)容概要

　　為了幫助廣大考生做好考前復(fù)習(xí)工作，特組織國內(nèi)有關(guān)專家、教授編寫了《2012全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試指導(dǎo)：預(yù)防醫(yī)學(xué)（適用專業(yè)疾病控制中級(jí)公共衛(wèi)生中級(jí)職業(yè)衛(wèi)生中級(jí)婦幼保健中級(jí)健康教育中級(jí)）》預(yù)防醫(yī)學(xué)部分。全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試專家委員會(huì)編寫的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》根據(jù)最新考試大綱中的具體要求，參考國內(nèi)外權(quán)威著作，將考試大綱中的各知識(shí)點(diǎn)與學(xué)科的系統(tǒng)性結(jié)合起來，以便于考生理解、記憶。

書籍目錄

第一部分  疾病控制專業(yè)
第二部分  公共衛(wèi)生專業(yè)、職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)
第三部分  婦幼保健專業(yè)
第四部分  健康教育專業(yè)

章節(jié)摘錄

　　二、臨床表現(xiàn)　　潛伏期最短1-2天，最長(zhǎng)可達(dá)2個(gè)月以上，平均7～15天，發(fā)病越早死亡率越高。其主要癥狀為橫紋肌痙攣。痙攣常從感染局部的肌肉開始，逐漸發(fā)展到四肢、背部、面部、全身。初期癥狀有輕度發(fā)熱、頭痛、全身不適、張口發(fā)緊，而后發(fā)展到咀嚼肌痙攣出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，面肌痙攣呈苦笑面容。隨后頸、軀干、四肢伸肌發(fā)生強(qiáng)直性痙攣而呈角弓反張。腹肌痙攣硬如木板，下肢肌肉痙攣呈馬蹄內(nèi)翻足。面肌痙攣吞咽困難，膀胱括約肌痙攣致尿閉、尿潴留、腸蠕動(dòng)減弱致便秘。發(fā)展到痙攣期時(shí)全身肌肉緊張強(qiáng)直，在劇烈的痙攣發(fā)作期，病人顏面腫脹、全身顫抖、呼吸困難，可窒息而死。并發(fā)癥包括窒息、肺部感染、酸中毒和循環(huán)衰竭，往往是造成病人死亡的重要原因。　　三、診斷　　典型的臨床癥狀和病史（臨床表現(xiàn)和流行病學(xué)調(diào)查是否有傷口被土壤或其他材料污染或不潔凈的處理）即可作出診斷。因本病臨床表現(xiàn)明顯，容易診斷，故一般不做細(xì)菌學(xué)檢查?！　∷?、治療　　至今沒有特效治療破傷風(fēng)的藥物，關(guān)鍵在于預(yù)防。人工自動(dòng)免疫用于未感染前的預(yù)防；人工被動(dòng)免疫用于緊急預(yù)防治療。治療措施如下：　?。?）正確處理創(chuàng)傷口及清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)，防止厭氧微環(huán)境的形成，是重要的非特異性防治措施?！　。?）特異性預(yù)防一般以注射類毒素主動(dòng)免疫為主?！　。?）傷口污染嚴(yán)重又未經(jīng)過基礎(chǔ)免疫者，立即注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）獲得被動(dòng)免疫緊急預(yù)防。　?。?）特異性治療包括使用抗毒素和抗生素兩個(gè)方面。早期、足量使用TAT。抗毒素應(yīng)該進(jìn)行皮膚試驗(yàn)?！　。?）控制和解除痙攣病人應(yīng)住單人病室，環(huán)境應(yīng)盡量安靜，防止光聲刺激。注意防止發(fā)生附床或褥瘡?？刂坪徒獬d攣是治療過程中很重要的一環(huán)，如能做好，在極大程度上可防止窒息和肺部感染的發(fā)生，減少死亡?！　∥?、預(yù)防與控制　　產(chǎn)婦分娩時(shí)應(yīng)采用新法科學(xué)接生。在接生時(shí)嚴(yán)格無菌操作，注意臍帶端的清潔處理，是預(yù)防新生兒破傷風(fēng)的根本措施。兒童計(jì)劃預(yù)防免疫接種破傷風(fēng)類毒素可獲得長(zhǎng)期乃至終身免疫，未接受過主動(dòng)免疫的孕婦應(yīng)注意補(bǔ)種，易發(fā)生創(chuàng)傷的群體如軍人，也應(yīng)常規(guī)接種破傷風(fēng)類毒素?！　〉诙?jié)大腸埃希菌腹瀉　　某些大腸埃希菌并非人腸道內(nèi)的正常菌群，而是可以引起胃腸疾病的致病菌，統(tǒng)稱為致瀉性大腸埃希菌。這類大腸埃希菌分為5類，即腸致病性大腸埃希菌（EPEC）、腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌（ETEC）、腸侵襲性大腸埃希菌（EIEC）、腸出血性大腸埃希菌（EHEC）、腸集聚性黏附大腸埃希菌（EaggEC）?！　∧c致病性大腸埃希菌是嬰、幼兒散發(fā)性腹瀉的主要病原之一，在發(fā)達(dá)國家和地區(qū)的報(bào)道相對(duì)較多，占醫(yī)院內(nèi)腹瀉的10%～40%，糞—口方式、人—人方式是主要傳播方式?！　∧c產(chǎn)毒性大腸埃希菌是第三世界國家嬰幼兒細(xì)菌性腹瀉和旅游者腹瀉的主要病原之一，主要通過污染的食物和水傳播，該菌所致感染約占旅游者腹瀉的40%～70%?！　∧c侵襲性大腸埃希菌引起的腹瀉與由志賀菌引起的腹瀉是不可區(qū)分的，可引起各年齡組人群患病，是一種全球性疾病，但所占的比重較小，主要通過糞—口方式、人—人方式傳播?！　∧c出血性大腸埃希菌性腹瀉在發(fā)展中國家報(bào)道很少，而在發(fā)達(dá)國家近年來呈上升趨勢(shì)。該菌主要通過食品及人與人的密切接觸傳播。該菌可引起各年齡組人群患病，嬰幼兒和老人易感，且可引起死亡?！　∧c集聚性黏附大腸埃希菌與小兒頑固性腹瀉有關(guān)，它可引起各年齡組人群腹瀉，發(fā)病率可占腹瀉病發(fā)病率的2%左右?！　∥覈鲜龈鞣N致瀉性大腸埃希菌引起的散發(fā)或暴發(fā)病例均有報(bào)道。　　……

編輯推薦

為了幫助廣大考生做好考前復(fù)習(xí)工作，特組織國內(nèi)有關(guān)專家、教授編寫了《2012衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試指導(dǎo)》預(yù)防醫(yī)學(xué)部分。全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試專家委員會(huì)編寫的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》根據(jù)最新考試大綱中的具體要求，參考國內(nèi)外權(quán)威著作，將考試大綱中的各知識(shí)點(diǎn)與學(xué)科的系統(tǒng)性結(jié)合起來，以便于考生理解、記憶。本指導(dǎo)分為四部分，分別適用于預(yù)防醫(yī)學(xué)的疾病控制專業(yè)中級(jí)、公共衛(wèi)生專業(yè)中級(jí)和職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)中級(jí)、婦幼保健專業(yè)中級(jí)、健康教育專業(yè)中級(jí)資格報(bào)考的人員。

圖書封面

評(píng)論、評(píng)分、閱讀與下載

---

    預(yù)防醫(yī)學(xué) PDF格式下載

---